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帕金森氏病的临床诊断-Thieme Connect
在1817年，詹姆斯·帕金森（James Parkinson）描述了6例患有神经系统综合征的患者的临床特征，该患者尚未得到很好的特征，他称之为“麻痹脂肪”或“震动麻痹” 1。在他的观察中，帕金森帕金森（Parkinson）捕获了主要的临床特征，例如阴险的发作，具有渐进的残疾课程，存在不对称身体受累的休息震颤，随着躯干，颈部和四肢的流向，姿势变化，异常步态，带有节日，持续性疾病，疾病和droloolloolloolloroollior and droloollorooling。他还描述了便秘和认知保存的存在。对这种新综合征的描述逐渐被逐渐了解当时的医学文献，在19世纪末，两位作者做出了重要的贡献。2 - 4 Trousseau描述了肌肉刚性的存在和重复运动的逐步减慢，还指出患者随着条件的进行而认知能力下降。charcot定义为疾病最重要的表现和运动障碍的主要来源。他建议同名的帕克森病（PD）庆祝原始描述符。charcot还指出，该综合征的临床变异型具有非典型表现，没有震颤，较长的刚度，偏瘫和“惊人的脸”。在20世纪初，即1917年至1926年之间，脑炎脑炎大流行使后帕金森氏症作为后遗症，这是帕金森主义的第一个认可的次要原因。当时，像Critchley这样的作者试图表征各种帕金森氏综合症，例如“动脉粥样硬化帕金森氏症”，已经认识到该综合征的异质性及其可能的病因。4此外，许多作者的研究包括Lewy，Tretiakoff，Marinesco，Foix和Nicolesco，可以确定可以确定的是Nigra nigra compacta的改变以及Lewy Bodies（LBS）的存在是PD的基本病理底物。在1967年，霍恩和雅尔在levodopa时代就撰写了有关帕金森氏症的开创性研究。5他们描述了802例患者的临床特征，“所有接受的基本症状迹象：休息震颤，塑性刚度，稀少或延迟运动，缓慢以及姿势和矫正后的爆发”。pd被定义为疾病的主要或“特发性”形式。对诱导临床症状或存在相关或非典型神经系统异常的存在的基本过程的怀疑，排除了这个特发性诊断类别的给定病例。作者定义了二次帕金森氏症，当该综合征与潜在病因学剂相关时和/或有迹象表明帕金森氏症是影响不参与原型综合征通常不涉及的系统的病理上更广泛的疾病的一部分。这些次要病例被塞在后脑帕金森氏症或“其他”中。最后，一定比例的病例被分类为具有不分散的帕金森氏症，因为它们被认为无法确定临床迹象是否是主要的
颌骨及其模仿的骨髓炎-Thieme Connect
骨髓炎通常是指骨骼骨腔的炎症，在临床表现中可能是急性或慢性的。在下颌骨骼中，它比上颌骨更常见的是下颌骨，这与下颌骨的血液供应减少有关。厚的皮质板和下颌骨中丰富的髓质组织有助于骨骼内感染的结构。骨 - 骨髓炎遵循与面部其余部分相同的疗法发生，而在下颌骨中，观察到了不同的病因学谱。由于其阴险的发作和可变的临床表现，准确的诊断通常需要将临床发现，实验室测试和成像技术结合在一起。此外，重要的是要与类似于但不是由感染引起的疾病，即非感染模拟物引起的，这一点很重要，以指导适当的管理。
非瑟酮具有良好的抗肿瘤作用 - Thieme Connect
1 兰州大学化学化工学院，应用有机化学国家重点实验室，甘肃省有色金属化学与资源利用重点实验室，兰州，中国 2 兰州大学药学院，应用有机化学国家重点实验室，中国 3 河北医科大学神经与血管生物学重点实验室，新药药理学与毒理学教育部重点实验室，药理学系，石家庄，中国 4 俄罗斯尼·皮罗戈夫国立研究医科大学，俄罗斯 5 塔伊兹大学医学与健康科学学院，也门 6 亚丁科技大学医学与健康科学学院药学系，也门 7 德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心转化分子病理学系，德克萨斯州休斯顿，美国 8 神经内科和辽宁省神经系统疾病致病机制研究重点实验室大连医科大学附属第一医院疾病科，大连，中华民国
创伤性脑损伤中的高渗溶液 - Thieme Connect
摘要 本研究旨在评估高渗盐水与晶体液（生理盐水/乳酸林格氏液）在改善创伤性脑损伤 (TBI) 患者临床结果方面的效果。我们以不同的 MeSH 词搜索了 1990 年至今的电子数据库和灰色文献（未发表的文章）。关于 TBI（>18 岁）减压开颅术的随机对照试验、病例对照研究和前瞻性队列研究。临床结果指标包括格拉斯哥昏迷结果量表 (GCOS)、扩展 GCOS 和死亡率。数据被提取到 Review Manager 软件中。共检索并分析了 115 篇符合纳入标准的文章。最终，我们的荟萃分析纳入了五项研究，结果显示，使用高渗盐水的 TBI 患者在出院或 6 个月时获得良好结果的可能性与使用晶体液的患者相比无统计学意义（比值比 [OR]：0.01；95% 置信区间 (CI)：0.03–0.05；P = 0.65）。出院或 6 个月时使用高渗盐水与使用晶体液的死亡相对风险 (RR) 为 RR：0.80；95% CI：0.64–0.99；P = 0.04。亚组分析显示，与晶体液组相比，使用高渗溶液的组干预次数显著减少 OR：0.53；95% CI：0.48–0.59； P < 0.00001，并且还缩短了重症监护病房的住院时间（OR：0.46；95% CI：0.21–1.01；P = 0.05）。高渗盐水减少了经济负担，但既不影响临床结果也不降低死亡率。然而，需要进一步的临床试验来证明高渗盐水与普通盐水/乳酸林格氏液相比，是否在改善 TBI 患者的临床和神经系统状况方面有任何作用。
德国心脏手术报告2022 -Thieme Connect
基于长期自愿注册表的摘要，该注册表由1980年德国胸腔和心血管手术学会（GSTCVS/DGTHG）建立，在2022年期间，在78年的78年德语心脏外科手术部门进行了所有心脏，胸腔和血管外科手术的全面数据。在2019年全球冠状病毒病的干扰下减少下，总共提交了162,167个程序。atotal的93,913，这些术语ArsumperationSumrizedAsheartSurgeryproceduressilsicalsensesense。27,994个孤立的冠状动脉搭桥术程序的未经调整的院内存活率（在/异位3.2：1）为97.5％。对于38,492个孤立的心脏瓣膜程序（包括20,272个经导管干预措施）为96.9％，对于注册的起搏器/可植入的心脏逆转纤维手术（19,531）99.1％。，共有2,737个外部寿命支持/体外膜氧合植入植入物，分别为672个辅助设备植入（L-/ R-/ R-/ r-/ bvad，TAH）。在2022年，进行了356次孤立的心脏移植，228次分离的肺移植和5个组合的心肺转移。通过累积几乎所有心脏手术性手术的实际信息来累积实际信息，每年更新的GSTCVS/DGTHG代表的注册表，构成了所有参与机构的质量管理的基础。此外，注册表表明，德国的心脏病手术是最新的，适当的，并且始终可用。
电子健康记录数据的道德使用 - Thieme Connect
进入 HIS 后，这些数据模糊了不同类别的受保护健康数据之间的区别，以及受保护数据与通过商业应用程序和服务收集的数据之间的区别。这种动态格局给全球健康信息生态系统带来了重大的道德、技术和信息/数据治理挑战。明显的挑战是对个人隐私的损害，包括身份盗窃和数据分析的不透明性。数据存储库难以访问，无法验证和确认所使用的数据和算法的质量 [4, 5]。缺乏社区参与、信任和对人工智能的道德理解可能会扭曲立法和政策，并被社区拒绝，这可能会阻碍数据科学和信息学的接受和发展 [6]。此外，尽管美国有《有意义的使用/促进互操作性》等严格规定，但大多数医疗软件行业仍难以遵守严格的网络安全标准以及信息安全管理和个人健康信息保护的强制性认证 [7]。我们的目标是为管理日常收集的初级保健健康数据和人工智能提出切实可行的建议，重点是确保它们在当代医疗实践中的合乎道德的使用。这对于综合医疗实践非常重要，因为在综合医疗实践中，数据的共享和分析远离数据创建和记录的点。我们将数据管理定义为整个生命周期内的数据管理，从最初的收集和存储开始，供数据保管人使用，以支持护理服务，以及用于二次使用的分析和编目 [8]。
来自海洋真菌的天然吲哚生物碱 - Thieme Connect
作者：J Li · 2021 · 被引用 5 次 — 第二军医大学，上海，中华人民共和国。中国。3宁夏药学院药物化学系。医科大学...
强壮的德国心2023：现场报告-Thieme Connect
联邦警察和心脏外科医生的特种部队有什么共同点？这可能是公众的权力印象吗？巨大的责任都带有特色菜和领域的专业知识。您对它的思考越多，相似之处就越可见。这两个职业都属于最高的冒险群体。这两个专业的基本是心理和身体上必要的峰值表演。集中精力，敏锐的头脑，训练有素和对每种情况的完美处理，即使在高压下也是目标。要提供这些高峰性能并保持清晰的头脑，需要对人际关系行为和反射沟通的深刻理解。这就是为什么团队（Torsten Doenst教授； PD Dr. GloriaFärber博士； Andreas Beckmann博士； Hristo Kirov博士； Hristo Kirov博士；TúlioCaldonazo博士；TúlioCaldonazo博士； Ulrich Schneider博士； Regina sigina sanneider; Regina sigina sander; Regina Egina sander，M.A。; fürKonoktforschung und KrisenberatunggünterWeber研究所；内部系统教练
甲丙氨酸甲板-Thieme Connect
摘要本综述总结了使用血小板素受体激动剂（TPO-RAS）治疗婴儿，儿童和青少年的严重血小板减少症的理由和当前数据。它重点介绍已获得美国食品药品监督管理局（FDA）和欧洲药品局（EMA）批准的小儿患者的物质。Romiplostim和Eltrombopag已经被确定为持续或慢性免疫血小板减少症（ITP）的二线治疗。与成年人一样，目前在严重的性障碍性贫血（SAA），化学疗法诱导的血小板减少症（CIT），骨髓增生性综合征（MDS）和不良的植入菌血细胞在儿科和青少年患者中造血干细胞移植后进行了评估。此外，关于TPO-RA在治疗罕见的遗传性血小板 - 替尼（例如Wiskott-Aldrich综合征（WAS），先天性amegakaryopytic thromocytopenia（CAMT）或MYH9与MYH9相关的血小板细胞减少症，值得未来的关注的研究，都值得未来的关注。当前的发展包括批准用于治疗成人患者慢性肝病（CLD）的血小板减少症的Avatrombopag和Lusutrombobag的测试。在小儿和青少年医学中，我们希望在不久的将来将TPO-RAS作为初级ITP中的第一线治疗，从而考虑了免疫调节作用，从而提高了基于当前的临床临床试验的罕见遗传性血栓细胞。
神经内脏镜检查训练-Thieme Connect
摘要乳腺癌是一种威胁生命的疾病，具有严重的健康影响。它是基于受体分类的，包括雌激素受体（ER）和人表皮生长因子受体2（HER2），这是我们从从功能基因组储存库中获得的数据分析的本研究的重点。登录数为E-GEOD-52194，E-GEOD-75367和E-GEOD-58135，以及这些癌症受体子集的分子细节。遵循预先确定的计算管道后，我们识别了369个基因，这些基因在ER阳性（ERÞ）和HER2阴性（HER2-）乳腺癌的情况下具有不同的基因表达pro纤维模式。支持向量机（SVM）和机器学习的决策树模型用于评估预后和诊断意义。的准确性，敏感性和特定的林区，以评估这些模型的有效性。然后，进行了网络分析，以评估HER2-和ER乳腺癌发展的显着生物过程和信号传导途径。本研究促进了对这些乳腺癌子类别的增强方法，因此可以进行精确的诊断，并可以提供更好，更专注的治疗计划。当前的研究提供了有关ER er和HER2-乳腺癌的分子和遗传基础的有价值的信息，并具有改善患者治疗的巨大潜力。