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World File Search SystemTofacitinib
减轻tofacitinib诱导的难治性食管地衣
可再现的内窥镜检查结果，例如粘膜剥离，撕裂和气管化，以及诸如带状T-Cell浸润，粘膜脱位，上皮细胞凋亡以及dys或多杀伤性等组织学因素。ELP的临床表现包括广泛的范围，从无症状的课程到轻度至重度吞咽困难，在极端情况下，胃肠道出血。未经治疗的慢性ELP会导致食管远端狭窄，并可以用作食管鳞状细胞癌的原始性。到目前为止，还没有既定的ELP疗法。类维生素类别是治疗皮肤LP的标准品，在ELP中不会表现出积极影响。虽然局部糖皮质菌 - 经常在食管炎症中产生有利的反应，但某些情况证明是顽固或难治性的。在这种情况下，已经尝试了各种免疫抑制疗法，并取得了可变的成功。本报告详细介绍了一个严重的ELP病例，该病例表明对泼尼松蛋白，阿西他蛋白，阿利替诺蛋白，阿达木单抗，他的他的酸性，羟基氯喹加霉酚酸酯Mofetil和cyclophophophamide。JAK抑制剂Tofacitib的启动引起了令人印象深刻的临床，内窥镜和组织学缓解。在我们对这种疾病的免疫介导的发病机理的不断发展的背景下，讨论了对JAK抑制剂的积极反应。
托法替尼 Devatis 5 毫克薄膜包衣片模块 1.3。......
新西兰数据表 1. 产品名称 托法替尼 Devatis 5 mg 薄膜包衣片 2. 定性和定量组成 每片含 8.08 mg 柠檬酸托法替尼，相当于 5 mg 托法替尼游离碱活性药物成分。 已知效果的辅料 含糖（一水乳糖）。有关辅料的完整列表，请参阅第 6.1 节辅料列表。 3. 药物形式 薄膜包衣片。白色、双凸、圆形（直径 8.0 mm）薄膜包衣片。 4. 临床详情 4.1 治疗适应症 托法替尼 Devatis 适用于治疗对甲氨蝶呤反应不足或不耐受的成人中度至重度活动性类风湿性关节炎的体征和症状。托法替尼 Devatis 可单独使用，也可与非生物抗风湿药物（包括甲氨蝶呤）联合使用。托法替尼 Devatis 治疗应由风湿病专家或擅长治疗类风湿性关节炎的专科医生启动和监控。4.2 剂量和给药方法托法替尼 Devatis 可作为单一疗法使用，也可与甲氨蝶呤 (MTX) 或其他非生物抗风湿药物 (DMARD) 联合使用。建议剂量为每天两次，每次 5 毫克。如果患者出现严重感染，应中断托法替尼 Devatis 治疗，直至感染得到控制。托法替尼 Devatis 可口服，可与食物同服或单独服用。
tofacitinib风险管理计划RMP版本为...
6.7。如何处理工作共享的变异应用程序（时间表）？评估工作共享下的变体应用程序的结果是什么？修订版Jul 2023 ............................................................................................................................ 110
类风湿关节炎中Tofacitinib的长期保留率：意大利多中心回顾性队列研究
Marino Paroli 1, *, Andrea Beccciolini 2, Elena Bravi 3, Romina Andracco 4, Valeria Nucera 5, Simone Parisi 6, Francesca Ometto 7, Federica Lumetti 8, Antonella Farina 9, Patrizia del doctor 10, Matteo Colina 11.12, Alberto Lo Gullo 13, Viviana Ravagnani 14, Palma Scarieri 15, Maddalena，Marta Priora 17，Elisa Visalli 18，Olga Addimanda 19，Rosetta Vitetta 20，Alessandro Volpe 21，Alessandra Bezzi 22，Alessandra Bezzi 22，Francesco Girelli 23，Aldo Biagio Molica Colella 24 Lucchini 2, Eugenio Arrigoni 3, Ilaria Plat is 3, Natalia Mansueto 4, Ianniello 5, Enrico Fusaro 6, Maria Chiara Ditto 6, Vincenzo Bruzzese 15, Dario Camellino 16, Gerolamo Bianchi 16, Francesca Serale 17, Rosario Foti 18, Giorgio Amato 18, Francesco De Lucia 18，Ylenia Dalla Bosco 18，Roberta Foti 18，Massimo Reta 19，Alessia Fiorenza 20，Guido Rovera 20，Antonio Marchetta 21，Maria Cristina Focherini，Maria Cristina Focherini 22，Fofio 22，Fofio 22。 Molica Colella 27，Giulio Ferrero 28和Alaric Ariani 2Marino Paroli 1, *, Andrea Beccciolini 2, Elena Bravi 3, Romina Andracco 4, Valeria Nucera 5, Simone Parisi 6, Francesca Ometto 7, Federica Lumetti 8, Antonella Farina 9, Patrizia del doctor 10, Matteo Colina 11.12, Alberto Lo Gullo 13, Viviana Ravagnani 14, Palma Scarieri 15, Maddalena，Marta Priora 17，Elisa Visalli 18，Olga Addimanda 19，Rosetta Vitetta 20，Alessandro Volpe 21，Alessandra Bezzi 22，Alessandra Bezzi 22，Francesco Girelli 23，Aldo Biagio Molica Colella 24 Lucchini 2, Eugenio Arrigoni 3, Ilaria Plat is 3, Natalia Mansueto 4, Ianniello 5, Enrico Fusaro 6, Maria Chiara Ditto 6, Vincenzo Bruzzese 15, Dario Camellino 16, Gerolamo Bianchi 16, Francesca Serale 17, Rosario Foti 18, Giorgio Amato 18, Francesco De Lucia 18，Ylenia Dalla Bosco 18，Roberta Foti 18，Massimo Reta 19，Alessia Fiorenza 20，Guido Rovera 20，Antonio Marchetta 21，Maria Cristina Focherini，Maria Cristina Focherini 22，Fofio 22，Fofio 22。 Molica Colella 27，Giulio Ferrero 28和Alaric Ariani 2
带状疱疹活疫苗对随后接受托法替尼治疗的类风湿关节炎患者的长期有效性
目前，美国风湿病学会指南有条件地建议年龄≥50岁的类风湿性关节炎患者在服用托法替尼或bDMARDs之前接种HZ疫苗。4 我们之前评估了减毒带状疱疹疫苗 (LZV) 的免疫原性，该疫苗在服用托法替尼或安慰剂前 2-3 周接种，背景为常规合成 DMARDs。两组患者对水痘带状疱疹病毒 (VZV) 的特异性免疫反应相似，总体免疫反应与之前研究中的健康志愿者相当。5 我们现在已经对这组患者进行了一项开放标签、长期扩展 (LTE) 的托法替尼研究。参与指数研究 (A3921237; NCT02147587) 的患者可在接种疫苗后 14 周加入 ORAL Sequel (LTE 研究; A3921024; NCT00413699)，其中
B.C. Tofacitinib的药物药物信息表（...
share of the national population ................................... 23 46 69 Other federal government transfers – mainly lower funding in support of Disaster Financial Assistance Arrangements and higher recoveries reflecting additional Long Term Care funding and higher transfers to SUCH 2 sector entities ..................................................................................................................................... 92 (278) (186) Commercial Crown corporation net income - mainly ICBC的投资收入改善......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
托法替尼治疗难治性多关节型幼年特发性关节炎：来自孟加拉国的扩展经验
推荐用于治疗儿童 JIA 的治疗干预措施包括非甾体抗炎药 (NSAID)、皮质类固醇、非生物抗风湿药 (DMARD) 和生物 DMARD (bDMARD) [ 1 ]。服用 NSAID 和 DMARD 的患者可能保持临床缓解，但一部分患者对这些药物没有反应 (难治性)。生物 DMARD 具有良好的临床效果，但非常昂贵。因此，在孟加拉国这样的发展中国家，难治性 JIA 患者的治疗仍然是一个挑战。JAK 抑制剂是治疗 JIA 有效的新疗法。托法替尼是 JAK 抑制剂的正向选择之一。它是第一代 JAK 抑制剂，主要通过细胞色素 P450 系统在肝脏中代谢 [ 2 ， 3 ]。它在治疗类风湿性关节炎方面显示出了极好的疗效 [4,5]。托法替尼具有免疫调节和抗炎特性，可阻止JAK信号转导和转录激活因子 (STAT) 信号通路被激活。这减少了促炎细胞因子的产生以及免疫疾病带来的炎症相关损害 [6]。有证据表明，托法替尼通过阻止人类 CD4 T 细胞产生干扰素和白细胞介素 17 来改变先天性和适应性免疫反应，从而可能在控制滑膜炎方面发挥作用 [7,8]。还有研究显示，这种药物可降低肿瘤坏死因子刺激的成纤维细胞样滑膜细胞中趋化因子的表达 [9]。口服托法替尼后，由于其半衰期短（仅 3 小时），很快被吸收和消除。此外，由于它不是单克隆抗体，因此具有免疫原性风险极小的优势[10]。III 期随机双盲安慰剂对照研究显示，患者的症状和体征、身体功能显著改善，疾病发作减少，临床症状持续改善[11]。2020 年 9 月 28 日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准辉瑞公司的靶向合成药物托法替尼用于治疗多关节型幼年特发性关节炎[12]。2019 年 1 月至 2020 年 9 月，我院开展了一项为期 24 周的先导研究，结果发现所有难治性多关节型 JIA 病例经托法替尼治疗后，JADAS 27 均显著改善，70.4% 的病例在 24 周随访时疾病处于非活动性状态[13]。本研究的目的是确定托法替尼治疗一年后难治性 JIA 病例的疗效。
类风湿关节炎患者停用托法替尼后持续缓解（XANADU 研究）：一项开放标签随机研究
摘要 目的 探讨类风湿关节炎患者停用托法替尼后的持续缓解。方法 将对甲氨蝶呤 (MTX) 联合或不联合生物制剂治疗反应不佳的患者随机分为两组，两组均给予托法替尼联合 MTX 治疗。如果患者在 52 周时达到临床疾病活动指数缓解，则停用 MTX 或托法替尼。主要结果是 104 周时持续临床缓解的患者比例。结果 共 113 例患者参与了本研究，其中 48 例患者在 52 周时达到缓解。停用托法替尼后，仅 29.2% (7/24) 的患者维持缓解，而 50.0% (10/20) 的患者在停用 MTX 后持续缓解，尽管这一比例较高，但无统计学意义。更大比例的生物素治疗患者在第 52 周达到缓解并在第 104 周停用托法替尼后维持低疾病活动度。此外，能够停用托法替尼而未出现病情发作的患者在停用托法替尼前类风湿因子 (p=0.04) 和抗环瓜氨酸肽抗体 (p=0.051) 较低。停用托法替尼或 MTX 后未记录严重不良事件。在停用托法替尼后复发的患者中，71.4% 在恢复使用托法替尼后达到缓解。结论这项研究表明，鉴于 58% 的参与者出现复发，全面停用托法替尼可能并不适合所有患者。然而，停用托法替尼不太可能导致获得治疗耐药性。
一例使用托法替尼治疗的新发白癜风患者以及其他新型靶向治疗的矛盾表现的简要回顾
简介白癜风是一种后天性皮肤病，临床特征是出现色素脱失的斑疹和斑块，由黑色素细胞的选择性自身免疫性破坏引起 [1]。目前，这种疾病尚无明确的治愈方法，现有的治疗方案往往不够充分。尽管白癜风的确切发病机制仍不完全清楚，但人们认为，通过经典的 JAK-STAT（Janus 激酶信号转导和转录激活因子）通路介导的 IFNγ 信号转导会驱动白癜风自身免疫，这表明 JAK 抑制剂在白癜风治疗中具有潜在的治疗作用 [2, 3]。然而，与其他新型靶向疗法一样，当其他未受抑制的通路上调、炎症级联发生改变和/或细胞因子平衡被打乱时，可能会观察到矛盾的皮肤表现。在此，我们报告了一例新发全身性白癜风病例，该患者之前未患病，并接受过口服托法替尼治疗类风湿性关节炎。
原创文章 抗肿瘤坏死因子药物、具有替代作用模式的生物制剂和托法替尼在 ob 中的比较效果
摘要 背景 多种生物和靶向合成的改善病情的风湿药物 (b/tsDMARDs) 被批准用于治疗类风湿关节炎 (RA)，包括 TNF 抑制剂 (TNFi)、具有其他作用模式的 bDMARDs (bDMARD-OMA) 和 Janus 激酶抑制剂 (JAKi)。建议将 b/tsDMARDs 与传统合成 DMARDs (csDMARDs) 联合使用，但单一疗法在实践中很常见。 目的 比较三种 RA 替代治疗方法的药物维持和临床效果。 方法 这项观察性队列研究嵌套在瑞士 RA 登记处内。包括成年 RA 患者开始使用的 TNFi、bDMARD-OMA（阿巴西普或抗 IL6 药物）或 JAKi 托法替尼 (Tofa)。主要结果是总体药物保留率。我们进一步分析了次要有效性结果以及同时使用的 csDMARDs 是否改变了有效性，并调整了潜在的混杂因素。结果 共纳入 2600 名患者的 4023 个疗程，其中 1862 名接受 TNFi 治疗，1355 名接受 bDMARD-OMA 治疗，806 名接受 Tofa 治疗。TNFi 更常用作第一种 b/tsDMARD，且患者年龄更小，病程更短。TNFi 的总体药物维持费用显著低于 Tofa [HR 1.29（95% CI 1.14 至 1.47）]，但 bDMARD-OMA 和 Tofa 的总体药物维持费用相似 [HR 1.09（95% CI 0.96 至 1.24）]。未同时使用 csDMARD 时，TNFi 维持费用降低 [HR：1.27（95% CI 1.08 至 1.49）]，而 bDMARD-OMA 或 Tofa 的维持费用与同时使用 csDMARD 相比无差异。结论 Tofa 药物维持治疗与 bDMARDs-OMA 相当，略高于 TNFi。同时使用 csDMARD 似乎是 TNFi 达到最佳疗效的必要条件，但 bDMARD-OMA 或 Tofa 则不需要。