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接受肉芽肿性多血管炎治疗的 COVID-19 患者：
摘要 简介：冠状病毒病 COVID-19 被认为是一种在世界范围内迅速发展的大流行性疾病。截至目前，尚不清楚免疫抑制是否会增加肺部并发症的风险，或者相反，它是否可以成为细胞因子风暴的保护因素。病例描述：我们报告了一名 55 岁男性患者的病例，该患者患有肉芽肿性多血管炎，接受利妥昔单抗治疗，并感染了 COVID-19 肺炎。据我们所知，文献中仅报道了 1 例具有相似特征的病例。除血清学检查阴性外，患者的临床症状发展非典型，持续发烧和病毒脱落。结论：本病例强调了此类患者对 COVID-19 肺炎的管理和免疫反应。仍然需要关于 B 细胞耗竭时间较长的患者的数据，这可能会使患者面临更高的再次感染风险。
文章 接受雄激素受体 (AR) 靶向治疗的前列腺癌患者的免疫调节
1 罗马涅肿瘤研究与治疗科学研究所 (IRST) IRCCS 医学肿瘤学系，Via Piero Maroncelli 40, 47014 Meldola，意大利； emanuela.scarpi@irst.emr.it （西班牙文）; cristian.lolli@irst.emr.it （中文）; giuseppe.schepisi@irst.emr.it （GS）; tcursano@gmail.com（MCC）； chiara.casadei@irst.emr.it （抄送）; ugo.degiorgi@irst.emr.it (UDG) 2 意大利特伦托 38122 圣基亚拉医院肿瘤科； orazio.ca fffi o@apss.tn.it（OC）; francesca.Maines@apss.tn.it （调频）； Stefania.Kinspergher@apss.tn.it （SK）3 意大利国家癌症研究所基金会医学肿瘤学系，20133 米兰； pierangela.sepe@istitutotumori.mi.it （PS）; Giuseppe.procopio@istitutotumori.mi.it (GP) 4 意大利比萨大学医院肿瘤中心肿瘤医学科 2，邮编 56126； lugal71@yahoo.it（LG）； andreasbrana89@gmail.com （AS）5 意大利阿维亚诺肿瘤参考中心肿瘤医学系，33081 阿维亚诺-波代诺内； lfratino@cro.it 6 意大利莱切 73100 Vito Fazzi 医院肿瘤科； chiuriv@yahoo.it 7 意大利马切拉塔医院肿瘤科，62100 马切拉塔， mattymo@alice.it 8 意大利热那亚 IRCCS 圣马蒂诺综合医院肿瘤医学学术单位，16132； zanardielisa@yahoo.it 9 热那亚大学医学院内科和医学专科系（DIMI），意大利热那亚 16132 10 意大利博洛尼亚 40138 S.Orsola-Malpighi 医院肿瘤科； francesco.massari@aosp.bo.it 11 临床肿瘤学，Arcispedale Sant'Anna 大学医院，意大利费拉拉 44124； ilaria.toma88@gmail.com 12 意大利罗马生物医学大学肿瘤医学系，00128 罗马，意大利； d.santini@unicampus.it 13 联合医院帕多瓦 SUD，35043 帕多瓦，意大利； caterina.modonesi@aulss6.veneto.it * 通信地址：vincenza.conteduca@irst.emr.it;电话：+39-0543-739100；传真：+39-0543-739151
采用针对性治疗策略积极治疗的类风湿关节炎患者的颈椎病变情况：NEO-RACo 研究的 10 年结果
NEO-RACo 试验中的类风湿性关节炎 (RA) 患者接受强化、以缓解为目标的传统合成抗风湿药物 (csDMARD) 和额外的英夫利昔单抗 (IFX) 或安慰剂 (PLA) 组合治疗，治疗前 6 个月。方法。99 名早期、未接受过 DMARD 治疗的 RA 患者接受 csDMARD 和泼尼松龙的三重组合治疗，并随机分配在前 6 个月双盲接受 IFX (FIN-RACo+IFX) 或 PLA (FIN-RACo+PLA) 输注。2 年后，治疗策略变得不受限制，但治疗目标是严格的 NEO-RACo 缓解。在第 10 年随访时，对 85 名患者（FIN-RACo+IFX 组 38 名，FIN-RACo+PLA 组 47 名）进行了颈椎 X 光检查。该研究已在 ClinicalTrials.gov 注册（NCT 00908089）。结果。85 名患者中有 4 名（4.7%）在 10 年内出现颈椎受累 (CSI)。FIN-RACo+IFX 组 85 名患者中有 2 名（2.4%）出现寰枢椎半脱位，FIN-RACo+PLA 组无此情况。FIN-RACo+IFX 组 85 名患者中有 1 名（1.2%）出现寰枢椎嵌塞。85 名患者中有 1 名（1.2%）出现椎下半脱位。结论。早期强化缓解治疗降低了 CSI 的发病率，我们的结果表明强化治疗也能从长远来看阻止其发展。 （首次发布于 2020 年 6 月 1 日；J Rheumatol 2020；47：1160–4；doi：10.3899/jrheum.190139）
接受标准治疗的儿科患者的疫苗接种......
1. 引言：接受标准剂量化疗和造血干细胞移植 (HSCT) 治疗的儿科患者的疫苗接种 大多数癌症儿童的免疫功能低下。癌症本身可能导致不同程度的免疫抑制，但细胞毒性抗癌疗法是主要因素。大多数癌症儿童接受标准剂量化疗，但有些儿童需要高剂量化疗 +/- 放疗，然后进行造血干细胞移植 (HSCT)。这些不同的治疗形式对免疫系统和免疫缺陷程度有不同的影响。免疫改变反映在中性粒细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白水平和针对先前疫苗接种的特异性抗体的下降。幸运的是，大多数疫苗可预防的疾病现在都很罕见。然而，对某些人来说，风险仍然很大，部分原因是移民和旅行的增加。此外，它们还可能与高发病率和死亡率有关，尤其是在免疫功能低下的患者中。鉴于接受癌症治疗的儿童，特别是 HSCT 接受者的继发性免疫缺陷，以及他们完成治疗后的长期生存率提高，确保他们免受疫苗可预防疾病的侵害非常重要。这可以通过在化疗期间优化儿童的疫苗接种策略并在完成化疗后重新接种疫苗来实现。鉴于恶性疾病及其治疗方案的多样性，很难为每种疾病提出不同的疫苗接种时间表。相反，将儿童分为接受标准剂量化疗的儿童和接受高剂量化疗（+/- 放疗）治疗的儿童，然后进行同种异体或自体 HSCT，是合理的。
BRAF 突变黑色素瘤治疗的长期结果...
摘要 大约 50% 的黑色素瘤都含有激活性 BRAF 突变。对于患有此类体细胞变异的晚期黑色素瘤患者，可以应用 BRAF 和 MEK 抑制剂联合靶向治疗，以显著提高生存概率。然而，耐药机制以及阴性预测生物标志物（乳酸脱氢酶水平升高、转移性器官疾病部位数量多、脑转移）仍然是治疗黑色素瘤患者的主要问题。最近有报道称，未经治疗的患者在接受 5 年联合靶向治疗后，总生存率 (OS) 达到 34%，具有里程碑意义。另一方面，携带 BRAF 突变并接受伊匹单抗加纳武单抗一线免疫检查点阻断的患者 5 年 OS 率为 60%。根据这些数据，黑色素瘤患者可以达到长期生存，但这是否等同于转移性黑色素瘤的真正治愈仍不清楚。在这篇综述中，我们总结了针对携带激活 BRAF 突变的晚期黑色素瘤的联合靶向治疗和免疫治疗的最新结果，并讨论了基线特征对长期结果的影响。
接受标准治疗的儿科患者的疫苗接种......
1. 引言：接受标准剂量化疗和造血干细胞移植 (HSCT) 治疗的儿科患者的疫苗接种 大多数癌症儿童的免疫功能低下。癌症本身可能导致不同程度的免疫抑制，但细胞毒性抗癌疗法是主要因素。大多数癌症儿童接受标准剂量化疗，但有些儿童需要高剂量化疗 +/- 放疗，然后进行造血干细胞移植 (HSCT)。这些不同的治疗形式对免疫系统和免疫缺陷程度有不同的影响。免疫改变反映在中性粒细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白水平和针对先前疫苗接种的特异性抗体的下降。幸运的是，大多数疫苗可预防的疾病现在都很罕见。然而，对某些人来说，风险仍然很大，部分原因是移民和旅行的增加。此外，它们还可能与高发病率和死亡率有关，尤其是在免疫功能低下的患者中。鉴于接受癌症治疗的儿童，特别是 HSCT 接受者的继发性免疫缺陷，以及他们完成治疗后的长期生存率提高，确保他们免受疫苗可预防疾病的侵害非常重要。这可以通过在化疗期间优化儿童的疫苗接种策略并在完成化疗后重新接种疫苗来实现。鉴于恶性疾病及其治疗方案的多样性，很难为每种疾病提出不同的疫苗接种时间表。相反，将儿童分为接受标准剂量化疗的儿童和接受高剂量化疗（+/- 放疗）治疗的儿童，然后进行同种异体或自体 HSCT，是合理的。
曲妥珠单抗 Deruxtecan 治疗 HER2 阳性乳腺癌
结果 总体而言，184 名接受过中位数为 6 次治疗的患者接受了推荐剂量的曲妥珠单抗德鲁替康（每公斤体重 5.4 毫克）。在意向治疗分析中，112 名患者报告对治疗有反应（60.9%；95% 置信区间 [CI]，53.4 至 68.0）。随访中位时间为 11.1 个月（范围，0.7 至 19.9）。中位反应持续时间为 14.8 个月（95% CI，13.8 至 16.9），中位无进展生存期为 16.4 个月（95% CI，12.7 至未达到）。在研究期间，最常见的 3 级或以上不良事件是中性粒细胞计数减少（20.7% 的患者）、贫血（8.7%）和恶心（7.6%）。独立裁定显示，试验药物与 13.6% 的患者间质性肺病有关（1 级或 2 级，10.9%；3 级或 4 级，0.5%；5 级，2.2%）。
Advance Guard® 品牌硼酸盐压力处理...
限制 • Advance Guard 硼酸盐压力处理木材旨在用于框架和木材不直接接触地面并持续受到保护以免接触液态水的应用。在普通安装过程中，正常暴露在天气中不会对产品的性能产生不利影响。 • 当产品用于防风雨的外部应用（如檐板）时，建议使用至少一层油性底漆和两层油性面漆/密封剂持续保护产品以免直接润湿。务必检查涂饰产品的标签并遵循制造商的说明。在施工过程中，如果木材变湿，应让其干燥后再进行涂饰。在完成整个项目之前，将涂饰产品涂抹在项目的一小块暴露测试区域上，以确保获得预期结果。 • Advance Guard 硼酸盐压力处理木制品不应用于暴露在风雨中的甲板或其他户外结构。 • 如果使用得当，Advance Guard 硼酸盐压力处理木制品应能提供长期服务。未遵守本产品信息指南中的建议可能会导致产品故障。 • 计划享受 Advance Guard 住宅终身有限保修的产品必须按照保修区域图（见背面）的要求进行适当的保留处理。详情请参阅 Advance Guard 住宅终身有限保修。