1。内分泌学,Bharti糖尿病与内分泌研究所(新娘),Karnal,Ind 2。内分泌学,医学科学研究所和SUM医院,布巴内斯瓦尔,印第安纳州3。内分泌学,KGN糖尿病和孟买Endo Center,Ind 4。内分泌学,孟买Saifee医院,印第安纳州5。内分泌学,Deenanath Mangeshkar医院和研究中心,Pune,Ind 6。内分泌学和糖尿病,Instride,Pune,Ind 7。内分泌学,孟买Bhaktivedanta医院,印第安纳州8。内分泌,糖尿病和内科保健诊所,布巴内斯瓦尔,印第安纳州9。内分泌学和糖尿病,班加罗尔糖尿病中心,班加罗尔,印第安纳州10。内分泌学,糖尿病和代谢,Vijay糖尿病,甲状腺和内分泌诊所,Puducherry,Ind 11。内分泌学,Sri Sai Ram内分泌和糖尿病中心,Kurnool,Ind 12。医学部,雷迪博士实验室有限公司,海得拉巴,印第安纳州13。医学部,雷迪博士实验室有限公司,海得拉巴,印第安纳州14。临床研究,雷迪博士实验室有限公司,海得拉巴,IND
1.德克萨斯大学里奥格兰德分校医学院背景:强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,影响轴向骨骼,其特征是脊柱僵硬,s骨炎和潜在的椎骨融合。虽然非甾体类抗炎药(NSAID)和肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂是一线治疗方法,但IL-17抑制剂,例如secukinumab和ixekizumab,但在反应不足或对TNF抑制剂的不足患者中使用。这些靶向疗法涉及IL-17在驱动炎症和AS结构损害中的作用。方法:使用PubMed,Science Direct和Cochrane进行了系统的审查,以识别2000年至2025年之间发表的研究。关键字包括“强直性脊柱炎”和“ IL-17抑制剂”和“功效”。纳入标准着重于随机对照试验,观察性研究和荟萃分析,报告了IL-17抑制剂在AS中的长期结局,安全性和疗效。缺乏主要数据或专注于其他疾病的文章被排除在外。初始搜索产生了205篇文章,有50篇符合标准。结果:包括seckinumab,ixekizumab和Netakimab在内的IL-17抑制剂在长期治疗强直性脊柱炎(AS)方面表现出显着的有效性和安全性。secukinumab和ixekizumab在第16周改善了国际脊柱炎的评估40%反应(ASAS40),响应率在52%至60.5%之间,并在1至5年内维持了这些益处。实际上,超过93%的患者在2年后没有结构性损害进展。ASAS40和浴场脊椎炎疾病活性指数50%反应(BASDAI 50)的长期反应率均高于60%。一项临床试验表明,患者的脊柱疼痛,身体机能和生活质量有所改善,大多数表现出疾病活动的持续减少,几乎没有X线摄影进展。IL-17抑制剂的安全概况是一致的,最常见的问题是轻度感染和注射部位反应。严重的副作用,例如严重的感染或克罗恩病,是罕见且易于控制的。经济评估表明,Netakimab是最具成本效益的IL-17抑制剂,尽管这些药物的总体效率相似,但需要治疗的患者数量很少。这些结果支持使用IL-17抑制剂作为长期管理的安全有效选择,尤其是对于对一线治疗反应不佳的患者而言。结论:IL-17抑制剂表现出对强迫症脊柱炎患者改善疾病活动,功能结果和生活质量的功效,以及一致的安全性和最小的长期结构进展。但是,由于这些药物的较高成本,与免疫相关的不良事件的潜力以及其他治疗的疗效,这些药物不是一线疗法。IL-17抑制剂,为在难治病例中实现长期疾病控制提供了有效的替代方法。
目的:通过观察其对肠道菌群组成的作用,肠道菌群的代谢功能,粪便短链脂肪酸(SCFA)水平和血清浓度TLR4,NF- - ,TLR4,TNF-κB,目的:探索朱正·汤比汤(ZTD)在治疗功能便秘(FC)中的机制。 FC。 患者和方法:40例FC患者被随机分为对照组和治疗组,每组20例。 在同一时期招募了和20名健康志愿者。 对照组给予乳乳糖,而治疗组则用ZTD处理。 16S RNA测序技术用于比较治疗前后患者肠道菌群的结构和多样性的变化。 分析了血清中粪便中SCFA水平的变化以及TLR4,NF-κB,TNF-α和IL-6的水平。 宏基因组学测序评估的微生物群代谢功能。 结果:治疗组显示有益细菌的相对丰度显着增加,包括双歧杆菌,乳酸杆菌和粪便核酸杆菌_prausnitzii(p <0.05),而desulfobacterota和desulfobacterota和ruminococcus显着降低(p <0.05)。 值得注意的是,治疗组的粪便和丙酸水平明显更高(p <0.05)。 血清生物标志物TLR4,NF-κB,TNF-α和IL-6显着降低(P <0.05)。 宏基因组测序表明,碳水化合物的代谢,辅因子和维生素的代谢以及C5分支的二丁二酸代谢代谢的功能丰度显着增加(p <0.05)。目的:探索朱正·汤比汤(ZTD)在治疗功能便秘(FC)中的机制。 FC。患者和方法:40例FC患者被随机分为对照组和治疗组,每组20例。和20名健康志愿者。对照组给予乳乳糖,而治疗组则用ZTD处理。16S RNA测序技术用于比较治疗前后患者肠道菌群的结构和多样性的变化。分析了血清中粪便中SCFA水平的变化以及TLR4,NF-κB,TNF-α和IL-6的水平。宏基因组学测序评估的微生物群代谢功能。结果:治疗组显示有益细菌的相对丰度显着增加,包括双歧杆菌,乳酸杆菌和粪便核酸杆菌_prausnitzii(p <0.05),而desulfobacterota和desulfobacterota和ruminococcus显着降低(p <0.05)。值得注意的是,治疗组的粪便和丙酸水平明显更高(p <0.05)。血清生物标志物TLR4,NF-κB,TNF-α和IL-6显着降低(P <0.05)。宏基因组测序表明,碳水化合物的代谢,辅因子和维生素的代谢以及C5分支的二丁二酸代谢代谢的功能丰度显着增加(p <0.05)。结论:ZTD明显改善了肠道菌群组成和肠道菌群代谢功能,调节SCFA水平,并减少FC患者的炎症标记。菌株Faecalibacterium_prausnitzii在调节肠道炎症方面显示出显着的潜力,并且可能在ZTD对FC的治疗功效中起关键作用。关键字:朱阳汤比汤,功能便秘,肠道菌群,代谢物,肠炎
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简介:癌症患者越来越多地被确诊患有特应性皮炎 (AD) 和瘙痒性皮肤病。在有癌症病史或同时患有癌症的患者中,这些疾病的治疗面临着独特的挑战,因为传统的全身疗法可能因其免疫抑制作用而带来风险。近年来,dupilumab 和 tralokinumab 等生物制剂已成为治疗 AD 的有希望的药物,它们可以针对性地调节免疫反应,并且全身副作用可能更少。本文旨在回顾 dupilumab 和 tralokinumab 在治疗癌症幸存者的 AD 和瘙痒症方面的安全性和有效性的现有证据,并探讨这一独特患者群体的潜在益处和注意事项。方法:对截至 2024 年 12 月 15 日的 PubMed、Ovid、Scopus、Embase 和 Cochrane Library 数据库中的当前医学文献进行了全面分析。在进行此叙述性综述时,采用了与临床试验和现实研究相关的医学主题词 (MeSH) 术语和医学术语,重点关注药物 dupilumab 和 tralokinumab。讨论:患有活动性或既往癌症的患者通常被排除在新药的临床试验之外,这使得评估这些患者的癌症进展或复发风险变得复杂。dupilumab 和 tralokinumab 等生物药物在肿瘤患者中的潜在使用标志着治疗湿疹和瘙痒等疾病的重大突破,这些疾病在该患者群体中很常见。虽然对于患有活动性癌症或有恶性肿瘤病史的患者,没有明确的使用 dupilumab 和 tralokinumab 的禁忌症,但对于在这些情况下使用它们没有明确的指导。在皮肤科医生和肿瘤科医生的合作推动下,现实世界的数据不断涌现,支持 dupilumab 和 tralokinumab 在治疗癌症患者 AD 方面的有效性和安全性。尽管如此,仍需要进行更大规模、更长随访期和专门的药物警戒计划的研究来证实这些发现。关键词:特应性皮炎、dupilumab、tralokinumab、肿瘤患者
不可逆抑制是指抑制剂分子与酶形成共价键,导致酶活性永久丧失。这种抑制是不可逆的,因为酶一旦被抑制就无法再生。不可逆抑制剂通常用作药物,以针对特定酶来治疗疾病,例如癌症。酶抑制剂在医学和工业领域有许多应用。在医学上,酶抑制剂用于治疗各种疾病,如高血压、糖尿病和癌症。例如,血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂通过抑制血管紧张素 I 转化为血管紧张素 II 来治疗高血压。这可以减少血管收缩和血压。同样,蛋白酶抑制剂通过抑制病毒蛋白酶来治疗 HIV,而病毒蛋白酶是产生传染性病毒颗粒所必需的 [5]。
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