以少突胶质细胞脱髓鞘病变为主,伴有轴索水肿,临床表现包括嗜睡、恶心、烦躁,此期积极治疗后多可痊愈。晚期延迟性RIBI伴有血管异常改变和脱髓鞘改变(6),白质坏死常发生于照射后6个月(7,8),此期常为不可逆性、进行性进展期(图1)。根据治疗放射的体积范围,晚期RIBI(3个月至数年)可伴有局部神经组织异常、颅内压增高,仅根据临床表现难以确诊。此期CT图像上白质低密度区增多,有不规则强化,病灶周围有弥漫性水肿,有不同程度的占位效应(9),核磁共振成像(MRI)亦有类似改变。 RIBI在MRI下通常表现为周围强化,伴有轻微占位效应及周围水肿。RIBI的重要微观改变包括血管纤维样坏死、凝固性坏死、周围反应性胶质增生、血管玻璃样变性伴管腔狭窄(10)。最明显的临床特征是性格改变、记忆力减退、注意力下降、痴呆等。主要表现为:
使用专为现实的能源产生投影而设计的复杂计算器,这些预测是所有潜在因素,包括现场环境条件,面板类型,间距配置和加热系数。每个太阳能电池板类型具有不同的能力变化。这些能力还取决于将它们放置在何处以及面板本身的物理组成。可行性研究不一定需要精确的计算,而是可以准确地说明现实的生产能力。
摘要:前列腺癌(PC)是西方世界上最常见的男性癌症。向抑制前列腺癌(CRPC)的进展是雄激素戒断治疗的已知结果,使CRPC成为终点疾病。细胞毒性药物和荷尔蒙治疗/或基因疗法的组合是治疗晚期PC的公认方式。但是,该策略受到化学疗法对肿瘤部位的生物可获得性差的限制,从而导致了抵押毒性和多药耐药性(MDR)的发生率的提高。纳米式化已经演变为有效的治疗结果的有效方法。它提供了通过增强的特异性和毒性的主动或被动靶向机制来巩固其抗肿瘤活性的可能性,并通过疗法来启用诊断成像。虽然对纳米医学的研究在其他癌症类型中很常见,但只有少数人专注于前列腺癌。本综述提供了有关纳米疗法和纳米抑制剂原理的深入了解,以及这种快速发展的技术的应用如何在临床上影响CRPC治疗。特别是指相应的纳米剖分,我们提出了临床和前线证据,证明将纳米驱动器归为CRPC治疗策略的潜力和前景。
多形癌是用细胞毒性剂治疗的最困难的非小细胞肺癌之一。肺切除后的早期复发很常见,预后很差。在此,我们报告了通过分子靶向有效治疗的多态性癌的病例。一名80岁的男子在左下叶切除术中六个月内复发,用于病理学期IIB多形癌。最初的治疗方法包括卡泊粉,pemetrexed和pembrolizumab,以及阿片类药物(因癌性胸膜炎和骨转移而引起的严重疼痛)和家居氧疗法。通过全基因组测序检测BRAF突变(V600E)后,将处理转换为Dabrafenib(BRAF抑制剂)和Trametinib(MEK抑制剂)。一个月后,先前观察到的胸腔积液消失了,放射学肺部发现正常。患者的疼痛减轻,减少阿片类药物剂量,并停止家庭氧疗法。这种情况已维持大约九个月;但是,患者在治疗11个月后死亡。尽管控制肺多形性癌的挑战是具有挑战性的,但目前的病例说明了BRAF和MEK抑制剂在BRAF突变的情况下的有效性,甚至是涉及八十多岁的人的有效性。
萨塞克斯大学癌细胞信号传导教授 Georgios Giamas 和博士研究员 Rosemary Lane 与来自伦敦帝国理工学院、爱尔兰都柏林皇家外科医学院和博蒙特医院、中国广州中山大学以及美国基因泰克和南加州大学的研究人员合作
肌萎缩性侧性硬化症(ALS)是一种进行性神经退行性疾病,其特征是运动神经元的选择性变性,导致肌肉萎缩,瘫痪和最终死亡。尽管进行了广泛的研究,但治疗方案仍然有限,Riluzole是ALS FDA批准的少数药物之一。riluzole通过抑制谷氨酸能神经传递而起作用,并可能提供症状的生存率和较慢的进展。然而,其临床功效严重阻碍了生物利用度,快速代谢以及为中枢神经系统(CNS)提供治疗浓度的挑战。这些局限性源于血脑屏障(BBB),全身副作用和患者依从性问题。本综述评估了改善ALS治疗中Riluzole的当前和新兴策略。审查讨论了常规方法,例如口服和静脉输送,突出了它们的局限性。然后,它探讨了先进的药物输送方法,包括纳米颗粒,脂质体,胶束和透皮系统,这些系统为克服Riluzole的药代动力学障碍提供了有希望的替代方法。临床前和临床证据进行严格评估,以确定这些创新系统的功效和安全性。此外,还分析了新兴技术,例如基因治疗,基于水凝胶的系统和支持纳米技术的传递机制,以供其转化潜力。关键字:肌萎缩性侧面硬化症,血脑屏障,riluzole调查结果强调了跨学科研究的必要性,以优化Riluzole输送系统并改善ALS管理。本文旨在全面概述当前景观,并突出显示未来探索的领域。
背景:约 40% 的结肠直肠癌患者将发生结肠直肠肝转移 (CRLM)。提高长期生存率的最有效方法是完全切除 CRLM。不幸的是,最初仅 10 – 15% 的 CRLM 被认为是可切除的。对于最初无法切除的 CRLM 患者,当前一线全身化疗 (sys-CT) 方案后的客观缓解率 (ORR) 为 40% 至 80%,完全切除率 (CRR) 为 25% 至 50%。当 CRLM 患者在诱导 sys-CT 后不适合完全切除时,二线 sys-CT 获得的 ORR 要低得多(介于 10% 和 30% 之间),因此 CRR 也很低(< 10%)。对于接受过一个或多个系统性化疗方案后无法切除的 CRLM 患者,肝动脉灌注 (HAI) 奥沙利铂可能是一种挽救性疗法,ORR 和 CRR 分别高达 60% 和 30%。本研究旨在评估基于 HAI 奥沙利铂联合系统性化疗的强化策略作为挽救性治疗的疗效,适用于接受至少 2 个月的一线诱导系统性化疗后无法切除的 CRLM 患者。
膀胱癌是全球最常见的恶性肿瘤之一。标准的新辅助或转移性疗法曾经是基于顺铂的化学疗法,但由于年龄,肾功能障碍或脆弱,许多患者没有资格。检查点抑制剂(例如Atezolizumab和pembrolizumab)增强了顺铂符合条件的患者的存活率。最初在基于铂的化学疗法后被批准为患者的二线治疗,Nivolumab经FDA批准,用于在检查员274试验后,用于辅助治疗高风险的肌肉炎性尿路上皮癌。这是针对切除的疾病或顺铂不合格的患者的。最近的发展是基质的纳维洛姆单抗对结局的贡献,这是对阿托佐伊珠单抗作为一种单一疗法或肌肉侵入性膀胱癌的组合的持续调查的补充,为改善控制提供了进一步的希望。
突然遭受了脊椎动标共济失调的一个警察警员被他的同志们围攻,因为他表现不佳,并奇怪地走在工作场所。最初,他的同志们开始鄙视并面对侮辱,直到神经科医生对他患有共济失调的适当诊断为止。不久之后,病人变得困惑,不知道该如何处理他的生活。此外,他既没有听说过自己的家人也没有被这种神经系统疾病困扰的大家庭。因此,这项纵向研究观察到了一名45岁的患者,有一个妻子和4个孩子,他们因其奇怪的步行行为而受到感知批准并受到了惩罚。在过去的三年中,他一直在症状上生活,现在,他自2022年以来就被正确诊断出患有脊髓脑性共济失调。他想知道它是被收购还是遗传性共济失调,并且特征是难以忍受的情况,尤其是当他坐在椅子上并感到腰部疼痛时。神经病和疼痛的经历增加了他日常存在的问题。这项研究利用访谈,结构化访谈和WhatsApp视频来收集信息,这些信息似乎具有很高的可靠性和有效性。现在,患者接受了医生的治疗和有关药物治疗的建议。本地共济失调支持小组,患者,看护人和家庭非常支持。在最初的帮助后,他已经从其他专业人员那里收到了护士,精神科医生,心理学家,社会工作者和普通医生,他已经与其他共济失调疾病和其他神经系统疾病的患者联系在一起。