摘要:磷酸二酯酶4(PDE4)的抑制剂是小分子药物,通过增加免疫细胞中cAMP的cAMP水平,引起了广泛的抗炎性效果。因此,PDE4抑制剂被积极地研究为以潜在炎症发病机理为特征的多种人类疾病中的治疗选择。树突状细胞(DC)是炎症和免疫反应的检查点,根据其激活状态而导致激活和衰减负责。本评论显示了证据表明,PDE4抑制剂通过减少炎症和Th1/Th17偏振细胞因子的分泌来调节炎症性DC激活,尽管尽管保留了共拟合分子的表达以及CD4+ T细胞激活潜力。此外,在存在PDE4抑制剂的情况下激活的DC会诱导效应T细胞的优先Th2偏斜,保留了Th2吸收趋化因子的分泌并增加T细胞调节介质的产生,例如IDO1,TSP-1,TSP-1,VEGGF-A,VEGGF-A和amphiregulin。最后,PDE4抑制剂选择性地诱导表面分子CD141/血栓瘤蛋白/BDCA-3的表达。这种细胞调整的结果是免疫调节的DC,与经典抗炎药物(如皮质类固醇)诱导的DC不同。将讨论对PDE4抑制剂治疗呼吸疾病(例如COPD,哮喘和COVID-19)的可能影响。
Janus激酶/信号转移器和转录激活因子(JAK/STAT)途径的不当激活与癌症的发病机理和自身免疫性疾病有关。目前,JAK抑制剂Tofacitinib被批准用于耐生物制剂的自发性疾病,包括银屑病关节炎,类风湿关节炎和耐火性溃疡性结肠炎。鉴于JAK/STAT信号传导在自身免疫性病原体中的关键作用,该途径还与免疫检查点抑制剂(ICI)疗法引起的免疫相关不良事件(IRAE)的发展有关。当前的ICI相关急性间质性肾炎(AIN)的指南建议糖皮质激素治疗作为第一线,其次是生物学剂,例如英夫利昔单抗。但是,对于生物疗法难治的病例没有明确的指南。在本报告中,我们介绍了用tofacitinib治疗的ICI相关AIN的患者,JAK抑制剂,
未经同意根据1983年法案“”“”“”“ 13紧急镇静,隔离和克制当代精神病学”“”“” 14 14未经普通法未经同意的无能力患者的治疗”; ““ 15编纂临床机构”“”; “” 16非正式强迫:未经同意治疗儿童”; ““结论””; “法规表”; “”法定工具表“”; “案件表”; ““笔记””; ““参考书目””; ““ index”“
简介:像建议在低危机中的患者进行运动,饮食和吸烟戒烟等生活方式的改变很重要,以防心血管疾病,也很重要的是,在高危人群中识别患者并减少心血管风险,并在生活方式变化中减少心血管风险,并在必要时进行药理治疗。目标:本研究评估了心脏病专家对患者的治疗和生活方式改变建议。材料和方法:我们的研究通过电子邮件从2024年1月至2024年2月与心脏病专家共享,并在线回答了调查。我们的问卷由30个问题组成,涵盖了与心血管保护,饮食,营养习惯,生活方式以及冠状动脉疾病,心力衰竭,心律失常和性障碍性血症的诊断和治疗策略有关的主题。结果:在分析中包括的104名参与者中,有37名(35.58%)为女性,而男性为67名(64.42%)。建议对所有患者进行定期运动的参与者的比例为25(24.04%)。确定建议有60(57.69%)参与者在中度重度心血管风险患者中使用阿司匹林进行初级预防。实现目标LDL值的速率保持非常低(2.88%)。结论:在心脏病学门诊诊所中推荐生活方式改变,饮食和运动的速度非常低。SGLT2抑制剂(SGLT2I)和血管紧张素受体 - 涅prilysin抑制剂(ARNI)在心力衰竭患者中已被备受推崇的药物。在接受心脏病学院门诊诊所的患者中实现靶标低密度脂蛋白胆固醇值的速率仍然很低。
*通信:德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心手术系Jennifer A. Wargo博士,美国德克萨斯州休斯敦77030,FCT17.6060 1400,美国德克萨斯州。jwargo@mdanderson.org(J.A. Wargo)。披露下巴是美国专利申请的发明者(PCT/US17/53.717);报告了IMEDEX,DAVA肿瘤学,Omniprex,Illumina,Gilead,Peerveie,Peerveie,Medimmune和Bristol-Myers Speibb(BMS)(BMS)的IMEDEX,DAVA肿瘤学,Omniprex,Illumina,Gilead,gilead,gilead,gilead,gilead,gilead,imniprex和Honoraria的报告;是Roche/Genentech,Novartis,Astrazeneca,GlaxoSmithkline(GSK),BMS,Merck,Biothera Pharmaceuticals和Micromona的顾问/顾问委员会成员。下颌持有Micromona的股票期权。JLM担任默克公司的顾问和Bristol-Myers Squibb的顾问委员会。GVL是Agenus,Amgen,Array Biopharma,Astrazeneca,Boehringer Ingelheim,Bristol-Myers Squibb,Evaxion,Hexal AG(Sandoz Company),Hexal AG(Sandoz Company),突出显示治疗疗法S.L. Provectus,Qbiotics,Regeneron。LW是诺华,默克·夏普(Merck Sharp)和杜姆(Dohme)以及布里斯托尔(Bristol)的顾问顾问/顾问。所有其他作者都没有宣布利益冲突。
这些研究确立了针对微生物组的干预措施的基础,作为HCT接受者的一种新型治疗方法。粪便微生物群移植(FMT),将粪便从捐赠者施用到接收者中,目的是直接修改受体的肠道微生物组组成,是一种已建立的干预措施,已经探索了多种医疗条件的探索。12-14近年来,FMT在预防和治疗急性LGI GVHD方面已获得了有希望的初步结果。迄今为止,FMT作为急性LGI GVHD疗法的应用仅限于治疗难治性疾病。 鉴于在难治性疾病中对FMT的临床反应显示,并且担心急性LGI GVHD的持续时间可能会导致响应性较低的生物学,因此我们假设在治疗过程中纳入以微生物组指导的干预措施可能会改善临床结果。 因此,我们进行了一项试点研究,以治疗高危急性LGI GVHD的参与者,重点是未经治疗的病例,该病例可以与全身性皮质类固醇相结合在急性GVHD的初始治疗中结合使用FMT。迄今为止,FMT作为急性LGI GVHD疗法的应用仅限于治疗难治性疾病。鉴于在难治性疾病中对FMT的临床反应显示,并且担心急性LGI GVHD的持续时间可能会导致响应性较低的生物学,因此我们假设在治疗过程中纳入以微生物组指导的干预措施可能会改善临床结果。因此,我们进行了一项试点研究,以治疗高危急性LGI GVHD的参与者,重点是未经治疗的病例,该病例可以与全身性皮质类固醇相结合在急性GVHD的初始治疗中结合使用FMT。
随着转移性癌症患者的存活率提高,长期对脑转移的局部控制已成为越来越重要的临床优先事项。虽然共识指南建议手术,然后进行> 3 cm病变的立体证明放射外科手术(SRS),但单独使用SRS治疗的较小病变(≤3cm)会引起可变反应。为了确定对SRS变量反应的影响的因素,我们分析了未经框架基于框架单分数SRS治疗的未经全身治疗的患者的脑转移结果≤3cm。SRS之后,1733年中有259个(15%)治疗的病变证明了有关局部治疗失败(LTF)的MRIIFIST,其中202/1733(12%)证明了LTF和54/1733(3%)(3%)具有不良辐射效应。多变量分析表明肿瘤大小(> 1.5 cm)和黑色素瘤组织学与LTF率较高有关。我们的结果表明,≤3cm的脑转移对SRS并不均匀地响应SRS,并表明对单独的SR或与手术结合对脑转移的作用进行了前瞻性研究,并保证与肿瘤大小和组织学相匹配的脑转移量≤3cm。这些研究将有助于建立多学科治疗指南,以改善局部控制,同时最大程度地减少脑转移治疗期间的辐射坏死。
©韩国组织工程和再生医学协会2020年。这是在组织工程和再生医学上发表的文章的电子版本,2020,17(3),pp。253-269。Acta Mechanica Sinia可在线获得:http://link.springer.com/带有文章的开放网址。
简介:帕金森氏症和阿尔茨海默氏症的疾病是两种常见的神经退行性疾病,其病因在很大程度上是未知的。这两种疾病具有相似的发病机理特征,包括特定神经元的进行性丧失和沉积蛋白的积累。外泌体的特征在于类似于细胞膜的脂质双层结构,源自整个体内的各种细胞,并且可以轻松地穿越不同的生物膜,例如血脑屏障。外泌体对于介体和细胞之间的信息很重要。因此,它们可以在大脑的正常和病理状况中发挥至关重要的作用,包括帕金森氏病和阿尔茨海默氏病等神经退行性疾病。本文回顾了外泌体在帕金森氏症和阿尔茨海默氏病的发病机理和治疗中的作用和应用。结论:外泌体的结构和生物发生在神经退行性疾病的诊断和进展中起着至关重要的作用。此外,了解有关在病理条件下外泌体形成和组成的复杂机制可以提供有价值的
细胞分为小细胞和大细胞亚型,NECS大多数分解inthelungcomprisisingApproxproistrosapproxapproxapproxapproxaplroxaplroxaplroxaplroxaplroxaplroxallsmall细胞癌。2,3肺外NEC(EPNEC)可能在欧洲每年每年1.00 000居民每年据报道,在欧洲据报道,在欧洲,可能会出现。4 EPNEC的稀有性以及与更常见的原发性小细胞肺癌(SCLC)的相似性,导致从业人员在EPNEC的治疗中采用相似的原则。最近,已经发布了神经内分泌分化的muchnewineformation umorogensodensisandisheatio-逻辑因子,表明不同起源的EPNEC的生物学相似性。5-8 The The The The TheSightsmayhelppractitioners Epnecs患者的Explorenewter-trestrentertrentertrenting。此外,随着免疫检查点抑制剂(ICIS)的结合,SCLC的治疗景观正在发生变化。9最后,更多的回顾性系列是报告comoreTraditionAlterTeatmentsTrategies,例如