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提供商申诉提交表格.pdf
优先合作伙伴、约翰霍普金斯美国家庭健康计划 (USFHP)、雇主健康计划 (EHP) — 参与提供商上诉提交表 仅限临床/医疗必要性上诉 此表用于对医疗必要性或行政拒绝提出上诉。请为每次上诉提交一份表格。不完整的上诉表格将不予处理并退回。将此表连同说明上诉理由的信函以及支持优先合作伙伴、USFHP 和 EHP 上诉请求的所有相关医疗文件一起发送至约翰霍普金斯健康计划上诉部门，传真号码为 410-762-5304 或地址为 7231 Parkway Drive, Suite 100, Hanover, MD 21076。有关上诉政策和程序的详细信息，请参考适用业务范围的提供商手册和/或您的提供商参与协议。
美国家庭健康计划网络研讨会 - NJ.gov
*在注册过程中对 USFHP 成员进行了调查。** 福利从您注册后第 90 天的次月第一天开始。福利选择适用于全年。***每个家庭每年最多可报销 250 美元。所有 ADFM 和 TYA 政策默认为 2020 日历年的 Davis Vision 福利套餐。退休人员及其家人可以选择提供的增强福利选项之一。
驻军指挥官更新简报 2022 年 1 月 5 日
我有资格参加 TRICARE 开放期吗？如果您目前已加入或有资格参加 TRICARE Prime 选项（包括 USFHP 或 TRICARE Select），则您有资格参加。开放期不适用于现役军人。它不适用于 TRICARE For Life — 如果您拥有 Medicare Part A 和 Part B，则会自动获得保障。开放期也不适用于基于保费的计划。您可以在全年任何时间购买以下计划：• TRICARE Reserve Select • TRICARE Retired Reserve • TRICARE Young Adult