血脑屏障(BBB)是血管与脑实质之间的半渗透屏障,包括内皮细胞和外排转运蛋白之间的紧密连接,可主动从中枢神经系统中清除物质。离子和小于400 da)(DA)的小脂溶性分子通常能够通过BBB,但是较大的分子无法获得[1]。虽然对于维持中枢神经系统组成和免疫特你的环境至关重要,但BBB还阻碍了潜在的转化疗法到达大脑中的预期靶标[2,3]。正在研究BBB通透性的许多策略。从广义上讲,这些策略可以归类为跨细胞和细胞细胞[4]。在经跨细胞a的抗体中,可以使分子更具亲脂性来促进跨BBB的通道,或者可以增强载体介导的转运,以绕过BBB完全绕过BBB [5]。跨细胞方法可以受到与这些类型的释放兼容的药物限制。细胞细胞的方法涉及紧密连接的破坏,这可以通过化学或物理手段进行。BBB透化的化学细胞细胞机制通常依赖于血管活性剂,高质量化合物(例如甘露醇)或对Claudin蛋白家族的抗体(与紧密
使用各种超声技术评估使用Raynaud现象(RP-SSC)的全身性硬化症患者的手指血管性的抽象目标。使用四种超声血管成像技术在室温下成像18种RP-SSC患者的所有手指(拇指)和18个对照。通过计算25 mm 2正方形的血流像素以背侧侧的指甲褶皱和25 mm 2和距腹侧100毫米2平方平方的25 mm 2平方计算血管面积的百分比。平均血管强度是根据背侧和腹侧的相应区域计算的。结果,RP-SSC中血管区域和平均血管强度的百分比明显低于背侧和腹侧的对照组(P <0.01)。无论成像技术和评估方面如何,曲线下的平均血管强度(AUC)(AUC)(AUC)的面积略高于(AUC)(AUC)(0.53-0.91 vs 0.53-0.90)。对于每种成像技术,与背侧相比,腹侧血管表现出更高的AUC(0.74–0.91)(0.53-0.81)。此外,腹侧异常与数字溃疡病史有关。结论超声表现出了量化RP-SSC的手指血管性的潜力。手指的腹侧显示出比背侧比背侧更高的精度。
神经调节装置,例如外周神经刺激器和迷走神经刺激器,被批准用于治疗枕神经痛、偏头痛、癫痫和抑郁症。6 神经调节已被用于治疗肥胖症、7 抑郁症、8 阿尔茨海默病、9 创伤后应激障碍、10 药物成瘾、11 神经性厌食症、12 中风康复 13 和许多其他疾病。随着我们逐渐了解越来越多神经系统疾病的回路过程,我们可以扩大这些创新疗法的适应症。对网络疾病机制的这种日益深入的理解提出了更精细的神经调节方法,可能需要跨多个目标协调神经感知和刺激。在过去十年中,闭环刺激范式已成为神经调节领域的一个重要范式转变。14 该技术现在已在用于治疗癫痫的 RNS 设备中商业化使用。 3 最新一代迷走神经刺激器系统还结合了心率检测作为癫痫发作活动的闭环指标和刺激触发。15 最后,一些最新的 DBS 系统记录选定的局部场电位,并有能力(目前锁定在商业版本中)根据这些信号调整刺激。16
超声波技术有多种用途。成瘾是下一个前沿... https://www.washingtonpost.com/health/2024/05/06/ultrasound-addictio...
超声心动图和心脏点启动(POCUS)已成为与COVID-19相关的几种心血管并发症的诊断和管理中的宝贵工具。这些诊断程序为医生提供了心脏解剖结构和功能的实时可视化,从而使它们能够快速,准确地识别由于病毒感染而可能出现的异常。COVID-19的大流行引发了全球临床实践的重大变化,要求现代医学采用新的医疗保健方法,新技术和临床工具的使用。时间限制和医师的安全问题在初步评估Covid-19引起的心血管并发症中固有的固有的问题已经为全球医疗保健专业人员面临着巨大的挑战。人工智能(AI)的出现一直是一种改变游戏的医学工具,因为它是一种强大的资产,扩大了现代临床医生的武器库,并帮助他们提高了临床评估的准确性和安全性。在这篇综述中,我们对超声心动图和心脏pocus的不同基于AI的分析进行了审查,这是用于诊断与Covid-19相关的心血管并发症的关键工具。许多医院已广泛使用AI来改善患者护理,并确保大流行中的医师安全,这强调了人工智能在全面的医疗保健提供中的关键作用。
有针对性的新生儿超声心动图(TNE)涉及使用综合超声心动图来评估心血管生理学和新生儿血液动力学,以增强新生儿重症监护病房中的诊断和治疗精度。自2011年TNE指南的最后一次发布以来,该领域已经通过发展形式化的新生儿血液动力学奖学金,临床计划以及科学知识的扩展以进一步增强临床护理而成熟。最常见的指示包括促进专利导管的血流动力学意义,评估急性和慢性肺动脉高压,评估右室和左心室收缩期和/或舒张功能,以及筛选毛骨 - 拨号液以及/或拨号液的筛选。新生儿心脏点的护理超声(CPOCUS)是一种有限的心血管评估,可能包括线尖端评估,心包积液的识别以及低血容量从严重的心肌降低性障碍性症状的疾病中,血液动力学上无稳定性的新生儿。本文档是美国超声心动图学会工作组的产物,由新生儿学,儿科心脏病学,儿科心脏超声检查和新生儿学-Cocus组成。本文档提供了(1)关于TNE和CPOCUS的目的和理由的指导,(2)概述了标准TNE和CPOCUS评估的组成部分,(3)(3)疾病和/或基于培训和/或基于Clin-Clinical contne的指标,(4)基于培训和能力的评估要求和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS,以及(5)的评估。(J Am Soc Echocardiogr 2024; 37:171-215。)
摘要 - 薄膜压电微机械超声传感器(PMUTS)是一个越来越相关且经过充分研究的领域,随着技术的继续成熟,它们的生物医学重要性一直在增长。本评论论文简要地讨论了他们在生物医学使用中的历史,简单地说明了他们的原理,并阐明了这些设备的材料选择。主要是讨论了PMUT在生物医学行业中的重要应用,并展示了在每个应用程序中取得的最新进展。涵盖的生物医学应用包括超声检查,例如超声成像,超声疗法和流体感应的常见历史用途,但还具有新的和即将到来的应用,例如药物输送,光声成像,热声学成像,生物透镜和内置通信。通过在不同应用程序中包括设备比较图表,该评论旨在通过为最近的研究工作提供基准来帮助与PMUTS合作的MEMS设计师。此外,它还讨论了生物医学领域的PMUT所面临的当前挑战,当前的,可能的未来研究趋势以及PMUT开发领域的机会,以及分享作者在整个技术状态下的意见和预测。该评论的目的是对这些主题进行全面介绍,而不会深入研究现有文献。
Judith van Beek、Mohamed Bentala 和 Ben van den Branden,荷兰 Amphia 医院
摘要背景长期机械通气与严重 TBI 患者撤机失败有关。超声是一种评估膈肌功能的非侵入性方法。在超声检查 (USG) 上,可以观察到机械通气患者的膈肌厚度随时间推移而下降。然而,关于创伤性脑损伤 (TBI) 患者膈肌功能障碍严重程度的文献很少。本研究旨在观察机械通气 TBI 患者膈肌功能的变化。方法纳入需要机械通气的 18 至 65 岁 TBI 患者。在神经创伤重症监护病房 (NICU) 入院后第 0、3、5 和 7 天以仰卧位、镇静假期和自主呼吸试验期间进行 USG 膈肌功能评估。在呼气末期 (TE ) 和最大吸气时 (TI ) 使用 7 至 13 MHz 线性阵列探头连续三次测量,然后取平均值。厚度分数计算为 (TI - TE /TE) 100。使用 1 至 5 MHz 相控阵探头在 M 模式下测量膈肌偏移 (DE),作为吸气的最大高度。结果评估了 40 名患者。第 0、3、5 和 7 天的平均膈肌厚度分数 (DTF) 分别为 33.58 10.08、33.4 9.76、32.32 8.36 和 31.65 8.23。第 7 天的 DTF 变化具有统计学意义 (p = 0.040)。第 0、3、5 和 7 天的平均 DE 分别为 9.61 3.99、9.02 3.46、8.87 2.63、8.56 2.74。 3、5 和 7 天的 DE 变化具有统计学意义(p < 0.001)。住院时间少于 20 天的患者第 3 天的平均 DTF 低于住院时间超过 20 天的患者(p = 0.044)。结论在 7 天内观察到 DTF 和 DE 的减少,并且在 TBI 后第 7 天出现显著减少。