结果:经验丰富的读者在曲线(AUC)下表现出卓越的性能,为0.888 [95%置信区间(CI):0.793–0.983],表明诊断精度很高。相反,KOIOS决策支持(DS)系统的AUC为0.693(95%CI:0.562–0.824)。在KOIOS和弹性的指导下,经验不足的读者的AUC为0.679(95%CI:0.534–0.823),而仅KOIOS的AUC为0.655(95%CI:0.512-0.799)。在没有任何指导的情况下,经验较低的读者表现出最低的性能,AUC为0.512(95%CI:0.352–0.672)。经验丰富的读者的灵敏度为98.1%,特异性为58.8%,正预测值为88.1%,负预测值为90.9%,总体准确性为88.6%。KOIOS DS的灵敏度为92.5%,特异性为35.3%,精度为78.6%。在受考山和弹性的指导下,经验丰富的读者的灵敏度为92.5%,特异性为23.5%,精度为75.7%。仅由Koios引导时,经验较低的读者的灵敏度为90.6%,特异性为17.6%,精度为72.9%。最后,没有任何指导的经验较低的读者的灵敏度为84.9%,特异性为17.6%,精度为68.6%。
稍后进行扫描的目标 1. 获取心脏 POCUS 检查应获取的所有视图 (Kirkpatrick et al., 2020)。 2. 确定每个心脏视图的正常超声解剖结构。
客观 - 解决术中超声中识别和描述脑肿瘤所带来的挑战。我们的目标是在经验丰富的神经肿瘤内超声用户(神经外科医生和神经神经毒物学家)中,在质量和定量评估观察者之间的变化,在超声波上检测和分割脑肿瘤。然后,我们建议,由于这项任务的固有挑战,通过将整个肿瘤质量进行注释,可以用一个边界盒作为临床培训的分割的辅助解决方案,包括余量不确定性和大型数据集的策划。方法 - 30例患者的脑病变的30张超声图像由4个注释剂 - 1名神经放射科医生和3个神经外科医生。首先测量了3个神经外科医生的注释变化,然后将每个神经腐烂的注释分别与神经放射科医生的注释分别进行比较,神经放射科医生的术语是参考标准,因为它们的分割是通过交叉引用到术前MRI进一步完善的。使用了以下统计指标:相交
淋巴转移瘤 (BM) 是最常见的中枢神经系统肿瘤,导致癌症患者发病率和死亡率显著上升。大约 10%–30% 的成年人被诊断出患有 BM,每年估计有 97,800–170,000 例新病例。1 由于 BM 的组织病理学多变,发病率和存活率因具体组织学而异。肺癌、乳腺癌和黑色素瘤占所有 BM 的 67%–80%。2,3 目前,MRI 通常作为肿瘤分期的一部分进行,4 导致许多患者在就诊时发现亚临床 BM。虽然对于患有可控全身性疾病的患者,切除单发脑转移瘤的治疗价值仍然无可争议,但对于导致神经系统损伤的大型脑转移瘤(直径 > 3 厘米)、5 位于后颅窝处的脑转移瘤以及囊性或坏死性脑转移瘤,也应考虑进行手术。5
脑机接口 (BMI) 是开发大规模神经活动记录创新技术的一种高要求应用。在加州理工大学帕萨迪纳分校、巴黎 ESPCI 医学物理研究所和 Iconeus Paris 之间的跨大西洋合作 (NIH 资助) 框架内,我们开发并实施了第一个基于功能性超声 (fUS) 的 BMI,这是一种最近开发的微创神经成像技术,结合了高空间和时间分辨率以及深层脑覆盖 (Macé 等人,2011)。
治疗,超声能量从多个超声音元素沉积到大脑中的特定位置,以升高温度并消融靶组织。tcMRgFUS treatment-planning is usually performed in 3 steps: 1) CT images are acquired to estimate regional skull density and skull geometry and to estimate ultrasound attenuation during ultra- sound wave propagation, 1 2) MR images are acquired to identify the ablation target in the brain, 1 and 3) the CT and MR images are fused to facilitate treatment-planning.最大程度地减少涉及的步骤以进行实际治疗可能会对临床工作流产生积极影响。在这里,我们通过消除CT成像(因此没有辐射)来关注最小的患者负担的含义,并根据Ultrashort TE(UTE)图像将其替换为颅骨的合成CT。UTE MR成像是对短-T2组织组件(例如骨骼)成像的重要技术。先前的研究
目的:使用超声成像扫描仪进行原位药物输送可以大大简化治疗并提高其特异性。我们的目标是使用具有毫米分辨率的临床超声扫描仪在体内输送大量封装的药物。本研究描述了荧光素在超声诱导复合液滴中的封装以及它在大鼠肝脏预定区域中的靶向释放。方法:使用微流体系统将荧光素水溶液封装在 4 μ m 单分散液滴中的全氟碳液体中。然后将药物注射到 12 只大鼠的股静脉内。在探索性超声成像后,超声医师在肝脏中定义五个区域,并在同一设备上启动释放序列。在对肝脏样本进行切片以进行病理学检查之前,在荧光宏观检查和术中荧光相机下体内观察肝脏表面。结果:液滴转换后,超声技师选定区域的对比度增加 25 dB。这些高回声区域与肝脏表面的明亮荧光点共定位。液滴内容物的输送需要最低峰值负压 2.6 MPa,这符合成像脉冲的规定。组织和细胞结构不受释放序列的影响。结论:由于复合液滴可以携带各种治疗剂和成像剂,因此它们可以将这些药剂专门输送到任何可接触超声的器官中。© 2012 美国医学物理学家协会。[ http://dx.doi.org/10.1118/1.4736822 ]
新生儿成熟度:超声检查结果 早产儿 足月儿 室性脑出血 I 级 3(7.5%) 0(0.0)% 室性脑出血 III 级 1(2.5%) 0(0.0)% 硬膜下出血 0(0.0)% 1(2.5%) 脑内血肿 0(0.0)% 1(2.5%) PVL 1(2.5%) 0(0.0)% HIE 0(0.0)% 10(25%) 脑积水 0(0.0)% 8(20%) 先天性病变 0(0.0)% 5(12.5%)
ACR:美国放射学会;MRgFUS:磁共振引导聚焦超声。a 通常适用:该成像程序或治疗在特定的临床情况下适合,对患者具有有利的风险收益比;可能适用:该成像程序或治疗可能在特定的临床情况下适合作为具有更有利风险收益比的成像程序或治疗的替代方案,或对患者的风险收益比不明确;通常不适用:该成像程序或治疗不太可能在特定的临床情况下适合,或者对患者的风险收益比可能不利。