1。Yonsei大学医学院,韩国共和国2。Yonsei大学医学院精神病学系,韩国共和国3。精神病学研究所,心理学与神经科学研究所,伦敦伦敦国王学院,英国4。南伦敦和莫德斯利NHS基金会信托基金会,英国伦敦5。 英国切尔姆斯福德的安格利亚·罗斯金大学卫生,社会护理和教育学院6。 疼痛与康复中心,以及卫生,医学和关怀科学系,链接大学,瑞典Linkoping,瑞典8. 医学院,凡尔赛大学圣辛丁 - 恩·耶维林斯大学,蒙蒂尼·勒·比托内克斯,法国9。 研究与开发部门,CARC Healthcare Sant JoandeDéu,Cibersam,Antoni Pujadas博士,42岁,Sant Boi de llobregat,巴塞罗那08830,西班牙10。 成瘾与心理健康中心(CAMH),多伦多,安大略省,加拿大11。 加拿大多伦多多伦多大学精神病学系,加拿大,加拿大12 早期精神病:干预和临床检测(EPIC)实验室,精神病研究系,心理学和神经科学研究所,伦敦国王学院,伦敦,英国,伦敦,国王学院,13。 对情绪和焦虑有关疾病的成像(IMARD)组,调查研究所生物组织August pi I Sunyer(Idibaps),巴塞罗那,西班牙14。 心理健康研究网络中心(CIBERSAM),西班牙巴塞罗那15。 临床神经科学系精神研究中心,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所,16。南伦敦和莫德斯利NHS基金会信托基金会,英国伦敦5。英国切尔姆斯福德的安格利亚·罗斯金大学卫生,社会护理和教育学院6。疼痛与康复中心,以及卫生,医学和关怀科学系,链接大学,瑞典Linkoping,瑞典8.医学院,凡尔赛大学圣辛丁 - 恩·耶维林斯大学,蒙蒂尼·勒·比托内克斯,法国9。研究与开发部门,CARC Healthcare Sant JoandeDéu,Cibersam,Antoni Pujadas博士,42岁,Sant Boi de llobregat,巴塞罗那08830,西班牙10。成瘾与心理健康中心(CAMH),多伦多,安大略省,加拿大11。 加拿大多伦多多伦多大学精神病学系,加拿大,加拿大12 早期精神病:干预和临床检测(EPIC)实验室,精神病研究系,心理学和神经科学研究所,伦敦国王学院,伦敦,英国,伦敦,国王学院,13。 对情绪和焦虑有关疾病的成像(IMARD)组,调查研究所生物组织August pi I Sunyer(Idibaps),巴塞罗那,西班牙14。 心理健康研究网络中心(CIBERSAM),西班牙巴塞罗那15。 临床神经科学系精神研究中心,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所,16。成瘾与心理健康中心(CAMH),多伦多,安大略省,加拿大11。 加拿大多伦多多伦多大学精神病学系,加拿大,加拿大12 早期精神病:干预和临床检测(EPIC)实验室,精神病研究系,心理学和神经科学研究所,伦敦国王学院,伦敦,英国,伦敦,国王学院,13。 对情绪和焦虑有关疾病的成像(IMARD)组,调查研究所生物组织August pi I Sunyer(Idibaps),巴塞罗那,西班牙14。 心理健康研究网络中心(CIBERSAM),西班牙巴塞罗那15。 临床神经科学系精神研究中心,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所,16。加拿大多伦多多伦多大学精神病学系,加拿大,加拿大12 早期精神病:干预和临床检测(EPIC)实验室,精神病研究系,心理学和神经科学研究所,伦敦国王学院,伦敦,英国,伦敦,国王学院,13。 对情绪和焦虑有关疾病的成像(IMARD)组,调查研究所生物组织August pi I Sunyer(Idibaps),巴塞罗那,西班牙14。 心理健康研究网络中心(CIBERSAM),西班牙巴塞罗那15。 临床神经科学系精神研究中心,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所,16。加拿大多伦多多伦多大学精神病学系,加拿大,加拿大12早期精神病:干预和临床检测(EPIC)实验室,精神病研究系,心理学和神经科学研究所,伦敦国王学院,伦敦,英国,伦敦,国王学院,13。对情绪和焦虑有关疾病的成像(IMARD)组,调查研究所生物组织August pi I Sunyer(Idibaps),巴塞罗那,西班牙14。心理健康研究网络中心(CIBERSAM),西班牙巴塞罗那15。临床神经科学系精神研究中心,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所,16。慢性病与衰老中心,格林威治大学,伦敦,英国17。 剑桥体育与运动科学中心,英国剑桥大学安格利亚·鲁斯金大学18。 南加州大学社会工作学院,美国加利福尼亚州90015,美国19. 癌症流行病学与预防研究部,艾伯塔省卫生服务,加拿大卡尔加里20. 肿瘤学和社区健康科学系卡明医学院,加拿大卡尔加里大学卡尔加里大学21。 神经科学系,生殖科学和牙科,意大利那不勒斯费德里科二世大学22。 国立心理健康研究所,国家神经病学与精神病学研究所的预防性干预措施,日本东京23。 斯德哥尔摩卫生与社会变革中心(Scohost),瑞典Huddinge,Södertörn大学,24。 儿童和青少年精神病学系,心理学和神经科学研究所,英国伦敦伦敦国王学院,25。 精神病学研究所。 儿童和青少年精神病学系,医院一般性大学,GregorioMarañón医学院医学院 突尼斯大学医学院基础科学系,突尼斯El Manar大学,15 Rue Djebel Lakdar,突尼斯1007,突尼斯27. 韩国首尔大学医学院首尔国立大学医院儿科,大韩民国共和国28。 美国巴尔的摩约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院流行病学系慢性病与衰老中心,格林威治大学,伦敦,英国17。剑桥体育与运动科学中心,英国剑桥大学安格利亚·鲁斯金大学18。南加州大学社会工作学院,美国加利福尼亚州90015,美国19. 癌症流行病学与预防研究部,艾伯塔省卫生服务,加拿大卡尔加里20. 肿瘤学和社区健康科学系卡明医学院,加拿大卡尔加里大学卡尔加里大学21。 神经科学系,生殖科学和牙科,意大利那不勒斯费德里科二世大学22。 国立心理健康研究所,国家神经病学与精神病学研究所的预防性干预措施,日本东京23。 斯德哥尔摩卫生与社会变革中心(Scohost),瑞典Huddinge,Södertörn大学,24。 儿童和青少年精神病学系,心理学和神经科学研究所,英国伦敦伦敦国王学院,25。 精神病学研究所。 儿童和青少年精神病学系,医院一般性大学,GregorioMarañón医学院医学院 突尼斯大学医学院基础科学系,突尼斯El Manar大学,15 Rue Djebel Lakdar,突尼斯1007,突尼斯27. 韩国首尔大学医学院首尔国立大学医院儿科,大韩民国共和国28。 美国巴尔的摩约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院流行病学系南加州大学社会工作学院,美国加利福尼亚州90015,美国19.癌症流行病学与预防研究部,艾伯塔省卫生服务,加拿大卡尔加里20.肿瘤学和社区健康科学系卡明医学院,加拿大卡尔加里大学卡尔加里大学21。神经科学系,生殖科学和牙科,意大利那不勒斯费德里科二世大学22。国立心理健康研究所,国家神经病学与精神病学研究所的预防性干预措施,日本东京23。斯德哥尔摩卫生与社会变革中心(Scohost),瑞典Huddinge,Södertörn大学,24。儿童和青少年精神病学系,心理学和神经科学研究所,英国伦敦伦敦国王学院,25。精神病学研究所。儿童和青少年精神病学系,医院一般性大学,GregorioMarañón医学院医学院突尼斯大学医学院基础科学系,突尼斯El Manar大学,15 Rue Djebel Lakdar,突尼斯1007,突尼斯27.韩国首尔大学医学院首尔国立大学医院儿科,大韩民国共和国28。美国巴尔的摩约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院流行病学系北大韩民国塞尔大学软件融合学院数据科学系29。
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摘要目的是评估随机对照试验(RCT)对运动对所有人群和年龄段一般认知,记忆和执行功能的影响的系统评价。方法对RCT进行系统评价和元分析,评估运动对一般认知,记忆和执行功能的影响符合条件。进行了数据提取和偏差评分的风险。评估系统审查的测量工具(Amstar-2)用于评估偏见的风险。使用随机效应模型合并效应大小,并报告为标准化平均差异(SMD)。亚组分析,以实现参与者和干预特征。主要结果衡量一般认知,记忆和执行功能。数据来源Cinahl,Cochrane图书馆,Embase,Medline,通过Ovid,Emcare,Proquest Central,Proquest Nursing和Allied Health Source,Psycinfo,Scopus,Scopus,Sport Fissus和Web of Science。结果包括133次系统评价(2,724 RCT和258 279名参与者)。练习显着改善了一般认知(SMD = 0.42),内存(SMD = 0.26)和执行功能(SMD = 0.24)。与成年人和老年人相比,儿童和青少年的记忆和执行功能改善的运动更大。与其他人群相比,患有注意力/多动症的人的执行功能表现出更大的改善。效果通常更大。发现在排除评分为低质量低下的评论后,在统计学上仍然很重要。较短的干预措施(1-3个月)和Exergames(需要身体运动的视频游戏)对一般认知和记忆的影响最大。结论这些发现提供了有力的证据表明,锻炼,甚至光强度,使所有人群中的一般认知,记忆和执行功能都受益,从而加强了锻炼,作为优化认知健康的必不可少的,包括包容性的建议。试用注册号Prospero ID:CRD42023468991。
方法:在Medline,Embase和Cochrane库中进行了系统的文献搜索(从成立到2022年5月17日),而没有语言限制,以识别随机对照试验的系统评价和荟萃分析或纵向研究的系统评价和荟萃分析,这些试验或纵向研究检查了抗糖尿病药物和DRE之间的相关性,与2型糖尿病患者之间的关联。两位作者独立提取了数据,并使用AMSTAR-2(评估系统评价的测量工具)进行了评估,并使用等级进行了证据评估(评估,评估,评估,开发和评估)。随机效应模型用于计算95%置信区间(CI)的相对风险(RR)或优势比(OR)。这项研究已在Prospero(CRD42022332052)注册。
结果总共有17个系统评价和荟萃分析,其中包括219次随机对照试验,39个113个母亲和20 915名婴儿。大约88%的研究具有中等和高于证据的确定性。益生菌是降低妊娠降低风险的最常见和有效的干预措施(在平均差异(MD)= -2.92,-0.05; i 2 = 45,98.97)中的禁食血糖,空腹血清胰岛素(MD = -2.3,-2.3,-2.06; −2.06; i 2 = 45 = 45,77) = -0.16; I 2 = 0.00),胰岛素抵抗(HOMA-IR)(MD = -20.55,-0.16; i 2 = 0.00,72.00)和脂质代谢(MD = -5.47,0.98; i 2 = 0.00,90.65)。它也可以有效预防和治疗乳腺炎(风险比(RR)= 0.49; i 2 = 2.00),可缓解焦虑症状(MD = -0.99,0.01; i 2 = 0.00,70.00),泌乳中的抑郁症,泌乳中的抑郁症定植(优势比(OR)= 0.62; i 2 = 4.80),没有不良事件。它还有效地重塑了婴儿肠道微生物组(MD = 0.89; i 2 = 95.01),并防止了婴儿过敏。但是,对妊娠结局和先兆子痫事件的研究有限。
©作者2023。Open Access本文是根据Creative Commons Attribution 4.0 International许可获得许可的,该许可允许以任何媒介或格式使用,共享,适应,分发和复制,只要您对原始作者和来源提供适当的信誉,请提供与创意共享许可证的链接,并指出是否进行了更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的创意共享许可中,除非在信用额度中另有说明。如果本文的创意共享许可中未包含材料,并且您的预期用途不受法定法规的允许或超过允许的用途,则您需要直接从版权所有者那里获得许可。要查看此许可证的副本,请访问http://创建ivecommons。org/licen ses/by/4。0/。Creative Commons公共领域奉献豁免(http://创建ivecommons。Org/publi cdoma in/Zero/1。0/1。0/)适用于本文中提供的数据,除非在数据信用额度中另有说明。
摘要 简介 2 级和 3 级胶质瘤(G2/3 胶质瘤)合起来是成人中第二大恶性脑肿瘤群体。G2/3 胶质瘤的进展结果接近胶质母细胞瘤 (GBM) 的惨淡结果,但与 GBM 患者相比,澳大利亚复发性 G2/3 胶质瘤患者的试验很少。LUMOS 将是一项针对复发性 G2/3 胶质瘤患者的试点综合研究,旨在根据对同时期肿瘤组织的分子筛查,为患者匹配靶向疗法。未发现可操作或可用药物治疗的突变或没有匹配药物的参与者将组成对照组并接受标准治疗化疗。 LUMOS 试验的目的是在澳大利亚五个地点进行多中心研究,评估这种方法的可行性,旨在建立一个国家分子筛查平台,以同时期组织活检的突变分析为指导进行患者治疗。方法与分析本研究将是一项多中心试点研究,招募复发性 2/3 级胶质瘤患者,这些患者在诊断时或首次复发时曾接受过放疗和化疗。将从患者体内获取首次复发时的同龄肿瘤组织,定义为复发后 6 个月内且未接受后续干预治疗的组织。分子筛查将在参考实验室(PathWest,澳大利亚珀斯)通过靶向下一代测序进行。在病理学家审查组织学后,将从代表性的福尔马林固定石蜡包埋组织卷轴中提取 RNA 和 DNA,或从玻璃载玻片组织切片上进行显微切割。提取的核酸将通过 Qubit 荧光定量(赛默飞世尔科技)进行定量。根据制造商的说明,将使用 TruSight Tumor 170 (TST170) 试剂盒和在 NextSeq 550 (Illumina) 上测序的样本进行文库制备和靶向捕获,使用 NextSeq V.2.5 高输出试剂。
2型糖尿病(T2DM)已迅速成为非传染性疾病(NCD)中的全球健康负担,鉴于其严重的并发症,包括心脏病,脑血管疾病,肾衰竭,肾衰竭,肢体截肢和失明[1]。2019年有超过4.379亿人患有T2DM,其中80%的低收入和中等收入率(LMIC)。该疾病在全球范围内约有150万例死亡和6630万不同的终身年份[2]。与发达国家相比,在发展中,T2DM案例的增加和公共卫生负担更为突出,这可能是由于医疗资源有限,组织较少和不成熟的健康服务,较低的健康素养以及对先进治疗方案的机会有限[3,4]。T2DM的管理需要多种干预措施,从生活方式修改,社会政策,卫生系统管理到公共教育,而接受治疗始终是疾病控制的基石[5-8]。由于新治疗的高成本,LMIC中高级治疗的可及性受到限制[9];因此,许多LMIC,尤其是在热带地区的LMIC,试图发现长期用于药用目的的天然植物的药理特性[10]。一些植物已被广泛研究用于糖尿病,辛贝拉斯科家族的成员Curcuma Longa L.(Cl)已被用作食品和医学[11-13]。雨伞审查(UR)可以总结这些SRMA的发现并评估证据质量,并评估关键发现的鲁棒性[21]。姜黄素及其相关的合并症,例如姜黄素和精油,已被广泛研究其抗糖尿病作用,从分子机制,细胞信号,体外 /体内研究和随机,对照试验(RCT)(RCT)(RCT)(RCT)[12,14,15]。已经对RCT进行了几项系统评价和元分析(SRMA)[15-20],以评估姜黄素的抗糖尿病作用,但是由于种群不同,CL制备形式,使用时间,使用时间和癌症,获得的结果是矛盾的。因此,进行了RCT的SRMA的当前UR,以全面地审查有关姜黄制剂及其相关的生物活性化合物对T2DM,糖尿病和Mets中血糖和元参数的影响的现有证据。此外,还通过包括新的RCT来对血糖和代谢标记进行全面分析以及对不同CL制备形式的亚组分析进行全面分析,从而形成了更新的MA。
摘要 目的 制定基于证据的考虑要点,以便在治疗炎性风湿病(特别是类风湿性关节炎、银屑病关节炎和中轴型脊柱关节炎)时经济有效地使用生物和靶向合成的抗风湿药物 (b/tsDMARDs)。 方法 按照 EULAR 程序,成立了一个国际工作组,由来自七个欧洲国家的 13 位风湿病学、流行病学和药理学专家组成。通过个人和小组讨论,确定了 12 种经济有效使用 b/tsDMARD 的策略。对于每种策略,都在 PubMed 和 Embase 上系统地搜索相关的英文系统评价,对于六种策略,另外还搜索随机对照试验 (RCT)。纳入了 30 项系统评价和 21 项 RCT。根据证据,工作组使用德尔菲程序制定了一套总体原则和考虑要点。确定了每个要考虑的要点的证据等级(1a–5)和等级(A–D)。以匿名方式对同意等级(LoA;0(完全不同意)至 10(完全同意)之间)进行个人投票。结果工作组就五项总体原则达成一致。对于 12 种策略中的 10 种,证据足以形成一个或多个要考虑的要点,总共达到 20 个,涉及反应预测、药物处方集使用、生物仿制药、负荷剂量、低剂量初始治疗、同时使用常规合成 DMARD、给药途径、药物依从性、疾病活动指导的剂量优化和非医疗药物转换。10 个要考虑的要点(50%)得到了 1 级或 2 级证据的支持。平均 LoA(SD)在 7.9(1.2)和 9.8(0.4)之间变化。结论 这些需要考虑的要点可用于风湿病学实践,并补充炎症性风湿病治疗指南,以纳入 b/tsDMARD 治疗的成本效益。
方法/设计:本研究是一项开放标签、前瞻性、II 期伞状试验,入组了确诊为未接受治疗的潜在可切除的 II-IIIB 期 NSCLC 患者。使用 68 个基因组合对符合条件患者的肿瘤组织活检进行新一代测序(NGS)。然后根据肿瘤组织中基因突变状态和 PD-L1 状态将入组患者分成 6 个独立队列,即:①EGFR 19del 组,②EGFR 21 L858R 组,③EGFR 罕见突变组,④其他驱动突变组,⑤驱动突变阴性组(PD-L1 ≥ 1%),⑥驱动突变阴性组(PD-L1<1%)。每个队列独立进行 Simon 两阶段设计,患者分别接受相应的标准疗法。我们计划每组招募 26 名患者,总共招募 156 名患者。主要终点是客观缓解率 (ORR)。次要终点包括肿瘤学预后和围手术期结果。探索性终点是研究患者特异性微小残留病 (MRD) 在预测治疗效果和肿瘤学预后方面的作用。