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几十年来,索马里的粮食和权力一直紧密相连。从土地掠夺和粮食援助操纵到抢劫和挪用援助,再到所谓的反恐战争的地缘政治,粮食在索马里的政治经济中发挥了重要作用。20 世纪 90 年代的粮食政治经济问题备受关注,但 21 世纪的饥荒问题则鲜有人关注。本研究探讨了过去 10 到 15 年间,随着治理和援助的转变,粮食政治经济如何发生变化。治理方面的变化包括青年党的成立(在伊斯兰法院联盟兴起和衰落之后),该组织成为索马里的主要伊斯兰极端组织,自 2006 年起控制了索马里中南部大部分地区。继 2000 年和 2004 年建立政府之后,索马里从 2012 年起拥有了国际公认的联邦政府。援助方面的变化包括从粮食援助转向现金转移,并在 2008 年、2011 年和 2017 年人们遭受饥荒和人道主义危机期间注重营养。
实现这样的软着陆,同时让通胀率朝着 2% 的目标前进,这是一项了不起的成就。商品价格下跌和基数效应对这一任务有所帮助,而在劳动力市场,由于职位空缺减少,工资通胀率有所下降,但失业率并未大幅上升。通胀率下降,加上劳动力市场的韧性,有助于支撑消费者情绪,并在很大程度上解释了零售和服务业的韧性。经济学家们担心银行贷款标准收紧会迅速导致经济增长放缓,但他们的预测是错误的:总体金融环境仍然宽松,部分原因是借款人近年来延长了期限,高收益利差仍然很窄,私人贷款机构也已介入。因此,似乎更高的政策利率和更严格的信贷条件的影响将比人们想象的滞后时间更长。因此,美国经济衰退的预测继续被推迟。
1。案例报告一名62岁的妇女向我们的心脏病学部门提出了进步性呼吸困难和胸痛的发展,已有14年的发展。鉴于持续的症状,她于2021年3月被接纳进行广泛的心脏病评估。未发现心血管危险因素。她过去的病史并不明显,身体检查 - 发现血压为130/80 mmHg,脉搏血氧饱和度的每分钟每分钟氧饱和度为80次,房间空气为99%。电型心脏图在83 bpm处显示出窦性节奏,完整的左束分支块,QRS持久性为0.16 s。进行了立即的超声心动图,揭示了使用Biplane Simpson方法在40%测得的左心室功能障碍的弥漫性低发性,增加了左侧填充后表。顶视图和胸骨胸腔短轴视图显示,小径增加了左侧的乳头肌肉水平
摘要尚不清楚美国成年人的糖尿病状态纤维的摄入量是否有所不同,并且与血糖结局有关。这种横截面分析利用了国家健康和营养检查调查周期2013 - 2018年数据,以估算美国成年人和跨糖尿病状态的通常的总饮食纤维摄入量(无糖尿病,糖尿病,糖尿病和II型糖尿病(T2D))。饮食纤维摄入量和血糖外之间的关联也报道了各组。包括至少一项饮食召回的成年人(≥19岁)。糖尿病状态是根据自我报告数据和测量的HBA1C确定的。独立样品t检验用于比较跨亚群的平均摄入量。14 640名成年人(51·3%女性),分别为26·4%和17·4%,分别为糖尿病前期和T2D。具有T2D的成年人报告了女性的饮食纤维摄入量更大(SE)饮食纤维的摄入量(9·5(0·5(0·13)v。8·7(0·11)g/1000 kcal/d和男性(8·5(0·12)v。7·7(0·11)g/1000 kcal/d; P <0·01))。但是,只有4·2(0·50)%和8·1(0·90)%的男性和T2D女性满足了纤维的足够摄入量。纤维摄入量与较低的胰岛素(β= - 0·80,P <0·01),血清葡萄糖(β= - 1·35,P <0·01)和胰岛素抵抗的稳态模型评估(β= -0·22,p <0·01)与成人无关的胰岛素抗性(β= -0·22,p <0·01),并且与成人无关。尽管饮食纤维的摄入量在T2D的成年人中最高,但所有组的摄入量都不优美。在没有糖尿病的成年人中,饮食纤维摄入量与血糖结果的改善和胰岛素抵抗有关。但是,这些关联通过人体测量和生活方式协变量减弱。
在这两个机构中,ILD案例最初是在肺科医生,风湿病学家,病理学家和放射科医生之间的多学科会议期间诊断出的。本研究中包括的病例是从此类跨学科讨论中随机选择的。使用搜索关键词从参与的胸腔疾病中进行扫描:结节病,Kaposi肉瘤,支气管肺泡癌,肺炎,肺炎,淋巴管癌,淋巴管癌,肺炎,肺炎,肺炎,肺动脉瘤蛋白酶,PCP PC,elecess,pcepec,eleastecs,pc.基于胸部CT和每种情况的可用临床病史的最终诊断是由胸腔放射学家进行的:AS(14Y经验)在机构1; PB(5Y经验)和机构的CCL(26岁经验)2。避免肺实质和胸膜疾病的病例没有任何可能的ILD掩盖;例如,具有较大胸腔积液,广泛的肺不张,多叶肺炎,肺切除术/肺切除术或弥漫性结节转移的病例。
气候变化、地球和人类健康问题以及持续的贫困等世界面临的巨大挑战,促使人们呼吁社会创新和开发替代性的、可持续的商业模式,这些模式通过关注解决社会和共同利益以及利润来促进社会的繁荣(Freeman,2017 年;Hollensbe 等人,2014 年)。作为回应,从业者和学者对“目标驱动型企业”的概念兴趣日益浓厚——组织追求多重目标,为社会和地球的福祉做出贡献,而不是单一地专注于创造利润或仅仅实现股东价值最大化(Carbo 等人,2014 年;Fyke 等人,2016 年;Mayer,2021 年;Muñoz 等人,2018 年)。这方面的例子包括 B 类公司和一系列其他企业,它们更加重视社会和环境影响(Gehman & Grimes,2017 年)。虽然这些组织仍被归类为营利性组织,但它们特别注重伦理和/或道德立场,并将社会和/或环境责任视为其存在的核心 (George et al., 2023 )。这些组织还采用多种可持续商业模式 (Dentchev et al., 2016 ; Mehera & Ordonez-Ponce, 2021 ),并被认为具有扩大社会创新的巨大潜力 (Tracey & Stott, 2017 )。虽然目标驱动型企业提供了“一切照旧”的替代方案,但也有呼声呼吁进行更彻底的范式转变,即重新概念化目标,摆脱“商业文化”,更加关注转型状态,通过强调集体价值创造,实现可持续发展的蓬勃发展 (Donaldson & Walsh, 2015; Ehrenfeld & Hoffman, 2013)。为了帮助增加社会和生态目标驱动型企业的数量和有益影响,学者们强调了一种更广泛的“目标生态系统”的新兴现象,即“由组织和相互依存的利益相关者组成的自组织经济共同体,有机地寻求促进更广泛的系统性变革”(Dahlmann 等人,2020 年,第 2 页)。据称,这种目的生态系统由各种不同的参与者和组织组成,他们有着共同的意图,即通过关注利润导向型交易之外的多种组织目的,使企业成为目的驱动型,从而有效地使企业成为“向善的力量” (Waddock & McIntosh, 2011 )。它们是一种社会创新生态系统,但受到的关注较少 (Domanski et al., 2020 ; Waddock, 2022 )。具体而言,许多目的生态系统组织寻求为更广泛的系统创造条件
1大学是De Montpellier Institut Du Cancer de Montpellier,De Montpellier,208 Rue des Atathicaires,34298法国Montpellier; ludovic.gauthier@icm.unicancer.fr(L.G.); marie.alexandre@icm.unicancer.fr(M.A。); severine.guiu@icm.unicancer.fr(S.G.); nelly。); stephane.pouderoux@icm.unicancer.fr(S.P.); marie.viala@icm.unicancer.fr(M.V.); gerald.lossaint@icm.unicancer.fr(G.L. ); chloe.gautier@icm.unicancer.fr(c.g. ); caroline.mollevi@icm.unicancer.fr(C.M. ); william.jacot@icm.unicancer.fr(W.J.) 2癌症研究所是Rogie de Montpellier,Censm u1194,University,University是蒙彼利埃,法国蒙彼利埃34090; morteugulia@hotmail.fr(M.G. ); celine.gongora@enverm.fr(C.G. ); litaty.mbatchi@umontpellier.fr(L.M. ); Alexandre.evrard@umontpellier.fr(A.E。) 3 Laboratoire dePharmacocinétique,Actiult de Pharmacie,UniversitédeMontpellier大学,34090 Montpellier,France 4 Service D'OncologieMèdicale,Chu deNîmes,Cedex 9,930029Nîmes,France;弗雷德里克(Frederic)。电话 : +33-4-6761-2477); chloe.gautier@icm.unicancer.fr(c.g.); caroline.mollevi@icm.unicancer.fr(C.M.); william.jacot@icm.unicancer.fr(W.J.)2癌症研究所是Rogie de Montpellier,Censm u1194,University,University是蒙彼利埃,法国蒙彼利埃34090; morteugulia@hotmail.fr(M.G.); celine.gongora@enverm.fr(C.G.); litaty.mbatchi@umontpellier.fr(L.M.); Alexandre.evrard@umontpellier.fr(A.E。)3 Laboratoire dePharmacocinétique,Actiult de Pharmacie,UniversitédeMontpellier大学,34090 Montpellier,France 4 Service D'OncologieMèdicale,Chu deNîmes,Cedex 9,930029Nîmes,France;弗雷德里克(Frederic)。电话: +33-4-6761-2477
作者隶属关系:肯塔基州路易斯维尔大学医学院精神病学和行为科学系(JH Wright、Eells);科罗拉多州丹佛市丹佛大学咨询心理学系(Owen);肯塔基州路易斯维尔大学肯特社会工作学院(Antle、Harris);肯塔基州路易斯维尔大学医学院医学系(Bishop);肯塔基州路易斯维尔大学医学院家庭和老年医学系(Girdler、RB Wright、Wells、Gopalraj、Pendleton);现就职于诺顿医疗保健公司、诺顿社区医疗协会,肯塔基州路易斯维尔(Girdler、Gopalraj);现就职于浸信会健康中心、浸信会健康医疗集团初级保健中心,肯塔基州路易斯维尔(Wells、Pendleton);英国赫斯灵顿约克大学健康科学系心理健康与成瘾研究小组 (Ali);澳大利亚新南威尔士州悉尼麦考瑞大学心理学系 (Ali);加拿大安大略省伦敦西部大学舒立克医学院流行病学与生物统计学系 (Ali)。