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疫苗
背景：挪威儿童免疫接种计划在最近几年保持了 95 – 97% 的高全国覆盖率。是否存在接种率较低的亚群研究较少。本研究调查了挪威六个移民群体的百日咳和麻疹疫苗接种覆盖率。这些疫苗通常作为不同组合疫苗的一部分进行接种，其覆盖率表明了国家对一系列其他感染的疫苗接种覆盖率。方法：将挪威国家人口登记册的数据与挪威免疫登记处的疫苗接种数据在个人层面上联系起来。最终样本包括 2000 年至 2018 年期间在挪威出生的 53,052 名儿童，他们的父母出生在伊拉克、立陶宛、巴基斯坦、波兰、索马里或越南。疫苗接种覆盖率是在 2 岁时测量的。使用多元线性回归来估计疫苗接种状况、出生年份、性别、母亲在挪威的居住时间和居住地区之间的关系。结果：两岁时，大多数儿童接种了疫苗。各组之间的覆盖率在两种疫苗的全国平均水平以下、高于或等于全国平均水平。在大多数调查年份中，立陶宛、波兰和索马里的父母所生儿童的麻疹疫苗覆盖率（2020 年范围为 81-84%）低于全国水平（2020 年为 97%）。东欧国家的父母所生儿童的百日咳疫苗覆盖率也低于全国水平（2020 年范围为 87-89%）。讨论：本研究说明了在完善的、全国覆盖率高的疫苗接种计划中，可能存在疫苗接种覆盖率较低的亚群。两种疫苗的覆盖率存在差异，但麻疹疫苗的差异更明显。挪威的高疫苗接种覆盖率通过群体免疫为未接种疫苗的个人提供了间接保护，然而，一些移民群体中较低的疫苗接种覆盖率令人担忧。
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a 土耳其开塞利埃尔吉耶斯大学医学院微生物学系 b 土耳其开塞利埃尔吉耶斯大学疫苗研究、开发和应用中心（ERAGEM） c 土耳其开塞利埃尔吉耶斯大学医学院医学药理学系 d 土耳其开塞利埃尔吉耶斯大学良好临床实践中心（IKUM） e 土耳其开塞利埃尔吉耶斯大学医学院麻醉学和复苏学系 f 土耳其开塞利埃尔吉耶斯大学医学院家庭医学系 g 土耳其开塞利埃尔吉耶斯大学医学院传染病和临床微生物学系 h 土耳其伊斯坦布尔土耳其卫生研究所（TUSEB） i 土耳其耶尔迪兹技术大学生物工程学院化学冶金学院生物工程系 j 土耳其卫生大学内科系安卡拉市医院科学部，安卡拉，土耳其 k 哈塞特佩大学医学院儿科系，儿科传染病系，安卡拉，土耳其
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非洲马疾病病毒（AHSV）是依伏迪科家族属属的一种病毒，是非洲马疾病（AHS），在幼稚的马中死亡约为95％的均等。ahs在发展中国家在动力和运输中起着核心作用的发展中国家造成了串行的损失。有9个AHSV血清型诱导NO或低跨中和抗体。ahsv通过咬culicoides midges传播。ahs在撒哈拉以南非洲是地方性，并且在非洲以外的严重威胁，因为在中等气候条件下的库里科德斯物种正在传播密切相关的蓝肠病毒。AHS暴发将对发达国家的马术产业造成毁灭性。实时销售疫苗（LAV）在非洲获得了许可，销售和使用。在安全问题方面，他们的申请引起了争议。无AHS国家不允许使用LAV。我们在这里研究了在几内亚猪和马中使用不同的佐剂灭活的AHSV。皮下和肌内疫苗接种。在素数后观察到局部反应并增加疫苗接种。一般而言，素疫苗接种后中和抗体IES（NABS）滴度非常低，而促进疫苗接种导致某些佐剂的高NAB滴度。接种的马以研究效率。不幸的是，并非所有接种过的马匹都在有毒的AHSV感染中幸存下来。此外，大多数幸存者暂时发展了临床体征和病毒血症。2020 Elsevier Ltd.保留所有权利。此外，当前的原型灭活AHS疫苗不适合作为紧急疫苗，因为保护速度很慢，需要增强疫苗接种。另一方面，灭活的AHS疫苗在病毒扩散方面是完全安全的，并且基于NS3/NS3A血清学并探索其他血清型的疫苗生产平台的DIVA原理是可行的。高级佐剂增加了保护性反应而不会引起局部反应，以开发应付且可接受的灭活AHS疫苗。
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下一代流感疫苗正在开发中，并有可能获得广泛的健康和生态益处。确定这些疫苗的潜在健康和经济影响是为了推动这些疫苗进入市场的投资，并告知哪些有关流感疫苗的公共卫生政策应针对。我们使用一种数学建模方法来估计英格兰和威尔士下一代流感疫苗的流行病学影响和成本效益。我们使用了来自现有拟合模型的数据，并评估了具有不同特征的新疫苗，从提高功效持续时间和保护范围的改进疫苗到全球卫生组织（WHO）优先产品特征（PPC）的定义。我们计算了当前季节性疫苗接种计划中新疫苗新疫苗的成本效益。我们计算并比较了每种新疫苗类型的增量成本效益比和增量净货币收益。所有分析均在R中进行。我们表明，下一代流感疫苗可能导致流感感染降低21％至77％，这取决于疫苗的特征。我们的经济建模表明，在2019年覆盖水平上使用这些下一代疫苗中的任何一种将具有很高的成本效益，愿意为一系列疫苗价格支付20,000英镑的门槛。该评估证明了下一代流感疫苗对影响流感eP Idemics的影响以及可能的成本效益概况的希望。每剂量的最佳下一代疫苗的疫苗阈值价格为230英镑（95％CRI£192-269），但即使是最少的流感疫苗也可以售价为18英镑（95％CRI CRI 16-£16-£21），每剂量仍保持成本效益。我们为疫苗评估的全部价值提供了证据，该疫苗评估促进了开发和推出下一代流感疫苗的投资案例。
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先前的建模研究表明，当前的爆发管理策略不太可能停止由1型野生poliovires（WPV1）或许多领域循环疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒（CVDPV）引起的休息，并建议在爆发风险增加的风险中随着一种多种类型的poliovirus的爆发风险增加。始于2019年的2型脊髓灰质炎病毒传播的激增，并继续迄今为止，与脊髓灰质炎病毒类型1和3的预防性补充免疫活性（SIA）的减少有关，导致了多种多种类型脊髓灰质炎病毒的几个国家的出现。对这些新出现的共循环事件的反应在理论上很简单，但是可用于爆发反应的口服脊髓灰质炎病毒疫苗（OPV）的不同配方，类型和清单目前具有挑战性的实用问题。为了证明使用不同的Vacine选项和爆发活动策略的含义，我们将传输模型应用于假设的弹出式，其条件与目前经历了两种类型1和2的CVDPV相似的条件。我们的结果表明，当使用（1）使用（1）Triverent OPV（TOPV）（或所有三种类型的Coadministering OPV配方）之前，发生了最大数量的瘫痪病例，直到使用一种poliovirus out-break类型死亡，然后使用（2）使用（2）使用类型的opv，直到使用剩余的poliovirus exter-frol dy poliovirus opv the Poliovirus exter Out of Dies exter Out of Dies exter Out of Dies dies dies dies dies dies dies dies dies。使用TOPV第一个提供的总体预期成本较低，但是此选项可能会受到愿意将种群暴露于2型Sabin OPV菌株的限制。2023 Elsevier Ltd.保留所有权利。对于使用2型新型OPV（NOPV2）的策略，与双价OPV（BOPV，包含1型和3型OPV）同时管理，这是一个领先的选择，但有关可行性，物流，物流，特定于类型的率和共同给药成本的问题仍然存在。
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一个传染病流行病学小组，威尔·康奈尔医学 - 卡塔尔，康奈尔大学，多哈，卡塔尔B世界卫生组织疾病疾病流行病学中心合作中心在艾滋病毒/艾滋病，性传播感染感染，性传播感染和病毒性肝炎和病毒性肝炎和病毒性肝炎，QATAR医学 - QATAR，QATAR，QATAR，QATAR，QATAR SCKI HEALTION，QATAR FORVELICATION，DOHA，DOHA，DOHA，DOHA，DOHA，DOHA，doha，doha of Education City，doha of Dea，doha QU Health, Qatar University, Doha, Qatar d Department of Population Health Sciences, Weill Cornell Medicine, Cornell University, New York, NY, USA e Mathematics Program, Department of Mathematics and Statistics, College of Arts and Sciences, Qatar University, Doha, Qatar f Hamad Medical Corporation, Doha, Qatar g Biomedical Research Center, Member of QU Health, Qatar University, Doha, Qatar h惠康 - 沃尔夫森皇后大学，贝尔法斯特，贝尔法斯特，贝尔法斯特大学I病理学系Sidra医学系，多哈，多哈，卡塔尔J Q.美国纽约大学，美国纽约州纽约市，卡塔尔o卫生与生命科学学院公共卫生部，哈马德·本·哈利法大学，多哈，卡塔尔一个传染病流行病学小组，威尔·康奈尔医学 - 卡塔尔，康奈尔大学，多哈，卡塔尔B世界卫生组织疾病疾病流行病学中心合作中心在艾滋病毒/艾滋病，性传播感染感染，性传播感染和病毒性肝炎和病毒性肝炎和病毒性肝炎，QATAR医学 - QATAR，QATAR，QATAR，QATAR，QATAR SCKI HEALTION，QATAR FORVELICATION，DOHA，DOHA，DOHA，DOHA，DOHA，DOHA，doha，doha of Education City，doha of Dea，doha QU Health, Qatar University, Doha, Qatar d Department of Population Health Sciences, Weill Cornell Medicine, Cornell University, New York, NY, USA e Mathematics Program, Department of Mathematics and Statistics, College of Arts and Sciences, Qatar University, Doha, Qatar f Hamad Medical Corporation, Doha, Qatar g Biomedical Research Center, Member of QU Health, Qatar University, Doha, Qatar h惠康 - 沃尔夫森皇后大学，贝尔法斯特，贝尔法斯特，贝尔法斯特大学I病理学系Sidra医学系，多哈，多哈，卡塔尔J Q.美国纽约大学，美国纽约州纽约市，卡塔尔o卫生与生命科学学院公共卫生部，哈马德·本·哈利法大学，多哈，卡塔尔
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目标：第一个3-抗原乙型肝炎B疫苗于2021年11月获得美国食品和药物管理局的批准，并于2022年被疾病控制与预防中心推荐。我们估计了这种3-抗原疫苗（prehevbrio tm）相对于单抗原疫苗Engerix-B TM的成本效益，以防止美国成年人中的乙型肝炎病毒（HBV）感染。方法：使用组合的决策树和马尔可夫结构开发了成本效益模型，以使用3-抗原或单抗原疫苗接种后，跟随100,000名成年人在剩余的一生中追随100,000名成年人。从社会和医疗保健部门的角度来看的结果是针对18-44、45-64岁和65岁的成年人的；糖尿病的成年人；和肥胖的成年人。血清保护率是从第3阶段，正面保护试验（NCT03393754）获得的。发病率，疫苗成本，疫苗依从率，直接和间接成本，公用事业，过渡概率和死亡率来自已发表的来源。健康结果和成本（2020 USD）每年折扣3％，并由疫苗和人口报告。进行了单向敏感性和场景分析。结果：在模型中，3-抗原疫苗导致HBV感染，并发症和死亡与所有模型种群中单抗原疫苗相结合的较高的HBV感染，并导致较少的HBV疫苗，并且由于较高的速率和人口保护的速度更快。在65岁的成年人中，与单抗原疫苗（获得26,237美元/QALY获得）相比，3-抗原疫苗具有成本效益，低于常见的意愿到付款阈值（获得50,000美元至100,000美元/QALY获得）。与单抗原疫苗相比，3-抗原疫苗的健康状况更好，经过质量调整的终身年份（QALYS）以及18-64岁的成年人的成本较低，患有糖尿病的成年人，肥胖（主要策略）。在敏感性分析中，结果是针对每剂量，发病率和疫苗接种年龄的疫苗成本。结论：最近经过批准的3-抗原疫苗是一种节省成本或具有成本效益的干预措施，可防止HBV感染并解决美国成年人中丙型肝炎的长期负担。2023由Elsevier Ltd.
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AmeriHealth Caritas Ohio 报销政策及其修改均基于既定行业来源的指导方针，例如联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS)、美国医学会 (AMA)、州和联邦监管机构以及医学专业协会。报销政策仅供参考，不构成合同或其他付款保证。AmeriHealth Caritas Ohio 可合理酌情解释其政策并将其应用于特定案例中提供的服务，并可随时修改其政策。在做出索赔支付决定时，健康计划还使用基于公认行业标准的编码术语和方法，包括现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 和《国际疾病分类》第 10 版临床修订版 (ICD-10- CM) 以及其他相关来源。其他可能影响付款的因素包括医疗记录文件、立法或监管要求、提供商的合同、会员接受承保服务的资格、提交干净索赔、其他健康计划政策以及其他相关因素。这些因素可能会补充、修改或在某些情况下取代报销政策。此报销政策适用于以 CMS-1500 表格或其电子版同等表格或 UB-04 表格或其电子版同等表格开具账单的所有医疗保健服务。政策概述
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背景：接种疫苗仍然是预防严重 COVID-19 后果的关键公共卫生措施。某些群体可能面临更高的疫苗接种不完整风险，这可能使他们容易因 COVID-19 住院和死亡。目的：确定之前接种过一剂 COVID-19 疫苗后未接种该疫苗的社会人口统计学和临床预测因素。方法：我们对苏格兰 ≥ 370 万年龄 ≥ 18 岁的成年人进行了两项回顾性队列研究。多变量逻辑回归用于估计 2020 年 12 月至 2022 年 5 月期间未接种第二剂和第三剂的调整后优势比 (aOR)。独立变量包括社会人口统计学和临床因素。结果：在研究人群中，在接种一剂的 3,826,797 人中，3,732,596 人 (97.5%) 接种了两剂，3,263,153 人 (86.5%) 接种了研究期间所有可用的剂量。未接种第二剂疫苗的最强相关预测因素是：年龄在 18 – 29 岁之间（参考值：50 – 59 岁；aOR：4.26；95% 置信区间 (CI)：4.14 – 4.37）；因潜在的疫苗相关特殊不良事件 (AESI) 住院（参考值：没有潜在的 AESI，aOR：3.78；95%CI：3.29 – 4.35）；生活在最贫困的五分之一地区（参考值：最不贫困的五分之一地区，aOR：3.24；95%CI：3.16 – 3.32）。未接种第三剂疫苗的最强相关预测因素是：年龄为 18 – 29 岁（参考值：50 – 59 岁 aOR：4.44；95%CI：4.38 – 4.49）、生活在最贫困的五分之一地区（参考值：最不贫困的五分之一 aOR：2.56；95%CI：2.53 – 2.59）以及黑人、加勒比人或非洲人种（参考值：白人 aOR：2.38；95%CI：2.30 – 2.46）。怀孕、之前接种过 mRNA-1273 疫苗、吸烟史、个人和家庭严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 阳性以及家中有未接种疫苗的成年人也与疫苗接种不完整有关。
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Keystone First VIP Choice 报销政策及其修改基于既定行业来源的指导方针，例如医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS)、美国医学会 (AMA)、州和联邦监管机构以及医学专业协会。报销政策仅供参考，不构成合同或其他付款保证。Keystone First VIP Choice 可合理酌情解释其政策并将其应用于特定情况下提供的服务，并可随时修改其政策。在做出索赔支付决定时，健康计划还使用基于公认行业标准的编码术语和方法，包括现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 和《国际疾病分类》第 10 版临床修订版 (ICD-10- CM) 以及其他相关来源。其他可能影响付款的因素包括医疗记录文件、立法或监管要求、提供商的合同、会员接受承保服务的资格、干净索赔的提交、其他健康计划政策以及其他相关因素。这些因素可能会补充、修改或在某些情况下取代报销政策。此报销政策适用于以 CMS-1500 表格或其电子版同等表格开具账单的所有医疗保健服务，或以 UB-04 表格或其电子版同等表格开具账单的所有医疗保健服务。政策概述