背景:案例 - 涉及测试阴性(TN)和综合征阴性(SN)对照的对照研究可靠,可在随机疫苗接种过程中评估流感和轮状病毒疫苗有效性(VE)。但是,没有关于使用TN和SN控件对现实世界中疫苗接种运动的影响的经验证据。目的:在同一人群中比较SARS-COV-2疫苗接种对COVID-19与COVID相关的住院率的有效性,TN和SN设计。方法:我们进行了一个无与伦比的基于人群的队列,TN和SN案例 - 控制设计在智利市(Rancagua)(Rancagua)(Rancagua)3月1日至2021年8月1日至2021年8月31日,2021年,2021年3月1日之间,将四个数据源(公共主要医疗保健系统,医院登记册,流行病学监视系统和国家免疫计划)连接起来。结果是与199号相关的住院治疗。为了确保未暴露的组中的样本量,队列设计中的随访完成以及案例中的疫苗接种和住院之间的足够时间 - 控制设计,估计VE每个人的8周时间。结果:在2021年3月1日,在智利的Rancagua主要医疗体系中注册的191,505个人中; 116,453符合队列研究的纳入标准。是19例19例,108例TN对照组,1,628例是SN对照。结论:基于年龄和风险群体的COVID-19疫苗接种计划的VE在三种观察性研究设计中往往有所不同。对于任何疫苗产品,在队列设计中,完全和性别调整的疫苗有效性为67.2(55.7 - 76.3),而TN和77.9(44.1 - 81.4)和77.9(70.2 - 83.8)的TN和SN和SN和SN和SN的设计是67.8(44.1 - 81.4)和77.9(44.1 - 81.4)。SN病例对照设计可能是在现实世界中评估Covid-19 VE的有效选择。
在过去二十年中,疫苗可预防疾病 (VPD) 的疫苗接种计划已在中低收入国家 (LMIC) 中得到推广。然而,COVID-19 的出现导致全球常规免疫活动中断。这种中断可能会对公共卫生产生不利影响,导致更多人死于 VPD,尤其是在没有采取缓解措施的情况下。因此,随着常规免疫活动的恢复,评估不同恢复方法的有效性非常重要。我们应用疫苗影响建模联盟开发的影响外推法,估计 112 个 LMIC 中十个 VPD 在不同恢复情景下 COVID-19 相关中断的影响。我们关注 2020-2030 年因常规免疫接种而避免的死亡人数,并研究相对于无 COVID-19 情景的两种恢复情景。在恢复情景中,我们假设 2020 年常规免疫覆盖率因 COVID-19 而下降 10%。然后,我们将覆盖率线性插值到 2030 年,以研究两种恢复途径,即在 2030 年实现免疫议程 (IA2030) 目标或达不到 10%。我们估计,与无 COVID-19 情景相比,达不到 IA2030 目标 10% 将导致 2020-2030 年间完全接种疫苗的人数 (FVP) 减少 11.26%,死亡人数增加 11.34%,而达到 IA2030 目标将使这些比例降低到 FVP 减少 5% 和死亡人数增加 5.22%。中断的影响在不同的 VPD 中有所不同,未来几年覆盖率大幅扩大的疾病面临的不利影响较小。总体而言,我们的结果表明,常规免疫覆盖率下降可能导致更多人死于 VPD。由于 COVID-19 相关干扰的影响取决于未来几年实现的疫苗接种覆盖率,因此继续努力扩大覆盖率和解决免疫缺口对于恢复之路至关重要。2022 作者。由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY 许可开放获取的文章(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。
背景:我们研究了与Covid-19-19疫苗摄取,未来疫苗接种的疫苗接种以及随着时间的推移信念和态度的变化相关的因素。方法:前瞻性队列研究。1500名参与者于2021年1月完成了一项在线调查(T1,英国的疫苗推广开始),其中1148年(响应率为76.5%)于2021年10月完成了另一项调查(T2,所有英国成年人提供了两种疫苗剂量)。二元逻辑回归分析用于研究与随后的疫苗摄取相关的因素。内容分析用于投资未来疫苗意图的主要原因(T2)。使用方差分析对信念和态度的变化进行了研究。的发现:在T2处,90.0%(95%CI 88.2–91.7%)的参与者已收到两剂剂量的19次Vaccine,2.2%(95%CI 1.3-3.0%)接受了一种剂量,并接受了7.4%(95%CI 5.9-8.9%)的剂量。吸收与在T1处接种疫苗,更大的疫苗接种社会规范,疫苗接种的必要性以及疫苗的安全性有关。启动疫苗接种的人报告说可能已经完成,而尚未收到疫苗的人表示将来不太可能接种疫苗。在T2时,参与者认为COVID-19(p <0.001)的敏感性比T1的敏感性更高。感知的安全性和疫苗信息的充分性较高(p <0.001)。解释:针对有关疫苗接种安全性和有效性的可修改信念可能会增加摄取。2023由Elsevier Ltd.这是CC BY-NC-ND许可证(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章。
a 澳大利亚墨尔本莫纳什大学妇产科系 b 瑞士苏黎世 MMGH 咨询公司 c 美国德克萨斯州休斯顿贝勒医学院儿科、传染病科、分子病毒学和微生物学系 d 瑞士日内瓦产妇、新生儿、儿童、青少年卫生和老龄化系 e 瑞士日内瓦 McKing 咨询公司独立顾问 f 瑞士日内瓦世界卫生组织免疫、疫苗和生物制品(IVB)部 g 美国 McKing 公司/BMGF 独立顾问 h 瑞士日内瓦独立顾问 i 南非约翰内斯堡威特沃特斯兰德大学健康科学学院医学研究委员会:呼吸道和脑膜病原体研究组和科学技术系/国家研究基金会:疫苗可预防疾病 j 美国费城宾夕法尼亚大学人类学系 k 性与生殖健康和研究系,包括联合国开发计划署 / 联合国人口基金 / 联合国儿童基金会 / 世界卫生组织 / 世界银行人类生殖研究、发展和研究培训特别规划署,世界卫生组织,瑞士日内瓦 l 瑞士热带和公共卫生研究所和巴塞尔大学,瑞士巴塞尔
a PATH,邮政信箱 900922,西雅图,华盛顿,98109,美国 b 卫生经济研究与传染病建模中心(CHERMID),疫苗与传染病研究所,Campus Drie Eiken,Universiteitsplein 1 – 2610,Wilrijk,比利时 c 巴塞尔大学,Klingelbergstrasse 61,4056 Basel,瑞士 d 瑞士热带与公共卫生研究所,Socinstrasse 57,4051 Basel,瑞士 e 独立顾问,3073 Cleveland Ave NW,华盛顿特区 20008,美国 f 伦敦卫生与热带医学院传染病流行病学系,Keppel Street,伦敦 WC1E 7HT,英国 g 建模与经济学部,英国公共卫生部,61 Colindale Avenue,伦敦 NW9 5EQ,英国 h 公共卫生学院,Patrick Manson 大楼,7香港特别行政区香港大学沙宣道
被动免疫也可以通过向接受者注射来自免疫个体的预制抗体(称为抗血清)来实现。在疫苗和抗生素问世之前,被动免疫是治疗某些致命疾病(如白喉)的唯一有效方法,可提供急需的体液防御。主动免疫是通过引发保护性免疫和免疫记忆的方式触发适应性免疫反应。主动免疫是指随后接触病原体会引发二次免疫反应,从而成功消灭病原体或预防由其产物介导的疾病。主动免疫可以通过自然感染微生物来实现,也可以通过接种疫苗人工获得。在主动免疫中,顾名思义,免疫系统发挥着积极作用——诱导抗原反应性 T 细胞和 B 细胞增殖,并导致保护性记忆细胞的形成。这是接种疫苗的主要目标。使用各种疫苗进行主动免疫在减少传染病死亡方面发挥了重要作用,尤其是在儿童中。疫苗类型:活疫苗、减毒疫苗 在某些情况下,微生物可以被减毒或失效,这样它们就失去了引起严重疾病(致病性)的能力,但仍保留在接种宿主体内短暂生长的能力。有些病原体由于无法在特定宿主体内引起疾病而自然减毒,尽管它们可以给这些个体免疫。减毒通常可以通过在异常培养条件下长时间培养致病细菌或病毒来实现。这会选出比在自然宿主体内更适合在异常培养条件下生长的突变体。
在本研究中,我们旨在评估婴儿接种四剂双价口服脊髓灰质炎疫苗 (bOPV;Bio Farma) 后的免疫保护力。这四剂疫苗与 DTwP-Hb-Hib (Pentabio) 同时接种,并在第四次就诊时接种一剂灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 (IPV)。总共有 143 名符合纳入标准的新生儿入组并完成了研究。受试者在出生时接种第一剂 bOPV。在第 60、90 和 120 天,bOPV 与 Pentabio 同时接种。在第 120 天,还会接种一剂 IPV。在接种第一剂 bOPV 之前(第 0 天)、接种第二剂 bOPV 之前(第 60 天)和接种最后一剂 bOPV 后 30 天采集血清样本进行血清学分析。此外,还评估了每种不良事件的强度、持续时间以及与试验疫苗的关系。接种第四剂 bOPV 后,脊髓灰质炎病毒 P1、P2 和 P3 的血清保护率分别为 100%、91.6% 和 99.3%。接种第四剂 bOPV 后,脊髓灰质炎病毒 P1、P2 和 P3 的血清转化率分别为 100.0%、93.3% 和 100%。接种后 1-28 天内未出现严重不良事件,全身反应通常较轻。总之,我们的研究结果表明,在第 4 次就诊时同时接种 Pentabio 和一剂 IPV 的 bOPV 具有免疫原性且耐受性良好。2020 作者。由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可协议 ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ) 开放获取的文章。
背景:最近关于英国引入新型儿童疫苗的辩论表明,“内心平静”(PoM)可能会影响决策。本研究的目的是确定“内心平静”在个人决策中的重要性。方法:在英国进行了四个焦点小组。参与者为 22 名女性和 2 名男性,年龄在 18-74 岁之间,参与者包括非父母、父母、监护人和寄养者。使用归纳主题框架方法分析数据,并使用健康信念模型概念化,该模型概述了参与者对儿童疫苗接种的看法和行为。结果:疫苗相关的内心平静与个人对疾病严重程度的看法有关,与相对轻微的疾病相比,个人在接种他们认为严重的疾病的疫苗后会感到更安心。相反,对疫苗副作用的担忧降低了参与者的内心平静,但这种影响的持续时间因人而异。其他因素,例如社会压力以及与儿童对疫苗接种的感受或身体反应相关的情绪焦虑,也对参与者的疫苗相关 PoM 产生负面影响。结论:疫苗相关 PoM 是一些寻求接种疫苗的参与者的考虑因素,但对这些人来说只是一个次要的激励因素。这些差异源于参与者是否因为认为接种疫苗有一些内在好处而从接种疫苗中获得 PoM,或者相反,他们认为接种疫苗是一种常规健康干预措施。总体而言,疫苗相关的 PoM 在参与者之间的幅度上有所不同,并且随着时间的推移而波动,即使是同一个人也是如此。2020 作者。由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY 许可 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 开放获取的文章。
Keystone First 报销政策及其修改均基于既定行业来源的指导方针,例如联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS)、美国医学会 (AMA)、州和联邦监管机构以及医学专业协会。报销政策仅供参考,不构成合同或其他付款保证。Keystone First 可合理酌情解释其政策并将其应用于特定情况下提供的服务,并可随时修改其政策。在做出索赔支付决定时,健康计划还使用基于公认行业标准的编码术语和方法,包括现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 和《国际疾病分类》第 10 版临床修订版 (ICD-10- CM) 以及其他相关来源。其他可能影响付款的因素包括医疗记录文件、立法或监管要求、提供商的合同、会员接受承保服务的资格、提交干净索赔、其他健康计划政策以及其他相关因素。这些因素可能会补充、修改或在某些情况下取代报销政策。此报销政策适用于以 CMS-1500 表格或其电子版同等表格或 UB-04 表格或其电子版同等表格开具账单的所有医疗保健服务。政策概述
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