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MMWR，扩大 50 岁以上成人使用肺炎球菌结合疫苗的建议：美国免疫实践咨询委员会的建议，2024 年
摘要 2024 年 10 月之前，免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议所有 ≥65 岁的成年人以及 19-64 岁患有肺炎球菌疾病风险但未接种过 PCV 或疫苗接种史不明的人使用肺炎球菌结合疫苗 (PCV)。选项包括单独使用 20 价 PCV (PCV20；Prevnar20；惠氏制药) 或 21 价 PCV (PCV21；CAPVAXIVE；默克夏普 & Dohme) 或 15 价 PCV (PCV15；VAXNEUVANCE；默克夏普 & Dohme) 与 23 价肺炎球菌多糖疫苗 (PPSV23；Pneumovax23；默克夏普 & Dohme) 串联使用。对于以 13 价 PCV（PCV13；Prevnar13；惠氏制药）开始接种肺炎球菌疫苗系列的成年人，还有其他使用 PCV20 或 PCV21 的建议。ACIP 肺炎球菌疫苗工作组采用了“证据到建议”框架来指导其关于扩大基于年龄的 PCV 建议以包括 50-64 岁的成年人的审议。2024 年 10 月 23 日，ACIP 建议所有年龄 ≥50 岁的未接种过 PCV 的成年人接种一剂 PCV。对于有风险的 19-49 岁成年人和接种过 PCV13 疫苗的成年人，PCV 的建议与之前的建议相比没有变化。本报告总结了这些建议所考虑的证据，并提供了使用 PCV 的最新临床指导。
老年人呼吸道合胞病毒疫苗
风险：副作用通常较轻，并可迅速缓解。GSK 和辉瑞 RSV 疫苗与格林-巴利综合征 (GBS) 风险较高有关，但 RSV 疫苗接种后患格林-巴利综合征的情况仍然罕见，每 100 万接种疫苗的老年人中约有 10 例额外病例。
下一代疫苗
几个世纪以来，人类一直意识到预防比治愈更有价值，并寻求适当的方法来做到这一点。疫苗接种冒险，称为最有效的保护方法，始于针对天花的研究。当爱德华·詹纳（Edward Jenner）于1796年向儿童施用了离甲酸病毒时，它继续了，他是从一名被母牛感染的妇女那里收到的。路易斯·巴斯德（Louis Pasteur）观察到，几个月后，该病毒于1798年在1798年消除了天花病毒，因此首先发现并应用了天花疫苗。在罗伯特·科赫（Robert Koch）和路易斯·巴斯德（Louis Pasteur）之间的合作期间，出现了灭活疫苗的概念。在19世纪末，反对鼠疫，霍乱和伤寒的疫苗出现。在1948年，生产了第一次针对白喉，破伤风和百日咳的疫苗。 在20世纪下半叶后，开始引入新的应用。 然后，开始了病毒疫苗的细胞培养研究。 随着时间的流逝，疫苗和新一代疫苗研究开始时开始感受到前进技术的影响。 带有克隆，奠定了重组疫苗的基础和新一代疫苗的基础。 科学家专注于下一代疫苗研究，并引入了诸如基于病毒载体的疫苗，基于RNA的疫苗，亚基疫苗，病毒样颗粒疫苗和标记疫苗等疫苗中的疫苗。在1948年，生产了第一次针对白喉，破伤风和百日咳的疫苗。在20世纪下半叶后，开始引入新的应用。然后，开始了病毒疫苗的细胞培养研究。随着时间的流逝，疫苗和新一代疫苗研究开始时开始感受到前进技术的影响。带有克隆，奠定了重组疫苗的基础和新一代疫苗的基础。科学家专注于下一代疫苗研究，并引入了诸如基于病毒载体的疫苗，基于RNA的疫苗，亚基疫苗，病毒样颗粒疫苗和标记疫苗等疫苗中的疫苗。
华盛顿州常见疫苗的 IIS 代码
Hiberix 58160-0818-11* 葛兰素史克 – SKB 58160-0726-15 HPV9 Gardasil 9 00006-4121-02 90651 165 默克 – MSD 流感疫苗 – 参见下方单独的流感疫苗表 IPV IPOL 49281-0860-10 90713 10 赛诺菲巴斯德 – PMC 脑膜炎球菌 B，OMV Bexsero 58160-0976-20 90620 163 葛兰素史克 – SKB 脑膜炎球菌 B，重组 Trumenba 00005-0100-10 90621 162 辉瑞 – PFR 脑膜炎球菌结合物（MCV4P） 梅尼卡 49281-0589-05*
疫苗和相关生物产品咨询委员会2024年12月12日会议记录
Paul Offit，医学博士，疫苗教育中心医学博士学位，费城儿童医院儿科疾病科教授，宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学学院，莫里斯·R·希尔曼疫苗学教授，宾夕法尼亚大学
允许成人批准的肺炎球菌结合疫苗
2024年6月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准使用18岁及以上的成年人使用21个价值的肺炎球菌固定疫苗（PCV21; Capvaxive），以防止侵入性肺炎球菌疾病，例如肺炎，脑膜炎，脑膜炎和eSpis。在6月的会议上，免疫实践咨询委员会（ACIP）建议PCV21作为18岁及以上的成年人接种疫苗的一种选择。1疫苗还建议对所有65岁及65岁以上的成年人进行，并且19至64岁的成年人患有免疫局势症状，从而增加了肺炎肺炎感染的风险或慢性病的风险，从而增加了严重的肺炎球菌病的风险，以增加感染（图1）。1在2024年10月，ACIP投票通过将常规PCV的年龄降低到50年，并继续为50岁以下的患有风险状况的成年人推荐PCV。
新冠疫苗和在线个人信息
然而，至关重要的是，私人消息传递从来都不是完全由其隐私来定义的。相反，这些服务最好被理解为混合的公共-人际通信环境。它们将持续的、往往是情感上亲密的联系编织到日常生活的结构中，主要用于维持与家人、朋友、父母、同事和当地社区等紧密联系的关系。然而，这些服务上共享的信息通常来自新闻、政治、科学和娱乐等公共领域的媒体和信息来源，然后才在私人群体中层层传播，往往会在此过程中失去出处标记。私人消息传递涉及各种微妙、复杂且不断变化的私人、人际和公共交流。要了解这如何影响错误信息的传播和纠正，需要对独特的可供性和使用模式敏感。这是我们的项目。
学校疫苗医疗豁免申请指南
• (c) 一份由纽约州卫生部或纽约市教育局批准的、由纽约州执业医师签署并填写完整的医疗豁免表，证明免疫接种可能对儿童的健康有害，其中包含足够的信息来确定特定免疫接种的医学禁忌症，并指定免疫接种医学禁忌的时间长度。医疗豁免必须每年重新签发。校长或学校负责人可能需要支持豁免的更多信息。学校医务主任在监督学校健康服务方面的作用教育法 § 第 19 条第 901 款规定了所有公立学区必须具备的学校医务主任的职责。它还规定了要提供的学校健康服务。
含脑膜炎球菌疫苗的接种协议...
i) 所有 11 至 18 岁且无禁忌症的青少年。第一剂接种的首选年龄为 11 至 12 岁，并在 16 岁时接种加强剂。补种第一剂的接种年龄为 13 至 15 岁，并在 16 至 18 岁时接种加强剂。如果从 16 岁或以上开始接种系列疫苗，则无需接种加强剂。ii) 10 岁时接种 MenACWY 的儿童不需要在 11 至 12 岁时接种额外剂量，但应在 16 岁时接种加强剂。10 岁之前接种 MenACWY 且没有持续患上脑膜炎球菌病（建议接种加强剂）风险的儿童应根据推荐的青少年接种时间表接种 MenACWY。iii) 住在宿舍的未接种疫苗或接种不足的大一新生。 19 至 21 岁且在 16 岁生日后未接种过一剂疫苗的人可以接种一剂。除非有其他指征，否则不建议常规接种加强针。iv) 19 至 21 岁且在 16 岁生日后未接种过一剂疫苗的军队新兵。根据任务，每 5 年接种一剂加强针。美国国防部为军事人员制定了疫苗接种建议。v) 之前接种过疫苗但目前处于或仍处于高风险状态的人可以接种加强针。根据上次接种的年龄，在初次接种疫苗后 3 年或 5 年接种加强针，此后每 5 年接种一次。F) 高风险人群使用脑膜炎球菌 ACWY 疫苗 1
冠状病毒 19 疫苗协议（Moderna、Novavax、Pfizer-BioNTech）
• Moderna 系列：建议儿童按照 FDA EUA 使用更新的 2024–2025 配方 Moderna COVID-19 疫苗，0.25 毫升/25 微克（）完成 2 剂系列；剂量没有变化。• 辉瑞-BioNTech 系列：6 个月至 4 岁时接种过 1 或 2 剂辉瑞-BioNTech 疫苗，0.3 毫升/3 微克的儿童建议在 5 岁或之后接种 1 剂更新的 2024–2025 配方辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗，0.3 毫升/10 微克。如果 10 微克剂量是第二剂，则在第一剂后 3-8 周接种；如果是第三剂，则在第二剂后至少 8 周接种。或者，这些儿童可以使用更新的 2024–2025 配方辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗完成 3 剂系列接种，适用于 6 个月至 4 岁的儿童，0.3 mL/3 mcg（根据 FDA EUA）。表 1C：12 岁及以上的免疫功能健全者