摘要:缺血后的左心室(LV)重塑是一个涉及心肌结构,LV形状和功能的生物学复杂过程,从心肌梗塞(MI)开始,持续到1年。不良重塑是一种与长期临床结局相关的MI后不良适应过程。心脏磁共振(CMR)是定义不良重塑的最佳工具,因为它的能力可以准确测量LV末端舒张和末端收缩期量及其随着时间的变化并表征潜在的心肌变化。因此,CMR是评估体内心肌梗塞延伸并检测微血管障碍物和心肌内出血的存在的黄金标准方法,均与不良重塑有关。最近,新的CMR定量生物标志物出现了,可以预测缺血后不良重塑,例如T1映射,心肌菌株和4D流。此外,CMR T1映射成像可以通过使用替代标记物(例如细胞外体积分数)来描述梗塞组织并评估弥漫性心肌纤维化,这可能预测重塑的功能恢复或风险地层。最后,有新兴的证据支持了由4D流CMR技术评估的腔内血流运动能量和血液动力学特征作为重塑的早期预测指标。
摘要背景:通过引入Bruton的酪氨酸激酶(BTK)抑制剂Ibrutinib的引入,慢性淋巴细胞leukemia(CLL)的自然历史得到了极大的改善。在这篇综述中,我们的目的是总结并批判性地评估第一代BTK抑制剂之间的关联,以及房颤(AF)和心室Ar- Rhythmias(VA)的风险。摘要:自第一次临床经验以来,观察到AF的发展是非目标作用可能与患者的倾向危险因素和伴随性心脏病发生相结合的结果。最近,伊布鲁替尼剂量降低和心律不齐的剂量均允许长期治疗,对无进展生存率产生积极影响,也降低了全因死亡率。第二代BTK抑制剂,阿卡拉略替尼和Zanubrutinib已在CLL中进行了测试和验证。与ibrutinib相比,AF的发生率较低
检测过早的心室收缩(PVC)在心脏学领域至关重要,不仅是改善卫生系统,而且还要减少手动分析心电图(ECG)的专家工作量。PVC是一个无害的常见发生,以额外的心跳为代表,其诊断并不总是容易识别,尤其是在长期手动ECG分析完成时。在某些情况下,与其他病理相关时可能会导致灾难性后果。这项工作介绍了一种使用机器学习技术识别PVC的方法,而无需提取功能和交叉验证技术。特别是使用了一组六个分类器:决策树,随机森林,长期术语记忆(LSTM),双向LSTM,RESNET-18,MOBILENETV2和SHUFFLENET。已经对从MIT-BIH心律失常数据库中提取的数据进行了两种类型的实验:(i)原始数据集和(ii)构成数据集。Mobilenetv2在两个实验中都出现了高性能和PVC最终诊断结果的有希望的结果。最终结果显示第一个实验中的精度为99.90%,尽管未使用特征检测技术,但在第二个实验中显示了99.00%。我们使用的方法是专注于分类而无需使用fe fe fearture提取和交叉验证技术,使我们能够提供出色的性能并获得更好的结果。最后,这项研究将其定义为理解深度学习模型不正确分类的解释的第一步。
使用横跨左心室辅助装置(LVAD)和右心室辅助设备(RVAD)操作的条件进行的体外液压性能测量,创建并验证了AVAD CFD模型。放置在整个泵中的静态钻头被用来对CFD结果进行评价。然后使用CFD模型来评估液压性能的变化,并通过不同的转子轴向位置进行识别并确定潜在的设计改进。以转子速度从2,300至3,600转/分钟进行液压性能,并以2.0至8.0 l/min的流速进行测量。CFD预测的液压升高与体外测量的数据非常吻合,在2300 rpm的6.5%以内,对于较高的转子速度,在3.5%以内。CFD成功预测了壁静电压力,与7%以内的实验值相匹配。在泵的运行中观察到泵的流场中的高度相似性和圆周均匀性,作为LVAD和RVAD。次级叶轮轴向清除率降低导致峰值流量停留时间降低10%,次级叶轮上的静态压力降低。这些较低的静态处方表明,次级叶轮的向上转子力量降低,并且泵的压力灵敏度所需的增加。
2019年,欧洲心脏杂志上发表的一篇文章以首次心力衰竭(HF)认可,左心室射血分数(LVEF)≥65%,作为一种新的HF表型,具有超左心室左心室射血分数(HFSNEF)的心力衰竭,并促进对这一新类别进行研究的主要目的。他们分析了HF患者的死亡率,发现死亡率与LVEF之间存在U形关系。因此,与诊断为HF的其他患有保留的射血分数(HFPEF)的患者相比,HFSNEF患者的全因死亡率更高。本文描述了HFSNEF的当前状况,并根据我们小组的初步结果讨论了未来的观点。为了更好地治疗HFSNEF患者,心脏病专家和医生了解这种新表型的差异和相似性是至关重要的。
通讯:牛津大学Radcliffe医学系心血管医学系Ricardo Carnicer博士,John Radcliffe医院,英国Ox3 9du,电子邮件ricardo.carnicer@cardiov.ox.ac.ac.ac.uk;或马里兰州芭芭拉·卡萨迪(Barbara Casadei),医学博士,牛津大学拉德克利夫医学系心血管医学系https://www.ahajournals.org/doi/suppl/10.1161/circresaha.120.316656。有关资金和披露的来源,请参见第600页。©2021作者。循环研究代表美国心脏协会,沃尔特·克鲁威·赫尔(Wolters Kluwer Health,Inc。)发表。这是根据Creative Commons归因许可条款的开放访问文章,该条款允许在任何媒介中使用,分发和复制,前提是适当地引用了原始作品。
目的:研究高剂量美伐伐他汀对ST段抬高心肌梗塞(STEMI)中心室重塑和心脏功能的影响。材料和方法:从2017年1月到2019年3月,收集并分析了93例STEMI患者的临床数据,在常规剂量组(Rosuvastatin,10 mg/d)中有46例,高剂量组(Rosuvastatin,20 mg/d)中有46例。Blood lipid (TC, TG, LDL-C and HDL-C), serum inflammatory markers (hs-CRP, IL-6, TNF-α and ICAM-1), ventricular remodelling markers (NT-pro BNP, MMP-9, TIMP-4 and Gal-3) and indicators of cardiac function (LVESD, LVESD, LVESV, LVEDV, IVST and在入院时和Rosuvas Tatin治疗后8周内从所有患者中收集LVEF)。结果:与持续剂量组的rosuvastatin治疗8周后,TC,TG,TG,LDL-C,HS-CRP,HS-CRP,IL-6,TNF-α,TNF-α,ICAM-1,NT-PRO BNP,MMP-9和GAL-3在高剂量组中的水平显着降低(P <0.05),而概率是 - - - - - - - - - - - 均为 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - cmp <0.05),而H. (p <0.05)比召集剂量组的(p <0.05)。此外,LVEF明显更高(P <0.05),LVESD,LVESD,LVESV,LVEDV和IVST在治疗后的处理前都明显低(P <0.05)。高剂量组的心脏超声的改善比常规剂量组更重要(p <0.05)。关键词:rosuvastatin,ST升高心肌梗塞,血脂,炎症因子,心室重塑,心肌纤维化Conclusion: This study suggests that high-dose rosuvastatin was better than conventional- dose rosuvastatin for improving blood lipid metabolism, reducing the inflammatory response, and preventing and treating ventricular remodelling and myocardial fibrosis, indicating that high-dose rosuvastatin had stronger therapeutic effect on STEMI than conventional-dose rosuvastatin.
15. 将 Matrigel 包被的培养板和 hiPSC 培养基预热至 20-25 C。16. 从预包被的培养板中吸出 Matrigel 并加入 hiPSC 培养基(6 孔板每孔 2 ml)。17. 将 9 ml hiPSC 培养基加入到 15 ml 离心管中。18. 将低温小瓶直接转移到 37 C 水浴中并观察解冻过程。当管中大部分内容物解冻并仅剩下一小块冰时,迅速取出并用 70% 乙醇彻底清洗。19. 小心地将细胞逐滴转移到准备好的带有培养基的 15 ml 离心管中。以 200 3 g 的速度离心 5 分钟。20. 小心吸出上清液。将沉淀物悬浮在 hiPSC 培养基(例如 1 ml)中,并接种到准备好的 Matrigel 包被的培养板上。前 24 小时加入 1 ml/ml 2 mM Thiazovivin(最终浓度 2 m M)。21. 如果 24 小时后细胞附着良好,则用 hiPSC 培养基更换培养基。如果附着力较低,再加入 1 ml/ml 2 mM Thiazovivin(最终浓度 2 m M),培养 24 小时。从第二天开始,每天更换培养基,每孔(6 孔)加入 2 ml hiPSC 培养基。继续“hiPSC 传代和维护”,步骤 1-8。
抽象的心脏憩室是罕见的异常。这些是室内局部突起的,在心室的游离壁内。憩室可能与心脏积液和并发症(例如肺部发育不全或水流)有关。心包积液是最常见的发现。心包积液应视为心脏憩室存在的间接迹象。应在设备有能力处理心脏异常的三级护理中心进行交付。通常,孤立的心脏憩室的预后非常好。我们提出了在20周零4天与心包积液相关的妊娠期右心室憩室产前诊断的病例。在大约35周零5天的三个月扫描中发现了憩室和心包积液的自发分辨率。剖宫产在39周零3天的妊娠3天后分娩,用于产科指示。婴儿在写作时的1岁和2个月大。胎儿心脏憩室如果与节奏障碍无关,心脏衰竭或其他心脏或心脏异常的迹象具有极好的预后。