警告:严重的脑膜炎球菌感染请参阅完整的处方信息,以获取完整的盒装警告•在接受补体抑制剂治疗的患者中,发生了威胁生命和致命的脑膜炎球菌感染。脑膜炎球菌感染如果未被识别和治疗,可能会迅速威胁生命或致命。(5.1)•至少2周完成或更新脑膜炎球菌疫苗接种,除非延迟治疗的风险超过发展脑膜炎球菌感染的风险。降低了最新的免疫实践咨询委员会(ACIP)针对患者脑膜炎球菌疫苗接种的建议。(5.1)•接受VEOPOZ的患者对脑膜炎链球菌引起的侵袭性疾病的风险增加,即使他们在疫苗接种后产生抗体。监测患者的脑膜炎球菌感染的早期迹象,并立即评估是否怀疑感染。(5.1)
背景/概述 Veopoz 是一种补体抑制剂,用于治疗患有 CD55 缺陷型蛋白丢失性肠病 (PLE)(也称为 CHAPLE 病)的成人和 1 岁及以上的儿童患者。作为 FDA 批准的首个 CHAPLE 病疗法,Veopoz 是一种针对补体因子 C5(一种参与补体系统激活的蛋白质)的单克隆抗体。由于接受补体抑制剂治疗的患者中曾发生过危及生命和致命的脑膜炎球菌感染,因此患者必须在首次服用 Veopoz 前至少 2 周根据最新的免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议接种或更新脑膜炎球菌感染疫苗。如果不能在治疗开始前至少两周接种疫苗,包装说明书建议患者应接受预防性抗生素治疗。Veopoz 需要根据体重进行静脉负荷剂量,然后在第 8 天根据体重进行皮下剂量,然后每周进行皮下维持剂量。如果至少 3 周剂量后临床反应不足,可每周增加一次维持剂量。最大维持剂量为每周一次皮下 800 毫克。CHAPLE 病(CD55 缺陷型蛋白丢失性肠病 (PLE))补体过度活化、血管病性血栓形成和蛋白丢失性肠病 (CHAPLE) 病是一种罕见但危及生命的免疫疾病,由 CD55 基因的双等位基因功能丧失突变引起。CD55 通过加速 C3 转化酶(补体级联的关键调节剂)的降解并阻止 C5 裂解为 C5a 和 C5b 来抑制早期补体活化,从而阻止膜攻击复合物(C5b-C9,一种介导细胞裂解的结构)的形成。CD55 突变导致补体系统过度活化,从而损害上消化道的血管和淋巴管并导致循环蛋白质的损失。患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐、吸收不良、水肿、生长迟缓、肠淋巴管扩张、感染,甚至可能危及生命。
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