优化具有固体器官移植的儿童和青少年的水痘免疫,以预防疾病并改善长期健康(父母)背景儿童具有固体器官移植的儿童有可能在社区中获得Vericella(Chankypox)的风险。不列颠哥伦比亚省的疫苗接种率不足以防止社区爆发。 结果,有可能最终将移植的孩子暴露于Vericella。 接受移植的儿童除了典型的皮疹外,还可以患有更严重的疾病。 水痘感染的严重并发症包括皮肤病变的细菌感染,肺部受累(肺炎),脑受累(脑炎)和凝血问题。 当未免疫的移植儿童暴露于社区中的水痘时,应通过静脉注射抗体治疗(称为Vzig(Vericella-Zoster-Zoster免疫球蛋白))进行治疗,以防止感染。 如果他们开始出现水疗皮疹(鸡肉痘),则应接受住院并接受静脉内抗病毒药物(Acyclovir)治疗,以降低严重并发症的风险,即使他们已经接受了VZIG治疗。 有免疫(具有抗体)的移植儿童,如果在社区中暴露了Vzig,则不需要对Vzig进行治疗。 他们也不太可能在医院内开发水痘皮疹或需要抗病毒治疗。 如果在具有抗体的移植儿童中确实出现皮疹,则通常是轻度的,严重并发症的风险要小得多。 移植后水痘疫苗安全吗?不列颠哥伦比亚省的疫苗接种率不足以防止社区爆发。结果,有可能最终将移植的孩子暴露于Vericella。接受移植的儿童除了典型的皮疹外,还可以患有更严重的疾病。水痘感染的严重并发症包括皮肤病变的细菌感染,肺部受累(肺炎),脑受累(脑炎)和凝血问题。当未免疫的移植儿童暴露于社区中的水痘时,应通过静脉注射抗体治疗(称为Vzig(Vericella-Zoster-Zoster免疫球蛋白))进行治疗,以防止感染。如果他们开始出现水疗皮疹(鸡肉痘),则应接受住院并接受静脉内抗病毒药物(Acyclovir)治疗,以降低严重并发症的风险,即使他们已经接受了VZIG治疗。有免疫(具有抗体)的移植儿童,如果在社区中暴露了Vzig,则不需要对Vzig进行治疗。他们也不太可能在医院内开发水痘皮疹或需要抗病毒治疗。如果在具有抗体的移植儿童中确实出现皮疹,则通常是轻度的,严重并发症的风险要小得多。移植后水痘疫苗安全吗?是 - 如果您的孩子符合特定的标准,则您的移植团队将与您讨论。在2019年,国际小儿移植协会建议可以安全地将Varicella(Chankypox)疫苗送给大多数拥有固体器官移植的儿童。刚刚接受拒绝治疗或获得更高剂量的抗排斥药物的儿童应等到其健康稳定和/或他们的药物恢复常规剂量。您的移植专家将在提供疫苗之前审查孩子的风险。疫苗接种后没有报告急性排斥反应。疫苗比获得水痘(水痘)感染要安全得多。与疫苗相关的严重并发症的风险非常低,尤其是与水痘感染的风险相比。疫苗的副作用是什么,您可以从接种疫苗中获得水痘(水痘)吗?水痘疫苗接种的常见和/或预期副作用包括注射部位的疼痛,肿胀或发红,瞬态发烧和不适。有关疫苗常见副作用及其如何管理的其他信息,请参阅ImmunizeBC疫苗副作用页面:https://immunizebc.ca/node/50262。总体而言,接收水痘疫苗的固体器官受体中有5-10%预计在疫苗接种后的2-6周内会有有限的水痘型皮疹。如果发生这种情况,则通常是皮疹的一种温和的形式,而不是从水痘感染中,因为疫苗含有弱的病毒形式。可以提供抗病毒治疗,尽管大多数儿童未经治疗就康复了。这与大约5%的健康健康的儿童进行了比较,他们在疫苗接种后报告皮疹。如果您的孩子在接种疫苗后会出现皮疹,请立即与移植团队联系,如果您的孩子需要抗病毒治疗以阻止皮疹扩散到身体的其他部位,则您的团队将通知您。为什么以前不推荐移植后的水痘疫苗,现在还可以吗?水痘(水痘)疫苗是一种“活的,减弱的”疫苗 - 这意味着它含有较弱的水痘病毒形式。很可能会导致免疫系统受损的儿童引起疾病。与所有活疫苗一样,没有给予免疫系统弱的儿童。这是一种预防措施,因为没有足够的信息知道它是安全的。随着时间的流逝,已经进行了更多的研究 - 足以使我们知道这是安全的。
背景:疱疹带状疱疹(Hz)是一种疼痛的囊泡皮疹,当感觉神经节中的水痘带状疱疹病毒感染时发生。Hz的发病率和严重性及其并发症随着年龄的增长而增加,50岁以后的增长显着增加。此外,糖尿病已被发现是严重,持续的后骨神经痛的危险因素。方法:这项描述性横断面基于医疗保健的研究是在沙特阿拉伯东部的Al-Ahsa市进行的。研究人群包括在初级或继发医疗保健环境中访问门诊(门诊)的DM患者。便利样本包括224名参与者。使用了经过验证的封闭式访谈问卷来收集数据。通过SPSS计划28分析了收集的数据,并使用了描述性和推论统计信息。结果:该研究包括224名参与者,其中一半以上(54.5%)是女性。样本的平均年龄为61.1±8岁。大多数参与者(97.8%)已婚,而29.0%的参与者具有中学教育水平。超过一半的参与者(56.7%)听说过Hz。只有6.7%的人被诊断出患有Hz,而23.7%的人知道被诊断为Hz的人。此外,已经为Hz接种了18.8%的人。大多数患者(80.8%)认为医疗保健提供者是其HZ知识的主要来源,其次是朋友/亲戚(37.9%)。结论:结果表明,Hz的疫苗接种率低和意识较低。超过一半的参与者意识到Hz(62.1%),分别对Hz(55.8%)具有积极的态度。对Hz的意识与更高的教育水平,高收入,糖尿病时间短,听说过Hz,被诊断出患有HZ,认识被诊断为Hz的人并在糖尿病患者中对HZ疫苗接种疫苗。该研究建议应通过各种媒体提供简单语言的教育,以提高社区对HZ及其疫苗的认识。此外,医疗保健提供者应促进并建议DM患者HZ疫苗接种。关键词:DM,带状疱疹,水Vericella带状疱疹,疫苗,意识,态度,沙特阿拉伯。
迫切需要具有增强效力和特异性的新抗病毒药物来治疗水痘带状疱疹病毒(VZV)和单纯疱疹病毒(1&2)感染。l-bhdu(β-L-1- [5-(E-2-溴叶烯基)-2-(羟甲基)-1,3-(二恶英-4-基)] uracil在培养的细胞和人型scid小鼠中对Vericella Zoster病毒(VZV)具有高度活性。此外,L-BHDU对HSV1也具有很高的活性,并且对HSV2(EC 50 7 µM)表现出了中等活性。使用前药方法,我们将单磷酸前药POM-L-BHDU-MP与BIS(Pivaloyloxymethyl)组合成,以改善其药理性能,同时保留抗病毒活性(VZV EC 50 0.04 µM; HSV1 EC 50 0.03 µm; HSV1 EC 50 0.03 µm; CC 50> 100> 100> 100> 100> 100> 100 µm)。在体内,对皮肤器官培养物和小鼠的VZV和HSV1评估了POM-L-BHDU-MP,并研究了药代动力学和分布性能。pom-l-bhdu(顶部为0.2%)可以防止VZV或HSV1扩散,并且对人皮外植体无毒。在Nuskin小鼠模型中,POM-L-BHDU-MP通过皮下和口服路线(45、22.4、11.3 mg/kg)降低了VZV扩散,并且耐受性良好。在BALB/C小鼠皮肤侧面模型中,POM-L-BHDU-MP(22.4 mg/kg PO)减少了HSV1诱导的体重减轻,并且正在进行更多的研究。小鼠口服或静脉注射POM-L-BHDU-MP,并通过LC-MS/MS分析其血浆和器官。POM-L-BHDU-MP迅速转化为L-BHDU,口服生物利用度很高。l-BHDU(22.5 mg/kg PO)达到10±2.5 µg/ml的C最大为0.85 h;半衰期是5-6小时。 L-BHDU分布在小鼠器官中,包括大脑和脑脊液。L-BHDU的磷酸化代谢产物是未感染的小鼠的痕迹,而L-BHDU的Di-和三磷酸形式为30-50 µm,在VZV感染的人类皮肤异种移植物中,超过EC 90。总体而言,POM-L-BHDU-MP是L-BHDU的有效前药,这是一种可用于治疗VZV和HSV1感染的有前途的核苷酸类似物。
