本政策中列出的药物的初始和更新请求受护理管理站点的约束。在根据医疗福利账单时,除非成员会符合护理例外标准,否则该药物的管理将仅限于非医院设施的位置(即家庭输液提供商,提供者办公室,自由式卧床输液中心)。要查看例外标准和受护理管理现场管理的药物列表,请单击此处。o verview actemra(SC)注射和泰恩是重组人源化白介素6(IL-6)受体抑制剂。IL-6是一种促炎性细胞因子,涉及各种生理过程。 Actemra SC已表现出功效,并指示用于在中度至重度活性RA的成年人中治疗类风湿关节炎(RA),他们对一种或多种疾病改良的抗毛药(DMARDS)的反应不足。 Actemra SC已显示可抑制和缓慢的结构关节损伤,改善身体机能,并在服用甲氨蝶呤(MTX)的患者中获得主要的临床反应。 除了RA外,Actemra SC还显示在巨细胞动脉炎(GCA)和多关节少年特发性关节炎(PJIA)中。 建议每周一次给予一次,并且可以与糖皮质激素的逐渐变细过程相结合。 Actemra SC可以单独使用糖皮质激素后使用。 Actemra SC已对可能导致住院或死亡的严重感染的风险增加了警告。IL-6是一种促炎性细胞因子,涉及各种生理过程。Actemra SC已表现出功效,并指示用于在中度至重度活性RA的成年人中治疗类风湿关节炎(RA),他们对一种或多种疾病改良的抗毛药(DMARDS)的反应不足。Actemra SC已显示可抑制和缓慢的结构关节损伤,改善身体机能,并在服用甲氨蝶呤(MTX)的患者中获得主要的临床反应。除了RA外,Actemra SC还显示在巨细胞动脉炎(GCA)和多关节少年特发性关节炎(PJIA)中。建议每周一次给予一次,并且可以与糖皮质激素的逐渐变细过程相结合。Actemra SC可以单独使用糖皮质激素后使用。Actemra SC已对可能导致住院或死亡的严重感染的风险增加了警告。发生严重感染的患者应中断Actemra SC治疗,直到控制感染。应在Actemra SC治疗期间和治疗后接受监测患者,包括结核病(TB)。policy tatement这项政策涉及使用Actemra SC和Tyenne。建议事先授权进行Actemra SC和Tyenne的医疗福利覆盖范围。建议那些符合标准,剂量,初始/扩展批准,治疗时间以及提供诊断的实验室/诊断的人,建议批准。废物管理适用于医疗保健专业人员管理的所有涵盖条件。不建议批准条件在建议的授权标准和废物管理部分列出。将审查未在本政策中未列出的用途的请求,以确保有效性和逐案的医疗需求。
o Verview Odactra是一种房屋粉尘螨(HDM)过敏原提取物舌下(SL)片剂,被称为治疗HDM诱导的患有HDM诱导的过敏性鼻炎患者患有或没有结膜炎(AR/C)的患者。odactra在12至65岁的患者中指示,通过在体外测试HDM的免疫球蛋白E(IgE)抗体或对HDM的阳性皮肤测试对许可的HDM过敏原提取物进行阳性皮肤测试,证实了AR/C的患者。odactra尚未立即缓解过敏症状。Oralair(混合草花粉过敏原提取物)是一种舌下过敏原提取物片剂,该片剂是用于治疗草花粉引起的过敏性鼻炎的免疫疗法,有或没有结膜炎。ragwitek(短毛藻花粉过敏蛋白提取物)是一种舌下过敏蛋白提取物,被称为治疗短毛weed花粉诱导的过敏性鼻炎的免疫疗法。Grastek(蒂莫西草花粉提取物提取物)是一种舌下过敏原提取物片剂,该片剂被视为免疫疗法,用于治疗草花花粉引起的过敏性鼻炎,伴有或没有结膜炎。Grastek和Oralair在5至65岁的患者中指出。p olicy s tatement建议先验授权,以用于Odactra(房屋尘螨),Grastek(Timothy Grass Pollen),Ragwitek(短毛weed花粉)和Oralair(混合草粉)的药房福利覆盖率。建议那些符合标准中覆盖条件的人以及提供的诊断的初始/扩展批准。不建议批准的条件按照建议的授权标准列出。将审查未在本政策中未列出的用途的请求,以确保有效性的证据和逐案的医疗需求。由于对接受ODACTRA,Grastek,Ragwitek和Oralair治疗的患者进行评估和诊断所需的专业技能,以及不良事件和长期疗效所需的监控,因此需要ODACTRA,GRASTEK,GRASTEK,RAGWITEK和ORALAIR在适应物理学的情况下以或咨询专业人士的咨询。在下面指出的初始批准期限提供了所有初始治疗的批准;如果允许重新授权,除非另有说明,否则需要对治疗的反应继续进行治疗。r表示ODACTRA,GRASTEK,RAGWITEK和ORALAIR的UTHORIZEC RITERIA覆盖范围:FDA批准的指示
概述 OLUMIANT ®(巴瑞替尼)是一种 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂,用于治疗对一种或多种肿瘤坏死因子 (TNF) 拮抗剂疗法反应不足的中度至重度类风湿性关节炎成人患者。OLUMIANT 抑制 JAK,这是一种细胞内酶,可在细胞膜上传递信号,影响造血和免疫细胞功能的细胞过程。OLUMIANT 的推荐剂量为每日一次 2 毫克。OLUMIANT 可用作单一疗法或与甲氨蝶呤或其他非生物抗风湿病药物 (DMARD) 联合使用。不建议将 OLUMIANT 与其他 JAK 抑制剂、生物 DMARD 或强效免疫抑制剂一起使用。 2 毫克剂量 OLUMIANT 的批准包含了 RA- BEACON 研究的数据,该研究涉及 527 名对一种或多种 TNF 抑制剂疗法反应不足的患者。研究结果显示,在第 12 周,接受 Olumiant 治疗的患者的 ACR20 反应率明显高于接受安慰剂治疗的患者(分别为 49% 和 27%)。 政策声明 此政策涉及 Olumiant 的使用。建议事先授权 Olumiant 的药房福利承保。建议对符合所提供诊断的标准和初始/扩展批准中的承保条件的人进行批准。不建议批准的条件列于推荐的授权标准之后。对于本政策中未列出的用途的请求,将根据具体情况审查其疗效证据和医疗必要性。由于评估和诊断接受 Olumiant 治疗的患者需要专业技能,并且需要监测不良事件和长期疗效,因此初步批准要求 Olumiant 由专门治疗所治疗疾病的医生开具或咨询。所有初始治疗的批准均在下述初始批准期限内提供;如果允许重新授权,则需要对治疗有反应才能继续治疗,除非下文另有说明。Olumiant 受药房福利下的炎症性疾病护理价值计划的约束。所有关于使用 Olumiant 治疗 COVID-19 和/或与 COVID-19 相关的细胞因子释放综合征的审核都将转发给医学主任。推荐的授权标准建议符合以下标准的人使用 Olumiant:
关键词:高电子迁移率晶体管 (HEMT)、磷化铟 (InP)、高频、制造摘要自 DARPA 太赫兹电子项目结束以来,诺斯罗普·格鲁曼公司 (NG) 一直致力于将工艺过渡到 100 毫米,并使先进的 InP HEMT 技术适用于高可靠性 A 类空间应用。NG 的 100 nm InP HEMT 节点目前处于制造就绪水平 (MRL) 9,而砷化铟复合通道 (IACC) 节点处于 MRL 3/4。为了提高 IACC 的 MRL,NG 一直致力于将工艺从材料生长转移到晶圆加工到 100 毫米生产线,并利用 100 nm InP HEMT 工艺的制造和认证专业知识。在整个工艺转移和成熟过程中,NG 克服了工艺重现性、产量和吞吐量方面的挑战,并进行了广泛的可靠性测试。引言在过去二十年中,在美国国防高级研究计划局、美国宇航局/喷气推进实验室和三军的资助下,诺斯罗普·格鲁曼公司 (NG) 通过积极缩小 InP HEMT 尺寸并使用超高迁移率砷化铟复合通道 (IACC) HEMT 结构,展示了高达太赫兹的高电子迁移率晶体管 (HEMT) [1,2] 和单片微波集成电路 (MMIC) [3-6],如表 1 所示。InP 和 IACC HEMT 的关键制造步骤是分子束外延 (MBE)、电子束光刻 (EBL) 栅极、基板通孔 (TSV) 以及缩放互连和钝化工艺。材料生长和制造工艺最初是在 NG 的 75 毫米生产线上开发的。NG 致力于技术成熟工作,以缩小制造差距,以提高 IACC 节点的 MRL [7]。工艺概述 InP 和 IACC HEMT 晶圆采用分子束外延法在半绝缘 InP 衬底上生长。IACC 外延剖面具有复合通道,该通道由夹在两个晶格匹配的 In x Ga 1-x As 层之间的 InAs 层组成 [2]。高电子迁移率 InAs 通道是高频低直流功率操作的关键推动因素。肖特基势垒层和重掺杂帽经过优化,可实现低
o Verview Vyepti是一种与降钙素基因相关的肽(CGRP)抑制剂,用于预防成人偏头痛的治疗。1,建议的剂量为100 mg通过静脉内(IV)输注大约30分钟,每3个月一次;但是,某些患者每3个月可能会受益于300 mg IV的剂量。1 Vyepti必须由医疗保健提供者管理。疾病概述偏头痛已被定义为慢性或情节性。慢性偏头痛被国际头痛协会描述为≥15天/月的头痛> 3个月,并且在≥8天/月具有偏头痛的特征。2个情节偏头痛的特征是出现<15天/月的头痛。3,4个情节偏头痛比慢性偏头痛更普遍。但是,慢性偏头痛与明显更大的个人和社会负担有关。指南对美国头痛协会(AHS)对偏头痛的预防和急性治疗的最新评估[2018;更新2021]重申以前的偏头痛指南。在以下情况下,应考虑5,6例偏头痛患者进行预防性治疗:当攻击尽管急性治疗时,攻击会严重干扰患者的日常工作;频繁攻击(≥4个每月头痛日);至少中度残疾(偏头痛评估[MIDAS]得分≥11或六项头痛冲击测试[HIT-6]得分> 50);禁忌,失败,过度使用或不良事件;或患者偏爱。所有偏头痛患者均应接受急性治疗的试验。在制定预防治疗计划之前,应启动并与教育和生活方式修改一起使用适当的用途(例如,药物类型,行政时机,频率,频率)。基于疗效的证据和美国神经学学会的证据分类计划,以下口服治疗已确立疗效,应提供预防偏头痛的疗效:抗癫痫药物(抗癫痫药物(Divalproex钠)(丙酮酸钠,替代钠,托托拉氨基吡啶甲酸丙氨酸,托托拉姆酸钠,不适合不带有可靠的出生能力的妇女)); β受体阻滞剂(美托洛尔,普萘洛尔,蒂莫洛尔);和Frovatriptan(用于短期预防性治疗月经偏头痛)。以下治疗可能有效,应考虑预防偏头痛:抗抑郁药(阿米替林,文拉法辛); Beta-Blockers(Atenolol,Nadolol);和血管紧张素受体阻滞剂(Candesartan)。AHS发布了针对CGRP预防偏头痛的疗法的更新(2024)(2024)。7靶向偏头痛预防疗法的功效,耐受性和安全性的证据(具体来说,单克隆抗体:aimovig®[erenumab- aooe scipateanies {sc} sc}],ajovy®,ajovy®[fremanezumab-vfrm scanecection®注射]和vyepti)和Gepant:Nurtec®Odt(RimeGepant口服片剂)和Qulipta®(Atogepant片剂)在不同的不同
o Verview Lenmeldy是一种自体造血干细胞(HSC)基于基因治疗,用于治疗症状前婴儿晚期(PSLI),症状前早期青少年(PSEJ)或早期症状早期(PSEJ)或早期幼年(ESEJ)早期(ESEJ)过通(ESEJ)过通(Esej)过通(ESEJ)过通(ESEJ)过通(ESEJ),儿童(Mldomation Childron in Childron)(Mldstrantic tryprophy)(Mldstrymlatimation)(Mld)。1 lenmeldy作为一次性(每生)单剂量通过静脉输注给出。1最低建议的lenmeldy剂量基于MLD疾病亚型,为4.2 x 10 6分化34+(CD34+)细胞/kg,9 x 10 6 cd34+细胞/kg和6.6 x 10 6 x 10 6 CD34+细胞/kg患者的PSLI,PSEJ,PSEJ,PSEJ和ESEJ MLD相应地相应地相应;所有疾病亚型的最大建议剂量为30 x 10 6 CD34+细胞/kg。整个治疗过程涉及多个步骤。lenmeldy是根据儿童自己的HSC制备的,这些HSC是通过动员和放置程序收集的。此过程需要一天或多天才能收集足够数量的干细胞来制造Lenmeldy。收集的干细胞被发送到制造部位,用于制造Lenmeldy;这需要5到6周。在收到Lenmeldy之前,在合格的治疗中心进行了几天的化学疗法(与Busulfan),以准备骨髓以接受新细胞。完成骨髓性调节后,在输注Lenmeldy之前必须至少进行24小时的冲洗。在输注Lenmeldy后,该儿童在合格的治疗中心保持了4至12周的时间来监测恢复。用编码人类芳基硫酸酶A(ARSA)基因的慢病毒载体转导基因疗法。代理将ARSA基因的功能副本添加到孩子自己的HSC中。在患有PSLI,PSEJ和ESEJ MLD的儿童中已经建立了Lenmeldy的安全性和有效性。1涉及Lenmeldy治疗的20名PSLI儿童,7个患有PSEJ的儿童和10名ESEJ MLD儿童的临床试验;儿童的年龄在8个月和19个月之间(中位数12个月),11个月至5.56岁(中位年龄为2.57岁)和2.54岁至11.64岁(中位年龄为5.84岁)。尚未在患有该疾病晚期的儿童中确定Lenmeldy的安全性和功效。疾病概述MLD是由于ARSA基因突变引起的罕见的,遗传性的,常染色体隐性的,神经退行性的溶酶体储存疾病。2-4 MLD估计会影响美国每40,000个人中的一个。 MLD患者的ARSA活性降低(通常2-4 MLD估计会影响美国每40,000个人中的一个。MLD患者的ARSA活性降低(通常
图 1 - 夏季全州产能与义务现有、已承诺和计划资源(包括采购和销售)......................................................................................... 2 图 2 - 冬季全州产能与义务现有、已承诺和计划资源(包括采购和销售)......................................................................................... 2义务现有、承诺和计划资源(包括采购和销售)......................................................................................................................................................... 5 图 3 - SPP 足迹概览......................................................................................................................................................................................................... 16 图 4 - SPP ELCC 方法......................................................................................................................................................................................................... 20 图 5 - 全州可再生和温室气体减排资源 - 夏季......................................................................................................................................................... 27 图 6 - 夏季全州能力与。图 7 - 夏季全州能力与义务现有、承诺和计划资源(包括购买和销售) ............................................................................................. 30 图 7 - 夏季全州能力与义务现有、承诺、计划和研究资源(包括购买和销售) ............................................................................................. 33 图 8 - 冬季全州能力与义务现有、承诺和计划资源(包括购买和销售) ............................................................................................. 37 图 9 - 冬季全州能力与义务现有、承诺和计划资源(包括购买和销售) ............................................................................................. 40义务现有、已承诺、已计划和已研究的资源(包括采购和销售)...................................................................... 39 图 10 - 夏季全州能力与。义务 现有、承诺和计划资源(超过 60 年退役的化石燃料资源) ............................................................................................................................................. 43 图 11 - 资源组合(铭牌兆瓦) ......................................................................................................................................................................................... 53 图 12 - 资源组合(经认证的兆瓦) ............................................................................................................................................................................. 54 图 13 - 2023 年全州能源产量(兆瓦汞发电量) ............................................................................................................................................. 55 图 14 - 双燃料资源(冬季认证容量) ............................................................................................................................................................................................................................................. 56 图 15 - 现场燃料类型平均使用天数(冬季认证容量) ............................................................................................................................................. 57 图 16 - 发电量达到最大容量的上升速率时间(夏季铭牌容量) ............................................................................................................................. 58 图 17 - 全州夏季高峰时段 - 需求、资源可用性和发电量 ............................................................................................................................. 60 图 18 - 全州冬季高峰时段 - 需求、资源可用性和发电量 ............................................................................................................................. 61 图 19 -泰特威德冬季高峰时段 - 极端情景 - 需求、资源可用性和发电量 ...................................................................................................................... 63
概述 Roctavian 是一种基于腺相关病毒载体的基因疗法,用于治疗患有严重血友病 A(先天性因子 VIII 缺乏,因子 VIII 活性 < 1 IU/dL)的成年人,并且 FDA 批准的检测方法未检测到针对腺相关病毒血清型 5 的抗体。 1 疾病概述 血友病 A 是一种 X 连锁出血性疾病,主要影响男性,由因子 VIII 缺乏引起。2-7 在美国,男性血友病 A 的发病率为 1:5,000,估计美国有 20,000 人患有血友病 A。该病的特征是关节出血,可以是自发性出血,也可以是受诱发性出血。出血也可能发生在身体的许多不同部位(例如肌肉、中枢神经系统)。出血表现可导致严重的发病率,例如血友病性关节病。疾病严重程度通常通过血浆中第 VIII 因子的水平或活性来定义,分为:重度(< 1 IU/dL)、中度(1 IU/dL 至 5 IU/dL)和轻度(> 5 IU/dL 至 < 40 IU/dL);表型表达可能有所不同。大约 50% 的血友病 A 患者被归类为患有重度疾病。这些患者通常需要使用第 VIII 因子替代疗法产品或 Hemlibra ®(艾美珠单抗皮下注射)进行常规预防以防止出血。临床疗效 Roctavian 的疗效在一项开放标签、单组、多国 III 期试验 (GENEr8-1) 中得到评估,该试验涉及 134 名患有重度血友病 A(第 VIII 因子活性水平 ≤ 1 IU/dL)的成年男性(≥ 18 岁)。 1,8,9 参与试验的患者没有因子 VIII 抑制剂(或没有此类抑制剂的历史),并且正在接受因子 VIII 产品的定期预防治疗。试验期间不允许使用预防性因子 VIII 疗法,但可以在 Roctavian 给药后长达 4 周内使用以使药物发挥作用。其他值得注意的排除标准包括活动性感染、慢性或活动性乙型或丙型肝炎、免疫抑制性疾病(包括 HIV)、3 期或 4 期肝纤维化、肝硬化、肝功能检查异常、血栓形成或血栓形成倾向病史、血清肌酐 ≥ 1.4 mg/dL 和活动性恶性肿瘤。患者必须先前接受过治疗或接触过因子 VIII 浓缩物至少 150 天。在 Roctavian 输注前 30 天内使用全身免疫抑制剂(不包括皮质类固醇)或活疫苗的患者不得参与。在完成超过 51 周随访(且 HIV 阴性)的 132 名患者中,第 49 至 52 周的平均因子 VIII 活性水平增加了 41.9 IU/dL(非嗜血范围)。在一项非干预性研究中招募的 112 名患者中,在接受 Roctavian 治疗前至少 6 个月前瞻性收集了基线年出血率信息(滚动人群),服用 Roctavian 后,第 4 周后第 VIII 因子浓缩物使用量和治疗出血量的平均年化率分别下降了 98.6% 和 83.8%(两项比较的 P 值均小于 0.001)。1,8,9 在服用 Roctavian 后的第 3 年,疗效评估期内转诊人群的平均年化出血率为 2.6 次出血/年,而基线平均出血率为 5.4 次出血/年(使用第 VIII 因子疗法时);此时的平均第 VIII 因子活性水平为 21 IU/dL(轻度嗜血杆菌范围)。10
第一部分 简介 亚特兰大投资局(“IA”)正在向有兴趣且符合资格的开发商或顾问团队征集竞争性密封回应(“回应”),以提供开发管理服务,用于翻新和升级现有的多层停车场,支持 2 Peachtree 和相邻地块正在进行的大型混合用途商业重建项目,以下简称“2 Peachtree 项目”。本 RFP 的目的和目的是确定一家公司或一个顾问团队,提供全面的开发管理服务,确保成功振兴和重建 33 Pryor St. 停车场、一楼零售和二楼办公空间。IA 应通过审查每一份回应来选出和确定回应者,同时考虑本征求建议书(“RFP”)中确定的因素以及其认为与服务于 IA 的最佳利益和使命相关的任何其他因素。本 RFP 中的任何内容均不得解释为对亚特兰大投资局或任何回应者产生任何法律义务。投资亚特兰大 (Invest Atlanta) 保留在任何阶段自行决定修改、中止、终止或重新发布本 RFP 全部或部分内容的权利。在任何情况下,投资亚特兰大 (Invest Atlanta) 均不对回复者在 RFP 流程中产生的任何费用或损失负责,包括但不限于准备对本 RFP 的回复的任何和所有费用或因依赖本 RFP 而产生的任何其他费用。响应本 RFP 而提交的所有支持文件将成为投资亚特兰大 (Invest Atlanta) 的财产。随着更多信息的披露,回复者还可以随时以书面形式撤回对 RFP 的兴趣。背景、概述和主要目标投资亚特兰大 (Invest Atlanta) 是根据《发展当局法》成立并存在的,该法由佐治亚州亚特兰大市 (“市”) 议会的一项决议启动,目前作为佐治亚州的公共机构和政治体运营。投资亚特兰大旨在促进城市的振兴和发展,是该市的经济发展机构。投资亚特兰大整合了该市在房地产、金融、营销和就业方面的经济和社区发展工作,为改善该市的社区和所有公民的生活质量提供了一个焦点。2023 年底,投资亚特兰大完成了两步招标流程,以确定潜在的合格开发商来改造位于 2 Peachtree St. 和 14 Marietta St 的办公楼,并提出了 1 Peachtree St 的开发概念(“2 Peachtree 项目”)。这些组成部分的整合将产生一个由住宅、商业和零售空间组成的混合用途开发项目。在招标过程的第二步,IA 选定了一个提案,该提案旨在促进增长和投资,并为亚特兰大市中心社区提供与混合收入和经济适用房相关的显著社会经济优势。这个两步招标过程的完成使得 IA 能够与选定的开发商进行独家谈判。在谈判的同时,选定的开发商参与协作设计过程,获得项目批准和所需的许可证,并遵守所有既定的施工前、施工、入住和入住后协议(附录 C Walker 结构分析报告中进一步描述)。为了支持 2 Peachtree 项目的商业和住宅部分,Invest Atlanta 收购了 33 Pryor St.,以提供必要的停车位,确保每个部分的可行性和宜居性。因此,Invest Atlanta 打算重新开发和现代化 33 Pryor St.,以最大限度地增加 2 Peachtree 项目可用的停车位数量。我们预计重建将分两个阶段进行,如第三部分工作范围所述。
图 1:论文概述:军事 FTC 向民用实体的转变 ......................................................................................................................19 图 2:将风险管理与企业架构框架相结合的好处 ......................................................................................................21 图 3:构建专用企业架构框架的结构化方法 .............................................................................................................22 图 4:COSO 企业风险管理框架 .............................................................................................................................26 图 5:军事组织中已知的效率障碍 .............................................................................................................................31 图 6:阿联酋军事力量结构...........................................................................................................................63 图 7:FTC 组织结构 – “A S I S ” ........................................................................................................................64 图 8:从军事结构到民间组织的过渡路径 .............................................................................................................68 图 9:电子革命的驱动因素 .........................................................................................................................................71 图 10:FTC 组织结构 – “TO-B E ” .............................................................................