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2025年1月10日
2025年1月20日达拉斯·伯克持有人运输和空气质量美国环境保护局2000 Traverwood Drive Ann Arbor，密歇根州48105 Dicket ID编号EPA-HQ-OAR-2024-0411通过联邦erulemaking门户网站提交：www.regulations.gov re：拟议的规则制定。可再生燃料标准计划：2024年的部分豁免纤维素生物燃料量要求尊敬的伯克持有者先生：代表美国乙醇联盟（ACE）成员（ACE）的成员，我很高兴有机会评论拟议的规则制定通知的通知豁免权限。Ace是一个基层倡导组织，由各行各业的农村美国人提供支持，这些组织建立了一个创新的行业，该行业为不断增长的世界提供本土生物燃料和食物。我们的成员包括美国乙醇生物培训厂，生物燃料设施的投资者，为美国乙醇行业提供商品和服务的公司。我们强烈反对EPA追溯地援引普通豁免权，以减少EPA通过此规则制定设定的RF的先前确定的纤维素体积义务。以这种方式使用RFS的一般豁免权限破坏了RFS法规的核心市场驾驶目的。由于可能持续滥用普通豁免权限的可能性，并最终造成了可再生燃料生产商和消费者的严重市场不确定性，因此它还围绕未来数量义务的不确定性造成了不确定性。在2023年对EPA的“集合”规则的书面评论中，Ace不敢相信EPA具有追溯呼吁豁免当局以降低以前确定的混合水平的法律权力。我们强烈反对该机构使用合法可疑的追溯性豁免理论来减少2020卷，因为Covid-19的大流行对燃料的使用影响。行使追溯豁免信号向当事方义务，他们不需要遵守RFS混合要求，而可以等待EPA回溯和授予豁免，最终奖励不符合RFS要求的违规行为。
通讯作者（*）：Chin Wai Ching（p130099@siswa.ukm.edu.my）关键字
摘要本研究旨在确定小学科学教师在将VR技术整合到科学学习中所面临的看法和挑战。该研究设计使用了一种混合方法，通过问卷调查，涉及雪兰莪的250名小学科学老师，他们被随机选择，以及与15位也参与问卷的科学老师的深度访谈。使用统计软件包社交科学（SPSS）版本29.0.2对定量数据分析进行描述性进行，而通过主题分析方法分析了定性数据。调查结果表明，教师对VR技术的认识水平处于中等水平，而教师接受程度很低。然而，教师对VR有效性的看法是积极的，尤其是在增加学生的兴趣，促进积极参与度以及通过更具互动和模仿的学习方法来促进对抽象科学概念的理解。但是，确定的主要挑战包括缺乏设施和使用VR设备，VR技术在增强学生理解方面的有效性以及政府和学校管理人员的支持和准备的局限性。这项研究的含义强调了需要进行适当的技术基础设施发展，为教师提供全面的密集培训，以及制定系统的教学指南以确保可以在科学学习中有效地实施VR技术的整合。
年度狂犬病疫苗豁免表格
接种驯养的动物抗狂犬病既可以保护单个动物免受100％致命疾病的侵害，并且在人类和可能携带狂犬病的野生动物之间提供了至关重要的障碍。现代狂犬病疫苗被认为是非常安全的，并且不良反应的发生率低。但是，有些动物可能需要放弃狂犬病疫苗接种，因为疫苗接种对单个动物的健康构成了不可接受的高风险。俄勒冈州法律允许在某些情况下执业兽医签发医疗豁免。
理解NC医疗补助计划，服务和豁免
本公告适用于NC Medicaid Direct和NC Medicaid托管护理。◦有NC Medicaid临时居住在另一个州的儿童可以从该州的任何VFC提供者那里获得儿童免费疫苗（VFC）疫苗。VFC计划是一项联邦计划，可为18岁及以下儿童提供免费疫苗。◦VFC提供者可以包括地方卫生部门，联邦资格卫生中心（FQHC）和儿科医生办公室。药房可能是VFC提供者，具体取决于州。◦有资格获得VFC的孩子的父母可以访问疾病控制中心的网站，以查找其所在地区城市和县的当地卫生部门清单。如果父母需要帮助，他们可以在每个州与VFC计划经理联系。可以使用一份经理列表来帮助父母在每个州找到VFC计划经理。列表可以在VFC程序管理器上找到。◦有关更多信息，请访问儿童疫苗（VFC）计划：父母网页的信息。
米利曼报告 1332 豁免精算/内华达州市场稳定计划经济分析和认证的附录
I. 执行摘要 Milliman, Inc. (Milliman) 已受内华达州委托，对第 1332 条豁免的影响进行精算和经济分析，并提供精算证明，证明该豁免符合联邦护栏要求。内华达州此前提交了一份 1332 豁免申请，以获得与建立内华达州市场稳定计划 (NMSP) 相关的转拨资金 (PTF)，该计划包括从 2026 年开始在银州健康保险交易所 (SSHIX 或交易所) 上运营公共选择 (PO) 计划，以及从 2027 年开始的个人市场再保险计划。初始申请于 2023 年 12 月 29 日提交，随后于 2024 年 8 月 23 日根据利益相关者的反馈提交了一份附录。本报告是根据消费者信息和保险监督中心 (CCIIO) 和财政部 (Treasury) 的反馈编写的，其中包含对 2024 年 8 月 23 日附录的修改。更新概述自 2024 年 8 月 23 日提交内华达州对 1332 豁免申请的第一个附录以来，内华达州已同意对拟议的 NMSP 做出以下政策更改：
尼克·斯宾塞和汉娜·韦特：“扮演上帝 - MMU e-space
每一章都是对当前人类面临的技术影响问题的微型评估，具有令人印象深刻的细节和强大的外部参考。尽管本书学术风格浓厚，但对于没有该学科背景的外行人来说，这些内容都非常容易理解。所涵盖的问题范围也令人印象深刻，包括许多人会回避的政治问题。本书不仅涵盖心理健康，还涵盖身体健康，Spencer 和 Waite 借鉴了心理学、社会学、神学、哲学，并将它们相互交叉，并与每一章关注的科学相交叉。Waite 在心理学和心理健康方面的背景在整本书中得到了充分运用，这本书是 Theos Think Tank 经常推出的杰出研究的另一个例子。
引文：Nejma Wais、Devendra K. Agrawal。系统性红斑狼疮：基因多态性、表观遗传学、环境、激素和营养因素
系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种慢性疾病，可通过产生自身抗体来影响许多组织。目前尚未确定确切的病因，但目前的研究表明，其影响因素包括遗传、激素和环境因素。由于 SLE 的发病机制多种多样且临床表现异质性强，因此很难治疗。目前的治疗主要包括抗疟药、糖皮质激素和生物制剂，但许多患者仍然难以获得缓解。此外，目前尚无明确的 SLE 治疗方法，这进一步强调了个性化治疗方法的必要性。我们分析了 SLE 发展中的遗传多态性、DNA 甲基化和其他环境、激素和营养因素。我们考虑了这些因素如何影响疾病发病机制的过程，并可能为潜在的个性化治疗目标提供见解。在本文中，我们批判性地回顾了文献，以寻找将 SLE 与特定基因和表观遗传变化联系起来的有力证据。我们还探讨了环境触发因素（例如紫外线照射）和激素影响与 SLE 的关系，以了解该疾病的复杂性质。对已获认可的生物制剂在 SLE 中的使用进行了批判性评估，这些生物制剂对患者有益，包括 anifrolumab 和 belimumab。关于可能影响 SLE 病理生理的许多因素的报告，以及最近生物制剂/靶向疗法的成功，表明针对个人遗传和环境特征的精准医疗可能有望提高 SLE 患者的缓解率和生活质量。这些发现通过解决 SLE 治疗的综合方法的需求为该领域做出了贡献，并为个性化管理策略的潜在关键益处提供了更多证据，这些策略可能为这种具有挑战性和复杂的疾病提供长期解决方案。
心理学实习计划-Waianae
怀亚纳海岸综合卫生中心为怀亚纳海岸和周边社区的联邦指定的，医学欠缺的社区服务于瓦胡岛的背风和中部地区。在WCCHC校园里，综合医学的实践包括包括初级保健，病例管理，妇产科，慢性疼痛管理，牙科，预防健康，自由持有的24小时急诊室（ED），夏威夷本地疗法，夏威夷原住民疗法以及完全综合的行为健康计划，包括精神病学，心理学，医疗，健康，健康心理学和药物虐待和药物治疗。在行为卫生部门内，目前有11位全职心理学家和6位兼职心理学家，4位全职和1名兼职精神病医生，2名全职高级练习注册护士以及一名兼职社会工作者。行为卫生部门还包括一个出色的医疗助理和医疗接待员团队。
杜克的威基基晚餐菜单2024年12月
上午11点至下午4:30享受各种炸玉米饼。 您选择新鲜的鱼，纯天然鸡肉或卡卢阿猪肉以及以折扣价提供的饮料，以便与炸玉米饼一起使用。上午11点至下午4:30享受各种炸玉米饼。您选择新鲜的鱼，纯天然鸡肉或卡卢阿猪肉以及以折扣价提供的饮料，以便与炸玉米饼一起使用。
