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年龄较大的捐助者年龄与较高的非利用风险相关
这项研究旨在为主观观察到的非利用捐助者的增加提供客观证据，并调查他们是否共同具有共同的危险因素，假设捐助者人口的老龄化可能是一个可能的解释。所有转介的已故捐助者都在荷兰进行了分析。一个利用的供体被定义为导致至少一个移植器官的推荐供体。一个非利用的供体被定义为供体，由于停止而没有移植器官。总共将2,235名捐助者定义为被称为；使用了1,618个捐助者，而617名未经利用。观察到年龄> 66岁的捐助者的转诊捐赠者显着增加，非利用捐助者的增加了51％。发现不使用捐赠者的最常见原因是在DCD供体中> 2小时的激动期（45％）和筛查中无法接受的病史（22％）。多变量逻辑回归分析表明，供体年龄增加（年龄66 - 75岁或1.81，95％CI 1.09 - 3.00），DCD供体（OR 4.37 95％CI 3.24 - 5.89，p <0.01） 95％CI 1.75 - 3.51，p <0.01）与非利润有关。未利用的捐赠者年龄较大，通常是DCD供体，并且具有更多的合并症，并确定了这些捐助者是更边缘捐助者的假设。
肿瘤淋巴瘤激酶重排 - 阳性肺腺癌，具有散射的双侧乳房转移：病例报告
肺癌通常转移到淋巴结，大脑，肝脏，骨骼和肺部。肺癌的乳腺转移并不常见。 在先前关于肺癌引起的乳腺转移的报道中，与原发性乳腺癌的分化或其他器官的转移具有挑战性[6-8]。 在恶性乳腺肿瘤中，转移性乳腺肿瘤的发生率很低。 同样，乳外恶性肿瘤的乳房转移很少见，乳腺癌的主要转移部位被认为是恶性黑色素瘤（29.8％），肺癌（16.4％），妇科癌（12.7％）（12.7％）或肠道肿瘤（9.9％）[9.9％] [9] [9]。 以前关于肺癌乳腺转移的大多数报道都是关于单侧发生的孤立转移性肿瘤[10]；因此，散落的双侧乳腺转移酶的情况很少见。肺癌的乳腺转移并不常见。在先前关于肺癌引起的乳腺转移的报道中，与原发性乳腺癌的分化或其他器官的转移具有挑战性[6-8]。在恶性乳腺肿瘤中，转移性乳腺肿瘤的发生率很低。同样，乳外恶性肿瘤的乳房转移很少见，乳腺癌的主要转移部位被认为是恶性黑色素瘤（29.8％），肺癌（16.4％），妇科癌（12.7％）（12.7％）或肠道肿瘤（9.9％）[9.9％] [9] [9]。以前关于肺癌乳腺转移的大多数报道都是关于单侧发生的孤立转移性肿瘤[10]；因此，散落的双侧乳腺转移酶的情况很少见。
H. R. LL
一般而言，《海洋哺乳动物保护法》（MMPA）要求国家海洋渔业服务（NMFS）使用可用的最佳科学信息。国会并未定义MMPA中的“最佳科学信息”一词，但从逻辑上定义为在代理机构采取行动或确定时可用的最佳科学信息，包括可靠和可靠的数据，定量分析，概念和数值模型，并考虑到可靠性和潜在的错误来源，并且使用了错误的工具，并且使用了专业的工具，并且使用了专业的工具，并且使用了专业的工具。最好的科学信息应公正地收集并根据其可靠性和科学严谨性进行客观评估；不应通过应用政策判断（例如在物种方面犯错误）来扭曲它。当NMFS人员通过对最佳科学信息进行价值评估，通过将拇指放在规模上时，该机构更有可能调节不会损害海洋哺乳动物的活动（或过度调节）活动，从而破坏其他合法和生产性的行为。
数字糖尿病管理技术对家庭2型糖尿病患者血糖的有效性：系统评价和荟萃分析
背景：2型糖尿病（T2DM）患者的发病率，死亡率和护理费用升高。血糖（SMBG）的数字自我监控可以自动上传数据到应用程序，与医疗保健提供者共享数据，减少错误并帮助长期糖尿病管理。目的：本研究旨在评估基于数字SMBG对T2DM患者在家中血糖的数字糖尿病管理技术的有效性。方法：在PubMed，Embase，Web of Science，中国国家知识基础设施，Wanfang，中国生物医学文献数据库和Cochrane图书馆中进行了系统搜索，该文章是从每个数据库建立到2023年12月25日发布的文章。由2位研究人员（YX和NX）独立提取数据，并使用Cochrane偏见工具对单个试验中的偏见风险进行评级。使用Revman 5.3（Cochrane）进行了荟萃分析。结果：包括十二项研究，涉及1669名参与者。The meta-analysis found that in the digital diabetes management group, hemoglobin A 1c (mean difference [MD] –0.52%, 95% CI –0.63% to –0.42%; P <.001), fasting blood sugar (MD –0.42, 95% CI –0.65 to –0.19 mmol/L; P <.001), 2-hour餐后血糖（MD –0.64，95％CI –0.97至–0.32 mmol/L; P <.001）和BMI（MD –1.55，95％CI –2.92至–0.17 kg/m 2; p = .03）均得到了比较组的改进。结论：已显示数字糖尿病管理可有效地改善家庭环境中T2DM患者的血糖水平和BMI。试用注册：Prospero CRD42024560431； https://tinyurl.com/yfam3nms成功的数字健康干预措施的一个关键特征是患者经常进行SMBG，并得到了及时，个性化和响应良好指导的专门卫生保健专业人员的支持。
使用血糖幸福量表评估2型糖尿病患者及其治疗医生的心理社会状况：MU
1。内分泌学，Bharti糖尿病与内分泌研究所（新娘），Karnal，Ind 2。内分泌学，医学科学研究所和SUM医院，布巴内斯瓦尔，印第安纳州3。内分泌学，KGN糖尿病和孟买Endo Center，Ind 4。内分泌学，孟买Saifee医院，印第安纳州5。内分泌学，Deenanath Mangeshkar医院和研究中心，Pune，Ind 6。内分泌学和糖尿病，Instride，Pune，Ind 7。内分泌学，孟买Bhaktivedanta医院，印第安纳州8。内分泌，糖尿病和内科保健诊所，布巴内斯瓦尔，印第安纳州9。内分泌学和糖尿病，班加罗尔糖尿病中心，班加罗尔，印第安纳州10。内分泌学，糖尿病和代谢，Vijay糖尿病，甲状腺和内分泌诊所，Puducherry，Ind 11。内分泌学，Sri Sai Ram内分泌和糖尿病中心，Kurnool，Ind 12。医学部，雷迪博士实验室有限公司，海得拉巴，印第安纳州13。医学部，雷迪博士实验室有限公司，海得拉巴，印第安纳州14。临床研究，雷迪博士实验室有限公司，海得拉巴，IND
如何引用这篇文章Mazahreh L，Mazahreh F，Safar M（2025年3月6日）在转移性癌症中进行超过20个月的持续影像学反应
1。Polanco D，Pinilla L，Gracia-Lavedan E等。：肺癌诊断症状的预后价值：一项为期三年的观察性研究。j thorac dis。2021，13：1485-94。10.21037/jtd-20-3075 2。Lievense LA，Heukels P，Van Walree NC，Van der Leest CH：由于免疫相关的不良反应而导致免疫疗法后转移性NSCLC患者的临床结局。JTO Clin Res Res Rep。2023，4：10.1016/j.jtocrr.2022.100441 3。Tang S，Qin C，Hu H等。：非小细胞肺癌中的免疫检查点抑制剂：进展，挑战和前景。细胞。2022，11：10.3390/cell11030320 4。Sun L，Bleiberg B，Hwang WT等。：免疫疗法持续时间与晚期非小细胞肺癌的总生存期之间的关联。Jama Oncol。 2023，9：1075-82。 10.1001/jamaoncol.2023.1891 5。 Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。 ：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。 Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Jama Oncol。2023，9：1075-82。10.1001/jamaoncol.2023.1891 5。Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。 ：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。 Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。n Engl J Med。2010，363：711-23。10.1056/nejmoa1003466 7。Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。nat Med。2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。2018，24：541-50。10.1038/s41591-018-0014-x 8。Peng W，Chen JQ，Liu C等。Peng W，Chen JQ，Liu C等。：PTEN的丧失促进了对T细胞介导的免疫疗法的抵抗力。癌症圆盘。2016，6：202-16。 10.1158/2159-8290.CD-15-0283 9。 ding H，Xin W，Tong Y，Sun J，Xu G，Ye Z，Rao Y：免疫检查点抑制剂的成本效益2016，6：202-16。10.1158/2159-8290.CD-15-0283 9。ding H，Xin W，Tong Y，Sun J，Xu G，Ye Z，Rao Y：免疫检查点抑制剂的成本效益
复发性急性髓样白血病，早期表现为白血病Cutis，对二线治疗难治性
急性髓样白血病（AML）是一种血液学恶性肿瘤，预后不良，通常表现出全身和外牙外表现。白血病Cutis（LC）是白血病细胞进入皮肤的白血病，是AML的罕见且具有临床意义的并发症。 它通常会发出耗尽疾病的参与，可能是在全身复发之前，并且与生存效果不佳有关。 我们报告了一名36岁女性患有AML的案例，她的脸部，躯干和四肢都会在脸部，棕褐色淋巴结损伤中发育，与LC一致。 尽管通过诱导和巩固化疗获得了初步缓解，但她经历了早期的LC复发，全细胞减少症，肝胆功能障碍和感染性并发症，强调了她疾病进展的侵略性。 通过骨髓评估证实了疾病进展，该评估显示60％的爆炸。 尽管进行了强化化疗，抗菌预防和粒细胞群刺激因子的支持，但由于难治性疾病而导致患者的病情恶化。 此案表明LC可能是AML复发的早期标志，强调了及时识别和干预的重要性。 多学科管理和早期诊断重新评估对于改善此类患者的预后至关重要。 需要进一步的研究来探索AML LC患者的新型治疗策略，以增强生存和疾病控制。白血病，是AML的罕见且具有临床意义的并发症。它通常会发出耗尽疾病的参与，可能是在全身复发之前，并且与生存效果不佳有关。我们报告了一名36岁女性患有AML的案例，她的脸部，躯干和四肢都会在脸部，棕褐色淋巴结损伤中发育，与LC一致。尽管通过诱导和巩固化疗获得了初步缓解，但她经历了早期的LC复发，全细胞减少症，肝胆功能障碍和感染性并发症，强调了她疾病进展的侵略性。通过骨髓评估证实了疾病进展，该评估显示60％的爆炸。尽管进行了强化化疗，抗菌预防和粒细胞群刺激因子的支持，但由于难治性疾病而导致患者的病情恶化。此案表明LC可能是AML复发的早期标志，强调了及时识别和干预的重要性。多学科管理和早期诊断重新评估对于改善此类患者的预后至关重要。需要进一步的研究来探索AML LC患者的新型治疗策略，以增强生存和疾病控制。
o r i g i g i n a l r e s a r c h准备出院，出院质量，外科手术患者的出院质量，焦虑和抑郁症
目的：这项定量研究旨在确定出院教学，焦虑，抑郁以及各种人口统计学和疾病相关的因素是否可以预测中国西部地区宫颈癌手术患者的出院准备。方法：从2023年11月到2024年5月，采用便利抽样方法来对新疆的高等级A专业医院的宫颈癌手术患者进行调查表。调查包括一份患者一般信息问卷，出院教学量表（QDTS），广义焦虑症7-项目量表（GAD-7），一份调查表评估了在增强的康复（ARAS）模型恢复（ARAS）模型和PHENAIRE-9（PHQ-9）（恢复后的康复（ARAS）中，妇科恶性肿瘤肿瘤手术患者的准备就绪。多元线性回归分析用于识别影响排放准备就绪的因素。结果：总共参加了180名宫颈癌手术患者，在ERAS模型下的妇科恶性肿瘤排出就绪问卷中的平均得分为190.46±25.36。多个线性回归分析表明，教育水平，慢性疾病，药物使用，出院教学质量和抑郁情绪是宫颈癌手术患者出院准备的重要预测指标。结论：发现宫颈癌手术患者的总体排出准备状态处于中等状态。护士应优先考虑具有较低教育水平，慢性病，抑郁症和需要药物治疗后的患者。应制定个性化的健康指导和有针对性的干预措施，以提高出院教学的质量，从而提高患者的出院准备。关键词：宫颈癌，手术，出院准备，出院指令的质量，抑郁>
鳞状细胞癌表型的未知主要癌症作为分离的腋质量
一名71岁的女性从未吸烟，患有乳腺癌的家族史（60年代初的母亲和妹妹），向她的初级保健医生出现，左臂和乳房疼痛。她在两周前在左臂上咬了一口，并接受了预防性强力霉素。体格检查显示2厘米温和嫩，左腋窝中没有皮肤病变，皮疹或乳房肿块。没有其他肿胀的腺体，其余的身体检查是正常的。她的初级保健医师考虑了莱姆病的诊断，并下令进行胸部X射线，完全的血液计数和莱姆抗体滴度，以进一步评估其他淋巴结肿大的原因。患者的病史对于大约一年前的右上臂0.4 cm x 0.7 cm原发基底细胞癌很重要，她进行了莫尔斯手术，具有阴性的表面和深层手术缘，没有复发的证据。她没有任何免疫抑制，暴露于过度紫外线辐射的病史或职业暴露会增加她患癌症的风险。她没有抽烟或喝酒。她的家族史对包括卵巢癌和结肠癌在内的其他癌症以及对母亲或妹妹的BRCA（乳腺癌基因）测试的结果是否定的。