由于细胞学家的短缺,资源匮乏地区的妇女无法平等地获得宫颈细胞学检查,而宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查中的关键作用。新兴研究表明人工智能辅助系统在资源有限的情况下促进细胞学检查实施的潜力。然而,在评估人工智能对提高细胞学家工作效率的帮助方面还存在不足。本研究旨在评估人工智能排除细胞学阴性玻片的可行性,并提高玻片解释的效率。纳入了带有良好注释的玻片,以开发分类模型,该模型用于对验证组的玻片进行分类。近 70% 的验证玻片被人工智能系统报告为阴性,并且这些玻片均未被专家细胞学家诊断为高级别病变。在人工智能系统的帮助下,每张玻片的平均解释时间从 3 分钟减少到 30 秒。这些发现表明人工智能辅助系统在加速大规模宫颈癌筛查中的幻灯片解释方面具有潜力。
心血管疾病(CVD)是世界上最常见的疾病之一,具有高致病性和高死亡率的特点(Vong等,2018;Wang等,2022a;Qian等,2021)。CVD的临床治疗主要包括三种方式:药物治疗,这是最广泛的治疗方式,也是CVD治疗的基础;介入治疗,包括射频消融和心脏起搏治疗;外科治疗,包括搭桥治疗和心血管移植(Abdelsayed等,2022;Lunyera等,2023;Krahn等,2018)。血管移植主要用于恢复或建立新的血流通路,以维持或改善组织或器官某个区域的血液循环,例如因创伤或切除导致血管段缺损,或动脉栓塞或淋巴阻塞而需要“搭桥”形成循环系统的情况(Xing et al.,2021;Zhao et al.,2023)。血管移植要求供应血管具有与受体血管相同的外径和足够的长度。移植物也面临供区血液循环受损(缺血或淤滞)等问题。因此,迫切需要高性能的人工血管移植来替代自体血管进行血流重建。目前小口径人工血管(<6 mm)主要用于冠状动脉搭桥术、外周血管搭桥术、血管创伤(缺损≥2 cm)、血液透析的组织血管通路、器官功能恢复等(Asakura等,2019;Wang等,2021;Wu等,2018),但人工血管移植可导致吻合口血栓形成、内皮增生等严重并发症,影响管腔通畅性(Oliveira等,2020;Teebken和Haverich,2002;Zhuang等,2020)。此外,目前的人工血管支架虽然具备一定的力学性能和生物相容性或能提供血管再生所需的生化信号,但在模拟天然血管的结构和功能方面还存在明显的不足,现有的支架往往不能充分模拟天然血管网络的拓扑结构,并会诱导细胞爬行,从而影响血管支架在临床应用中的效果(Liang等,2016;Cheng等,2022)。因此,为提高小口径人工血管的通畅性,通过材料选择、表面改性等提高生物相容性/内皮化/力学性能成为重点研究方向。静电纺丝技术可以制备具有高比表面积和孔隙率的微/纳米纤维,可以模拟细胞外基质,促进细胞黏附、增殖和分化,为细胞提供良好的生长环境。该接收装置的设计可以制备不同直径的管状结构,是制备小直径人工血管支架的理想方法(姚等,2022;郭等,2023;宋等,2023;王等,2022b)。特别是利用该技术制备的血管支架可以负载生物因子,提高血管支架的生物相容性,促进血管快速内皮化。虽然目前的人工血管支架已经具备一定的力学性能、生物相容性或能提供血管再生所需的生化信号,但如何结合现有支架的优势,将生物因子负载于血管内,实现血管再生,是当前血管支架研究的热点。
作者:Eric M. Nickels、Naying Zhou 和 Joseph L. Wiemels 收稿日期:2024 年 8 月 6 日。接受日期:2024 年 12 月 31 日。引文:Eric M. Nickels、Naying Zhou 和 Joseph L. Wiemels。在一项基于人群的加州双胞胎癌症评估中,第一个出生的双胞胎患急性白血病的风险更高,双胞胎一致率低于预期。Haematologica。2025 年 1 月 16 日。doi:10.3324/haematol.2024.286309 [印刷前电子出版] 出版商免责声明。印刷前电子出版对于科学的快速传播越来越重要。因此,Haematologica 正在以电子方式发布已完成定期同行评审并已被接受出版的手稿早期版本的 PDF 文件。作者已批准以电子方式发布此 PDF 文件。在印刷前进行电子出版后,稿件将经过技术和英语编辑、排版、校对,并提交给作者最终批准;稿件的最终版本将出现在期刊的常规期刊中。适用于期刊的所有法律免责声明也适用于此制作过程。
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤最常见的亚型(Chiappella et al。,2017)。超过60%的患者通过利妥昔单抗的标准治疗方案以及环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松(R-Chop)(Spinner and Advani,2022)结合使用。引入R-Chop后,随后的临床试验旨在通过诸如添加药物和剂量加强等方法来增强其效率(Morrison,2021)。Lenalidomide是一种具有免疫调节和抗血管生成特性的沙利度胺类似物,包括修饰细胞因子的产生,激活T细胞和促进天然杀伤细胞功能(Segler和Tsimberidou,2012年)。一些国内和国际研究表明,在DLBCL治疗中添加Lenalidomide可以提高反应率和无进展生存率(PFS),尽管血液学不良事件增加(Castellino等,2018; Desai等,2021; Liu et et al。,2023)。ECOG-ACRIN E1412随机II期研究发现,将未来的Lenalidomide添加到R-Chop方案中改善了新诊断的DLBCL患者的预后(Nowakowski等,2021)。尽管每位DLBCL患者的平均成本不如其他癌症高,但DLBCL治疗的总成本仍然对患者和医疗保健系统施加显着的财务负担(Harkins等,2019)。近年来,临床研究集中在确定DLBCL的初始治疗计划,从而提高其效率,安全性和成本效益。尽管以前的试验证明了R2-Chop在治疗DLBCL方面的效率,但没有有关该方案的药物经济学的相关文献,并且本研究的设计旨在填补这一差距。我们的目标是研究将Lenalidomide与R-Chop(R2-Chop)进行DLBCL处理的成本效益。
[1][2] Zhou,S。和Peng,L。“基于随机森林的审查数据的全球分数学习”,提交。[3] Wallace,M。L.,Mentch,L.,Wheeler,B.J.,Tapia,A.L.,Richards,M.,Zhou,S.,Yi,Yi,L.,Redline,S。和Buysse,D.J。(2023)。“在医学中使用和滥用随机森林的重要性指标:通过事件中风预测进行示范”,BMC Medical Research方法论,23(1),144。[4] Zhou,S。 *和Mentch,L。 *(2023)。“树木,森林,鸡和鸡蛋:何时以及为什么在随机森林中修剪树木”,统计分析和数据挖掘:ASA数据科学杂志,16(1),45-64。[5] Mentch,L。 *和Zhou,S。 *(2022)。“从更糟糕的情况下变得更好:增强的包装和一个警示性的故事,”《机器学习研究杂志》,第23(224)期,第1-32页。
骨髓增生异常综合征 (MDS) 是一组异质性慢性血液系统恶性肿瘤,其特征是骨髓造血功能受损和造血功能低下,以及进展为急性髓系白血病 (AML) 的可变风险。MDS 是由复杂的基因突变组合驱动的,导致临床表型和结果的异质性。遗传学研究已经能够识别出一组具有复发性突变的基因,这些基因是 MDS 发病机制的核心(Chiereghin 等人,2021 年)。DNA 甲基化对于印记、X 失活和多能或组织特异性基因的沉默至关重要,从而调节胚胎发育。它也是维持分化细胞中染色体稳定性和通过抑制转座子和重复元件的插入来防止突变所必需的。因此,这些表观遗传标记的无法维持和异常的DNA甲基化模式的建立与某些蛋白质的低表达或过表达有关,最终导致各种病理(Gros et al.,2012)。因此,DNA甲基化抑制剂可以有效治疗MDS。目前临床上应用最广泛的甲基化抑制剂是阿扎胞苷(AZA)和地西他滨(DAC)(Sekeres and Taylor,2022)。研究表明,阿扎胞苷和地西他滨在MDS等慢性血液系统恶性肿瘤的治疗中起着非常重要的作用。关于其作用机制,学术界存在多种假说,其中“DNA甲基转移酶活性受到抑制,导致抑癌基因低甲基化和抑癌基因表达上调”的观点被广泛认可。事实上,DNA甲基化抑制剂往往作用于全基因组水平,其整体影响不仅包括引起抑癌基因去甲基化、上调抑癌基因表达,从而发挥治疗作用,还可能包括诱导致癌基因去甲基化,从而导致致癌基因上调,产生致病作用。因此,在MDS的治疗中,DNA甲基化抑制剂治疗的潜在“先天不足”在于,在去甲基化抑癌基因的同时,也上调了致癌基因的表达,不仅能治疗疾病,还带有极高的致病风险(Liu et al.,2022)。根据现有资料,DNA甲基化抑制剂在骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病患者中的疗效也远低于临床预期,部分患者对该类药物无反应,少数患者在DNA甲基化抑制剂治疗失败后平均生存期不足半年,而致癌基因的上调可能是重要原因,这表明去甲基化治疗的适用人群有限,临床需要开展更有针对性的群体治疗。更重要的是,虽然两者都已被批准用于临床治疗,但目前比较两者引起的不良反应的异同点的研究较少。本研究检索到美国食品药品监督管理局(FDA)批准的两种治疗MDS的去甲基化药物:阿扎胞苷和地西他滨。这两种治疗药物表现出相似的疗效特征。截至2020年7月31日,根据使用马尔可夫链蒙特卡洛方法对网络进行荟萃分析
05/2022-至今 堪萨斯大学医学中心生物统计学和数据科学系助理教授(终身制),堪萨斯州堪萨斯城 07/2024-至今 堪萨斯大学阿尔茨海默病研究中心成员,堪萨斯州堪萨斯城 01/2024-至今 堪萨斯精准医学研究所成员,堪萨斯州堪萨斯城 05/2022-至今 堪萨斯大学癌症中心副会员,堪萨斯州堪萨斯城 11/2019-至今 可靠情报和医学创新实验室 (RIMI Lab) 主任,密苏里州沃伦斯堡和堪萨斯州堪萨斯城 08/2019-05/2022 中央密苏里大学计算机科学与数学学院助理教授(终身制),密苏里州沃伦斯堡 09/2017-08/2019 讲师(研究型),放射系肿瘤学,德克萨斯大学西南医学中心,达拉斯,德克萨斯州 12/2014-08/2017 博士后研究员,德克萨斯大学西南医学中心放射肿瘤学系,达拉斯,德克萨斯州 05/2013-05/2014 访问学者,莱顿大学莱顿高级计算机科学研究所 (LIACS),荷兰莱顿
摘要 —可解释人工智能 (XAI) 旨在为用户提供可理解的解释。SHAP、LIME 和 Scoped Rules 等 XAI 算法计算机器学习预测的特征重要性。尽管 XAI 引起了广泛研究关注,但将 XAI 技术应用于医疗保健以指导临床决策具有挑战性。在本文中,我们对 XAI 方法给出的解释进行了比较,作为分析复杂电子健康记录 (EHR) 的第三级扩展。利用大规模 EHR 数据集,我们根据 XAI 模型估计的预测重要性比较 EHR 的特征。我们的实验结果表明,所研究的 XAI 方法会根据具体情况生成不同的顶级特征;它们在共享特征重要性方面的差异值得领域专家进一步探索,以评估人类对 XAI 的信任。索引词 —可解释的人工智能、黑盒、玻璃盒、机器学习、电子健康记录
Citation: Yan, P and Zou, Z and Zhang, S and Wang, R and Niu, T and Zhang, X and Liu, D and Zhou, X and Chang, AK and Milton, NGN and Jones, GW and He, J (2021) Defining the mechanism of PDI interaction with disulfide-free amyloidogenic proteins: Implications for exogenous protein expression and神经退行性疾病。国际生物大分子杂志,第174页。175-184。ISSN 0141-8130 doi:https://doi.org/10.1016/j.ijbiomac.2021.01.172
5材料研究中心纳米结构科学研究中心,国家材料科学研究所,1-1纳米基,塔苏卡巴,日本305-0044 *乐队。反演对称性在菱形堆积的过渡金属二分法元素(TMDC)中赋予它们与平面电动极化相关的界面铁电性。通过将扭转角作为旋钮构建菱形堆积的TMDC,可以生成具有交替平面偏振的抗fiferroelelectric域网络。在这里,我们证明了这种并行堆叠的扭曲WSE 2中这种空间周期性的铁电极化可以将其Moiré电位烙印在远程双层石墨烯上。这种遥远的Moiré电位产生了明显的卫星电阻峰,除了石墨烯中的电荷 - 中性点,它们可以通过WSE 2的扭曲角度调节。我们对有限位移场上铁电滞后的观察表明,Moiré由远程静电电势传递。通过MoiréFerroelectricity构建的超级晶格代表了一种高度灵活的方法,因为它们涉及Moiré构造层与电子传输层的分离。这个远程莫伊尔被确定为弱势势,可以与常规的莫伊尔共存。我们的结果通过利用Moiré铁电性提供了二维材料的工程带结构和特性的全面策略。