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带状疱疹疫苗（重组） SHINGRIX® 供应商
A SHINGRIX® 适用于预防曾感染过水痘的人群患带状疱疹。鉴于几乎所有符合此疫苗接种条件的加拿大人都曾接触过水痘，即使无法回忆起水痘的诊断，也不建议进行常规血清学检测。目前尚无已知的安全风险与对水痘易感的健康人群接种疫苗有关。然而，在极少数情况下，如果已知某个人血清学上对水痘易感，则应接种 2 剂水痘疫苗，而不是带状疱疹疫苗。B 接种活带状疱疹疫苗和接种 SHINGRIX® 之间应至少间隔 1 年。C 患有带状疱疹的人群应推迟免疫接种，直到疾病的急性期完全消退。
成人接种重组带状疱疹疫苗的常规医嘱
医疗记录：记录疫苗接种日期、制造商和批号、接种部位和途径以及接种疫苗人员的姓名和职称。您还必须在患者的医疗记录或办公室日志中记录 VIS 的发布日期和将其提供给患者的日期。请注意，医疗记录/图表应根据适用的州法律和法规进行记录和保留。如果未接种疫苗，请记录未接种疫苗的原因（例如，医疗禁忌症、患者拒绝）；在下次就诊时与患者讨论疫苗接种的必要性。
佐剂重组带状疱疹疫苗的免疫原性：初次接种后 10 年对额外剂量的持久性和回忆反应
背景。佐剂重组带状疱疹疫苗 (RZV) 对 ≥ 50 岁的成年人具有高度免疫原性和有效性。我们通过对 ≥ 60 岁接种疫苗的成年人进行随访和建模，评估了 (1) 初始 2 剂 RZV 方案的长期免疫原性，以及 (2) 初次接种疫苗 10 年后再接种 2 剂的免疫原性。方法。在初次接种疫苗后 10 年内评估了对 2 剂初始 RZV 的体液和细胞介导免疫 (CMI) 反应的持久性，并使用分段、幂律和 Fraser 模型对 20 年内进行建模。还评估了 2 剂额外 RZV 的免疫原性和安全性。结果。70 名成年人入选。初次接种疫苗 10 年后，体液和 CMI 反应分别比初次接种疫苗前水平高出约 6 倍和 3.5 倍。 3 种模型预测的初次接种疫苗后 20 年内的免疫持久性相似。62 名参与者（平均年龄 [标准差]，82.6 [4.4] 岁）接受了 ≥ 1 剂 RZV 额外接种。1 剂额外接种可引发强烈的回忆性体液和 CMI 反应，第二次额外接种后不会进一步增加。结论。老年人对初始 2 剂 RZV 疗程的免疫反应可持续多年。在初始 2 剂疗程 10 年后，额外接种可引发强烈的回忆性免疫反应。临床试验注册。NCT02735915。关键词。带状疱疹；佐剂重组带状疱疹疫苗；免疫反应持久性；安全性。
澳大利亚成人带状疱疹疫苗
罕见的是，接种 Zostavax 疫苗后，患者可能会发生由疫苗株 (Oka) 引起的播散性水痘-带状疱疹病毒 (VZV) 感染。有报道称，在澳大利亚，包括服用低剂量免疫抑制药物的患者在内，都出现了与疫苗相关的致命性播散性 VZV 感染。免疫抑制程度越高，风险就越大。Zostavax 禁用于当前或近期因原发性或后天性疾病或接受过医学治疗而出现严重免疫功能低下状况的人。在接种任何剂量的 Zostavax 之前，都需要进行仔细的预筛查和基于风险的评估。如果合适，该评估应包括医学专家会诊，并可能包括筛查针对 VZV 的既有抗体。在这种情况下，应推迟接种疫苗，直到获得此类建议和/或结果为止。任何患者在接种疫苗 2 至 4 周后出现播散性水疱（类似水痘）皮疹，或感觉不适或发烧，应立即就医，并确保其治疗专业人员了解其最近接种了带状疱疹疫苗。
带状疫苗：常见问题
很少，在接受Zostavax疫苗后，患者可能会出现疫苗（OKA）菌株的传播水痘带状疱疹病毒（VZV）感染。有报道称澳大利亚致命散布疫苗相关的VZV感染，包括低剂量免疫抑制药物的患者。风险随着免疫抑制程度而增加。Zostavax是在当前或最近的严重免疫副不动性疾病的患者中禁忌的。在服用任何剂量的Zostavax之前，需要仔细的预筛选和基于风险的评估。如果适当的话，此评估应包括医学专家咨询，并可能筛选对VZV的抗体。在这种情况下，应推迟疫苗接种，直到获得此类建议和/或结果为止。任何经历疫苗给药后2至4周经历囊泡（类似水痘）皮疹的患者，或者感到不适或发烧，都应该立即寻求医疗救助，并确保他们的治疗健康专家知道他们最近的热带疫苗接种。
Shingrix®疱疹带状疫苗患者组方向（...
如果熟悉个人出血风险，疫苗或类似的小体积肌肉内注射的医生认为，可以通过此途径进行合理的安全性来进行疫苗。如果个人接受药物/治疗以减少出血，例如治疗血友病，则可以在进行这种药物/治疗后不久安排肌内疫苗接种。接受稳定的抗凝治疗的人，包括在华法林上的个人，他们最新的INR测试以及其最新的INR低于其治疗范围的上阈值，可以接受肌内疫苗接种。应使用细针（等于23量规或较细的口径，例如25量规）进行疫苗接种，然后将牢固的压力施加到现场（无需摩擦）至少2分钟。应告知个人/护理人员从注射中出现血肿的风险。
带状疫苗：常见问题
很少，在接受Zostavax疫苗后，患者可能会出现疫苗（OKA）菌株的传播水痘带状疱疹病毒（VZV）感染。有报道称澳大利亚致命散布疫苗相关的VZV感染，包括低剂量免疫抑制药物的患者。风险随着免疫抑制程度而增加。Zostavax是在当前或最近的严重免疫副不动性疾病的患者中禁忌的。在服用任何剂量的Zostavax之前，需要仔细的预筛选和基于风险的评估。如果适当的话，此评估应包括医学专家咨询，并可能筛选对VZV的抗体。在这种情况下，应推迟疫苗接种，直到获得此类建议和/或结果为止。任何经历疫苗给药后2至4周经历囊泡（类似水痘）皮疹的患者，或者感到不适或发烧，都应该立即寻求医疗救助，并确保他们的治疗健康专家知道他们最近的热带疫苗接种。
带状疱疹疫苗 (Shingrix®) 情况说明书
什么是带状疱疹？ • 带状疱疹，又称带状疱疹，是由与水痘相同的病毒引起的。水痘水疱愈合后，带状疱疹病毒会潜伏在人体神经细胞中。 • 病毒可能在多年内处于非活动状态，但由于未知原因，它会再次活跃并引起带状疱疹。任何患过水痘的人都可能患上带状疱疹，但随着年龄的增长，风险会增加，尤其是如果您超过 50 岁——三分之二的带状疱疹病例发生在 50 岁以上。 • 几乎三分之一的加拿大人在一生中会患上带状疱疹。 • 带状疱疹会导致疼痛的水疱样皮疹，通常出现在身体或面部的一侧。在皮疹出现前 4 天内，皮疹部位通常会疼痛、瘙痒或刺痛。 • 水疱会在 3 到 5 天内结痂，可持续 2 到 4 周。您还可能会发烧、发冷、头痛和胃部不适。• 除了皮疹引起的疼痛外，带状疱疹引起的潜在神经痛被描述为烧灼、抽痛和/或刺痛。这种疼痛可能持续数月或数年。• 带状疱疹患者可能出现其他并发症，包括疤痕、细菌性皮肤感染、虚弱、肌肉麻痹以及听力和/或视力丧失。谁应该接种带状疱疹疫苗 Shingrix®？• Shingrix® 建议 50 岁及以上的人群预防带状疱疹。该疫苗有 2 剂，第二剂在第一剂接种后 2 至 6 个月接种。 • 自 2020 年 10 月中旬起，安大略省 65 至 70 岁（即从 65 岁生日到 71 岁生日前一天）的老年人有资格接种公费的 Shingrix 疫苗，前提是他们尚未接种公费的 Zostavax 疫苗（但如果 65 至 70 岁的老年人之前已经支付过 Zostavax，则他们有资格接种公费的 Shingrix）。注意：由于 COVID-19，出生于 1949 年或 1950 年（2020 年或 2021 年年满 71 岁）但错过 Zostavax 的老年人有资格接种 Shingrix，并在 2021 年 12 月 31 日之前完成第二剂接种。• 即使您不记得自己是否得过水痘，也应该接种疫苗。无需通过血液检查。 • 如果您过去曾患过带状疱疹，您可以接种疫苗，但您应该在患上带状疱疹后至少等待一年。 • 如果您已经接种过另一种带状疱疹疫苗 Zostavax®，建议您至少等待一年再接种 2 剂 Shingrix® 系列疫苗。 • 免疫功能低下的人可以接种 Shingrix®，但应该告知他们可能无法从疫苗中获得全部益处。带状疱疹疫苗的常见副作用是什么？ • 注射针头后几天，您可能会感到疼痛、肿胀或发痒。 • 您可能会在一两天内感到不适，出现头痛、疲劳、发烧、流感样症状，如胃痛、恶心、呕吐或腹泻。 • 如果出现皮疹，请拨打 613-966-5500 告知公共卫生部门。 • 之后可按照指示服用泰诺® 或布洛芬，以减轻不适或发烧。 Imm-120 Rev 2021/01/06