•进行研究以表征Tern-701与主动位点TKIS协同作用的效力,选择性和潜力。•ABL1激酶结构域(氨基酸残基64-515)通过SF9细胞的亲和力色谱法表达并纯化。使用微流动迁移率转移测定法对活性进行了验证。•使用底物磷酸化测定法来评估tern-701对人类组的选择性。使用CellTiter-Glo®评估了Tern-701抑制CML细胞系增殖的能力。使用固定摩尔组合和扩展的组合矩阵评估了Tern-701和主动位点TKI之间的协同作用,并使用CellTiter-Glo®测量细胞活力,并使用Bliss,组合指数(CI)和曲线移位分析进行了量化的相互作用。
2。国家综合癌症网络。NCCN肿瘤学临床实践指南:急性淋巴细胞白血病。版本3.2023。2023年10月更新;访问2024年1月。
• As of May 2, 2024 all BCR::ABL1 RT-PCR quantitative testing (major and minor) will be transitioned to the Health Canada-approved Asuragen QuantideX qPCR BCR-ABL IS kit and Minor kit respectively, due to recent lack of availability and quality issues with the previously utilized BCR::ABL1 reagents (QIAGEN Ipsogen kits).新测定法检测到与先前测定的相同的成绩单变体,并根据通过IRIS建立的国际标准(用于主要断点)报告。新的主要断点测定法具有略有改善的转录检测下限(log 4.7降低 /%为0.002%;先验套件,log 4.5降低)。新的次要断点测定法具有提高的转录检测的下限(log 4.61降低 /%为0.0025%;先验套件,log 3.6降低)。
简介:BCR :: ABL1激酶结构域(KD)中突变的出现损害了伊马替尼麦甲酸酯(IM)结合能力,从而有助于IM抗性。鉴定这些突变对于慢性髓样白血病(CML)患者的治疗决策和精确医学很重要。我们的研究旨在确定具有IM耐药性的CML患者BCR :: ABL1 KD突变的频率。材料和方法:23例CML患者(26.7%)显示具有IM耐药性的BCR:ABL1 KD突变。结果:总共确定了Y253H,E255K,T267A,A287T,M290R,M290R,F3111,T3151,F317L,F359V,F359V,F3591,F3591,F359C,F357T,K357T,A3999T,E459,总共确定了14种不同类型的突变。 M290R和K357T。我们还发现了密码子389和401的两个无声突变。结论:建议进行突变分析以识别有疾病进展风险的患者。因此,对这种突变的早期检测可能会允许及时治疗干预以防止或克服抗药性。
CRISPR/Cas9 技术可以消除慢性粒细胞白血病中的 BCR/ABL1 致癌基因,恢复正常造血。Elena Vuelta 1,2,3、Jose Luis Ordonez 1,4、Veronica Alonso-Perez 1,4、Lucia Mendez 3、Patricia Hernandez-Carabias 3、Raquel Saldana 5、Julian Seville 6、Elena Sebastian 6、Sandra Muntion 1,2,6,8、Fermin Sanchez-Guijo 1,2,6,8、Jesus Maria Hernandez-Rivas 2,4,7、Ignacio Garcia-Tunon 1,4* 和 Manuel Sanchez-Martin 2,3,4*。 *这些作者共同拥有高级作者身份。通信地址为:ignacio.tunon@usal.es; adolsan@usal.es
耐药性是癌症和传染病治疗的一大临床障碍。慢性粒细胞白血病 (CML) 是一种用 Abl1 抑制剂治疗的血癌,通常被视为靶向治疗和耐药性的模型。大约四分之一的患者对一线治疗产生耐药性。耐药性的最常见原因是 Abl1 酶突变。不同的突变型 Abl1 酶对不同的 Abl1 抑制剂表现出耐药性,而导致对各种突变和抑制剂组合产生耐药性的机制尚不完全清楚,因此选择 Abl1 抑制剂进行治疗是一项艰巨的任务。我们开发了一个基于催化、抑制和药代动力学信息的模型,并将其应用于研究三种 Abl1 抑制剂对 Abl1 酶突变体的影响。从这个模型中,我们表明,产物形成率的相对下降(本研究中定义为“抑制降低能力”)比检查突变体的产物形成率或倍数 IC 50 值的大小更能指示耐药性。我们还研究了指导治疗选择的当前想法和实践,并提出了选择可以提高疗效从而对患者结果产生积极影响的治疗方法的新参数。
急性淋巴细胞白血病 - 所有急性淋巴细胞白血病鱼板BCR -ABL1(BCR :: ABL1)定性和定量测试慢性髓样白血病-CML TPMT和NUDT15
对BCR :: ABL1阳性白血病的治疗和理解是精确的医学成功故事。Our appreciation of the BCR::ABL1 gene and resulting BCR::ABL1 oncoprotein in chronic myeloid leukaemia (CML) and Philadelphia chromosome-positive (Ph þ ) acute leukaemias, has led to treatment advances associated with exceptional improvements in patient outcomes with normal life expectancy for many patients with chronic phase (CP-) CML.,尽管有这些重大的治疗性进步,但pHÞLiukae-sias的治疗仍然很复杂,随着治疗的特定耐药性突变的发展以及大多数患者的终生治疗,尽管CML干细胞的持续性延长了酪氨酸激酶抑制剂(TKIS)治疗。bcr :: ABL1特异性TKI与许多患者的慢性毒性有关,但也可能导致更严重的肺部和心血管并发症。剂量优化越来越多地用于管理副作用并维持CML患者的分子反应。在这里,我们回顾了BCR :: ABL1特定的TKI从1996年发现伊马替尼到最近的第二代和第三代TKIS的开发,并专门针对ABL Myristoyl Pocket(邮票)抑制剂。我们还将评估当前治疗BCR :: ABL1阳性白血病的证据,包括在最佳反应CP-CML患者中停用TKI。
BCR/ABL1 基因检测涵盖以下适应症:• 通过定量 RT PCR (RQ-PCR) 对疑似慢性粒细胞白血病 (CML) 患者进行诊断评估。• 通过定性 RT-PCR 对疑似 CML 患者进行诊断评估。• 通过 RQ-PCR 监测 CML 患者对 TKI 疗法(如伊马替尼)的反应。• 检测 CML 患者中是否存在 BCR/ABL1 p.Thr315Ile 变异,以指导对一线伊马替尼疗法产生耐药性后的治疗选择。• 检测 CML 患者中是否存在除 p.Thr315Ile 以外的 BCR/ABL1 变异,以指导对一线伊马替尼疗法产生耐药性后的治疗选择。检测名称:生物治疗学乳腺癌指数生效日期:2023 年 1 月 1 日生物治疗学乳腺癌指数涵盖以下适应症:
尽管在过去几十年中取得了巨大进步,但治疗失败仍然是抗癌疗法的重大负担。肿瘤细胞倾向于通过克隆进化和抗性亚克隆的选择来逃避化疗,从而导致治疗复发。下一代测序旨在找到耐药性癌细胞串扰中有希望的候选变异。这种方法可能进一步有助于分子肿瘤板适应每个患者的靶向治疗方案(1)。髓增生性综合征慢性髓样白血病(CML)成为有效且成功的靶向治疗的榜样。cml是一种罕见的肿瘤,主要是由相互易位t(9; 22)(q34; q11)引起的,导致BCR :: ABL1融合基因的形成(2)。在许多情况下,它通过酪氨酸激酶抑制剂(TKI)成功治疗,尤其是与BCR :: ABL1激酶结合的2-苯基氨基嘧啶伊替尼,从而预防了下游靶标的磷酸化(3)。尽管总体10年生存率为83%,但在治疗的五年内,所有患者中有20%至25%遭受治疗衰竭(4,5)。第二代和第三代TKI,即尼洛替尼,达沙替尼,鲍苏替尼和庞替尼,开发了以可变成功的变化(6,7)克服这种抗药性(6,7)。TKI抗性发生在依赖性或独立于BCR :: ABL1激酶改变。第一个提及的主要是由BCR :: abl1中的突变引起的,例如ABL1 p。(Tyr253His),p。(GLU255VAL)或p。(THR315ile))防止TKIS与BCR或BCR expristion TKIS结合,以防止TKIS与BCR :: ABCR1 anbl1 anbl1 and anbl1 and anbl1fination and Overection(8)。对于BCR :: ABL1-独立抵抗力,讨论了几种机制,例如,药物过表达EF ef lox top子转运蛋白,尤其是ATP结合盒(ABC)转运蛋白转运蛋白家族成员P-糖蛋白(P-GP,P-GP,ABCB1)或乳腺癌抗癌蛋白(BCRP,ABCG2)的传播(abcg2)的demaption(p-gp,abcb1),abcg2 abcg2 ryaption(abcg2)。 10)。此外,显示遗传像差,例如第8条或影响RUNT相关转录因子1(RUNX1)的突变,显示出患者中爆炸危机或抗TKI耐药性克隆的进展(11,12)。除了临床研究外,体外模型还可以详细研究耐药性的机理。这样的模型是关键工具,因为这些模型从这些模型中得出的发现被成功地转化为诊所,例如预测药物效率并改善治疗方案(13)。可以通过暴露于缓慢增加抗癌药物浓度或通过脉冲治疗来获得肿瘤细胞系的耐药性。 在这里,我们使用外显子组测序在体外模型中研究TKI抗性CML中的遗传变异。 为此,我们建立了伊马替尼和尼洛替尼抵抗的生物学重复。 我们报告了伊马替尼和尼洛替尼抗性发展中演变的序列变体。 此外,我们研究了候选变体PTPN11 p。(Tyr279Cys),PDGFRB p。(GLU578GLN)和NRAS p。(GLN61LYS)对TKI治疗的反应的影响。可以通过暴露于缓慢增加抗癌药物浓度或通过脉冲治疗来获得肿瘤细胞系的耐药性。在这里,我们使用外显子组测序在体外模型中研究TKI抗性CML中的遗传变异。为此,我们建立了伊马替尼和尼洛替尼抵抗的生物学重复。我们报告了伊马替尼和尼洛替尼抗性发展中演变的序列变体。此外,我们研究了候选变体PTPN11 p。(Tyr279Cys),PDGFRB p。(GLU578GLN)和NRAS p。(GLN61LYS)对TKI治疗的反应的影响。
