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儿童创伤性脑损伤后的脑容量异常和临床结果
儿童创伤性脑损伤后的长期结果很难预测。局部脑损伤的存在与否通常无法解释常见且致残的认知、情感和行为障碍。在成人中，创伤性脑损伤会导致进行性脑萎缩，这种萎缩可以准确测量，并且与认知能力下降有关。然而，由于儿童创伤性脑损伤与正常脑发育相互作用，其对脑容量的影响更难测量。在这里，我们报告了一种对儿童创伤性脑损伤后脑容量进行个体化估计的稳健方法，并研究了其与临床结果的关系。我们首先使用了一个大型健康对照数据集（n > 1200，年龄 8 – 22 岁）来描述青春期白质和灰质区域的健康发育。然后，通过比较一组儿童期受伤的中度/重度创伤性脑损伤患者（n = 39，平均年龄 13.53 ± 1.76，受伤后中位时间 = 14 个月，范围 4 – 168 个月）的脑体积，计算出个体灰质和白质区域体积估计值，方法是将患者的脑体积与年龄匹配的对照组进行比较。患者被单独分类为脑体积低或正常。使用标准化测试和父母/看护者评估来评估神经心理学和神经精神学结果。相对于头部大小，在正常的青少年发育过程中，灰质区域的体积减少，而白质束的体积增加。创伤性脑损伤扰乱了健康的大脑发育，导致年龄校正后灰质和白质脑体积同时减少。在接受调查的 39 名患者中，11 名（28%）至少有一个白质束体积减少，7 名（18%）至少有一个灰质区域体积减少。那些被归类为脑容量低的人与健康对照组相比，处理速度较慢，情绪受损，冷漠程度较高，愤怒情绪增加，学习困难。相比之下，局部脑损伤和微出血的存在与这些临床损害的风险增加无关。总之，我们展示了如何使用大量常识数据集从个体 T 1 MRI 稳健地计算出儿童创伤性脑损伤后的脑容量异常，该数据集可以控制健康大脑发育的影响。通过这种方法，我们表明，中度/重度创伤性脑损伤后，灰质和白质区域的体积异常很常见，并且与儿童创伤性脑损伤后常见的更高水平的认知、情绪和行为异常有关。
使用智能手机心电图监测器识别雅各布羊尿路阻塞导致的高钾血症引起的心电图异常
基于智能手机的诊断技术正越来越多地被门诊兽医使用。1 这种强大便携技术的一个令人兴奋的新例子是 AliveCor ECG 设备 (AliveCor)。AliveCor 允许智能手机用户使用他们的智能手机以心电图 (ECG) 的形式收集心律和心率，可以即时评估并记录以备将来使用。除了确定平均心率外，这些设备还可用于由训练有素的兽医识别窦性心律、心房颤动和室性早搏、心室预激和异步心室去极化。2 在某些情况下，由于该设备便携性和易用性，它正在取代传统的 Holter 监测心电图。2 产品说明书描述了犬、猫和马患者的使用方法。然而，文献中也有报道称该装置可用于其他物种，包括牛 3 、山羊 4,5 、水牛 6,7 、猪 8 ，以及港海豹 9 和草原巨蜥等外来物种。10
一项初步研究显示，在认知健康但脑脊液淀粉样蛋白/tau 异常的个体中，任务切换揭示了脑心脏电生理特征异常
认知灵活性是指个人在任务之间切换的能力。它是一项核心执行功能，可以通过任务切换范式进行测试（Sauseng 等人，2006 年；Verstraeten 和 Cluydts，2002 年）。在任务切换过程中，与任务重复试验（低负荷）相比，任务切换试验（高负荷）所需的努力通常更大，这种现象称为切换成本（Hsieh 和 Allport，1994 年）。在任务切换范式中，与任务重复试验相比，任务切换试验的响应时间 (RT) 通常更长。切换试验所需的认知努力比重复任务所需的认知努力更大，这一研究相对较少（Wu 等人，2015 年）。早期 AD 中任务切换的表现会下降（Hutchison 等人，2010 年）。此外，任务切换与注意力控制紧密相关，注意力控制受切换/重复试验比例的调节（Schneider，2015 年）。
心力衰竭的心力衰竭，并保留了射血分数：心肌，间质，微血管和代谢异常
1个心血管部，意大利伯加莫帕帕·乔瓦尼XXIII医院； 2英国伦敦大学伦敦大学和巴特心脏中心； 3心血管部，Azienda Ospedaliera S. Andrea，意大利罗马； 4美国匹兹堡医学院医学系，美国宾夕法尼亚州匹兹堡； 5 UPMC心血管磁共振中心，心脏和血管研究所，美国宾夕法尼亚州匹兹堡； 6美国匹兹堡匹兹堡大学临床和转化科学研究所； 7诊断放射学，意大利米兰米兰 - 比科卡大学Papa Giovanni XXIII医院； 8意大利伯加莫大学（伯加莫）管理，信息与生产工程系； 9心血管，神经和代谢科学系，意大利米兰伊斯蒂托托·艾克斯科洛西科，圣卢卡医院IRCCS； 1 0米兰 - 比科卡大学医学与外科系，意大利米兰； 11来自 - 意大利伯加莫的Papa Giovanni XXIII医院Papa Giovanni XXIII医院的La Ricerca Dell'ospedale del'ospedale dell'ospedale dell'ospedale per -11;
与属于DEM
阿尔茨海默氏病（AD）是最漫射的神经模型生成性疾病之一，其特征是痴呆症的逐步认知下降。目前在临床研究中使用了几种AD的生物标志物。根据美国国家老化 - 阿尔茨海默氏症协会（NIA-AA），体内脑脊液（CSF）的ABETA和PHOSHPO TAU和淀粉样蛋白/Tau Potitron发射术（PET）的措施，允许在Preplinical和Protient的AD诊断（PET）中，并具有准确的MACINIPAIS（MAC），并具有客观的意义（临床试验的阶段（Albert等，2011； Jack等，2018； McKhann等，2011）。此外，可以通过源自18fluorodeoxyoxyoxyoxyglucose PET（FDG-PET），CSF中的TAU以及颞叶型皮质中脑萎缩的磁共振成像（MRI）的生物标志物来监测AD的进展。除了FDG-PET作为神经和突触完整性的敏感标记所起的间接作用外，上述生物标志物都没有反映AD神经病理学对基于认知过程的神经生理机制的影响。为了填补这一空白，头皮录制的脑电图（EEG）节奏是有希望的，因为它们是无创的，具有成本效益的，并且基于记录
固有的神经时间标准是否与感觉处理有关？来自异常行为状态的证据
意大利帕多瓦大学帕多瓦大学哲学，社会学，教育和应用心理学系B生物医学工程小组，瓦拉多利德大学，瓦拉多利德大学，西班牙瓦拉多利德大学，西班牙Centro de contro de contro deInvestionaciónBioMédicaBioMédicaEnRed en Red en Red en Red en red en nanomeatiales y nanomeatiales y nanomeTiales y nanomeTiales y nanomediales y nanomeDicinicina（ciber-bbbben）麻醉学，华山医院，富丹大学，上海，中国e神经外科系，华山医院，福丹大学，上海，上海，上海，大脑和思维学院，生理学与药理学系，心理学系和西安大略省西部安大略省西部科学，科学系的心理学系，安大略省科学系，安大略省医学院。经验推断，麦克斯·普朗克智能系统研究所，德国Tübingen，I I神经病学系，赫尔蒂临床脑研究所，德国Tübingen，德国TübingenJ研究小组神经信息学，计算机科学学院，维也纳大学，奥地利肯尼亚大学俄罗斯大学精神健康研究所，俄罗斯大学，俄罗斯大学意大利帕多瓦大学帕多瓦大学哲学，社会学，教育和应用心理学系B生物医学工程小组，瓦拉多利德大学，瓦拉多利德大学，西班牙瓦拉多利德大学，西班牙Centro de contro de contro deInvestionaciónBioMédicaBioMédicaEnRed en Red en Red en Red en red en nanomeatiales y nanomeatiales y nanomeTiales y nanomeTiales y nanomediales y nanomeDicinicina（ciber-bbbben）麻醉学，华山医院，富丹大学，上海，中国e神经外科系，华山医院，福丹大学，上海，上海，上海，大脑和思维学院，生理学与药理学系，心理学系和西安大略省西部安大略省西部科学，科学系的心理学系，安大略省科学系，安大略省医学院。经验推断，麦克斯·普朗克智能系统研究所，德国Tübingen，I I神经病学系，赫尔蒂临床脑研究所，德国Tübingen，德国TübingenJ研究小组神经信息学，计算机科学学院，维也纳大学，奥地利肯尼亚大学俄罗斯大学精神健康研究所，俄罗斯大学，俄罗斯大学意大利帕多瓦大学帕多瓦大学哲学，社会学，教育和应用心理学系B生物医学工程小组，瓦拉多利德大学，瓦拉多利德大学，西班牙瓦拉多利德大学，西班牙Centro de contro de contro deInvestionaciónBioMédicaBioMédicaEnRed en Red en Red en Red en red en nanomeatiales y nanomeatiales y nanomeTiales y nanomeTiales y nanomediales y nanomeDicinicina（ciber-bbbben）麻醉学，华山医院，富丹大学，上海，中国e神经外科系，华山医院，福丹大学，上海，上海，上海，大脑和思维学院，生理学与药理学系，心理学系和西安大略省西部安大略省西部科学，科学系的心理学系，安大略省科学系，安大略省医学院。经验推断，麦克斯·普朗克智能系统研究所，德国Tübingen，I I神经病学系，赫尔蒂临床脑研究所，德国Tübingen，德国TübingenJ研究小组神经信息学，计算机科学学院，维也纳大学，奥地利肯尼亚大学俄罗斯大学精神健康研究所，俄罗斯大学，俄罗斯大学
针对阿尔茨海默病的异常代谢
图 1 药物再利用以有效治疗阿尔茨海默病 (DREAM) 研究设计。DREAM 研究的示意性工作流程。步骤 1：阿尔茨海默病 (AD) 是一种广泛的脑部代谢紊乱。对脑组织样本的靶向代谢组学和转录组学分析揭示了与 AD 中糖酵解异常相关的多种代谢途径失调。这些途径被认为是阿尔茨海默病异常代谢 (ADAM) 网络的组成部分（见图 2a），与 AD 病理的严重程度有关。步骤 2：生成假设：确定阿尔茨海默病和相关疾病 (ADRD) 的候选药物。GeneCards 和 DRUGBANK 等化学信息学数据库用于确定 ADAM 网络内生化反应的遗传调节剂（见图 2b）是否是已获批的非 ADRD 相关适应症药物的靶向药物。步骤 3：假设检验：对 ADRD 候选药物进行计算机验证。使用补充人群临床数据集（美国医疗保险和医疗补助服务中心；英国临床实践研究数据链）中的药物流行病学分析来测试 ADRD 候选治疗的疗效
骨关节炎疼痛中的大脑灰质异常
摘要 骨关节炎 (OA) 疼痛与大脑特性之间的相互作用仍知之甚少，尽管解剖学和功能性神经影像学研究表明，OA 与其他慢性疼痛疾病类似，可能会影响大脑特性，并且部分由大脑特性决定。在这里，我们研究了计划接受全关节置换手术的 OA 患者的大脑灰质 (GM) 特性。我们检验了以下假设：与健康对照组相比，髋部 OA (HOA) 和膝部 OA (KOA) 患者的大脑区域 GM 体积不同，而且这些特性与 OA 疼痛有关。基于体素的形态测量组对比显示只有 HOA 的前扣带回 GM 体积较低。当我们重新调整大脑（翻转）以检查 OA 疼痛对侧的半球时，KOA 和 HOA 的中央前 GM 体积较低，另外 5 个大脑区域在各组之间显示出扭曲。然而，这些 GM 变化并未反映临床参数。接下来，我们将大脑细分为更大的区域，近似于布罗德曼区域，并进行单变量和基于机器学习的多变量对比。单变量分析近似于基于体素的形态测量结果。我们的多变量模型区分了 KOA 和对照组，在 KOA 保留样本中得到验证，并推广到 HOA。KOA 中的多变量模型与神经性 OA 疼痛有关，但 HOA 则不然。这些结果被映射到术语空间（使用 Neurosynth），提供了 OA 中大脑解剖扭曲的荟萃分析摘要。我们的结果表明 OA 中的皮质解剖差异比以前报道的更细微，也强调了 OA 疼痛（即其神经性成分）与 OA 大脑解剖结构之间的相互作用。
引文：Astley Hemingway SJ、Davies JK、Jirikowic T、Olson EM (2020) 观察到的大脑结构和功能异常的比例
迄今为止，很少有研究检查这些其他产前和产后暴露对 PAE 儿童神经发育结果的综合影响。一些研究记录了 PAE 与产前可卡因暴露之间的相互作用 [10-12]。Streissguth 等人 [13] 记录了 FASD 患者中经历较长时间不良产后经历（虐待、暴力、忽视）的个体的结果受损程度高于经历较短时间不良产后经历的个体。在文献综述中，Price 等人 [14] 确定了五项研究创伤对 PAE 儿童的综合影响的研究。在其中一项研究中，与仅经历其中一种不良暴露的儿童相比，同时患有 PAE 和创伤的儿童更有可能出现语言、注意力、记忆力、智力方面的缺陷，并且行为问题更严重 [15]。最近，Uban 等人 [16] 评估了社会经济地位 (SES) 对患有和不患有 PAE 的儿童神经结构发育的影响。正如预期的那样，正常发育的未患 PAE 的青少年表现出皮层下体积增加和 SES 增加。但出乎意料的是，在患有 PAE 的青少年中没有观察到 SES-大脑关联。研究 PAE 和其他产前和产后风险因素对神经发育的不利影响的两个关键挑战是 1) 找到这些不利暴露和经历的可靠记录；2) 接触到接受过相同全面、标准化神经心理学评估和 MR 成像方案的研究人群。PAE 以及其他产前和产后风险通常记录在过去的医疗、法律和社会服务记录中；FASD 诊断诊所通常会获取这些记录以准备 FASD 诊断评估。审查和记录这些其他风险一直是 FASD 4 位代码的优先事项，FASD 4 位代码是一种系统化的、经过验证的诊断系统。这些风险因素正式记录在 FASD 4 位代码中