1美国弗吉尼亚州乔治·梅森大学,全球卫生与公共服务学院,尼日利亚伊巴丹大学2号统计系,坦桑尼亚3号非洲公共卫生学院,坦波卫生中心,研究与发展部,加纳卫生部,北部地区北部地区,卫生部,卫生部5号Th Ublic Health,Harvrd University,波士顿,Masachusetts,7天然与数学科学学院,Dodoma,Dodoma,Dodoma,8 Institut Supe ́里埃拉(Riera) Heidberg大学全球卫生,德国,13非洲健康研究所,夸祖鲁 - 纳塔尔,14,穆希姆比利卫生大学和北部科学大学,北部北部,乔治卫生部15非洲中央sease控制与预防,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴,18号营养系,哈佛大学公共卫生学院,哈佛大学,波士顿,马萨诸塞州波士顿,19号,美国马萨诸塞州哈佛大学波士顿,美国马萨诸塞州哈佛大学19号流行病学系
R. T.(2017)。 童年创伤,亲密伴侣暴力和严厉的育儿之间的途径:来自联合国多国家关于亚洲和太平洋暴力行为的研究结果。 柳叶刀全球健康,5(5),E512-E522。 Gardner,F。(2017)。 育儿干预措施:它们从一个运输的程度R. T.(2017)。童年创伤,亲密伴侣暴力和严厉的育儿之间的途径:来自联合国多国家关于亚洲和太平洋暴力行为的研究结果。柳叶刀全球健康,5(5),E512-E522。Gardner,F。(2017)。 育儿干预措施:它们从一个运输的程度Gardner,F。(2017)。育儿干预措施:它们从一个
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1 荷兰乌得勒支大学医学中心 Wilhelmina 儿童医院国家特应性皮炎专业中心皮肤病学和过敏学系 2 比利时布鲁塞尔自由大学 (VUB) 布鲁塞尔儿童医院 (UZ Brussel) 皮肤病学系儿科皮肤病学部 SKIN 研究组皮肤病学系 3 荷兰格罗宁根大学格罗宁根大学医学中心皮肤病学系 4 丹麦哥本哈根 Bispebjerg 医院皮肤病学和性病学系 5 挪威奥斯陆国家医院奥斯陆大学医院皮肤病学系 6 比利时根特大学医院皮肤病学系 7 丹麦奥胡斯大学医院皮肤病学系 8比利时那慕尔伦敦大学学院那慕尔分校儿科 9 芬兰图尔库图尔大学医院儿科 10 比利时布鲁塞尔鲁汶大学圣吕克分校皮肤病学系 11 芬兰奥卢大学 PEDEGO 研究单位 12 芬兰奥卢大学医院奥卢皮肤病学和医学研究中心 13 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院索尔纳医学系皮肤病学和性病学部 14 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡大学医院皮肤病学系 15 挪威格鲁木齐 Østfold 医院儿科 16 芬兰赫尔辛基赫尔辛基大学中央医院皮肤病学系 17 挪威卑尔根 Haukeland 大学医院皮肤病学系 18 马尔默皮肤病学和性病学系瑞典马尔默大学医院 19 HagaZiekenhuis/Juliana Kinderziekenhuis,荷兰海牙 *通讯员:C. Vestergaard。电子邮件:chr-vest@post9.tele.dk
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摘要 背景 霍奇金淋巴瘤的治愈率很高,但治疗引起的过多短期和长期并发症仍然令人担忧。对于患有霍奇金淋巴瘤的儿童、青少年和年轻人,针对肿瘤抗原和免疫抑制肿瘤微环境的免疫疗法可以提高早期反应率,并消除有毒的化疗和放疗,从而最大限度地降低毒性。我们进行了一项 II 期研究,以评估 brentuximab vedotin 和利妥昔单抗联合风险适应性化疗对新诊断的经典型霍奇金淋巴瘤 (cHL) 的儿童、青少年和年轻人的安全性和总体反应率。方法 这是一项前瞻性、II 期、非随机、风险分配研究。患者在 2012 年至 2020 年期间接受治疗和评估。符合条件的患者年龄≥1 岁且≤30 岁,患有晚期、中危和高危新诊断的 cHL。患者接受 4 或 6 个周期的 brentuximab vedotin(1.2 mg/kg)、阿霉素(25 mg/m 2 )、长春花碱(6 mg/m 2 )、达卡巴嗪(375 mg/m 2 )和利妥昔单抗(375 mg/m 2 )治疗。在两个周期的治疗后评估早期反应。受累野放射治疗 (IFRT) 仅限于病变较大且反应缓慢的高危患者或化学免疫治疗结束时未完全反应的患者。结果 共纳入 30 名患者,中位年龄为 15 岁(4-23 岁)。其中中危患者 18 名,高危患者 12 名。毒性包括 III 级粘膜炎(3%)、输注反应(3%)和周围神经病变(6%)。完成化学免疫治疗后,完全缓解率为 100%。 18 名患者(60%)获得了快速早期反应。4 名患者(13%)需要 IFRT。5 年无事件生存率和总生存率为 100%,中位随访期为 62 个月(18-105)。结论 使用 brentuximab vedotin、利妥昔单抗和风险适应性化疗进行免疫治疗对于新发
背景:小儿重大抑郁症(MDD)几乎没有可用的抗抑郁药。这项系统评价和荟萃分析的目的是回顾具有MDD儿童和青少年抗抑郁药的行业资助研究,并更好地了解研究设计和安慰剂对这些研究发现的贡献。方法:选择了抗抑郁药与安慰剂与安慰剂的随机,双盲,安慰剂对照试验,以对儿童和/或青少年进行MDD的急性治疗进行了比较。在检查异质性后,汇总了儿童抑郁率评分量表均等分数变化的标准平均差异(SMD)的估计值。 完成了随机效应的荟萃分析。 结果:包括34个抗抑郁药比较,涉及6161名受试者。 所有研究中的SMD为0.12(CI 0.08,0.17; p <0.001),效果大小很小,低于MDD成人研究中所见。 当荟萃分析仅限于平均安慰剂反应较低的研究时,SMD升高到0.19,并在包括至少50%的接受安慰剂的机会的研究中进一步增加到0.22。 局限性:许多研究集中于大儿童和年轻青少年。 我们的发现可能无法反映老年青少年的潮汐功效。 结论:此分析中确定的适度SMD可能反映了研究设计因素以及为成年人开发的抗抑郁药在小儿患者中的应用。估计值。完成了随机效应的荟萃分析。结果:包括34个抗抑郁药比较,涉及6161名受试者。所有研究中的SMD为0.12(CI 0.08,0.17; p <0.001),效果大小很小,低于MDD成人研究中所见。当荟萃分析仅限于平均安慰剂反应较低的研究时,SMD升高到0.19,并在包括至少50%的接受安慰剂的机会的研究中进一步增加到0.22。局限性:许多研究集中于大儿童和年轻青少年。我们的发现可能无法反映老年青少年的潮汐功效。结论:此分析中确定的适度SMD可能反映了研究设计因素以及为成年人开发的抗抑郁药在小儿患者中的应用。鉴于对儿科MDD治疗的紧急临床需求,安慰剂反应的影响以及针对该人群量身定制的药物开发的影响应在小儿MDD试验设计中考虑。
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参加父母研究的纳入标准是(1)自我认同为拉丁裔,(2)年龄在入学时14-16岁,(3)肥胖定义为体重指数(BMI)年龄和性别或性别≥30kg/m 2的体重指数(BMI)≥95%。排除标准包括(1)服用药物或被诊断出影响碳水化合物代谢,体育活动或认知的疾病,(2)2型糖尿病,(3)在研究期开始的6个月内入学正式减肥计划,或者(4)诊断为抑郁症或其他任何可能影响质量质量的病情。OGTT衍生表型的分类需要OGTT期间五个时间点的葡萄糖浓度(如下所述);因此,当前的分析重点是在基线和干预后具有完整的OGTT-葡萄糖值的原始研究的干预部门的青年(n = 48)。可以在其他地方找到原始研究的配偶图。20所有青年都提供了书面同意,父母/监护人均提供了书面知情同意。这项研究得到了亚利桑那州立大学(ASU)生物科学机构审查委员会的批准。
摘要 不断发展的 COVID-19 疫情是一场前所未有的全球公共卫生危机,继续对非洲大陆产生重大影响。非洲大多数国家在为其人口接种 COVID-19 疫苗方面面临重大挑战。COVID-19 疫苗供应不足、卫生系统基础设施薄弱、COVID-19 错误信息和虚假信息以及无效的健康风险沟通导致非洲大陆成人疫苗接种率低。如果非洲大陆的 COVID-19 疫苗覆盖率不足,这场公共卫生危机的长期社会、经济和健康影响可能会加剧这一地区原有的社会结构问题。在本文中,我们重点介绍了儿童和青少年 (CA) 中 SARS-CoV-2 感染的趋势,将非洲的 COVID-19 疫苗接种模式与高收入国家的模式进行了比较,并讨论了为 CA 接种 COVID-19 疫苗的一些好处、挑战和未知数。鉴于目前新冠疫苗供应面临的挑战以及非洲大陆在为成年人接种疫苗方面进展缓慢,我们建议非洲的当务之急是加快在成年人(特别是高危人群)和易感 CA(即免疫功能低下和/或患有某些疾病的人)中接种新冠疫苗。加快新冠疫苗的推出并迅速实现成年人的高疫苗接种覆盖率将尽快释放出为 CA 接种疫苗的能力。虽然我们希望新冠疫苗能很快在整个非洲为 CA 提供,但各国必须继续优先考虑非药物干预措施。