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儿童期肥胖已成为全球公共卫生面临的一大挑战,肥胖环境是其推动力,遗传和表观遗传倾向也对其产生了影响。这导致儿童和青少年 2 型糖尿病发病率呈指数级上升。成年早期糖尿病相关并发症的出现预计将使大多数国家的医疗保健预算紧张。除非全球共同努力遏制这种情况造成的破坏,否则其影响将是深远的。多方面的研究努力、政府立法和有效的社会行动对于实现这一目标至关重要。本文深入探讨了当前的流行病学形势,探索了有关潜在风险和后果的证据,深入探讨了儿童肥胖的病理生物学,并讨论了最新的糖尿病循证管理策略。
当前的医疗模式是针对普通患者设计的,基于“体征和症状”。一刀切的治疗方法对某些患者有效,但对其他患者无效,有些甚至会产生负面副作用。另一方面,精准医疗考虑了人们基因、环境和生活方式的差异,并根据他们独特的背景和条件制定预防策略和治疗方法。ii 精准医疗利用基因组学为药物发现提供信息,并允许根据疾病和病症定制医疗治疗。大数据技术和日益发展的人工智能是实现这些目标的关键。这些技术可以生成大量、多种多样的数据和复杂的分析,而这些分析以前在疾病监测、风险预测和治疗优化方面是不可能实现的。
抽象目标:评估儿童和青少年饮食补充剂的叙述性评论。数据来源:2000年至2023年之间,使用了PubMed,Medline和Scielo数据库中的“饮食补充剂”,“儿童”和“青少年”术语,该术语在PubMed,Medline和Scielo数据库中使用,评估了人类的研究,该研究发表在Portuguese,英语,法语,法语和西班牙语中。数据综合:近几十年来,儿童和青少年饮食补充剂的使用有所增加。最常用的补充剂是维生素,矿物质,微量元素,蛋白质,氨基酸,褪黑激素,脂肪酸,益生菌和能量饮料。结论:尽管有特定的指示,但大多数情况下,医疗保健专业人员没有开处方。使用的原因有所不同。在儿童中,主要原因是针对感染,刺激生长和食物摄入量不佳,多种维生素和矿物质是最常用的补充剂。在青少年中,它们用于改善运动表现并获得“理想的身体”,蛋白质和氨基酸是最常使用的营养素。由于它们不受卫生机构的监管,并且在没有预先措施的情况下出售,因此他们的无监督使用可能导致剂量不足,不耐用或过量的风险。至于复合配方,或者在有多种营养素的制剂中可用时,错误的机会会增加。至关重要的是,儿科医生向父母和患者提供有关适应症,风险和收益的建议,并在必要时开处方。©2023由Elsevier Editora Ltda发布。代表Sociedade Brasileira de Pediatria。这是CC BY-NC-ND许可证(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章。
1。Ghim Tt。是时候在韩国建立多学科儿童癌症生存计划了。韩国J Hematol 2010; 45:84-7。2。Bhatia S,Tonorezos ES,Landier W.生存儿童癌症患者的临床护理:评论。JAMA 2023; 330:1175-86。3。Lee JW,Yeo Y,Ju Hy,Cho HW,Yoo KH,Sung KW等。 现状和医生对韩国儿童癌症生存的看法:一项针对儿科血液学家/肿瘤学家的全国性调查。 J Korean Med Sci 2023; 38:e230。 4。 Chueh HW,Yoo JH。 由抗癌治疗诱导的儿童癌症幸存者诱导的代谢综合征。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2017; 22:82-9。 5。 Mulder RL,Kremer LC,Van Santen HM,Ket JL,Van Trotsenburg AS,Koning CC等。 儿童癌症幸存者中辐射引起的生长激素缺乏的流行和危险因素:系统评价。 癌症治疗Rev 2009; 35:616-32。 6。 Shin C,Jang MJ,Kim S,Lee JW,Chung Ng,Cho B等。 生长激素治疗在儿童期白血病幸存者中的短期影响。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2023; 28:116-23。 7。 Jin Hy,Lee Ja。 儿童和癌症青少年的骨矿物质密度低。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2020; 25:137-44。 8。 AHN MB,SUH BK。 小儿急性骨发病Lee JW,Yeo Y,Ju Hy,Cho HW,Yoo KH,Sung KW等。现状和医生对韩国儿童癌症生存的看法:一项针对儿科血液学家/肿瘤学家的全国性调查。J Korean Med Sci 2023; 38:e230。4。Chueh HW,Yoo JH。 由抗癌治疗诱导的儿童癌症幸存者诱导的代谢综合征。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2017; 22:82-9。 5。 Mulder RL,Kremer LC,Van Santen HM,Ket JL,Van Trotsenburg AS,Koning CC等。 儿童癌症幸存者中辐射引起的生长激素缺乏的流行和危险因素:系统评价。 癌症治疗Rev 2009; 35:616-32。 6。 Shin C,Jang MJ,Kim S,Lee JW,Chung Ng,Cho B等。 生长激素治疗在儿童期白血病幸存者中的短期影响。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2023; 28:116-23。 7。 Jin Hy,Lee Ja。 儿童和癌症青少年的骨矿物质密度低。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2020; 25:137-44。 8。 AHN MB,SUH BK。 小儿急性骨发病Chueh HW,Yoo JH。由抗癌治疗诱导的儿童癌症幸存者诱导的代谢综合征。Ann Pediatr Endocrinol Metab 2017; 22:82-9。 5。 Mulder RL,Kremer LC,Van Santen HM,Ket JL,Van Trotsenburg AS,Koning CC等。 儿童癌症幸存者中辐射引起的生长激素缺乏的流行和危险因素:系统评价。 癌症治疗Rev 2009; 35:616-32。 6。 Shin C,Jang MJ,Kim S,Lee JW,Chung Ng,Cho B等。 生长激素治疗在儿童期白血病幸存者中的短期影响。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2023; 28:116-23。 7。 Jin Hy,Lee Ja。 儿童和癌症青少年的骨矿物质密度低。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2020; 25:137-44。 8。 AHN MB,SUH BK。 小儿急性骨发病Ann Pediatr Endocrinol Metab 2017; 22:82-9。5。Mulder RL,Kremer LC,Van Santen HM,Ket JL,Van Trotsenburg AS,Koning CC等。儿童癌症幸存者中辐射引起的生长激素缺乏的流行和危险因素:系统评价。癌症治疗Rev 2009; 35:616-32。6。Shin C,Jang MJ,Kim S,Lee JW,Chung Ng,Cho B等。 生长激素治疗在儿童期白血病幸存者中的短期影响。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2023; 28:116-23。 7。 Jin Hy,Lee Ja。 儿童和癌症青少年的骨矿物质密度低。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2020; 25:137-44。 8。 AHN MB,SUH BK。 小儿急性骨发病Shin C,Jang MJ,Kim S,Lee JW,Chung Ng,Cho B等。生长激素治疗在儿童期白血病幸存者中的短期影响。Ann Pediatr Endocrinol Metab 2023; 28:116-23。7。Jin Hy,Lee Ja。 儿童和癌症青少年的骨矿物质密度低。 Ann Pediatr Endocrinol Metab 2020; 25:137-44。 8。 AHN MB,SUH BK。 小儿急性骨发病Jin Hy,Lee Ja。儿童和癌症青少年的骨矿物质密度低。Ann Pediatr Endocrinol Metab 2020; 25:137-44。8。AHN MB,SUH BK。 小儿急性骨发病AHN MB,SUH BK。小儿急性骨发病
抽象的目标是确定口服微生物群的特征以及龋齿的关系和牙周与牙周状态的关系,年龄在0至18岁的患者患有非综合裂唇唇唇cle裂(CLP)的患者。材料和方法对文献进行了系统的综述。咨询了五个数据库,包括英语,西班牙语和葡萄牙语的发行。 分别通过纽卡斯尔 - 果酱量表和配偶指南进行了观察研究质量和实验研究的评估。 使用Rev Manager 5.4确定了研究偏见的风险,并对5个出版物进行了荟萃分析。 结果,患有唇裂和pa裂的儿童和青少年的致菌素菌群与没有裂缝的儿童相似,尽管具有较高的链球菌突变和乳酸杆菌的计数。 牙周病生成菌群与存在弯曲杆菌属,螺杆杆菌菌群,核细菌核细菌,prevotella Intermedia/ nigrescens,parvimonas micra和parvimonas micra和卟啉单胞菌,被认为具有高病原体能力的微生物。 Heterogeneity was shown in relation to the microbiota and the type of fissure, presenting numerous microorganisms associ- ated with the pre- and post-surgical condition (cheilorrhaphy and palatorrhaphy) such as Staphylococcus aureus, Streptococ- cus beta hemolyticus, Klebsiella pneumoniae and Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis,Candida spp,念珠菌,念珠菌Krusei和Tropicalis。咨询了五个数据库,包括英语,西班牙语和葡萄牙语的发行。分别通过纽卡斯尔 - 果酱量表和配偶指南进行了观察研究质量和实验研究的评估。使用Rev Manager 5.4确定了研究偏见的风险,并对5个出版物进行了荟萃分析。结果,患有唇裂和pa裂的儿童和青少年的致菌素菌群与没有裂缝的儿童相似,尽管具有较高的链球菌突变和乳酸杆菌的计数。牙周病生成菌群与存在弯曲杆菌属,螺杆杆菌菌群,核细菌核细菌,prevotella Intermedia/ nigrescens,parvimonas micra和parvimonas micra和卟啉单胞菌,被认为具有高病原体能力的微生物。Heterogeneity was shown in relation to the microbiota and the type of fissure, presenting numerous microorganisms associ- ated with the pre- and post-surgical condition (cheilorrhaphy and palatorrhaphy) such as Staphylococcus aureus, Streptococ- cus beta hemolyticus, Klebsiella pneumoniae and Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis,Candida spp,念珠菌,念珠菌Krusei和Tropicalis。荟萃分析表明,嘴唇和pa裂的患者患有龋齿的可能性是对照组的2.03倍(p <0.005)。在菌群中的结论中,微生物的多样性可能会根据裂缝和手术干预的类型而变化,使患者更有可能的龋齿可能性,重要的是要考虑到用于描述口服微生物群以比较不同研究的技术。研究微生物群的临床相关性以及龋齿和牙科与唇lip裂的牙科状态的关系,可以促进患有这些疾病的患者的全面护理。
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a Ministry of Health, Santiago, Chile b Faculty of Mathematics, Ponti fi cia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile c Center for the Discovery of Structures in Complex Data (MiDaS), Santiago, Chile d School of Government, Ponti fi cia Universidad Católica de Chile, Santiago, RM, Chile e Initiative for Collaborative Research in Bacterial Resistance (MICROB-R), Santiago, Chile f Research Center for Integrated Disaster Risk Management (CIGIDEN), Santiago, Chile g CIFAR Azrieli Global Scholars Program, CIFAR, Toronto, Canada h Faculty of Medicine, Ponti fi cia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile i Department of Health Care Policy, Harvard Medical School, Boston, MA, USA j Department of Biostatistics, Harvard TH School of Public Health, Boston, MA, USA k Department of Statistics, Harvard TH School of Public Health, Boston, MA, USA l Institute of Science and Innovation in Medicine, Faculty of Medicine, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile m Advanced Center for Chronic Diseases (ACCDiS),智利圣地亚哥
发展科学家长期以来,长期以来,中骑兵的新兴能力对社会世界和自我的深刻含义,在这里被称为超越思维,是一个标志性的发展阶段。在这项5年的纵向研究中,六十五名14-18岁的年轻人在心理上抓住社会故事的伦理,系统级别和个人含义,预测两个关键大脑网络的协调增长:未来会增加两个关键的大脑网络:默认模式网络,涉及反思,自动化和自动化学网络,并参与了专注于努力,专注于努力,专注于努力,专注于努力,涉及;发现独立于智商,种族和社会经济背景。这种神经发展预测了成年后期的身份发展,该发展预测了年轻成年的自我爱好和关系满意度,这是在发展的级联中。这些发现揭示了中级教育者神经发育的新颖预测指标,并提出了与青少年倾向的重要性,即通过在社会和个人相关性上对问题的复杂观点和情感进行积极的态度,例如通过公民志趣相投的教育方法。