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响应行政命令的报告，以降低美国人处方药成本
美国处方药价格高于其他可比国家。1上涨的价格导致了数百万美国人的负担能力和获得挑战。在过去的一年中，十分之一的美国成年人报告说，由于费用而没有服用药物。2高处方药价格的根本原因已得到充分记录，包括市场失败，例如缺乏价格和数据透明度，以及对药品供应链中提供商和其他人的经济激励措施错误，这允许处方药价格增长以超过通货膨胀。3这些高价可能会迫使美国人在支付家庭支出和分配药物剂量或更糟糕的情况下做出艰难的选择，而根本不填充处方。药物非依从性与健康结果不良和可预防的医疗费用密切相关。4
记录在案的不公正负担：刑事司法系统中对美国黑人的不同待遇
正如本简报所示，这些种族差异并非偶然，而是根植于压迫和歧视决策的历史，这些压迫和歧视决策故意针对黑人，并帮助创造了一种错误的犯罪形象，将黑人与犯罪行为欺骗性地联系起来。（请参阅下文“黑人历来是故意歧视性刑法的目标”。）研究表明，从警察和检察官到法官和陪审团，整个刑事司法系统中的个体行为者都存在种族偏见，这加剧了种族差异，导致黑人被拦截、搜查、逮捕和审前拘留的次数不成比例，与处境类似的白人相比，黑人的辩诉交易和量刑结果也更为严厉。 （见第 7 页“刑事司法系统参与者的偏见可能导致黑人不成比例地卷入刑事司法系统”。）所有这些的背后都是深刻而系统的不平等，这种不平等导致大量美国黑人生活在过度警务、贫穷的社区，周围都是经济和教育劣势——已知的犯罪行为驱动因素——导致了顽固的
城市美洲原住民 COVID-19 疫苗接种决策的定性研究
背景：对于大多数居住在城市地区的美洲原住民 (NA) 来说，COVID-19 发病率和死亡率存在显著差异。COVID-19 疫苗接种是减轻这些差异的关键策略；然而，疫苗接种差异影响着 NA 社区。本研究调查了在疫苗大规模推广之前，城市 NA 社区的 COVID-19 疫苗决策情况。我们旨在了解疫苗决策因素，以制定有关 COVID-19 疫苗推广的建议。方法：2020 年 12 月至 2021 年 1 月期间，我们与居住在城市社区（洛杉矶县）的 17 名 NA 成年人进行了三次深入的虚拟焦点小组讨论。参与者是通过 NA 社区组织和社区利益相关者招募的。使用 Atlas.ti 进行反身主题分析。结果：本研究的参与者确定了两个对健康疫苗接种运动有影响的总体主题。首先，参与者描述了对定制信息和宣传的需求，包括 NA 疫苗宣传，以解决对疫苗开发的误解，以平息对实验的恐惧并支持针对 NA 人群的疫苗证据交流。其次，参与者提出了改善城市 NA 社区公共卫生资源的策略，例如需要在可信赖的 NA 实体之间进行统一、主动的沟通，导航支持以提高疫苗的可及性，以及为可信赖的 NA 社区机构之间的卫生伙伴关系提供足够的资源以扩大覆盖范围。结论：在这项定性研究中，我们发现城市 NA 参与者报告了影响他们疫苗决策的几个因素，包括缺乏针对其社区的定制信息。我们的研究结果还强调需要与部落、部落领导和城市 NA 服务组织合作，以协调疫苗的交流和分发，以适应大多数 NA 目前居住的城市社区。此外，这些发现对在城市 NA 社区中推广 COVID-19 疫苗具有重要意义，并表明需要明确和有针对性地参与 COVID-19 疫苗接种。2022 年由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可协议开放获取的文章（http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/）。
非裔美国人酒精使用障碍的基于基因的多基因风险评分分析
在非裔美国人 (AA) 等混血人群中开展的全基因组关联研究 (GWAS) 样本量有限，导致多基因风险评分 (PRS) 表现不佳。根据 AA 和欧洲血统 (EA) 人群之间共享许多致病基因，并且一些致病变异位于这些基因边界内的观察结果，我们利用位于疾病相关基因内的变异，提出了一种基于基因的新型 PRS 框架 (PRS 基因)。使用百万退伍军人计划的酒精使用障碍 (AUD) AA GWAS 和问题酒精使用的 EA GWAS 作为发现 GWAS，我们从 410 个基因中鉴定出 858 种与 AA 和 EA 中均与 AUD 相关的变异。使用这些变体计算的 PRS 基因与三个 AA 目标数据集中的 AUD 显著相关（ P 值范围从 7.61E − 05 到 6.27E − 03；Beta 范围从 0.15 到 0.21）并且优于使用所有变体计算的 PRS（ P 值范围从 7.28E − 03 到 0.16；Beta 范围从 0.06 到 0.18）。PRS 基因也与 EA 目标数据集中的 AUD 相关（ P 值 = 0.02，Beta = 0.11）。在 AA 中，与最低十分位数的个体相比，最高 PRS 基因十分位数的个体患上 AUD 的优势比为 1.76（95% CI：1.32 – 2.34）。这 410 个基因在 54 个基因本体生物学过程中富集，包括乙醇氧化和涉及突触系统的过程，这些过程已知与 AUD 相关。此外，26 个基因是用于治疗 AUD 或其他疾病的药物的靶标，这些药物可能被考虑用于治疗 AUD。我们的研究表明，基于基因的 PRS 在评估 AA 中的 AUD 风险方面表现更好，并为 AUD 遗传学提供了新的见解。
非裔美国人酒精使用障碍的基于基因的多基因风险评分分析
在非裔美国人 (AA) 等混血人群中开展的全基因组关联研究 (GWAS) 样本量有限，导致多基因风险评分 (PRS) 表现不佳。根据 AA 和欧洲血统 (EA) 人群之间共享许多致病基因，并且一些致病变异位于这些基因边界内的观察结果，我们利用位于疾病相关基因内的变异，提出了一种基于基因的新型 PRS 框架 (PRS 基因)。使用百万退伍军人计划的酒精使用障碍 (AUD) AA GWAS 和问题酒精使用的 EA GWAS 作为发现 GWAS，我们从 410 个基因中鉴定出 858 种与 AA 和 EA 中均与 AUD 相关的变异。使用这些变体计算的 PRS 基因与三个 AA 目标数据集中的 AUD 显著相关（ P 值范围从 7.61E − 05 到 6.27E − 03；Beta 范围从 0.15 到 0.21）并且优于使用所有变体计算的 PRS（ P 值范围从 7.28E − 03 到 0.16；Beta 范围从 0.06 到 0.18）。PRS 基因也与 EA 目标数据集中的 AUD 相关（ P 值 = 0.02，Beta = 0.11）。在 AA 中，与最低十分位数的个体相比，最高 PRS 基因十分位数的个体患上 AUD 的优势比为 1.76（95% CI：1.32 – 2.34）。这 410 个基因在 54 个基因本体生物学过程中富集，包括乙醇氧化和涉及突触系统的过程，这些过程已知与 AUD 相关。此外，26 个基因是用于治疗 AUD 或其他疾病的药物的靶标，这些药物可能被考虑用于治疗 AUD。我们的研究表明，基于基因的 PRS 在评估 AA 中的 AUD 风险方面表现更好，并为 AUD 遗传学提供了新的见解。
低肌肉质量指数与拉丁美洲人群中的2型糖尿病风险有关：横断面研究
简介：大约3200万美国人患有2型糖尿病，这一数字继续增长。在某些亚组中观察到较高的患病率，包括边缘化的种族/族裔成员以及无序社区的居民（即那些垃圾和故意破坏的人）。与非西班牙裔白人相比，在无序社区中边缘化的种族/族裔群体对边缘化的种族/族裔群体的代表性不成比例。这些邻里差异可能会部分导致健康差异，因为邻里障碍的迹象通常与从社区的普遍退出有关，从而最大程度地减少了身体和社会参与的机会。然而，研究表明，在邻里障碍的报告率以及邻里障碍被解释为对健康和福祉构成威胁的程度上，种族/族裔群体之间的变异性。
圣地亚哥亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民状况报告
20 样本太小，我们会根据少数人对大群体做出假设。ACS 是 1% 的人口样本，并使用加权来确保样本代表广泛的人口特征，包括性别和种族。这意味着，一个有 100 人的群体中预计会有 1 人，加权后代表所有 100 人。但是，一个（或五个或十个）样本的多样性不足以合理地描述该群体。基于小样本量的估计每年都会有很大差异，将这些估计解释为社区体验的准确测量会误导任何试图采取行动的人。为了确保我们使用足够的样本，我们确定了每个组的未加权样本量。
早期进行集群随机试验的研究方案...
此预印本版的版权持有人于2022年1月19日发布。 https://doi.org/10.1101/2022.01.19.22269532 doi：medrxiv preprint
回归之路：评估新冠疫情期间美国黑人的经济复苏情况
尽管所有美国人，无论其社会经济背景如何，都受到了 COVID-19 的影响，但来自经济弱势社区的美国黑人尤其受到疫情的公共卫生和经济后果的严重打击。许多美国黑人及其社区缺乏足够的收入和财富来缓冲 COVID-19 疫情造成的失业危机和经济危机。这些社区中的许多社区在生活和工作环境中都人口密集，这使这些家庭面临更大的接触病毒的风险。同时，美国黑人在前线重要职业中所占比例过高，这导致他们接触 COVID-19 的风险增加。这种过度代表，再加上长期以来与国家公共和私人医疗保健系统的脱节，已经导致不成比例的个人和家庭不愿意在 2021 年春季和夏季接种疫苗，而当时大多数（如果不是全部）美国成年居民都可以接种几种有效的疫苗（Shah 2021）。
就读白人为主的学校的非裔美国人对刻板印象脆弱性、归属感和校园氛围的看法
表格列表 I. 变量的均值、偏度和峰度………...……………………………………………………....37 II. 参与者人口统计特征……………………………………………………………………....39 III. 主要变量相关性总结……………………………………………………………………41 IV. 层次回归分析总结……………………………………………………………………..42 V. 刻板印象脆弱性、校园氛围和归属感之间的性别差异的 MANOVA 总结…………………………………………………………………...…………………..43