抗菌耐药性(AMR)发生在暴露于抗菌药物后的微生物(例如细菌和病毒)变化时。这些变化可能意味着它们对用于治疗它们的药物具有抵抗力。有不同类型的抗菌药物,它们可以针对不同类型的微生物,例如针对细菌,针对病毒的抗病毒药物,针对真菌的抗真菌的抗生素或抗生素。抗生素耐药性是由人类和动物健康中抗生素的持续过度使用和滥用引起的。
项目详细信息项目代码MRCIIAR25EX SANDERS标题质粒作为AMR矢量研究主题感染,免疫,抗菌素抵抗和修复摘要抗微生物抗性(AMR)正在升至危险的高水平,从而导致全球健康危机。要制定打击AMR的策略,我们需要知道AMR基因如何扩散。质粒作为无处不在的移动遗传元素是AMR传播的关键参与者。抗生素使携带AMR质粒有益于其细菌宿主,因此驱动质粒患病率和进化。该项目将研究可以在微生物组内和之间传播抗性的高度传播AMR质粒的演变。这将通过使用质粒基因组学和网络分析的针对性实验和对复杂微生物组的研究来完成。描述背景抗生素在临床和农业环境中的广泛使用导致抗生素耐药性的快速发展和传播,导致重大健康危机(1)。细菌可以通过突变或吸收抗药性基因获得对抗生素的抗性(2)。质粒在抗菌耐药性(AMR)基因的扩散中起关键作用(3),因为它们在不同细菌之间转移的能力(4)。质粒相互作用的不同细菌宿主的范围,即质粒通用主义,因此对于AMR的扩散至关重要。有证据表明抗生素可以增强质粒通用性,这不仅可以促进AMR基因在选择下的传播,而且还可以允许其他AMR基因与通用质粒一起搭档(5)。这可能导致多药抗性质粒在微生物群落中的传播,更令人担忧的是,在环境,农业和临床微生物中,这是OneHealth概念中承认的威胁(2)。AMR质粒扩散,当降低抗生素选择时会减少。但是,尚不清楚是否是这种情况。质粒可以迅速发展(6),并且持续暴露于多个宿主可能导致质粒的演变,这些质粒在微生物中传播更为成功(7)。即使是单一抗生素的暴露也可能导致质粒的演变,这些质粒通常是AMR基因的高度感染矢量。该项目旨在确定质粒如何变为可传播的AMR载体。将经过实验测试,与环境相关的抗生素暴露方式如何塑造质粒通用,并确定质粒上的分子/功能变化。该项目将进一步研究AMR质粒在复杂社区(宿主质量网络)和病原体与理论建模相结合的传播。关键问题是进化的质粒通用性,AMR的驱动因素扩散到微生物中的病原体吗?随着质粒通用的增加,我们可以期望宿主质差网络的结构发生重大变化,变得更加互连,质粒在
将我们的重点转移到AMR,这些系统优雅地结合了模拟性和适应性。他们直接的编程和固有的安全功能使它们与众不同。他们轻松,巧妙地处理障碍物,工人和错综复杂的空间,例如门口和升降机。以及运营的复杂性,这些机器人提供了令人信服的业务案例。舰队软件的集成确保了最佳后勤效率,无论是管理一个单元还是车队。
Foreword ................................................................................................................................................ 4 1.Executive Summary ...................................................................................................................... 6 2.Introduction .................................................................................................................................... 8 2.1.Antimicrobial resistance .......................................................................................................... 8 2.2 Surveillance of antimicrobial resistance .................................................................................. 8 2.3 Jordan National AMR surveillance system (JARSS) .............................................................. 9 3.Methods ........................................................................................................................................ 12 3.1 Data generation ..................................................................................................................... 12 3.2 Data collection ....................................................................................................................... 13 3.3 Data analysis ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................结果................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 17 4.1患者/孤立特征.........................................................................
根据本许可条款,本作品可复制、重新分发和改编,但需适当引用。使用本作品时,不得暗示世界动物卫生组织 (WOAH) 和/或世界银行 (WB) 认可任何特定组织、产品或服务。不得使用 WOAH 或 WB 徽标。如果改编本作品,则必须根据相同或等效的知识共享许可进行授权。如果翻译本作品,则必须包含以下免责声明以及所需的引用:“本翻译不是由世界动物卫生组织 (WOAH) 或世界银行 (WB) 创作的。WOAH 和 WB 对本翻译的内容或准确性不承担任何责任。原始英文版应为权威版本。”
对于政策制定者 • 将抗菌药物耐药性教育纳入国家“同一个健康”政策:确保将抗菌药物耐药性教育和宣传活动纳入国家“同一个健康”战略和政策,以有效应对这一威胁。倡导将抗菌药物耐药性纳入中小学课程以及专业教育和培训,并从多部门角度进行。 • 增加资金:倡导并分配更多财政资源以实现抗菌药物耐药性国家行动计划(NAP)的目标。 • 加强监测系统:投资、建立和完善国家和地区抗菌药物耐药性监测系统,以更有效地监测和应对耐药趋势。 • 加强抗菌药物制造、使用和处置的法规和立法:实施和执行更严格的抗菌药物在人类医学、农业和兽医实践中的制造、使用和处置的法规和立法,以可持续地减少环境排放和耐药性风险。 • 支持全球抗菌药物耐药性倡议:与四方组织(联合国粮食及农业组织 (FAO)、联合国环境规划署 (UNEP)、世界卫生组织 (WHO) 和世界动物卫生组织 (WOAH))合作,实施和监测抗菌药物耐药性国家行动计划,并积极参与国际抗菌药物耐药性倡议,如抗菌药物耐药性多利益相关方伙伴关系平台。 • 分享抗菌药物耐药性数据:确保国家与四方组织领导的倡议共享数据,例如全球抗菌药物耐药性和使用监测系统 (GLASS)、动物抗菌药物使用 (ANIMUSE)、国际粮农组织抗菌药物耐药性监测系统 (InFARM) 和跟踪抗菌药物耐药性国家自我评估调查 (TrACSS)。 • 支持多部门和多利益相关方合作:由于抗菌药物耐药性需要从不同学科和角度加以应对,因此应加强卫生、教育、农业和畜牧业、环境、财政等相关部委以及民间社会、幸存者和青年等关键利益相关方团体之间的协调机制,以采取协调而大胆的应对措施。 • 推动各部门采取预防行动,减少抗菌药物需求并减少环境中的抗菌药物排放:在抗菌药物耐药性国家行动计划和其他政策和法规中纳入干预措施,以防止和减少各部门向环境中释放抗菌药物。