背景和目的:高血压(HTN)是一种多因素的慢性疾病,造成了重要的全球健康负担,并且与死亡率提高有关。它经常与其他疾病共存,例如心血管,肝脏和肾脏疾病,并且与糖尿病有很强的联系。胰岛素抵抗和内皮功能障碍通常发生在HTN和2型糖尿病(T2DM)的个体中。 遗传因素以及环境和病理因素在HTN的发展中起作用。 最近的研究揭示了HTN上各种基因中单核苷酸多态性(SNP)的影响。 在这项研究中,我们旨在研究血管紧张素原(AGT)T174M(RS4762)的遗传多态性,及其与HTN在糖尿病患者中的关联。胰岛素抵抗和内皮功能障碍通常发生在HTN和2型糖尿病(T2DM)的个体中。遗传因素以及环境和病理因素在HTN的发展中起作用。最近的研究揭示了HTN上各种基因中单核苷酸多态性(SNP)的影响。在这项研究中,我们旨在研究血管紧张素原(AGT)T174M(RS4762)的遗传多态性,及其与HTN在糖尿病患者中的关联。
普通的英语摘要背景和研究目的:许多大手术后的许多患者具有可检测到的自然标记水平,以造成心脏损伤,这与恢复,感染和/或死亡的延迟有关。这可能是由于手术后对身体的长时间压力而发生的。大约40%的手术患者在手术后有这些并发症的风险是处方血管紧张素转化酶抑制剂(ACE-I)或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。这些药物用于治疗一系列长期疾病,包括高血压,肾脏疾病和心力衰竭。但是,相同的药物在手术前经常停止,以广泛控制的信念,即这可以防止手术期间或手术后的低血压。医生不确定是否应停止或继续使用这些药物。一些临床研究表明,在手术前停止ACE-I和/或ARB可能会导致手术后并发症。这项研究的目的是找出在大规模计划手术后,继续或暂时阻止这些药物会减少心脏的损伤和其他并发症。
普通的英语摘要背景和研究的目的是阿尔茨海默氏病深刻影响老年人的记忆和大脑功能。该疾病开始缓慢,恶化,以至于人们最终需要24小时的护理 - 这是一个令人心碎,令人筋疲力尽且经常昂贵的家庭和卫生服务的现实。随着人口老龄化的衰老,阿尔茨海默氏病护理提供的需求将随着NHS医疗保健费用的影响而增加。在这项研究中,我们将研究一种耐受性良好的血压药物劳萨坦是否可以补充当前的阿尔茨海默氏病疗法。我们认为,Losartan将通过改善脑血流和改变影响异常蛋白质的化学途径来减缓阿尔茨海默氏病的进展,而化学途径会影响阿尔茨海默氏病积累的异常蛋白质并导致脑部收缩。这项研究测试了氯沙坦对诊断为阿尔茨海默氏病的患者脑组织变化的影响。
Márcia Pedro da Silva 1 Nursing graduate Ramille Araújo da Silva 1 Nursing graduate Francisco Diemeson Bezerra Dodó 2 Bachelor of Business Administration Undergraduate in Medicine Dante de Matos Moraes 2 Undergraduate in Medicine Lívia Furtado Medeiros 2 Undergraduate in Medicine Raimunda Moreira de Oliveira 2 Undergraduate in Medicine Odeon Parente Aguiar Júnior 2 Undergraduate in Medicine Letícia Soares Teles de Menezes 2 Undergraduate in Medicine Fabiane Caxias de Paula Carvalho 2 Undergraduate in Medicine David Jeivan Santos Rodrigues 2 Undergraduate in Medicine Francisco Gabriel Santos da Silva 2 Undergraduate in Medicine Wascelys Bernardino Martins 2 Undergraduate in Medicine Luana Hellen Bezerra de Sousa Araújo 2 Undergraduate in Medicine Gabriella Giacomini Allemany dos Santos 2 Undergraduate in Medicine Leandro Oliveira André 12 Undergraduate in Medicine Gustavo dos Reis Leite 2 医学本科 André Vinícius Vasconcelos 2 医学本科 João Gabriel Rodrigues Botelho 2 医学本科 Ana Julia Veras Salgueiro 2 医学本科
简介:纤维化和瓣膜增厚是风湿性心脏病(RHD)的临床征兆,可能引起严重的血液动力学障碍。纤维化与免疫过程有关,有一个敏感的心脏纤维化生物标记物称为可溶性抑制肿瘤性2(SST2)。可溶性ST2受血管菌II和心肌细胞拉伸的影响。假设抑制血管紧张素II途径可以通过肾素 - 血管紧张素系统抑制剂抑制SST2抑制剂来减少心脏纤维化,但是RHD群体的临床试验受到限制。因此,本研究将系统地检查其他类似于RHD的纤维化过程的心脏病种群。材料和方法:我们在在线数据库上进行了数据搜索:PubMed,ScienceDirect和Google Scholar。使用Prisma Flowchart的数据筛选和选择过程。我们使用等级方法评估了文章的质量。结果:获得了770篇文章,其中8篇是相关的。与瓦尔萨坦或依那帕里相比,使用Sacubitril/ Valsartan的使用可显着降低研究结束时的SST2水平(P <0.05),并改善了发病率,死亡率,住院和超声心动图的风险。显示SST2间接减少心脏纤维化的目标PA被降低左心室末端 - 舒张体积指数(p = 0.02),左心室终端终端 - 2左 - 2骨体积指数(p = 0.045),左心房体积指数(p <0.001),E/e/e/e/e/e/e'Ratio(p <0.001)(p <0.001)。 马来西亚医学与健康科学杂志(2024)20(4):326-332。 doi:10.47836/mjmhs20.4.40显示SST2间接减少心脏纤维化的目标PA被降低左心室末端 - 舒张体积指数(p = 0.02),左心室终端终端 - 2左 - 2骨体积指数(p = 0.045),左心房体积指数(p <0.001),E/e/e/e/e/e/e'Ratio(p <0.001)(p <0.001)。马来西亚医学与健康科学杂志(2024)20(4):326-332。 doi:10.47836/mjmhs20.4.40马来西亚医学与健康科学杂志(2024)20(4):326-332。 doi:10.47836/mjmhs20.4.40结论:尽管这项研究并未直接利用RHD患者人群,但使用肾素 - 血管紧张素系统抑制剂的治疗可能会在具有相似发病机理的条件下通过hibition途径中的SST2降低心脏纤维化的发生率。
摘要引言ACE将血管紧张素I(ANG I)切割到血管紧张素II(ANG II)通过ANG II型1(AT1)受体诱导血管收缩,而ACE2将ANG II裂解至ANG(1-7),从而通过在MAS受体上作用于MAS受体。在糖尿病性肾脏疾病(DKD)中,尚不清楚血浆或尿液ACE2水平是否预测肾脏结局。在777名糖尿病参与者中的研究设计和方法中,研究了糖尿病性肾病研究的连续和快速进展,研究了296例随后进行9年的患者。ELISA测量等离子体和尿ACE2水平。主要终点是估计肾小球滤过率(EGFR)降低至少30%的复合物,或血液透析或腹膜透析的启动至少30%。次要终点从基线到1年增加了30%或白蛋白与RICEATININE的比率下降30%。结果,在血浆ACE2最低的第1组中,肾复合结果的累积发生率显着更高(P = 0.040)。第2组中性和最高三位数与根据年龄和性别调整的粗cox回归模型中的更好的肾脏结局有关(HR 0.56,95%CI 0.31至0.99至0.99,p = 0.047)。等离子体ACE2水平在调整年龄,性别,收缩压,血压素A1C和EGFR后,ACR(OR 1.46,1.46,95%CI 1.044至2.035,p = 0.027)降低了30%(1.46,95%CI 1.044至2.035,p = 0.027)显着相关。试用注册号UMIN000011525。结论DKD中较高的基线血浆ACE2水平具有保护性的蛋白尿发展和发展,并且与较少的肾脏终点相关,这表明血浆ACE2可以用作DKD的预后标记。
摘要简介Takotsubo综合征(TTS)是一种急性心力衰竭综合征,出于瞬态左心室收缩功能障碍。TT的复发并不是很少的,也没有标准的预防疗法。这项研究的目的是在网络荟萃分析中评估β受体阻滞剂(BB)和ACE抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARBS),是否可以有效地预防TTS复发。方法,我们使用Medline/Embase和Cochrane Central在2010年1月至2022年9月之间发表的临床研究对照试验的Cochrane Central登记册进行了系统网络元分析。我们考虑了所有这些研究,包括接受BB,ACEI/ARB的药物治疗的患者。主要结果是TTS复发。结果我们确定了6项临床研究,其中包括3407例TTS患者。在40±10个月的随访中,在3407名患者中有160例(4.7%)报告了TTS复发。平均年龄为69.8±2岁,男性中有394例(11.5%)为男性。在比较ACEI/ARB与对照的TTS复发方面没有差异(OR 0.83; 95%CI 0.47至1.47,p = 0.52); BB与对照(OR 1.01; 95%CI 0.63至1.61,p = 0.96)和ACEI/ARBS与BB(OR 0.88; 95%CI 0.51至1.53,p = 0.65)。Combination of BB and ACEi/ARBs was also not effective in reducing the risk of recurrence versus control (OR 0.91; 95% CI 0.58 to 1.43, p=0.68) vs ACEi/ARBs (OR 0.79; 95% CI 0.46 to 1.34, p=0.38)) and vs BB (OR 0.77; 95% CI 0.49 to 1.21, p = 0.26)。结论我们的研究没有找到有关与BB和ACEI/ARBS组合疗法减少TTS复发的足够统计证据。
胰岛素是兰格汉胰岛的B细胞中产生的多肽激素,对几乎所有组织中的代谢具有多方面的作用。胰岛素促进葡萄糖进入细胞,刺激肝脏和肌肉中的糖原形成,并增强脂肪和蛋白质合成(1)。胰岛素也具有有丝分裂功能,刺激细胞生长和增殖(2)。通过跨越血脑屏障,胰岛素可以通过中枢神经系统机制影响和认知(3)。胰岛素与其受体酪氨酸激酶(RTK)的结合触发信号转导,与细胞底物(IRS)的磷酸化以及磷酸酰氨基辛醇3-激酶(PI3K)的激活,从而启动了直接参与代谢和MITogenic效应的事件的事件(1),1,4。第二个途径涉及激活有丝分裂原激活的蛋白激酶(MAPK),该蛋白激酶在控制胰岛素的有丝分裂作用中起主要作用(5)。IRS/ PI3K途径的破坏导致组织对胰岛素代谢作用的敏感性降低 - 一种胰岛素抵抗状态(IR),这是2型糖尿病(T2D),肥胖和动脉高血压患者的特征(6,7)。肾素 - 血管紧张素系统(RAS)有助于IR的病理生理 - 因此,血管紧张素II(AngII)通过促进胰岛素受体和IRS-1和PI3K的磷酸化来破坏胰岛素信号传导,从而影响其功能(8-11)。鉴于这些信号系统之间的密切关系,我们假设胰岛素本身可能会影响RAS并调节其功能。我们还讨论了由于与IR和糖尿病并发症相关的胰岛素信号传导受损而导致的RAS功能障碍的可能病理后果。
本研究的目的是开发3D-QSAR模型,以验证奎诺林衍生物的降压活性,并深入了解改善活动的需求,以设计新的治疗剂的有效类似物。3D-QSAR分析模型是通过分子建模研究的良好性能和鲁棒性来验证的。我们利用K-Nearest邻居方法开发了一个3D-QSAR模型。3D模型具有交叉验证的Q 2(0.6923),相关系数r 2(0.7351)和PERE_R2(0.7015)的外部预测能力的值。获得了测试集的Pred_r 2的值,并给出了更好的结果,值为0.7015,这意味着外部测试集的70%预测能力。3D-QSAR模型探讨了改善活动的结构要求,以更好地理解活动的选择性。
阿霉素 (DOX) 是一种常用于治疗乳腺癌患者的强效化疗药物。然而,它们具有剂量依赖性的心脏毒性,在同时使用人表皮生长因子受体 2 抑制剂曲妥珠单抗或具有高心血管危险因素的患者中,即使是低剂量也会导致心力衰竭 (HF) [1,2]。高血压是 DOX 相关心脏毒性的危险因素 [1,3,4];然而,高血压控制良好的患者的临床结果可能比没有高血压的患者更好 [5]。因此,治疗高血压对于癌症患者尤为重要。在 DOX 治疗之前预防性使用肾素-血管紧张素系统 (RAS) 抑制剂(肾素-血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂)可减少 DOX 诱导的细胞凋亡并提高动物模型的存活率 [6,7]。此外,临床研究表明,RAS 抑制剂可减轻 DOX 相关的心脏功能障碍(以左心室射血分数 (LVEF) 评估)[8, 9]。然而,最近的荟萃分析表明,对于接受含蒽环类药物化疗的癌症患者,使用 RAS 抑制剂并不能显著降低明显 HF 和死亡风险,并且会增加低血压的风险 [10, 11]。此外,指南推荐将 RAS 抑制剂作为一线抗高血压药物 [1],但在某些实体瘤(包括泌尿道、结肠、胰腺和前列腺癌)中已证实其预后良好,但在乳腺癌中并未证实 [12-17]。在我们最近的研究中,对于接受 DOX 治疗的高血压和乳腺癌患者,RAS 抑制剂的心血管结果比β受体阻滞剂或噻嗪类和噻嗪类利尿剂更好,但与钙通道阻滞剂的结果相似 [ 18 ]。在本研究中,我们使用韩国全国队列数据,评估了使用 RAS 抑制剂作为抗高血压药物是否能改善接受含 DOX 化疗的乳腺癌患者的临床结果(与没有高血压的患者相比)。