麻醉中的精准医疗:药物基因组学和个性化护理 Amit Kumar Malviya 1 和 Puneet Khanna 2,* 1 助理教授,全印度医学科学院麻醉学、疼痛医学和重症监护系,德里,新德里 2 额外教授,全印度医学科学院麻醉学、疼痛医学和重症监护系,德里,新德里 接受日期:2024 年 10 月 13 日/在线发表日期:2024 年 11 月 8 日 摘要 麻醉中的精准医疗代表了一种变革性方法,旨在通过根据个体患者的特征(尤其是他们的基因特征)定制干预措施来优化麻醉护理。药物基因组学是精准医学的基石,它探索影响药物代谢、功效和不良反应的遗传因素。本文深入探讨了药物基因组学在麻醉中的整合,讨论了其对药物选择、剂量调整和患者结果的影响。它还强调了通过个性化麻醉护理减少围手术期并发症、提高患者安全性和改善恢复的潜力。还讨论了诸如需要强大的基因数据库、道德考虑以及在临床实践中实施精准医疗的成本效益等挑战。麻醉的未来在于利用药物基因组学提供个性化护理,最终推进以患者为中心的麻醉管理。关键词:精准医疗、麻醉、药物基因组学、个性化护理、基因分析、药物代谢、患者安全、围手术期结果 *通讯作者:Puneet Khanna 电子邮件:k.punit@yahoo.com
摘要简介:据报道大麻既具有焦虑症和抗焦虑作用。习惯性大麻的使用与焦虑症有关(AD)。大麻使用(CU)/大麻使用障碍(CUD)和焦虑症之间关联的因果途径和机制尚不清楚。我们通过系统的审查研究了文献,以研究大麻与焦虑之间的联系。所研究的假设包括因果关系,共同因素理论和自我药物假设。方法:对已发表的文献进行的批判性系统综述,研究了CU/CUD与AD或州焦虑的关系,包括病例报告,文献综述,观察研究,以及临床前和临床研究。进行了一个系统搜索术语,其中包括:[焦虑],[焦虑症],[抗焦虑药],[PTSD],[OCD],[GAD],[Cannabis],[大麻],[大麻],[四氢可纳替诺],[THC],[THC]。结果:虽然几项病例对照和队列研究报告CU/CUD与AD或州焦虑之间没有相关性(n = 5),但其他横截面和纵向研究报告了显着的关系(n = 20)。元分析支持与Cu相关的焦虑(n = 15个研究,OR = 1.24,95%CI:1.06 - 1.45,P = 0.006)或CUD(n = 13个研究,OR = 1.68,95%CI:1.23 - 2.31,P = 0.001)。路径分析将自我药物假设(n = 8)确定为
本文使用叙述性评论来探讨有关医疗大麻素(CBD)和CANBIDIOL(CBO)在CYP中使用的当前发表的文献。总共发现了164篇相关文章。排除了不符合研究目标标准的重复和其他文章之后,一项随机对照试验,一个病例对照,五个观察 /横断面和一项文献综述。3个病例报告和一项有关大脑结构的病例对照研究。缺乏证据表明CBO在ADHD的管理中有效,因此应该不建议使用其使用。鉴于有限的证据和轶事怀疑CBD对青少年仍在发展的大脑的较高风险,应在鼓励该小组中更加自由地使用CBD之前,应更加谨慎。得出的结论是,与成人人群相比,与CYP相关的已发表研究有限,并且所有研究都有多个结果。
杂志在波兰参数评估参数的高等教育和科学部长中已有20分。附件是高等教育和科学部长05.01.2024的环境。很好。32553。有期刊的独特标识符:201398。分配的科学学科:经济学和金融(社会科学领域);管理和质量科学(社会科学领域)。2019年的部长朋克 - 当前的20分。从05.01.2024日起高中和科学部长。 LP。32553。经常拥有ID时代ID:201398。辞职的科学学科:经济与金融(社会科学的COOM);转弯和质量科学(社会科学的COOM)。©作者2024;本文在波兰托伦(Torun)的尼古拉斯(Nicolauss)的尼古拉斯(Nicolauss of Nicolauss)开放式尼古拉斯(Nicolauss of Nicolauss)开放式访问中发表了本文。This article is distracted under the therms of the Creative Commons Attribation Attribation Noncommercial License y permits ann noncommercial zse, distraction, and reproducation in an an an an an an a medium, provided the ariginal a carhor (s) and source are Credited.这是根据创意共享属性归因于非商业授权人共享的Ackenses许可的AN OPEN ACCES文章。(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/),只要适当地引用了工作,就可以在任何媒介中不受限制,非商业用途,分发和复制。汽车宣布TER与利益的利益没有冲突,即本文的出版。收到:10.10.2024。修订:19.10.2024。接受:23.10.2024。发布:26.10.2024。
摘要目的:大麻二酚(CBD)是一种对其所谓的治疗作用兴趣越来越多的植物大麻素,主要是通过摄入和吸入而消费的。虽然已经报道了口服CBD的毒理学,但对CBD吸入的影响知之甚少。选择用于目前分析的剂量允许以比典型的人类消费水平高> 100倍以评估剂量反应。材料和方法:在丙烯乙二醇(PG)中配制了CBD(98.89%纯),并通过雾化雾化,以评估仅鼻子吸入后的生物学反应。Sprague Dawley大鼠(n = 35名男性,30名女性)分别暴露于1.0和1.3 mg/l标称CBD和PG的标称浓度,持续12-180分钟。由此产生的平均每日剂量范围为8.9 - 138.5 mg/kg CBD和11.3 - 176.0 mg/kg Pg。达到了1.4 m m中位直径的气溶胶。生物反应指标包括临床体征,临床化学,血液学,身体/器官体重和肺/系统性组织病理学。结果:在最高剂量的CBD的鼻子中观察到炎症和坏死反应。在较高剂量下主要观察到喉和肺中的有限发现。在肺外器官中没有组织学发现。剂量学建模分别区分了鼻区域和肺之间的无观察不良影响水平分别为2.8和10.6 mg/kg CBD。结论:在高剂量下观察到呼吸道组织学变化的剂量剂量发现。在较低剂量的情况下与典型的非处方vape产品一致,在本研究中似乎具有很大的安全余量(鼻子和肺部分别为93倍和353倍)。
本次会议旨在让社区了解大麻的影响,包括内源性大麻素系统的概述、大麻素具有医疗益处的情况、大麻的短期和长期健康影响以及对青少年大脑发育的潜在影响。此外,演讲还将介绍减少大麻使用者危害的方法。
大麻含有的化学物质会改变大脑和身体的运作方式。大麻会让人上瘾,并可能损害您的健康。人们说大麻会以不同的方式影响他们的身体和精神。这可能包括改变您的免疫系统、器官、血流、呼吸、记忆和判断力。有些人确实发现医用大麻可以缓解一些疾病或副作用,这应该与您的提供者讨论。