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动态裂纹扩展和停止...
现有的关于裂纹止裂的争议与标准无关（方程 3A 和 3B），而是由于动态分析的缺乏以及对 、 和 的相对贡献的不确定性。dA dA dA 在 SSC-242 [3] 中，Kanninen 对有限尺寸楔形载荷矩形 DCB 试件的扩展和止裂进行了完全动态分析。该分析表明，动能释放率 - dTD 与该试件扩展后期的应变能释放率 - dUD 相当。还发现 - dUD 和静态计算值之间存在很大差异，看来动态效应一般不能忽略。
26围手术期心脏骤停和
丙泊酚是英国麻醉疗法中使用最广泛的诱导剂，占单药通用麻醉诱导的90％，而2016年氯胺酮为0.7％（Marinho 2018）。然而，尽管熟悉其使用，丙泊酚可能不是不稳定或不适患者的理想选择，并且仅降低剂量可能不足以维持足够的心脏输出（Sikorski 2014）。氯胺酮已被证明可以在急诊手术环境中维持血流动力学稳定性，并建议作为血液动力学损害患者快速序列诱导的合理选择，因为其更有利的药理特性（Morris 2009; Marland 2013; Marland 2013; Sikorski 2014; 2014; sikorski 2014;）。很少的工作前瞻性地比较了丙泊酚和氯胺酮（Morris 2009）；然而，回顾性研究表明，氯胺酮的使用受到震惊的患者有利，支持其优质的血液动力学特征（Breindahl 2021）。
儿科心脏骤停 - 一般
e。避免通风过多（体积和费率）。4。继续CPR，最小的中断，更改进行压缩的救援人员5。如果可用，请启动ALS响应。6。建立一条专利气道，如果指示，则保持C-Spine预防措施，从BLS AIRWAIL辅助设备和具有高流量的BVM开始。使用BVM和气道辅助设备的通风至少与儿童气管插管一样有效。7。如果在三分钟的CPR和ALS周期不可用或延迟的三分钟周期后，尚未实现自发循环（ROSC）的返回，则接触医疗控制，请启动运输。8。如果无法通风或无法维持专利气道，请根据紧急气道处理协议建立气道。（可提供年龄批准的尺寸时，上方航空道是儿科的首选高级气道）
心脏骤停案件的上升
（a）至（e）：根据印度医学研究理事会（ICMR），没有关于心脏骤停发生率的数据。确定有关心脏骤停和死亡原因的事实，印度医学研究委员会（ICMR）正在进行两项研究之后。1。第一个项目是一项回顾性病例对照研究，用于确定与猝死相关的危险因素（例如最近的Covid-19感染）和年轻人（18 - 45年）的心脏骤停。发现Covid-19疫苗接种并没有增加印度年轻人无法解释的猝死风险。过去的Covid-199住院，猝死家族史以及某些生活方式行为，例如当前的吸烟状况，酒精使用频率，最近的暴饮暴食，娱乐性药物/药物使用以及剧烈的强度活动增加了无法解释的突然死亡的可能性。研究的详细信息可在以下链接（https://journals.lww.com/ijmr/fulltext/2023/10000/factors_associated_with_with_unexplained_sudden_sudden_deat hs.6.6.6.aspx）2。第二个项目正在调查新德里AIIMS的常规尸检和虚拟尸检的年轻人突然死亡原因。
基于机器学习的院外心脏骤停（...
心脏骤停是关键的医疗紧急情况，即立即反应对于患者生存至关重要。对于院外心脏骤停（OHCA）尤其如此，在此阶段，紧急医疗服务的行动显着影响结果。然而，在韩国，由于处理大量紧急电话的调度员缺乏调度员而引起的挑战。在这种情况下，基于机器学习的OHCA检测计划的实施可以帮助响应者并提高患者的生存率。在这项研究中，我们通过制定基于机器学习的OHCA检测计划来应对这一挑战。该计划分析了响应者和呼叫者之间对话的成绩单，以确定心脏骤停的实例。提出的模型包括用于这些对话的自动转录模块，基于文本的心脏骤停检测模型以及必要的服务器和客户端组件以进行程序部署。重要的是，实验结果证明了模型的有效性，根据F1度量，达到79.49％的性能得分，并将心脏骤停检测所需的时间减少了15秒钟。尽管使用了有限的数据集，但这项研究强调了心脏骤停检测计划的潜力，作为响应者的宝贵工具，最终提高了心脏骤停的生存率。
肾上腺素和心脏骤停：捕获22
上个世纪的摘要肾上腺素一直是心脏骤停的护理标准。但是，肾上腺素的使用始于没有大量研究。近年来，许多人开始质疑肾上腺素是否是心脏骤停的适当方法。肾上腺素会引起血管血管的血管收缩，并将急需的血液引导到心脏，但它也已显示出会损害大脑的微血管，从而导致缺血和神经系统损害。进行了许多试验，研究和调查，以确定涉及心脏骤停过程中使用肾上腺素的正确行动方案。进行了其他试验，以比较肾上腺素和其他治疗方法，例如加压素或基本生命支持。一般的结论是，肾上腺素以神经功能为代价增加了患者的存活率。最终，许多患者患有后心骤停综合症并保证各种疗法。由于缺乏更好的替代方案，肾上腺素将继续使用。本文是对有关肾上腺素，众多相关试验及其对生活质量的长期影响的可用数据的批判性分析。
船舶和其他船舶中的裂纹扩展和停止...
随着钢材强度越来越高、船体受力越来越大，必须采取更多的预防措施来防止断裂。现有方法已经能够确定安全的应力水平/缺陷尺寸组合，前提是缺陷嵌入在标准质量的材料中。然而，这种 LS 并不是唯一的故障源。更可能的来源是位于低韧性非典型区域（如焊缝的热影响区）的裂纹。这样的缺陷将变得不稳定，并在更低的应力水平下开始扩展。那么问题是：从“坏区域”出现的裂纹在到达周围的“好（标准质量）材料”时会被阻止吗？裂纹阻止设计的概念并不新鲜。Pellini 和他在 NRL(l) 的同事多年来一直倡导“裂纹阻止”理念。现在需要的是更精确地描述钢材的止裂能力——类似于佩里尼的FAD（断裂分析图），但要考虑在不同应力水平下被母材和连续焊接影响区域止裂的运行裂纹长度。
钢的快速抗断裂和裂纹抑制...
计算和测量结果表明，DCB 试件的不稳定扩展从一开始就具有基本恒定的稳态裂纹速度，该速度取决于试件的几何形状和起始条件。计算还预测了高速下不连续扩展的情况。传递给试件的动能被恢复并成为裂纹驱动力。由此可见，断裂停止由整个扩展事件中的能量耗散历史控制，而不是由 Ka（在停止点计算的单个静态韧性值）控制。对于 4340 钢，在室温下裂纹速度增加到 860 ins-l 时，动态断裂能会增加 4 倍（增加 2 倍
34产科患者的心脏骤停
在使用英国产科监视系统的一项前瞻性观察性研究中，对怀孕的心脏骤停（分娩前）进行了调查（Beckett 2017）。作者确定每100,000个产妇的发生率为2.78（36,000分之一； 95％置信区间，CI，2.2-3.6），麻醉（局部麻醉毒性和高神经障碍）是最常见的原因。来自美国全国住院样本的分析（1998-2011）表明，孕产妇骤停在分娩时每100,000次住院每100,000个中有1个或8.5次（95％CI 7.7-9.3 / 100,000; Mhyre 2014）。最常见的原因是出血，心力衰竭，羊水栓塞和败血症。美国的另一项研究研究了院内母体心脏骤停的特征和结果，发现30％的病例发生在送货套件中（Zelop 2018）。