引言类风湿关节炎(RA)是一种全身性自身免疫性疾病,其特征是慢性炎症和关节破坏(1)。尽管地理区域和人口之间的患病率和疾病负担差异很大(2),但在美国,RA影响了约130万成年人,占该国人口的0.6%–1%(3,4)。ra是一种令人衰弱的状况,是一个重大的社会经济负担,工作残疾的流行率约为35%(5)。有效的RA管理需要早期诊断,一种治疗目标方法以及达到缓解或低疾病活动(6)。实现最佳治疗成功仍然是RA的主要挑战,因为只有16%的患者达到持续缓解或疾病活动较低(7,8)。这特别强调了欧洲风湿病协会联盟(EULAR)的最新推荐,尤其是关于难以治疗的RA患者的管理(9)。
Hyruan One ® 是一种单次注射透明质酸 (HA) 治疗药物,也称为透明质酸钠,用于替代患病滑液并恢复骨关节炎 (OA) 引起的关节粘弹性丧失。Hyruan One ® 采用尖端技术配制而成,是一种生物发酵交联 HA 注射剂,用于治疗膝关节 OA。 此次战略合作符合 Acino 的使命,即为拉丁美洲人民提供更好的创新药物获取渠道,加强 M8 作为该地区心脏代谢疾病治疗主要供应商的地位,并为更多患者获得 2 型糖尿病的新型治疗铺平道路。它还使 M8 能够扩展到巴西的另一个治疗领域,为患有 OA 的患者提供一种新的高分子量单次注射选项。 “我们很高兴与 LG Chem 建立这一合作伙伴关系。 “Zemiglo ® 和 Zemime t® SR 加入 M8 产品组合标志着我们创新之旅的重要里程碑,”Acino 拉美地区负责人 Joel Barlan 表示。“我们将继续追求增加患者获得优质医疗服务的机会的目标,与 LG Chem 等领先制药公司合作,开发一系列特殊治疗方法,造福患者。”“我们期待与 M8 Pharmaceuticals 合作。他们良好的业绩记录和卓越的营销和销售能力使他们处于理想位置,可以确保 LG Chem 的糖尿病和 OA 产品改善墨西哥、巴西和拉丁美洲其他地区众多患者的生活,”LG Chem 副总裁兼初级保健业务部负责人 Inchul Hwang 表示。
这项全面的综述提供了对富含血小板的血浆(PRP)和骨髓抽吸物浓缩液(BMAC)的深入分析,作为膝关节骨关节炎的潜在治疗方法。它探讨了他们的作用机理,临床功效,安全考虑以及个性化治疗方法的重要性。评论重点介绍了有关PRP和BMAC减轻症状,改善关节功能以及潜在疾病进展的能力的有希望的发现。它强调需要进一步研究长期结果,直接比较研究,方案标准化,生物标志物识别和成本效益评估,以增强临床实践。虽然审查没有直接比较PRP和BMAC,但它为它们在膝盖骨关节炎管理中的作用提供了宝贵的见解。该评论旨在通过解决关键的研究优先级和完善治疗策略来促进膝关节骨关节炎再生疗法的基于证据的进步。
骨关节炎(OA)是由慢性炎症引起的退化性关节疾病,会损害关节软骨。目前,OA的治疗包括药物治疗,以减轻晚期OA的症状和关节置换疗法。但是,这些姑息药不能真正阻止OA的免疫病理发病机理的进展。近年来,骨髓间充质干细胞(BMSC)移植在组织工程修复中表现出巨大的潜力。此外,许多研究表明,BMSC旁分泌信号在通过免疫调节和抑制炎症的治疗中起着重要作用。目前已经审查了炎症诱导的OA的机制以及在关节修复中使用BMSC移植的机制,但是尚未对BMSC旁氨基信号的机制和显着性在OA治疗中的机制和显着性。因此,本文集中于BMSC在OA治疗中的旁分泌作用以及BMSC分泌细胞因子抑制炎症反应,调节免疫平衡并促进细胞增殖和差异的相关机制上的最新研究进展。此外,还描述了BMSC-EXOS作为OA的新型无细胞治疗的应用潜力。本综述旨在为BMSC移植在OA治疗中的临床应用提供系统的理论支持。
摘要当前的叙述性评论探讨了Rheuma Toid关节炎(RA)和其他免疫介导的炎症性疾病(IMI DS)的多因素病因(IMI DS),强调了各种环境因素在疾病发展和恶化中的重要作用。关键的可修改环境因素(例如吸烟和空气污染)被确定为RA的主要贡献者。我们还将专注于天气,季节性,尤其是维生素D水平的影响,对RA活动的影响,这表明有可能进行季节性管理和补充以减轻疾病的严重性。还讨论了饮食和肠道微生物组在RA发病机理和进展中的新兴作用,饮食干预措施和特定的营养素(如Omega-3脂肪酸)为抗富兰(Inferam)提供了保护益处。尽管围绕这些因素有越来越多的证据,但仍需要进一步的研究,以更好地了解RA对RA的临床影响,包括精心设计的随机临床试验。
胶原病是一组临床表现各异的疾病,由胶原折叠和分泌缺陷引起。例如,编码胶原 II 型(软骨中的主要胶原)的基因突变可导致各种软骨发育不良。一个例子是原胶原 II 中的 Gly1170Ser 替代,它会导致早熟的骨关节炎。在这里,我们从生化和机制上描述了这种疾病的基于诱导多能干细胞的软骨模型,包括杂合和纯合基因型。我们发现 Gly1170Ser 原胶原 II 折叠和分泌速度特别慢。相反,原胶原 II 在细胞内积累,与内质网 (ER) 储存障碍一致。可能是由于胶原三螺旋的独特特征,这种积累无法被未折叠蛋白反应识别。 Gly1170Ser 前胶原 II 与特定 ER 蛋白稳态网络成分的相互作用程度比野生型更大,这与它的缓慢折叠一致。这些发现为这种疾病的病因提供了机制上的解释。此外,易于扩展的软骨模型将能够快速测试治疗策略以恢复胶原病中的蛋白稳态。
引言骨关节炎(OA)是关节的创伤后或变性性疾病,但失去软骨和骨反应。oa是成年人疼痛和残疾的主要原因,对医疗保健系统的发病率和影响越来越高[1,2]。OA的精确定位和症状的关系和临床研究对于适当的管理至关重要。 多模式杂交单光子发射计算机断层扫描/计算机tomog-raphy(SPECT/CT)具有互补的代谢和形态学横截面视图,是一种重要的先进成像方式,可以精确定位骨骼和相关的病理学,尤其是在诸如Wrist and Foot和Foot等解剖学上[3-5]。 SPECT/CT会在文献综述中有40 - 79%的脚和脚踝患者的诊断改善,如果常规成像尚无定论并且怀疑骨骼病理,建议作为二线成像方式作为二线成像方式[3]。 HA等。 [6]报道了脚和脚踝疼痛患者的SPECT/CT的MRI相比诊断性能。OA的精确定位和症状的关系和临床研究对于适当的管理至关重要。多模式杂交单光子发射计算机断层扫描/计算机tomog-raphy(SPECT/CT)具有互补的代谢和形态学横截面视图,是一种重要的先进成像方式,可以精确定位骨骼和相关的病理学,尤其是在诸如Wrist and Foot和Foot等解剖学上[3-5]。SPECT/CT会在文献综述中有40 - 79%的脚和脚踝患者的诊断改善,如果常规成像尚无定论并且怀疑骨骼病理,建议作为二线成像方式作为二线成像方式[3]。HA等。 [6]报道了脚和脚踝疼痛患者的SPECT/CT的MRI相比诊断性能。HA等。[6]报道了脚和脚踝疼痛患者的SPECT/CT的MRI相比诊断性能。
认知和功能结果。方法:从76名膝盖患者(43名女性; 33名男性)的TKR手术后5年收集血浆样品,并分析了44个炎症标记。疼痛(使用视觉模拟量表,VAS),疼痛灾难性量表(PC)和牛津膝盖评分(OKS)。根据VAS,PC和OKS评分,将患者归类为高或低组。关联,并比较组之间的标记表达式。结果:Pearson的相关性发现了12种与VAS相关的生物标志物(P <0.05),4个具有PC的生物标记物和3个具有OKS的生物标志物(P <0.05)。与低慢性术后疼痛相比,患者患者的四个标记发生了变化,与低
自身免疫性和与药物消耗有关的自身免疫性条件也经常报道[2]。此外,根据自身免疫的严重程度和开始方式,它们可能在某些疾病的医学方法中构成重大挑战,以及用于治疗潜在疾病的治疗疗法的可用性。例如,特应性皮炎(AD)是皮肤病学中通常遇到的皮肤病[2,3]。div> Dupilumab是一种批准用于中度至重度AD的生物药物[3]。但是,它与某些不利影响有关,在某些情况下可能会阻碍其实施[3-5]。这种情况在AD管理中有多相关?在2022年底,Bridgewood等人[4]使用世界卫生组织的全球药物循环数据库进行了系统的分析,以确定与2型帮助者T-Cell T-Cell T-Cell介导的不良反应和相关自动免疫的临床模式和自身免疫性疾病的频率和频率。已经确定,迄今为止,已经报道了与杜皮拉姆单抗有关的37,848例不良事件,皮肤,眼睛和肌肉骨骼系统是最常见的器官。已经确定肠炎(或12.6; 95%CI:6.54–24.47),血清神经性关节炎(OR 9.6; 95%CI:3.07–30.07),虹膜炎(OR 3.7; 3.7; 95%CI; 95%CI:1.88-7.55),以及1.45%coriasis(OR 1.4; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%;下降顺序,与发生不良事件的发生最常见的条件。通过鉴定与这些反应的发生有关的特定途径,例如FG成纤维细胞受体(FGFR2)途径和某些microRNA,作者得出结论,该药物不会预防免疫介导的体液疾病,而是动态地偏向AD控制的其他途径[4]。通过基础研究实验试验,已经提出IL-4/IL-13轴在与IL-23/IL-17轴相关的肠炎的相互作用中起着一定作用[5]。IL-4和IL-13的表达和/或衰减与T细胞和其他促炎分子的存在有关。因此,尽管不精确,但自身免疫性表现的临床观察与组织学和免疫组织化学发现之间存在潜在的因果关系[5]。睡眠障碍在这些类型的报告中也经常被观察到不良事件,与对照组相比(出现睡眠不足的可能性高15倍)[6]。在针对这些反应的描述案例系列中,注意到
结果:我们的研究结果揭示了多种因素与 KOA 之间存在显著的因果关系。与看电视的时间(OR = 4.038;95% CI:1.859 – 8.770;P = 4.192E-04)、朋友/家人拜访的频率(OR = 0.415;95% CI:0.219 – 0.788;P = 7.174E-03)、吸烟史(OR = 0.781;95% CI:0.663 – 0.921;P = 3.235E-03)、胃食管反流病 (GERD)(OR = 1.519;95% CI:1.244 – 1.856;P = 4.183E-05)、高胆固醇血症(OR = 0.498;95% CI:0.290 – 0.855;P = 0.011)、甲状腺功能减退(OR = 1.048;95% CI:1.013 – 1.084;P = 6.645E-03)、使用抗血栓药物(OR = 0.892;95% CI:0.816 – 0.976;P = 0.013)、他汀类药物(OR = 0.956;95% CI:0.916 – 0.998;P = 0.041)及甲状腺制剂(OR = 1.042;95% CI:1.014 – 1.071;P = 2.974E-03)与 KOA 的关系。具体而言,KOA 与较长时间看电视、GERD、甲状腺功能减退和甲状腺制剂呈正相关,但与更频繁的朋友或家人探访、吸烟史、高胆固醇血症、抗血栓药物和他汀类药物呈负相关。敏感性分析表明这些研究中没有显著的多效性(P > 0.05)。