目标:开发机器学习(ML)风险分层模型,以预测全因死亡率和心血管死亡率,同时估算生活方式行为因素对模型功效的影响。方法:使用40岁或40岁以上的成年人的全国代表性样本进行了前瞻性队列研究,该样本是从2007年至2010年的美国国家卫生和营养检查调查中得出的。参与者进行了全面的面试和医疗实验室检查,随后,他们的记录与国家死亡指数有关,以进行进一步分析。结果:在包括7921名参与者的队列中,记录了9。75年的平均随访持续时间,共有1911年死亡,包括585例心血管相关死亡。该模型预测了接收器操作特性曲线(AUC)下的区域的死亡率为0.848和0.829。根据ML分数将参与者分为不同的风险群体被证明有效。所有的生活方式行为与全因和心血管死亡率均表现出反相关性。随着年龄的增长,饮食评分和久坐时间的明显影响变得越来越明显,而体育活动的观察到相反的趋势。结论:我们开发了一种基于生活方式行为的ML模型,以预测全因和心血管死亡率。开发的模型为评估与生活方式相关风险的评估提供了宝贵的见解。它适用于个人,医疗保健专业人员和政策制定者,以做出明智的决定。关键词:心血管死亡率,全因死亡率,生活方式行为,风险分层,死亡率预测,机器学习。
保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。(未经同行评审证明)是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以永久显示预印本。此预印本版的版权持有人于2024年3月28日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.03.26.24304940 doi:medrxiv preprint
gi肿瘤正在上升,一些癌症(例如GC和CRC)越来越影响年轻患者(2)。目前,消化系统的恶性肿瘤的治疗主要包括手术,放射疗法和化学疗法,如果肿瘤可切除,手术仍然是首选。,即使老年CRC患者患有PT4疾病的患者更容易发生严重的术后并发症,但尚无共识,即年龄会影响生存结果。老年患者的预后可能会因阶段,肿瘤部位,合并症和接受治疗的类型而被阶段差异而混淆(3)。全身治疗在治疗消化系统的恶性肿瘤中也起着重要作用。全身疗法可以在新添加新添加时缩小肿瘤并提供手术机会,在辅助环境中给予复发和复发的风险,甚至可以为某些患者提供临床治疗。近年来,全身治疗方面取得了重大进展,尤其是在使用免疫检查点抑制剂(ICIS)方面。目前,它在许多肿瘤的治疗中表现出强大的抗肿瘤活性,例如黑色素瘤,非小细胞肺癌,肾癌,膀胱癌和三重阴性乳腺癌。ICI可能是瞄准持续功效结果时的首选选择,而靶向疗法主要是针对需要相对较快的客观反应的患者考虑的。这可能归因于它们较高的免疫原性,这是由免疫学介导的原发性回归证明的(4)。有趣的是,当对未知初级患者的黑色素瘤进行免疫疗法时,与已知原发性子集的黑色素瘤形成对比时,可能会改善结果。
普通的英语摘要背景和研究目标精神病是一种精神健康状况,使人们对现实的看法不同,从而导致幻觉或妄想。有一些证据表明,很少有精神病可能是由影响大脑的血液中特定的抗体引起的。抗体是人体对抗感染的分子。有一些证据表明摆脱这些抗体可能会改善精神病的症状。免疫疗法可能对精神病患者有帮助。免疫疗法是一种旨在提高人体自然防御癌症的治疗方法。该试验结合了快速行动治疗(IVIG),以诱导症状缓解(阻止其返回),并通过长期疗法(Rituximab)(Rituximab)保持缓解。这项研究的目的是检查免疫疗法是在第一集精神病(FEP)(FEP)或缓解后复发的有效治疗方法,以及抗精神病药(如果需要)。
摘要背景:产后抑郁症(PPD)是一个主要的健康挑战,可能是毁灭性的母体和身体健康结果。糖尿病的发育已被认为是产后母亲对PPD的潜在不利影响的一种,但这种关联尚未得到充分的研究。这项研究旨在确定产后抑郁症的患病率及其与乌干达西南部姆巴拉拉(Mbarara)地区的母亲之间的糖尿病伴侣的关联。方法:这是一项基于设施的横截面研究,对分娩后第6周至6个月之间的309位母亲。使用按比例分层的连续抽样,母亲是从两个医疗机构的产后诊所招募的,即Mbarara Regional Recotral Hospital和Bwizibwera Health Center IV。PPD使用Mini-International神经精神访谈(Mini 7.0.2)进行诊断和统计手册,第5版(DSM-5)。通过测量血红蛋白A1C(HBA1C)来诊断糖尿病。逻辑回归用于确定母亲之间PPD和糖尿病的关联。结果:该研究确定,姆巴拉拉产后6周至6个月的母亲的PPD患病率为40.5%(95%CI:35.1-45.1%)。建立了产后抑郁症与糖尿病的糖尿病在6周到6个月之间的统计学意义。结论和建议:在6周到6个月内产后产后妇女患糖尿病的风险更高。The prevalence of diabetes mellitus among mothers with PPD was 28% compared to 13.6% among mothers without PPD Mothers with PPD had 3 times higher odds of being newly diagnosed with diabetes between 6 weeks and 6 months postpartum as compared to those without PPD during the same period (aOR=3.0, 95% CI: 1.62-5.74, p=0.001).需要研究以确定目标糖尿病是否筛查,预防干预措施和管理将有助于减轻负担。
Procedure term ID Procedure code Total arthroplasty of hip, bilateral ICD10AM 49319-00 Total arthroplasty of hip, unilateral ICD10AM 49318-00 Total arthroplasty of knee with bone graft to tibia, unilateral ICD10AM 49521-02 Total arthroplasty of knee, bilateral ICD10AM 49519-00 Total arthroplasty of knee, unilateral ICD10AM 49518-00 Coronary artery bypass, using 1 LIMA graft ICD10AM 38500-00 Coronary artery bypass, using 1 RIMA graft ICD10AM 38500-01 Coronary artery bypass, using 1 other arterial graft ICD10AM 38500-04 Coronary artery bypass, using 1 other venous graft ICD10AM 38497-04 Coronary artery bypass, using 1 radial artery graft ICD10AM 38500-02 Coronary artery bypass, using 1 saphenous vein graft ICD10AM 38497-00 Coronary artery bypass, using 2 LIMA grafts ICD10AM 38503-00 Coronary artery bypass, using 2 epigastric artery移植物ICD10AM 38503-03冠状动脉旁路,使用其他2个其他静脉移植ICD10AM 38497-05冠状动脉旁路,使用2种径向动脉移植ICD10AM 38503-02冠状动脉旁路,使用2个Saphenous Grafts Grafts ICD10AM 38497-01 coron antery rtavers antrove cornery Artery antrove ICD10AM 38497-06 Coronary artery bypass, using 3 saphenous vein grafts ICD10AM 38497-02 Coronary artery bypass, using 2 other arterial grafts ICD10AM 38503-04 Coronary artery bypass, using 4 other venous grafts ICD10AM 38497-07 Coronary artery bypass, using 4 saphenous vein grafts ICD10AM 38497-03选择性下部剖腹产剖腹产ICD10AM 16520-02紧急下部剖腹产剖腹产ICD10AM 16520-03
糖尿病是成年人口中常见的慢性病,是心血管疾病(CVD),肾衰竭,认知能力下降和死亡率的主要贡献者。据估计,超过10%的美国人口患有糖尿病[1],糖尿病的总成本在2017年为3270亿美元[2]。最近几十年来,各个年龄段,性别和种族/族裔的糖尿病患者的普遍性大大增加[3]。相对于非西班牙裔白人,非西班牙裔黑人,西班牙裔和亚洲人的糖尿病差异也很大[4]。数十年的研究已经确定了糖尿病的生活方式风险因素,尤其是不健康的饮食和身体不活动。最近,昼夜节律的疾病已成为糖尿病的新风险因素[5]。静止的节奏包括在24小时内发生的睡眠,体育活动和久坐行为。这是昼夜节律内部节奏的中心行为表现,它在代谢组织(例如骨骼肌)中的Circadian时钟夹带中起着重要作用[6]。因此,昼夜节律的破坏与弱化和/或破坏的休息活性效率之间存在双向关系[6]。鉴于双向关系,努力训练如何干预静止运动节奏以改善代谢健康的努力已经获得了吸引力[7]。我们最近发现,多个静息参数,包括较低的振幅和较不健壮的总体节奏性,与老年男性的糖尿病的较高的患病和糖尿病发生率有关[10]。先前的几项研究已将24小时行为的静息模式与代谢功能障碍(例如,成人种群中的代谢功能障碍(例如,较高的体重指数(BMI),代谢综合征,血脂异常和糖尿病)相关联[8-10]。然而,将静息节奏特征和脱节的证据仍然有限。此外,几乎所有以前的研究都以白色为主的老年人进行,目前尚不清楚这些研究的发现如何推广到其他人群。鉴于在美国糖尿病中现有的种族差异[4],重要的是研究更多样化的人群中静息节奏和糖尿病之间的关联。Using the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011–2014, a nationally survey of the US population that oversampled racial/ethnic minority groups, we investigated the association between characteristics of rest-activity rhythms and multiple glycemic markers, including glycated hemoglobin (HbA1c), fasting glucose and insulin, homeostatic model assess- ment of insulin resistance (HOMA-IR),以及来自口服葡萄糖耐量测试(OGTT)的结果。由于样本大而多样化,我们还能够通过不同的年龄,性别,种族/种族和BMI群体来检查这种关联。
研究文章:新研究| Disorders of the Nervous System Macro- and Micro-Structural Alterations in the Midbrain in Early Psychosis associates with clinical symptom scores https://doi.org/10.1523/ENEURO.0361-24.2025 Received: 21 August 2024 Revised: 21 February 2025 Accepted: 24 February 2025 Copyright © 2025 Zhou et al.这是根据Creative Commons Attribution 4.0国际许可条款分发的开放访问文章,只要将原始工作正确归因于任何媒介,它允许在任何媒介中进行无限制的使用,分发和复制。
1英国剑桥大学犬遗传学中心兽医系,英国剑桥大学(前身为纽马克特动物健康信托基金会,纽马克特,萨福克郡,英国纽马克特),2人口健康服务部,曼彻斯特曼彻斯特大学,曼彻斯特大学,英国曼彻斯特大学,英国曼彻斯特大学,国王曼彻斯特大学,国王3神经病学/神经疗法,国王king for smally Artish for smally Artist for smally nek for new formist Linnaeus兽医有限公司,雪莉,索利哈尔,英国,5号养犬俱乐部,伦敦,英国,6兽医医学与科学学院,诺丁汉大学,诺丁汉大学,萨顿·邦宁顿大学,英国,英国7,医学与临床遗传学系7 Folkhälsan研究中心,芬兰赫尔辛基