• 采取行动解决室外空气污染问题,减少所有来源的有害排放,符合欧盟零污染目标 • 确保健康、通风良好的建筑物,鼓励和解决封闭空间中二手烟的暴露问题,解决室内空气污染问题 • 在制定应对气候变化的行动时考虑过敏和哮喘的健康问题 • 支持研究更好的数字工具,以生成有关某些环境风险因素(如花粉和空气污染)的信息 • 协调整个欧盟预包装食品上预防性过敏原标签的应用 • 规范更好的产品标签,并鼓励开发患者友好的工具来识别食品和消费品中的过敏原和其他有害物质
• 采取行动解决室外空气污染问题,减少所有来源的有害排放,符合欧盟零污染目标 • 确保健康、通风良好的建筑物,鼓励和解决封闭空间中二手烟的暴露问题,解决室内空气污染问题 • 在制定应对气候变化的行动时考虑过敏和哮喘的健康问题 • 支持研究更好的数字工具,以生成有关某些环境风险因素(如花粉和空气污染)的信息 • 协调整个欧盟预包装食品上预防性过敏原标签的应用 • 规范更好的产品标签,并鼓励开发患者友好的工具来识别食品和消费品中的过敏原和其他有害物质
英国皇家儿科和儿童保健学院 (RCPCH) “认为,接种疫苗可以有益于健康儿童,无论其是否直接有益于健康,都可以减少他们上学的中断,让他们可以更自由地与朋友交往,为可能受到病毒威胁的朋友和家人提供更多保护,并帮助减轻一些儿童对 COVID-19 的焦虑……儿童、青少年及其家人或照顾者必须得到关于风险和益处的明确和非评判性建议。决定应该是自愿的,绝不应该是强制性的。”
佛罗里达州法规 1006.062 要求学生在校期间服用药物必须获得家长书面同意。请参阅下页的“药物管理指南”。我同意上述处方药物方案,并授权佛罗里达州李县学区的工作人员为我的孩子/学生服用药物。据了解,如果需要,将在实地考察期间服用此药物。我还授权学校护士联系开具处方的持牌医疗保健提供者或其指定人员,以交换有关此药物的用途、剂量和效果的信息。
目前,使用哮喘动物模型的研究以小鼠模型为主。这是由于对小鼠炎症和免疫反应的全面了解以及生产转基因小鼠的工具所致。然而,许多已确定的治疗靶点会影响小鼠模型中的气道高反应性和炎症,但在哮喘的临床测试中却令人失望。因此,迫切需要更接近人类哮喘的新动物模型。几十年来,豚鼠一直用于哮喘研究,并提供了哮喘模型不同方案的综合表格。这些研究主要集中在该疾病的药理学方面,豚鼠无疑优于小鼠。进一步的原因是,与小鼠相比,人类和豚鼠气道在解剖学和生理学上相似,特别是在气道分支、神经生理学、肺循环和平滑肌分布以及肥大细胞定位和介质分泌方面。然而,由于缺乏试剂和特定的分子工具来研究豚鼠的炎症和免疫反应,其在哮喘研究中的应用大大减少。本立场文件的目的是回顾和总结我们对使用豚鼠体内模型进行哮喘研究的不同方面的了解。相关目的是强调未来必须解决的未满足需求。
Feno家庭监测有助于解决此问题,这是一项为期12周的多中心观察性研究,对85名哮喘患者。5与医生办公室中零星的Feno测试相比,连续的家用Moni Toring提供了其他优势,因为炎症过程会产生更全面的临床图片。feno@home揭示了炎症的反复出现模式 - 特征是feno的可变性,中位数和极端。理想情况下,Feno与其他
• 采取行动解决室外空气污染问题,减少所有来源的有害排放,符合欧盟零污染目标 • 确保健康、通风良好的建筑物,鼓励和解决封闭空间中二手烟的暴露问题,解决室内空气污染问题 • 在制定应对气候变化的行动时考虑过敏和哮喘的健康问题 • 支持研究更好的数字工具,以生成有关某些环境风险因素(如花粉和空气污染)的信息 • 协调整个欧盟预包装食品上预防性过敏原标签的应用 • 规范更好的产品标签,并鼓励开发患者友好的工具来识别食品和消费品中的过敏原和其他有害物质
介绍直到1990年代初,含有氯氟化合物(CFC)作为推进剂的计量剂量吸入器(MDI)是管理哮喘和慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的最常见方法。在1987年,蒙特利尔耗尽臭氧层的物质方案包括逐步淘汰CFC,其中1个需要开发新方法来提供哮喘和COPD吸入疗法。这包括干加油吸入剂(DPI),CFC-免费MDI,使用Hydrofluorocarbons(HFC)作为推进剂和水性/软雾吸入器。欧洲处方模式的研究发现,选择吸入装置的国家之间存在很大差异。2011年发表的一项研究得出的结论是,瑞典使用的吸入皮质类固醇(ICS)设备中约有90%是DPI,而在英国,大约80%的是MDI。2
如果您有口服类固醇(例如泼尼松或地塞米松),请立即服用60毫克。然后每天两次服用20毫克至少3天,即使您的症状消失或峰值流在绿色区域中持续24小时。不要服用超过10天的口服类固醇。每当您开始服用口服类固醇时,请致电医生。如果您没有口服类固醇,请致电您的医生。下班后,致电咨询护士服务:1-800-297-6877。致电您的医生。随访至关重要。如果您不在30分钟内返回黄色区域,否则哮喘会恶化,请立即获得医疗服务。
引言我们对哮喘的理解在过去几十年中已经改变了以情节性呼吸症状和具有复杂病理生理学的异质性疾病的可变气流阻塞为特征的综合征。1-3哮喘治疗的发展与最初的靶向症状(例如,用支气管扩张剂),然后是与症状相关的潜在炎症(例如,皮质类固醇),直到今天,直到今天,我们靶向介体和过程(ES),以驱动炎症机制(例如,使用生物学疗法)。2然而,对哮喘治疗的反应是异质的。需要新颖的方法来完善对治疗效果的评估,以微调治疗策略。4哮喘结局从谦虚的预后变化(例如,加剧的减少)到更雄心勃勃的多维结果(例如,哮喘控制),2、5、6及最终反应,试图捕获这种疾病的复杂性和异质性。2,7然而,严重哮喘的生物反应概念存在重要差距。我们应该如何定义响应?反应后残留症状的负担是什么?以及我们如何确定预测现实生活中生物制剂反应的因素?对生物制剂的反应概念已经从特定治疗目标(例如,恶化和口服皮质类固醇[OCS]使用)的改善中演示为开发多组分工具。17为标准化响应定义而做出了许多努力。这些工具已根据所达到的水平(例如,无反应,反应,超级反应和缓解),使用各种哮喘结果,评估时间和评估时间(例如治疗后的16-52周)或定量,或者在生物学上进行了7-16的情况,衡量患者的预测程度相比有所改善。最近的一项综述提出了四个域的定义,包括加重率和长期OC(LTOC)剂量的50%或更高的降低,改善了哮喘控制以及FEV1的增加100 mL或更高。7可能毫不奇怪,由于适用的响应定义,响应状态的潜在不稳定,哮喘本身的异质性和可变性质以及生物学症状负担和合并症对响应的影响,报道了对生物学的响应(使用单个域定义)(58%对86%的研究)。12-14、16、18-21识别预测反应和无响应的生物学变量是哮喘实施精密医学的重要一步,并且可能会缩短患者的反应之旅。然而,现实生活中的反应预测已被证明具有挑战性,根据所使用的生物学和结果评估的反应预测因素,并进一步受到随机对照试验(RCT)中包含的均质种群的阻碍。12,22-24欧洲过敏和临床免疫学学院强调,需要更好地定义生物学反应并确定与治疗失败有关的因素作为研究的关键领域。25国际严重的哮喘注册中心(ISAR),其中26个包含来自26个国家(2023年8月)的16,000多名患者的数据,为我们对生物学反应的理解提供了一些独特的机会。27我们的目的是探索现实生活中严重哮喘患者的生物响应者定义,量化反应者中仍然存在哪些残留症状或局限性,并调查相关的患者特征,这些患者特征可用于识别对生物疗法反应的预测指标。