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在英国参加三个区域糖尿病眼镜筛查计划的一群种族多元化孕妇的糖尿病性视网膜病变的风险
背景/目标：目前，即使在怀孕早期未发现视网膜病变，所有糖尿病孕妇都至少两次参加筛查。我们假设对于怀孕早期没有糖尿病性视网膜病的女性，可以安全地降低视网膜筛查的频率。受试者/方法：在这项回顾性队列研究中，提取了2011年7月至2019年10月在2011年7月至2019年10月之间参加三个英国糖尿病眼镜筛查（DES）计划之一的4718名孕妇的数据。记录了13周妊娠（怀孕早期）和妊娠28周（妊娠晚期）的女性英国的成绩。描述性统计数据用于报告基线数据。有序的逻辑回归用于控制协变量，例如年龄，种族，糖尿病持续时间和糖尿病类型。结果：在早期和晚期记录的年龄段的女性中，总共3085（65.39％）妇女在怀孕早期没有视网膜病变，其中2306名妇女（74.7％）在28周内没有发育任何视网膜病。在怀孕初期，患有视网膜病变的女性人数为14（0.45％），没有人需要治疗。怀孕早期的糖尿病性视网膜病仍然是妊娠晚期的DES等级的显着预测指标，当时年龄，种族和糖尿病类型的协变量被控制（p <0.001）。结论：总而言之，这项研究表明，通过限制怀孕早期没有视网膜变化的妇女的糖尿病眼睛筛查预约糖尿病筛查预约的数量，可以安全地减少治疗怀孕母亲的糖尿病的负担。在怀孕早期对视网膜病变的妇女进行筛查应符合当前的英国指导。
先天性心脏病云——通过远程医疗连接门诊和医院医疗服务，优化长期护理
背景 患有复杂先天性心脏病的患者通常需要终生接受门诊治疗，并需要反复住院干预。为了优化这种多方面的相互作用，我们设计并实施了一项远程医疗服务——先天性心脏病云 (CCC)。本研究旨在通过全面评估设计、安装和对患者护理的影响来分析实施该服务的要求。方法 CCC 的开发包括分析历史上提出的入院和出院管理以及定义技术和组织要求。该过程包括制定程序流程图、描述数据格式和技术流程以及分布患者结构。结果 对现有工作流程的分析发现，需要重建入院和出院流程以及进一步治疗的决策。CCC 将一般会议和重复会议减少到不到三分之一。实时发送出院文件可确保即时访问与患者相关的数据。比较分析表明，远程医疗服务涉及更复杂的患者群体。结论 CCC 能够克服部门障碍，实现复杂临床信息的共享，并提高多方协作。
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海伦·里斯教授是国际公认的屡获殊荣的全球卫生医疗从业者，她致力于改善非洲的公共卫生。海伦是南非约翰内斯堡威特沃特斯兰德大学最大的研究机构 Wits RHI 的创始人和执行董事，并曾担任许多国家和全球科学委员会和董事会的主席。她是南非卫生产品监管局的董事会主席。她担任世卫组织非洲区域免疫技术咨询小组主席。她通过担任世卫组织和联合国艾滋病规划署专家委员会主席或成员，为艾滋病毒和性传播感染疫苗研究的发展做出了贡献，目前是世卫组织总干事宫颈癌消除专家组成员。她曾担任多项 HPV 疫苗研究的 PI 或联合研究员，目前担任两项研究的联合主席，这两项研究探讨了 HPV 疫苗对艾滋病毒高发社区女孩的影响，以及单剂 HPV 疫苗的有效性。她是世界卫生组织HPV疫苗专家委员会成员，并担任南非NITAG HPV技术工作组主席。
在埃塞俄比亚北部Tigray地区的糖尿病患者中，慢性糖尿病并发症的大小及其相关因素
高血糖是与糖尿病有关的代谢疾病[1]。有两种基本形式的糖尿病：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要影响年轻人，并由需要每日胰岛素注射的胰岛素短缺来定义[2]。具有胰岛素抵抗和相对胰岛素缺陷的糖尿病最普遍的形式是2型[3]。由于人口增长，年龄，城市化，肥胖和不活动性，现在的糖尿病病例比以往任何时候都多[4]。根据IDF（国际糖尿病联合会）的报告，发现糖尿病的患病率为全球10.5％（5.37亿），非洲为4.5％（2400万人），在埃塞俄比亚为4.7％（300万PE-PLE）。糖尿病会影响人们的功能技能和生活质量，导致严重的发病率和过早死亡，并且是全球最大的公共卫生关注者之一[6]。它对全球的社会经济发展和公共卫生有负面影响[7]。[8]糖尿病占非传染性疾病（NCD）的所有早期死亡的80％以上，以及心血管疾病，癌症和呼吸道疾病[8]。此外，糖尿病患者因癌症，心血管疾病，中风，慢性肾脏疾病和肝病的死亡而死亡的风险高两到三倍[9-11]。由于监测不足，实验室数据偏斜或不正确，患者更有可能在门诊环境中对疗法的依从性有限[12]。糖尿病患者患有不良的高血糖症患者会出现大血管疾病，例如周围动脉疾病，心血管疾病和脑血管疾病，以及视网膜病，肾病和神经病等微血管后果[13，14]。例如，关于慢性糖尿病并发症患病率的研究表明，有96％的患者患有高血压，46％患有周围神经性神经病，30％患有神经性病变，而7％的神经性疾病遇到了个人关[15] [15]，录取的主要原因是糖尿病足溃疡（39％）和Cardiosibal Sisival（39％）和16％的疾病（21％）（21％）[21％）[21％] [21％）[21％）[21％] [21％）[21％]。糖尿病性视网膜病是失明的重要原因，其中2.6％归因于糖尿病[17]。此外，糖尿病患者的青光眼，白内障和其他眼睛的其他疾病更早发生，并且更频繁地发生[18]。同样，埃塞俄比亚的糖尿病病例中急性和慢性并发症都存在明显的流行[19]。
尊敬的 GVSETS 参会者，感谢您参加...
下午3:20运行时监视器保护平台保护防止滑雪者的未驱动档案，约翰·霍普金斯大学（Johns Hopkins University）校长研究人员Aurora Schmidt博士应用物理实验室（APL）伊丽莎白·迪特里希美国陆军GVSC Marcus Randolph，美国陆军GVSC下午3:20运行时监视器保护平台保护防止滑雪者的未驱动档案，约翰·霍普金斯大学（Johns Hopkins University）校长研究人员Aurora Schmidt博士应用物理实验室（APL）伊丽莎白·迪特里希美国陆军GVSC Marcus Randolph，美国陆军GVSC
ATZB-NS 2023 年 5 月 1 日 致高级领导课程学习者的备忘录 主题：欢迎信，斯图尔特堡士官学院高级领导课程 (MLC) 007-23 班 1. 祝贺您被选中参加斯图尔特堡士官学院 MLC 007-23 班。MLC 是一个为期 15 天的住院课程，旨在挑战和教育选定的一级士官在领导力、管理、运营和沟通方面。MLC 培养一级士官成为具有作战能力的高级士官，他们可以带领一支部队在复杂的作战环境中作战并取得胜利，从营和旅级到军以上级。学生将通过阅读以下出版物受益：ADP 3-0、ADP 5-0、ADP 6- 0、ADP 6-22、JP 3-0 和 JP 5-0。这门课程具有学术挑战性。 2. 报告：
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