白塞氏病 (BD) 是一种慢性、多系统炎症性疾病,可能对眼睛造成严重影响。葡萄膜炎仍然是导致白塞氏病患者失明的主要原因之一。常用的治疗方法主要是皮质类固醇和免疫抑制剂,但长期使用效果不佳和/或无法阻止复发。新药改变了治疗方法。白塞氏葡萄膜炎的新疗法可能只是针对疾病过程的病因。本文分析了生物制剂的不断发展及其对改善预后的贡献;具体来说,它研究了肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制剂、白细胞介素 (IL) 拮抗剂和其他单克隆抗体。英夫利昔单抗和阿达木单抗等药物在控制炎症、预防复发和挽救视力方面非常有帮助。这些药物针对免疫途径来改善白塞氏病的全身和眼部表现,并且它们的安全性比传统药物更好。 Rising proof 指出,IL-17 和 IL-1 抑制剂也可能有效,为耐药病例提供了治疗选择。尽管他们取得了进展,但仍有许多工作要做,并克服与患者、成本和不良反应相关的优化生物制剂挑战。本综述强调了个性化治疗的价值,根据严重程度为生物制剂在整体管理方法中的使用提供了关键建议。此外,现实世界的研究和头对头试验将有助于在未来方向上改进治疗算法。医生可以使用生物疗法来大大提高白塞氏葡萄膜炎的生活质量和视力结果。这是朝着 BD 精准医疗迈出的重要一步。关键词:白塞氏葡萄膜炎、生物疗法、肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素拮抗剂、精准医疗。版权所有 © 2025 作者:这是一篇开放获取的文章,根据知识共享署名 4.0 国际许可 (CC BY-NC 4.0) 条款分发,允许在任何媒体中不受限制地使用、分发和复制,用于非商业用途,前提是注明原作者和来源。1. 白塞氏葡萄膜炎简介
摘要 白塞氏综合征是一种多变性血管炎,其特征是多种临床表现,由涉及多个器官和系统的炎症引起。虽然在了解白塞氏综合征的发病机制和治疗方面已经取得了重大进展,但在实现最佳疾病控制和预防长期并发症方面仍然存在挑战。本综述探讨了白塞氏综合征治疗的最新进展,重点关注新兴疗法和未来发展方向。阿普斯特是一种磷酸二酯酶 4 抑制剂,在治疗粘膜皮肤表现,特别是口腔溃疡方面显示出良好的前景。托珠单抗是一种白介素 (IL)-6 受体抑制剂,已证明对某些患者群体有效,特别是那些有眼部受累的患者。然而,它在血管性白塞氏综合征中的使用需要仔细考虑。在托珠单抗治疗期间,口腔和生殖器溃疡复发可能很棘手。其他新兴疗法,如 IL-17 抑制剂(包括 secukinumab 和 ixekizumab)、IL-12/23 抑制剂 ustekinumab 和 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂(包括 tofacitinib 和 baricitinib),正在研究其针对特定炎症通路的潜力。未来的研究方向包括开发新的治疗靶点、通过确定可从中受益的患者群体来更好地利用现有药物、开发更好的疾病评估工具以及针对目标的治疗方法,以改善白塞氏综合征患者的治疗结果和生活质量。
©作者2023。Open Access本文是根据Creative Commons Attribution 4.0 International许可获得许可的,该许可允许以任何媒介或格式使用,共享,适应,分发和复制,只要您对原始作者和来源提供适当的信誉,请提供与创意共享许可证的链接,并指出是否进行了更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的创意共享许可中,除非在信用额度中另有说明。如果本文的创意共享许可中未包含材料,并且您的预期用途不受法定法规的允许或超过允许的用途,则您需要直接从版权所有者那里获得许可。要查看此许可证的副本,请访问http://创建ivecommons。org/licen ses/by/4。0/。Creative Commons公共领域奉献豁免(http://创建ivecommons。Org/publi cdoma in/Zero/1。0/1。0/)适用于本文中提供的数据,除非在数据信用额度中另有说明。
摘要:肠道behçet病(BD)的肠道微生物和代谢特征,这是一种与溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)共享许多临床相似性的条件。这项研究研究了睾丸BD的肠道微生物和代谢特征以及潜在的生物标志物,并将其与UC,CD和健康对照中的肠道微生物和代谢特征进行了比较。使用16S的16S核糖体RNA测序分析了100例患者(35个UC,30 cd和35个肠道BD)的结肠组织和粪便样品,并使用16S核糖体RNA测序分析了健康志愿者,以评估微生物多样性,分类学组成和功能分析。。结果表明,与对照组相比,UC,CD和对照组中的不同分类学特征相比,肠道BD的微生物多样性降低,但肠道BD的多样性降低。所有疾病的常见改变包括减少产生短链脂肪酸的有益细菌。肠道BD特异性变化的特异性变化降低了细菌片的丰度。肠道BD中的代谢组谱与CD中的特征相似,但与UC中的分布相似,表现出能量代谢和遗传信息处理的显着变化。 与UC,CD和对照组相比,这种综合分析揭示了肠道BD中的共享和独特的概况,从而促进了我们对这些疾病独特特征的理解。与CD中的特征相似,但与UC中的分布相似,表现出能量代谢和遗传信息处理的显着变化。与UC,CD和对照组相比,这种综合分析揭示了肠道BD中的共享和独特的概况,从而促进了我们对这些疾病独特特征的理解。
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我们治疗了一名 40 多岁的患者,该患者患有粘膜皮肤、关节和眼部 BS,使用秋水仙碱、6-甲基泼尼松龙和英夫利昔单抗进行控制。2021 年,她患上了中高死亡风险 PE,并有无法确定的腿部 DVT 既往征兆。CT 肺血管造影显示偏心壁粘连性充盈缺损、血管内网和右心室肥大。虽然肺部 CT 血管造影可以区分急性和慢性事件,但无法区分慢性肺栓塞和肺动脉慢性原位血栓形成。4 未检测到主要的血栓形成突变。她每天服用两次达比加群 150 毫克,持续 3 个月,灌注增强最小(图 1),然后评估为 CTEPH,并由持续性呼吸困难纽约心脏协会 (NYHA) III、呼吸衰竭、超声心动图显示肺动脉高压的可能性高
• Harris A. Eyre 医学博士,脑资本联盟 (BCA) 和脑经济中心 (BEH) 执行董事;莱斯大学贝克公共政策研究所神经政策首席高级研究员 • Upali Nanda 博士,HKS Inc. 执行副总裁、全球部门创新总监,密歇根大学实践教授 • Jo-An Occhipinti 博士,精神财富计划联席主任;悉尼大学大脑与思维中心系统建模与仿真负责人 • Josefina Cruzat 博士,阿道夫伊巴涅斯大学拉丁美洲脑健康研究所 (BrainLat) 研究员。 • Mika Pyykko,芬兰大脑协会执行董事 • Kaisa Hartikainen 医学博士,芬兰大脑协会首席科学顾问 • Jafri Malin Abdullah 医学博士,马来西亚理科大学大脑行为集群主席 • Pawel Swieboda,NeuroCentury 创始人、BCA 和 BEH 联合创始人 • Olivera Nasic 医学博士,阿迦汗大学大脑与思维研究所高级科学顾问 • Zul Merali 博士,阿迦汗大学大脑与思维研究所创始主任 • Michael Berk 医学博士,迪肯大学身心健康与临床转化研究所 (IMPACT) 主任 • Indrit Begue 医学博士 • Frederic Destrebecq,欧洲大脑理事会执行董事、BEH 指导委员会 • Tiago Zibecchi,EMEA 初级研究员 • Rym Ayadi 博士,欧洲-地中海经济学家创始人兼总裁协会 (EMEA)、BCA 和 BEH 联合创始人
这项前瞻性研究是在第三级推荐中心(急诊室BehçetUZ儿科教育与研究医院)进行的。在2016年5月至2016年12月之间,对DKA 18岁以下的DKA患者进行了调查。根据Sasaki等人的研究,进行了这项研究中的样本量分析。[5]最低样本量是使用G功率分析程序(Faul,Erdfelder,Lang和Buchner,2007;版本3.0)计算出的,其功率为80%和0.05 Type-1误差为14个含量。[5]这项研究是根据赫尔辛基宣言和国际宪法会议的良好临床实践指南进行的。伦理委员会的研究批准是从BehçetUZ Pediat-Med-Medic教育与研究医院(2016/0605)获得的。在研究程序之前,已获得所有患者的书面知情同意。
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