中央早熟青春期(CPP)是儿童的一种内分泌疾病,其特征是生殖器发育和八岁以前的女孩和九岁的男孩。下丘脑 - 垂体 - 基达轴(HPGA)的过早激活限制了成年患者的高度,并且与乳腺癌的风险更高有关。如何预防和改善CPP的预后是一个重要的问题。维生素D受体(VDR)在生殖系统中广泛表达,参与调节性激素的合成和功能,并影响性腺的发育和功能。此外,肠道菌群主要通过调节代谢产物,能量稳态和激素调节在人类健康中起重要作用。本综述旨在阐明维生素D的影响对CPP的发生和发育的影响,并探索肠道微生物群在其中的作用。尽管关于维生素D的证据,肠道菌群和性发育之间的相互作用仍然有限,但补充维生素D和肠道菌群干预措施为管理CPP提供了有希望的,非侵入性的策略。
结果:审查了主要数据库后,包括13项研究。三项研究评估了产前抑郁症和维生素D水平,与对照组相比(标准化平均差异[SMD] = -0.41,95%置信区间[CI] -0.57至-0.25),使用固定效应模型,使用最小的杂物模型,显示出偏置组的水平明显较低(标准平均差异[SMD] = -0.41,95%置信区间[CI] -0.57至-0.25)。另外三项研究探索了产后抑郁症和维生素D,揭示了相当大的异质性(I 2 = 96%,p <.01),导致使用了random效应模型。这些表明抑郁症组中的维生素D水平要低得多(SMD = -1.62,95%CI -2.62至-0.62)。七项研究检查了抑郁症和维生素D缺乏症之间的联系,再次显示出明显的异质性(I 2 = 92%,p <.01)和抑郁症女性中维生素D较低的水平(SMD [标准平均差异] = 2.28,95%CI 1.60-3.25),未发现明显的出版物偏见。
癌症干细胞(CSC)与上皮 - 间质转变(EMT)之间的联系对于癌症的起步,进展,转移和耐药性至关重要,这使其成为癌症治疗的焦点。本综述提供了CSC和EMT之间关联和调节途径的全景,强调了它们在癌症中的重要性。彻底探索了下划线EMT的分子机制,包括关键转录因子和信号通路的参与。此外,在本综述中进一步研究了CSC和EMT在肿瘤生物学和耐药性中的作用。探索了CSCS-EMT相互作用的临床意义,包括使用先进的研究方法鉴定间充质状态CSC亚群,并开发了靶向疗法,例如抑制剂和组合治疗。总的来说,了解EMT与CSC之间的相互关系具有巨大的潜力,可以告知个性化疗法的发展并最终改善患者的结果。
结果:该研究总共招募了1622例T2DM患者。其中,有390例DKD。这三组中DKD的患病率为16.6%,24.2%和31.3%。差异在统计学上是显着的(p = 0.000)。There were signi fi cant differences in age (P=0.033), T2DM duration (P=0.005), systolic blood pressure (SBP) (P=0.003), glycosylated hemoglobin (HbA1c) (P=0.000), FPG (P=0.032), 2-hour postprandial plasma glucose (2h-PPG) (P=0.000),禁食C肽FCP(P = 0.000),2小时的餐后C肽(2H-CP)(P = 0.000)(P = 0.000),总胆固醇(TC)(P = 0.003)(P = 0.003),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(LDL-C)(P = 0.000),血清crectinine(P = 0.001) (p = 0.000)在三组中。Mantel-haenszel卡方检验表明,HGI和DKD之间存在线性关系(x2 = 177.469,p <0.001)。Pearson相关分析表明,随着HGI水平的增加,DKD的患病率正在增加(r = 0.445,p = 0.000)。通过单变量逻辑回归分析表明,与L-HGI相比,H-HGI中的个体更可能开发DKD(OR:2.283,95%CI:1.708〜3.052)。已调整为多个因素,这种趋势仍然保持显着(OR:2.660,95%CI:1.935〜3.657)。合并的
您正在开展一个会议来规划权衡和矛盾。您决定要调查住房和住房政策领域。首先,您需要定义跨领域目标(本指南中的第 1 步)。考虑到这一点,您定义您正在研究“住房政策如何支持建设幸福经济”。在此基础上,您可以评估政策目标和工具之间的相互作用,以确定它们预期贡献之间的权衡和矛盾。
碳捕获和储存既可以减少温室气体的排放,又可以提供负排放,以促进向零净社会的过渡。在跨部门能源系统模型中研究了碳捕获和储存的贡献。但是,这种模型通常专注于成本和温室气体的排放,而仅研究单个技术的更广泛的环境影响。在这里,我们通过将能源系统建模与生命周期评估相结合,分析了向零排放的经济和环境影响。我们专注于二氧化碳存储对经济或环境影响的含义。在我们对德国能源系统的过渡到2045年的调查中,零排放需要最少的碳捕获和储存量。然而,通过避免投资于材料密集型技术,例如在具有低发电潜力的领域的领域,将二氧化碳储存量增加到最低量的最低量显着降低了16个影响类别中13个影响类别中的成本和环境影响。在没有电力进口的情况下,二氧化碳存储在2045年的118吨至379吨之间,当二氧化碳存储量最小化时,成本增加了105%。为消除储存的最后23吨二氧化碳而产生的成本增加84%。应用碳捕获和存放的好处是可再生电力进口和需要补偿的残余排放量的变化。因此,结果表明,碳捕获和储存可以在过渡到温室气体排放以外的净零能源系统中提供经济和环境利益。
摘要目的:在数字社会中,人们在家庭外部各个地方进行活动时需要使用一系列日常技术(ET)。这项研究的目的是描述和比较房屋外访问的ET和地方的使用情况,并描述在获得脑损伤后残疾人(ABI)不同严重性的患者中它们之间的关系。材料和方法:解决用途的仪器,访问室外的地方以及残疾的严重性被用于评估74名ABI患者。对关系进行了统计分析。结果:与中度残疾/严重的残疾(MD/SD)相比,发现与公共空间和公共空间ET相关的个人ET的使用明显更高的使用与公共空间和公共空间相关,使用ET的能力更高,并且在房屋以外访问的地方有更多的访问量(GR)。ET的使用与总样本和MD/SD的访问的地方显着相关,但是对于具有GR的人,没有发现显着相关性。结论:为了促进ABI之后的参与,需要在康复中评估ET的使用与在房屋之外的地方的使用之间的关系。
在过去的几十年中,糖尿病性肾病(DN)的全球患病率已大大增加,主要是由于2型糖尿病患病率的增加而驱动。糖尿病患者的DN发病率为35-40%(1,2),糖尿病和DN代表终结阶段肾脏疾病(ESRD)的主要原因(3)。DN的早期症状并不容易检测,但是总蛋白尿可以确定有进展到ESRD的风险的患者(4)。许多患者最终需要维持透析或肾脏移植,导致临床和经济负担很大(5)。糖尿病性视网膜病(DR)和DN是糖尿病的主要微血管并发症。DR和DN都有阴险的发作,并且逐渐发展为不可逆转的损害。糖尿病患者的DR发生率为34.6%,增殖性糖尿病性视网膜病(PDR)的发生率为7%。在全球范围内,PDR是新的失明病例的最常见原因(6)。早期诊断和治疗可以延迟DN和DR的发生和进展,并改善糖尿病患者的预后。当前用于诊断DN的黄金标准是肾脏病理;但是,该方法是侵入性的,它限制了其应用。可以使用非侵入性成像观察到视网膜血管。此程序可能会导致包括DN在内的糖尿病的其他微血管并发症的发展。因此,一些证据表明,视网膜血管分形维度是糖尿病微血管病性的共享生物标志物,表明可能是常见的致病途径(7)。在1型糖尿病(T1DM)的患者中,视网膜血管直径与肾脏结构变化有关。特定于基线中央视网膜小动脉直径与肾小球病指数的变化相关,并且中央视网膜直径与中键基体积体积分数的变化相关(8)。无蛋白尿的T1DM的病理表现,包括肾小球基底膜(GBM)厚度和肾小球矩阵体积分数,随着DR的严重程度的增加而增加(9)。
简介:这项研究调查了误会,其特征是对特定声音的厌恶及其与男性和女性类型的声音的敏感性的关系。方法论:使用了一种实验方法,其中包括问卷调查“误解问题”和声音暴露。 div>56个人(28名男性和28名妇女)参加。 div>为方便起见,非稳态抽样。 div>结果:发现误会会影响男人和女人。 div>情感和行为反应不会根据性别而有所不同,包括负面情绪和反对触发声音的行为。 div>结论:这项研究强调了将误解作为一种对日常生活产生重大影响的现象的相关性。 div>结果突出了需要更深入地了解这种情况以及对其管理中的个人和背景因素的考虑。 div>
2 秘鲁北方私立大学,n00179992@upn.pe,3 秘鲁北方私立大学,n00131162@upn.pe,4 秘鲁北方私立大学,jorge.merino@upn.pe 摘要:通过研究 2016 年至 2022 年期间在全球发表的 29 篇科学研究文章,该研究的目的是评估数字营销是否会影响服务公司的客户忠诚度策略。同样,本研究基于从具体到一般的归纳法,使用系统评价方法;以及分析和综合方法,包括审查科学文章库、存储库、专业期刊;检测、查询提取、收集和集成数据。从调查结果来看,数字媒体在服务类别中受到广泛欢迎,因为它具有广泛的公众覆盖面以及与环境接触时的亲近感,因此它可以在几分钟内传达清晰直接的信息,并立即实现号召性用语,从而从与公司的第一次接触开始建立客户忠诚度,而制定策略对于开展促销活动、沟通和吸引新客户至关重要。