此预印本版本的版权持有人于2025年2月8日发布。 https://doi.org/10.1101/2025.02.06.25321825 doi:medrxiv preprint
摘要:早产是全球公共卫生的重点。十分之一的孩子出生于胎龄37周之前,在发达国家,没有新生儿发病率的生存率正在增加。尽管与这些出生相关的严重后遗症已经减少,但它们的神经行为困难通常与多个领域相关,但仍保持稳定,但仍然很普遍。这些神经行为的困难阻碍了学术成就和社会融合的正常发展,并在学龄前和学年期间加强了儿童康复的需求。胎龄降低时,严重的后遗症会增加。,如果社会文化背景受到与定义的平均值相符的低收入,教育和语言技能的阻碍,这甚至更加真实。然而,对于中度或早期的早产,中度和/或次要的神经认知和/或行为困难几乎相同。获得更好的临床描述,对那些早产的神经行为特征(一旦达到学龄前儿童)对于检测行为问题以及早期的认知困难至关重要(工作记忆,计划记忆,计划,抑制,语言表达和注意力,注意力和细节运动技能等)至关重要。此类信息将更好地理解执行功能在大脑连通性,神经发育和神经解剖学与过早脑病中的作用。
自闭症谱系障碍在先天性心脏病(CHD)的儿童中比普通人群更为普遍。没有诊断自闭症的CHD儿童也有神经发育和精神病障碍的风险增加。我们表征了CHD儿童的社会和行为成果,并检查了神经发育和精神病合并症。未经诊断为自闭症的儿童接受了婴儿的心脏手术。父母报告评估了社会交流,异常行为,自我调节,焦虑和执行功能(EF)。神经心理学测试评估心理理论(TOM),工作记忆和言语理解。结果与规范数据进行了比较。线性回归估计为父母报告的分数和TOM能力作为结果。预测因子是焦虑症状,父母报告的EF和工作记忆评分。协变量是年龄,父母教育,多动症诊断和言语理解。鉴定出与临床相关的合并症(n个儿童评分≥1SD低于规范)。实际上参加了56名儿童(10.8±1.8岁)。与规范相比,患有CHD的儿童汤姆(Tom)受损,更异常的行为(p = .002)和较少的自我调节(p = .018),但社交交流更好(p = .014)。“类似自闭症的”特征与焦虑症状呈正相关(ß(95%CI)= 0.28(0.08-0.49),p = .008)和较差的工作记忆(ß(95%CI)= -0.36(-0.36(-0.59-0.13),P = .003),P = .003)。存在共存焦虑和EF受损的高风险,这可能会增加疾病负担。在22名表现出临床相关的社会和行为评分的儿童中,有21个也表现出焦虑症状(n = 4),EF受损(n = 7)或两者(n = 10)。没有诊断自闭症的CHD儿童的异常行为,自我调节较低和汤姆受损。需要采取针对性的治疗干预措施,以减少这些儿童的长期社会心理风险。
microRNA(miRNA)和肠道微生物组是人类健康的关键调节剂,新兴的证据突出了它们在慢性疾病中复杂的双向相互作用。miRNA,会影响基因表达,并可以调节肠道微生物组的组成和功能,从而影响代谢和免疫过程。相反,微生物组会影响宿主miRNA表达,从而影响炎症途径和疾病易感性。这项系统评价研究了最近的研究(2020-2024),专注于人类受试者,通过严格的包容和排除标准选择。如果研究在胃肠道疾病,肥胖,自身免疫性疾病,认知和神经退行性疾病以及自闭症的背景下研究了miRNA与肠道微生物组之间的相互作用,则包括研究。在体外,体内和计算机分析中被排除在外,以确保对人类病理生理学的强烈转化。值得注意的是,患者稳定且丰富的miRNA已成为微生物组驱动的炎症的有前途的生物标志物。这项系统评价概述了miRNA,它们对细菌菌株的调节作用及其与特定疾病的关联。它还探讨了治疗性进步以及基于miRNA的疗法恢复微生物平衡并减少炎症的潜力。
剂量和给药给药:1,480 MBQ(40 MCI),每次通过50 mL/min的静脉输注,每次静止或应力分量的范围为1,110 MBQ至2,220 MBQ(30 MCI至60 MCI)。(2.2)使用型号1700输液系统时给药:每次休息或每次休息的实际体重(0.27 mci/kg至0.81 mci/kg),每次休息时间为10 MBQ/kg至30 mbq/kg,每次休息或应力分量通过静脉输液或20 ml/分钟或20 mL/分钟/分钟/分钟/分钟。(2.2)不超过2,220 MBQ(60 MCI)的最大剂量,或每次休息的最大体积100 mL或过程的应力分量。(2.2)其余剂量和应力剂量之间的最小间隔为10分钟,以允许足够的RB 82衰减。(2.2)输液完成后60秒至90秒开始图像采集;如果预计循环时间更长,请等待120秒。图像采集为5分钟。(2.3)用于辐射安全,输液系统,洗脱教学,洗脱测试,剂量输送和到期
早期诊断可以最大限度地降低多重疾病相关的健康风险。本研究旨在评估巴西佩洛塔斯出生队列中 22 岁参与者的多重疾病与白细胞介素 6 (IL-6)、C 反应蛋白 (CRP) 和脂联素的关系。在 22 岁就诊时,共有 3,578 名受试者接受了血清 IL-6、CRP 和脂联素测量。为了评估多重疾病,我们使用了 15 种疾病列表,并将其分为亚组(心脏代谢、肺部、过敏性疾病和精神障碍)。女性 (55.1%) 患有 ≥ 2 种疾病的几率高于男性 (45.2%)。在女性中发现多重疾病与脂联素呈负相关,而在男性中发现疾病数量与 IL-6 和 CRP 呈正相关。对于两性而言,心脏代谢问题是与标志物最相关的发病率。对孤立疾病的分析发现,血脂异常是与生理标志物相关的唯一心脏代谢疾病。我们的研究结果表明,在女性中多重疾病与脂联素呈负相关,而在年轻男性中疾病数量与 IL-6 和 CRP 呈直接累积相关。
作者隶属关系:德国乌尔姆大学医院儿童和青少年精神病学-心理治疗系(Otten、Fegert、Jud、Clemens);德国美因茨约翰内斯古腾堡大学大学医学中心心身医学和心理治疗系(Otten、Brähler);德国乌尔姆合作站点德国精神卫生中心(Otten、Fegert、Jud、Clemens);德国乌尔姆合作站点德国儿童和青少年健康中心(Otten、Fegert、Jud、Clemens);德国慕尼黑联邦国防军大学人文科学系、心理学研究所(Schalinski);德国莱比锡大学医学心理学和医学社会学系(Brähler);瑞士巴塞尔大学巴塞尔大学精神病诊所儿童与青少年精神病学研究部 (Bürgin);瑞士苏黎世大学雅各布生产力青年发展中心 (Bürgin)。
越来越多的证据表明,精神共病背后存在层次化的精神病理学因素。然而,这些多层次因素的确切神经生物学特征仍然难以捉摸。在这项研究中,我们利用大脑行为预测框架和 10 年纵向成像遗传队列(IMAGEN,年龄 14、19 和 23 岁,N = 1,750),构建了外化和内化症状背后的两个神经因素,这些因素在六个临床和基于人群的数据集(ABCD、STRATIFY/ESTRA、ABIDE II、ADHD-200 和 XiNan,年龄从 10 岁到 36 岁,N = 3,765)中可重现。这两个神经因素表现出不同的神经配置:外化症状的冲动相关回路中存在超连接,而内化症状的目标导向回路中存在低连接。这两个因素在认知行为相关性、遗传基础和发展特征方面也有所不同。结合先前的研究,这些发现提出了从青春期前到成年期共病精神疾病的分层神经认知谱模型:一个一般神经精神病理学 (NP) 因素(表现为执行控制效率低下)和两个分层因素,分别针对外化(抑制控制不足)和内化(目标导向功能受损)症状。这些整体见解对于开发分层的精神障碍治疗干预措施至关重要。
目的:注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 和创伤后应激障碍 (PTSD) 经常共病,并具有共同的核心症状。然而,性别和性别相关因素显著影响其患病率、临床表现和诊断。在这里,我们进行了系统的文献综述和荟萃分析,以研究儿童期和成年期 ADHD/PTSD 共病的性别差异。方法:对 PsycINFO 和 PubMed 进行范围审查,得出 13 项符合条件的研究,并具有完整的结果数据。我们使用合并比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 对 ADHD/PTSD 的性别分层患病率进行了固定效应荟萃分析。使用年龄作为子组进行固定效应亚组分析。使用 I 2 指数和 Cochran 的 Q 检验评估效应大小异质性。结果:在整个样本中(N= 13,585;F= 7005,M= 6580),女性 ADHD/PTSD 的诊断率明显高于男性(OR = 1.32,p = 0.02)。研究间异质性低至中等且不显著(I 2 = 41%;p = 0.06),验证了固定效应模型。年龄分层亚组分析显示,仅在成年人口中,女性 ADHD/PTSD 的几率高于男性(OR=1.41;p = 0.01)。此外,在以 ADHD 为主要诊断的研究中(OR = 1.60;p = 0.002),以及在采用结构化临床访谈作为诊断工具的研究中(OR = 1.46;p = 0.009),女性更有可能被诊断出患有这两种疾病。结论:我们的研究首次表明,女性中的 ADHD 和 PTSD 之间的关联更强,这表明 ADHD 可能以性别特有的方式增加 PTSD 的风险。
2指南,LBYP 3主要,LBYP摘要糖尿病是一种代谢疾病,是由胰岛素的相对或绝对缺乏引起的,它会影响碳水化合物,蛋白质和脂肪代谢。患有糖尿病的患者可能还具有其他合并症和并发症,需要治疗。本评论论文研究了糖尿病患者,其管理及其对糖尿病治疗的影响的主要合并症和并发症。合并症和并发症发生在体内每个器官系统中。糖尿病并发症包括肾病,神经病,视网膜病和心血管疾病。他们的治疗包括使用多种药物。关键词:糖尿病,合并症,并发症简介:糖尿病(DM)是最常见的内分泌抱怨,影响了全球超过1亿人(6人口)。是由胰腺胰岛素不足或无效产物引起的,这导致血液中葡萄糖的注意力增加或下降。它设置为损害许多人体系统,尤其是血管,眼睛,心脏和神经。(痴呆症,糖尿病性视网膜病,肾毒性,肝毒性,心毒性糖尿病已分为两种类型,即胰岛素依赖性糖尿病(IDDM,I型)和非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM,II型)。I型糖尿病是一种自身免疫性抱怨,其特征是岛屿及其周围的原始煽动反应,随后是胰岛素隐藏细胞的挑剔破坏,而II型糖尿病的特征是供应性胰岛素抵抗和血管的特征(1)。