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停止围手术期血管紧张素II转化酶抑制剂和/或血管紧张素受体阻滞剂在主要非心脏手术中
普通的英语摘要背景和研究目的：许多大手术后的许多患者具有可检测到的自然标记水平，以造成心脏损伤，这与恢复，感染和/或死亡的延迟有关。这可能是由于手术后对身体的长时间压力而发生的。大约40％的手术患者在手术后有这些并发症的风险是处方血管紧张素转化酶抑制剂（ACE-I）或血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）。这些药物用于治疗一系列长期疾病，包括高血压，肾脏疾病和心力衰竭。但是，相同的药物在手术前经常停止，以广泛控制的信念，即这可以防止手术期间或手术后的低血压。医生不确定是否应停止或继续使用这些药物。一些临床研究表明，在手术前停止ACE-I和/或ARB可能会导致手术后并发症。这项研究的目的是找出在大规模计划手术后，继续或暂时阻止这些药物会减少心脏的损伤和其他并发症。
钾竞争酸阻滞剂的新兴作用
胃食管反流是对食道的胃含量的反流，而胃食管反流疾病（GERD）表示症状或粘膜损害，反复转化，表现为胃灼热，酸性重新流失和失调。GERD的患病率在亚洲（6-7％）低于西方国家（15-21％）。尽管并不固有危险，但GERD可以显着降低生活质量并引起并发症，例如食管狭窄和Barrett的食管。质子泵抑制剂（PPI）是主要的药物治疗，但大约40％的患者仍然有症状。长期PPI使用引起了对细菌定殖，营养吸收和其他副作用的担忧。促钾酸性阻滞剂是一种有希望的替代方法，可提供更强的酸抑制作用，并在难治性的GERD病例和与PPI长期使用相关的安全问题中潜在益处。
β受体阻滞剂对心肌梗塞和保留左心室功能的患者焦虑和抑郁症状的短期和长期影响：Repard-AMI试验的预先指定的生活质量
1乌普萨拉大学妇女和儿童健康系，MTC House，DagHammarskjöld'sRoad 14B，Akademiska医院，752 37 Uppsala，瑞典； 2瑞典斯德哥尔摩SödersjukhusetKarolinska Institutet心脏病学系临床科学与教育系； 3瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所神经生物学，护理科学与社会系； 4瑞典乔恩科平瑞霍夫县医院内科。 5瑞典LinköpingLinköping大学卫生，医学和关怀科学系； 6隆德大学临床科学系和瑞典隆德的斯科恩大学医院心脏病学系； 7部门临床科学，瑞典斯德哥尔摩Karolinska Institutet的Danderyd医院；瑞典乌普萨拉大学乌普萨拉大学乌普萨拉临床研究中心心脏病学医学科学系8
钙通道阻滞剂在心力衰竭和保留的射血分数的患者中的影响：系统审查和荟萃分析的方案
近一半的心力衰竭患者（HF）保留了射血分数（EF），并且HF患有EF（HFPEF）的HF患者的死亡率和发病率很高。HFPEF患者通常是老年人，其主要慢性症状是严重的运动不足。由于HFPEF患者的高血压经常共存，因此使用抗高血压药物在其治疗中很常见。虽然许多队列研究和7种随机对照试验（RCT）研究了HFPEF中各种抗高血压药物（例如β受体阻滞剂和肾素 - 血管紧张素系统抑制剂）的有效性，但钙通道阻滞剂（CCB）的作用（CCB）仍然不确定。尽管进行了几项RCT和队列研究，探讨了CCB对HFPEF患者预后和运动能力的影响，但发现的结果是不一致的，这可能是由于统计能力有限和研究设计的变化。因此，我们的目的是对CCBS对这些患者的影响进行系统的审查和荟萃分析。
β受体阻滞剂和肾素 - 血管紧张素系统抑制剂...
摘要简介Takotsubo综合征（TTS）是一种急性心力衰竭综合征，出于瞬态左心室收缩功能障碍。TT的复发并不是很少的，也没有标准的预防疗法。这项研究的目的是在网络荟萃分析中评估β受体阻滞剂（BB）和ACE抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂（ACEI/ARBS），是否可以有效地预防TTS复发。方法，我们使用Medline/Embase和Cochrane Central在2010年1月至2022年9月之间发表的临床研究对照试验的Cochrane Central登记册进行了系统网络元分析。我们考虑了所有这些研究，包括接受BB，ACEI/ARB的药物治疗的患者。主要结果是TTS复发。结果我们确定了6项临床研究，其中包括3407例TTS患者。在40±10个月的随访中，在3407名患者中有160例（4.7％）报告了TTS复发。平均年龄为69.8±2岁，男性中有394例（11.5％）为男性。在比较ACEI/ARB与对照的TTS复发方面没有差异（OR 0.83; 95％CI 0.47至1.47，p = 0.52）; BB与对照（OR 1.01; 95％CI 0.63至1.61，p = 0.96）和ACEI/ARBS与BB（OR 0.88; 95％CI 0.51至1.53，p = 0.65）。Combination of BB and ACEi/ARBs was also not effective in reducing the risk of recurrence versus control (OR 0.91; 95% CI 0.58 to 1.43, p=0.68) vs ACEi/ARBs (OR 0.79; 95% CI 0.46 to 1.34, p=0.38)) and vs BB (OR 0.77; 95% CI 0.49 to 1.21, p = 0.26）。结论我们的研究没有找到有关与BB和ACEI/ARBS组合疗法减少TTS复发的足够统计证据。
重新利用β受体阻滞剂进行癌症联合治疗
β-肾上腺素受体信号调节与促进肿瘤细胞增殖和抑制抗肿瘤免疫反应相关的细胞过程。这些细胞过程可能导致肿瘤控制受损和癌症进展。基于这种影响，β-受体阻滞剂 (BB) 通过抑制 β-肾上腺素受体信号而成为一种潜在的治疗方法。本综述旨在研究 BB 的使用与肿瘤进展和治疗反应之间的关系。因此，作者探讨了几个方面：BB 与化疗和免疫疗法在增强化疗和免疫治疗效果方面的潜在协同关系以及它们在增强内源性免疫中的作用。此外，本综述探讨了主要类型的 BB 之间的区别：非选择性 β 受体阻滞剂 (NSBB) 和选择性 β 受体阻滞剂 (SBB)，以及它们对联合癌症治疗的贡献。在这篇综述中，我们对研究结果和未来方向进行了前瞻性解读。总体而言，本综述讨论了 BB 在提高癌症治疗的有效性和结果方面的潜力和挑战。
用腺苷受体阻滞剂解锁抗肿瘤免疫
摘要肿瘤通过创建抑制抗肿瘤免疫力的肿瘤微环境（TME）而生存。TME通过限制抗原表现，抑制淋巴细胞和天然杀伤（NK）细胞激活并促进T细胞衰竭来抑制免疫系统。抗PD-1和抗CTLA（例如抗PD-1）的检查点抑制剂是免疫刺激性抗体，它们的封锁扩展了一些但不是所有癌症患者的存活率。细胞外腺苷三磷酸（ATP）在发炎的肿瘤中很丰富，其代谢产物腺苷（ADO）是由腺苷A2A受体（A2AR）和腺苷A2B受体（A2BR）介导的免疫抑制作用的驱动器，并且在肿瘤中发现了在肿瘤中的lumor-lymphassiped lympys-symphassiped lympssed Lympsspatied lymphoidsyeloideciped lymphoid和myelyeloideroid。本综述将集中于TME中的关键检查点抑制剂样的免疫抑制剂，以及如何减少腺苷产生或阻断A2AR和A2BR增强抗肿瘤免疫力。
具有不同世代β-肾上腺素能阻滞剂对心脏电活动（ECG）和心律的自主性调节（ARHR）
材料和方法：通过14天给予15 mg/kg的阿霉素给予15 mg/kg的阿霉素诱导慢性心力衰竭，重量为190-220G（总计85）。The investigated drugs were administered after doxorubicin course for 30 days: Hypertril at an experimentally substantiated dose of 3.5 mg/kg, Metoprolol succinate 15 mg/kg, Nebivolol 10 mg/kg, Carvedilol 50 mg/kg, Bisoprolol 10 mg/kg.使用计算机分析仪CardioCOM-2000plus（Kai-Medica，Ukraine）分析药物管理下的药物治疗（40 mg/kg），电型 - 三局（ECG）和自主性调节（ARHR）。使用标准统计软件包“ Windows 6.0的Statistica”（Statsoftinc。，№AXXR712D833214FAN5），“ SPSS 16.0”和“ Microsoft Office Excell 2003”计算了研究结果。
血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素受体阻滞剂对高血压性心肌梗死患者的临床结局的影响
与其他类别的抗高血压药物相比，高血压患者的血管紧张素受体阻滞剂（ARB）可能会增加高血压患者的肌肉梗塞（MI）。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）被建议作为急性MI（AMI）患者的肾素 - 血管紧张素系统（RASI）的第一线抑制作用，但ARB也通常用于控制血压。这项研究调查了ARB与ACEI与高血压患者的长期临床结局的关联。在本研究中选择了最初攻击并以疾病为单位服用ARB或ACEI的韩国全国AMI数据库的患者Kamir-NIH，4,827名高血压患者。ARB疗法与整个队列中的2年重大不良心脏事件，心脏死亡，全因死亡，MI MI的发病率更高。在倾向得分匹配后，ARB治疗仍然与2年心脏死亡的发病率更高（危险比[HR]，1.60; 95％置信区间[CI]，1.20-2.14; P = 0.001），全因死亡（HR，1.81; 95％CI，1.44-2.28; p <0.28; p <0.001; p <0.001）; 1.25–2.46; p = 0.001）。得出的结论是，对于CD，全因死亡和2年的MI，AMI高血压患者出院时的ARB治疗不如ACEI治疗。这些数据表明，ACEI比ARB更合适，可以控制AMI高血压患者的BP。
通过组合αCTLA-4和αPD-1阻滞剂的组合克服对具有高肿瘤诱导的中性粒细胞水平的MMR缺陷肿瘤αPD-1的抗性
抽象背景临床研究突出了抗编程死亡1（αPD-1）单克隆抗体在DNA不匹配修复缺陷型（MMRD）肿瘤患者中的功效。但是，MMRD癌对αPD-1治疗的反应性是高度异质的，并且这种可变性的起源尚未完全了解。方法4T1和CT26小鼠肿瘤细胞系被MMRD基因MSH2灭活，从而导致细胞串行传递后大量突变积累。插入/缺失事件和突变载荷通过整个外显子组测序评估。用高度突变的MMRD肿瘤或亲本肿瘤的小鼠用αPD-1处理，并监测肿瘤体积。通过流式细胞仪，在肿瘤微环境和血液中动态评估了免疫细胞类型的丰度。中性粒细胞，并用αCD25或抗胞毒性T淋巴细胞 - 相关蛋白4（αCTLA-4）抗体减少调节T（Treg）细胞群。回顾性地鉴定出接受了免疫检查点封锁治疗的MMRD肿瘤患者，并评估了中性粒细胞淋巴细胞比率（NLR）并检查与临床益处的相关性。通过概括了不同小鼠肿瘤模型中的错配修复缺乏的结果，我们揭示了循环肿瘤诱导的嗜中性粒细胞（TIN）升高的超充血MMRD肿瘤阻碍对αPD-1单一疗法的反应。重要的是，使用αLY-6G抗体耗尽TIN可减少Treg细胞并恢复αPD-1响应。结论锡在MMRD肿瘤中违反αPD-1的功效。相反，通过αCD25或αCTLA-4抗体靶向TREG细胞有限的外围锡积累，并在αPD-1耐药的MMRD肿瘤中引起反应，从而突出了TIN和TREG细胞之间的串扰。因此，αPD-1+αCTLA-4组合克服了含有MMRD肿瘤的小鼠中对αPD-1的抗抗性。最后，在人类（高卫星不稳定性）/ MMRD肿瘤的队列中，我们发现NLR比的早期治疗变化可能会预测对αPD-1治疗的耐药性。由于αCTLA-4可能限制锡的积累，因此αPD-