然而,当无法使用 ARNI 时,可以开具 ACE 抑制剂(1 类,A 级),或者如果患者对 ACE 抑制剂不耐受并且无法使用 ARNI,则可以使用 ARB(1 类,A 级) 用于 HFrEF 患者的 GDMT 还包括β受体阻滞剂(例如比索洛尔、卡维地洛、琥珀酸美托洛尔)、盐皮质激素受体拮抗剂(例如螺内酯、依普利酮)和钠-葡萄糖协同转运蛋白-2 抑制剂(SGLT2i) 除非耐受性不佳,否则应优化用于 HFrEF 的药物以达到目标剂量 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 (CCB) 可用于治疗尽管优化了 GDMT 仍未达到血压目标的 HF 患者的高血压
抽象的心力衰竭(HF)和心房颤动(AF)是两个心血管(CV)实体,影响了全球数百万个个人,并且其患病率转化为对医疗保健系统的重大影响。这两者份额产生了重要的临床相互关系的常见病理生理途径,因为HF和AF的共存与预后和治疗较差有关。肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)是血压(BP)对照的关键机制,被证明与两种情况的发病机理有关,导致其进一步的共存。成功控制BP对于HF的管理至关重要,这对于预防心律不齐的底物至关重要,而RAAS拮抗剂可能也可能影响新发行的AF的发展。有许多研究评估了RAAS封锁在AF/HF人群中的有效性,尽管结果可比或适度的结果,但有一个公认的建议,即RAAS阻滞剂可能有助于降低HF,CV事件和AF的复发,以及它们在新的AF AF PREPHAF PREPHASLAXIS中的潜在有效作用。根据证据,血管紧张素受体阻滞剂在该方向上更有效,然后是血管紧张素转化酶抑制剂,而醛固酮拮抗剂的数据并不令人鼓舞,但确实具有重要的CV疾病改性剂的潜力,无论其对BP的影响如何。(Cardiol J)关键词:肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)阻滞剂,心房颤动,心力衰竭,血管紧张素受体受体阻滞剂(ARB),血管紧张素转化酶抑制剂(ACEIS),醛固酮(AAS)厌食症(AAS)
* ...........................................................................................51 *ANTIMALARIALS* .................................................................................................................... 52 *ANTIMYASTHENIC/CHOLINERGIC AGENTS* .............................................................................52 *ANTIMYCOBACTERIAL AGENTS* ...............................................................................................53 *ANTINEOPLASTICS AND ADJUNCTIVE THERAPIES* ..................................................................53 *ANTIPARKINSON AND RELATED THERAPY AGENTS* ................................................................ 56 *ANTIPSYCHOTICS/ANTIMANIC AGENTS* ........................................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................... 64 *CALCIUM CHANNEL BLOCKERS* ............................................................................................... 65 *CARDIOTONICS* ...................................................................................................................... 65 *CARDIOVASCULAR AGENTS - MISC.在 .................................................................................................................. 67 *CORTICOSTEROIDS* ................................................................................................................ 75 *COUGH/COLD/ALLERGY* ......................................................................................................... 77 *DERMATOLOGICALS* ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. ........................................................................................................................... 120 *ENDOCRINE AND METABOLIC AGENTS - MISC.* ......................................................................121 *ESTROGENS* .......................................................................................................................... 123 *FLUOROQUINOLONES* ........................................................................................................... 124 *GASTROINTESTINAL AGENTS - MISC.* ................................................................................... 124 *GENITOURINARY AGENTS - MISCELLANEOUS* ....................................................................... 127 *GOUT AGENTS* .......................................................................................................................128 *HEMATOLOGICAL AGENTS - MISC.* ........................................................................................ 129 *HEMATOPOIETIC AGENTS* ..................................................................................................... 131 *HEMOSTATICS* ...................................................................................................................... 134
高血压是一个沉默的杀手,印尼人口的患病率为34.11%,女性为36.85%,男性为31.34%。1高血压会导致肾脏损伤,心脏,中风,即使无法正确治疗。非药物治疗用于高血压是通过改变更健康的生活方式,避免低盐饮食的压力并从小就定期运动来完成高血压。高血压的药理治疗包括一类利尿药,血管紧张素转化酶(ACE抑制剂),血管紧张素受体阻滞剂(ARBS),β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂(CCBS)和肾素抑制剂。肾素血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)在高血压发展中具有重要作用。对SRAA作用的两种药物是ACEI和ARB。2都在抑制RAA和副作用方面都有缺点。肾素是RAA的重要组成部分,具有血管紧张素原的特异性。肾素抑制剂可以在最高水平上阻止SRAA。印度尼西亚以动植物的形式拥有多种自然财富。3然而,仍然有许多植物被科学地使用或测试。肾素抑制剂源自天然成分通常来自皂苷化合物或多酚化合物的类别。4
抗感染药 泌尿生殖系统 抗病毒药 - 抗疱疹药 良性前列腺增生药 抗病毒药 - 流感药 尿道解痉药/抗失禁药 头孢菌素 - 第三代 胃肠道药物 氟喹诺酮类 抗溃疡药 丙型肝炎药物 幽门螺杆菌药物 大环内酯类 H2 受体拮抗剂 眼用抗生素 泻药和导泻药 眼用抗生素/皮质类固醇复方药 胰酶 口服非全身性抗真菌药 质子泵抑制剂 耳用抗生素 溃疡性结肠炎药物 全身性抗真菌药 血液学 局部抗真菌药 直接 XA 因子抑制剂 局部抗病毒药 直接凝血酶抑制剂 局部抗病毒和抗炎类固醇复方药 补血药 阴道抗菌药 肝素及相关产品 抗偏头痛药白细胞兴奋剂 抗偏头痛制剂 血小板聚集抑制剂 心血管脂肪营养剂 血管紧张素转换酶抑制剂 胆汁酸螯合剂 血管紧张素转换酶抑制剂组合 纤维酸衍生物 α 肾上腺素能阻滞剂 HMG CoA 还原酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂 脂肪营养剂 血管紧张素受体阻滞剂组合 多发性硬化症治疗剂 β 肾上腺素能阻滞剂 多发性硬化症治疗剂 β 肾上腺素能阻滞剂与利尿剂 雌激素及相关药物 钙通道阻滞剂 雌激素、孕酮、SERM 或组合 钙通道阻滞剂与 HMG CoA 还原酶抑制剂 呼吸系统 其他心脏药物 抗胺药-减充血剂组合/第二代抗组胺药 中枢神经系统和其他 抗病毒单克隆抗体 用于治疗阿片类成瘾的药物 β 肾上腺素能药物和皮质类固醇 止吐药/抗眩晕药 β 受体激动剂 - 长效 抗癫痫药 β 受体激动剂 - 短效 胃保护药 支气管扩张药 - β 肾上腺素能和抗胆碱能组合 运动障碍药物 白三烯受体拮抗剂 麻醉性镇咳药/第一代抗组胺药组合 用于治疗呼吸系统疾病的单克隆抗体 麻醉药 鼻用抗组胺药/鼻用抗炎类固醇 骨骼肌松弛剂 口服吸入性糖皮质激素 戒烟剂 磷酸二酯酶-4 抑制剂 皮肤科肺部抗高血压药痤疮药靶向免疫调节剂抗银屑病药靶向免疫调节剂电解质耗竭剂局部用药电解质耗竭剂干眼病或角结膜炎内分泌缩瞳药 - 眼压降低剂过敏反应药眼用抗组胺药骨形成刺激剂眼用抗炎药骨吸收抑制剂眼用抗炎药/免疫调节剂型 DPP4 抑制剂及复方药眼用肥大细胞稳定剂 GLP-1 激动剂及复方药耳用制剂胰高血糖素药局部抗炎药 - NSAID 生长激素局部抗寄生虫药中效胰岛素局部免疫调节剂速效胰岛素局部治疗带状疱疹后神经痛的药物 短效胰岛素 长效胰岛素 其他口服抗糖尿病药物 SGLT2 抑制剂及组合 睾酮
HIV/AIDS、肝炎、单核细胞增多症、UTI、TB、PNA、COVID-19 Addison 和 Cushing 病、甲状腺疾病、肾脏疾病、糖尿病、垂体功能障碍 脑肿瘤、痴呆、偏头痛、帕金森病、MS、癫痫症、TBI 癌症、关节炎、CVA、MI、纤维肌痛、肝功能衰竭、经前烦躁症、睡眠障碍、更年期使用、IBS、慢性疼痛、贫血 可能导致抑郁的伴随药物(例如抗惊厥药、苯二氮卓类、巴比妥类、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、阿片类药物、他汀类药物、抗病毒药物)
•严重细菌,真菌,病毒和机会性感染的风险增加,导致住院或死亡,包括结核病(TB)。如果发生严重或机会性感染,请停止使用CIBINQO治疗。治疗前后的潜在结核测试;使用前治疗潜在结核。在治疗过程中监测所有患者的活性结核病患者,甚至具有初始潜在结核病测试的患者。(5.1)•全因死亡率较高,包括突然的心血管死亡,另一种JAK抑制剂与类风湿关节炎(RA)患者中的TNF阻滞剂。cibinqo未批准用于RA患者。(5.2)•CIBINQO发生了恶性肿瘤。在RA患者中,与另一种JAK抑制剂与TNF阻滞剂的淋巴瘤和肺癌发生率更高。(5.3)•Cibinqo发生了MACE。在RA患者中,另一种JAK抑制剂与TNF阻滞剂的更高的MACE(定义为心血管死亡,心肌梗塞和中风)。(5.4)•CIBINQO发生了血栓形成。增加了另一种JAK抑制剂与TNF阻滞剂的肺栓塞,静脉和动脉血栓形成的发生率增加。(5.5)
在未成年人继续治疗以抑制青春期阻滞剂的青春期之前,您和未成年人需要意识到与使用这些药物相关的影响和可能的风险。在解决问题或疑虑后,您决定将未成年人继续与青春期阻滞剂进行治疗,父母/法定监护人和未成年人必须初步以下陈述并签署此表格。父母/法定监护人和未成年人都必须亲自签署。性别烦躁不安患者的医学治疗是基于非常有限的,质量较差的研究,在某些人(但不是全部)研究中,在某些患者的心理功能中只能看到细微的改善。这种做法纯粹是投机性的,可能的心理益处可能不会超过医疗治疗的重大风险,并且在许多情况下,需要终身医疗治疗。如果我不想让未成年人继续接受青春期阻滞剂的治疗,还有哪些其他选择?可用的一种选择是心理健康提供者的心理疗法。由于焦虑,抑郁症,自我损害和自杀的高风险,无论小阶段是否受到青春期的抑制,建议这样做。可以与您的处方医生讨论其他选择。
The neuro-moral paradigm of the IC was highly accepted by the scientific community, promoting angiotensin converting enzyme inhibitors (IEC), beta-corticoid receptor antagonists (Arms), angiotensin receptor blockers (BRAS), and receptor inhibitors, and receptor inhibitors Angiotensin-Neprilisine (Arni) to the first HI treatment line with reduced ejection分数(ICFER)。 4这种接受是由于出色的临床试验,该试验始终证明了这些药物在降低死亡率方面的有效性。 与安慰剂相比,与安慰剂相比,与IECA的第一个试验是共识5(1987)和SOLVD 6(1991) - 证明了依那普利的有效性。 接下来,Rales 7(1999),带有螺内酯和强调HF 8(2011),Eplerenone和Eplerenone合并了ARM在临床实践中的使用。 对于BB,CIBIS-II 9(1999),Morit-HF 10(1999)和Copernicus 11(2001)研究分别证实了CI患者的Bisoprolol,Metoprolol和Carvedilol的好处。The neuro-moral paradigm of the IC was highly accepted by the scientific community, promoting angiotensin converting enzyme inhibitors (IEC), beta-corticoid receptor antagonists (Arms), angiotensin receptor blockers (BRAS), and receptor inhibitors, and receptor inhibitors Angiotensin-Neprilisine (Arni) to the first HI treatment line with reduced ejection分数(ICFER)。4这种接受是由于出色的临床试验,该试验始终证明了这些药物在降低死亡率方面的有效性。与安慰剂相比,与安慰剂相比,与IECA的第一个试验是共识5(1987)和SOLVD 6(1991) - 证明了依那普利的有效性。接下来,Rales 7(1999),带有螺内酯和强调HF 8(2011),Eplerenone和Eplerenone合并了ARM在临床实践中的使用。对于BB,CIBIS-II 9(1999),Morit-HF 10(1999)和Copernicus 11(2001)研究分别证实了CI患者的Bisoprolol,Metoprolol和Carvedilol的好处。
c 其他调整协变量包括:合并症(基线时贫血史、心房颤动、冠状动脉疾病、肠外表现、心力衰竭、艰难梭菌病史、结肠切除术史、高脂血症、高血压、间质性肺病或 COPD 或哮喘、肥胖、外周血管疾病、原发性硬化性胆管炎、严重感染 [指数前 6 个月]、Charlson 合并症指数);药物使用情况(5-ASA、血管紧张素 II 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗心律失常药物、抗抑郁药、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、COPD 维持药物、Cox-2 抑制剂、利尿剂、皮质类固醇使用史、胰岛素、静脉注射皮质类固醇使用、降脂药、硝酸盐、非胰岛素糖尿病药物、阿片类药物、硫嘌呤);医疗保健利用情况(UC 就诊次数、急诊就诊次数、住院情况、近期住院情况 [ ⩽ 指数日期前 60 天/当天 60 天]、心电图、超声心动图、结肠镜检查、乳房 X 线检查、前列腺特异性抗原检测、巴氏涂片、肺炎球菌疫苗、流感疫苗、保险类型);以及 UC 相关指标(疾病部位 [全结肠炎、左侧、直肠乙状结肠炎、直肠炎、其他、未指定]、区域、吸烟、体重减轻、UC 内窥镜检查、UC 成像和肠息肉)
