•剂量为500微克PO BD - TDS。•最大剂量通常受胃肠道副作用的限制,最常见的腹泻。通常的最大值是每门课程6毫克。第二个课程不应在3天内开始。[注意:每天两次秋水仙碱的课程最多可使用6个月,同时滴定尿酸盐降低药物 - 请参阅P3。]•如果估计的肾小球过滤率(EGFR)<10,则禁忌。•如果EGFR 10-50,则使用较低剂量,并且在老年人中(每天一次或两次)。•仅在服用他汀类药物,西米替丁,红霉素,氟西汀,硫唑抗真菌,tolbutamide,tolapamide,verapamil,diltiazem的人中,注意和低剂量。请咨询BNF/SMPC以进行完整的相互作用•避免将克拉霉素或环孢菌素共同处方。•注意:秋水仙碱具有狭窄的治疗窗口,过量用药的风险3。泼尼松龙
本协议描述了如何在初级保健,二级护理和整个界面中安全管理的ADHD处方药。根据BNF和NICE指导方针,它列出了各方的责任,以确保这些药物被适当地启动,处方,分配和监控。本文档主要与EPUT中使用ADHD药物发起的患者有关。但是,一旦患者在社区中进行了管理,他们的二级护理治疗可能来自儿童和青少年心理健康服务的非专业提供者,也可能来自选择途径的权利。因此,所有有关方面都应意识到,诸如埃塞克斯(Essex)的CAMH等非EPUT提供商,例如nelft https://www.nelft.nhs.uk/有自己的协议,因此应与这些提供商发布的配方和共享护理协议一起阅读此协议,因为其协议和安排可能不同。安排由二级/二级多动心服务,初级保健服务和ICBS同意和完成。
生活方式管理应成为每次访视时与 2 型糖尿病患者持续讨论的一部分。增加身体活动和减轻体重可改善血糖控制,应鼓励所有 2 型糖尿病患者这样做 1 。血糖治疗目标应根据患者的喜好和特征(包括虚弱和合并症)进行个性化设置 1 。所有药物都会引起副作用,请查阅 BNF 或产品特性摘要,了解各个药物的完整副作用。始终为服用二甲双胍和/或 SGLT-2i 的患者提供病假指导建议 1 。围手术期或限制食物摄入或脱水时停止 SGLT-2i 1 。应始终建议接受胰岛素治疗的患者在病假反应中切勿停止或大幅减少胰岛素 1 。SU 和 TZD 的采购成本都很低,应将这一点与体重增加和低血糖风险 (SU) 增加的风险一起考虑。
简介此格式内容是2022年修订版,布线已于2024年更新。它是基于先前的配方,该配方是由县范围的可生存能力转向组开发的,包括Gloucestershire Health Care(GHC)和Gloucestershire Hospitals NHS NHS Foundation Foundation Trust的代表。代表所有格洛斯特郡健康提供商的多学科专业人员对此配方进行了审查。我们的目标是:•促进理性的处方。•支持护士处方的实际应用。•鼓励安全,有效且适当使用敷料。•成本效益。请参阅Gloucestershire伤口护理护理指南,以进行选择和建议。这些配方选择基于项目和制造 /供应公司的性能和稳定性以及价格的考虑。请订购所需的确切敷料,而不一定是列出的包装尺寸。也可以从BNF获得供应商的详细信息和联系电话。应按照当前协议订购多压缩包扎。
生物氮固定(BNF)是一个重要的生态过程,在维持生态系统中氮的平衡中起着至关重要的作用。氮是生命的重要元素,是氨基酸,蛋白质和核酸的主要组成部分。虽然氮在地球大气中很丰富,但它主要是以惰性n 2气的形式,大多数生物都无法直接使用。生物氮固定是某些微生物将大气氮转化为植物可以容易使用的形式的过程,从而有助于生态系统的整体生产力和可持续性。负责生物氮固定的主要药物是固氮细菌,它们与植物形成共生相关性或自由存在于土壤中。这些细菌具有氮化酶,这使它们能够在大气氮中打破强三重键,并将其转化为氨(NH 3)或可以被植物吸收的相关化合物。生物氮固定的生态意义是巨大的,影响了营养循环,植物生长和整体生态系统动力学。
执行摘要1 1.0简介2 2.0 AIM 2 3.0用药原理2 4.0用药类型和水平评论2-3 5.0谁应该进行药物审查?3 6.0应该审查谁?4-5 7.0 Contents of a medication review 6-7 8.0 Medication Review Tools 7 8.1 NO TEARS 8 8.2 STOPPSTART 8 9.0 Documentation 8 10.0 Communication of changes 8 11.0 Follow up 8 12.0 Auditable standards 8 13.0 References 9 Appendix 1 Medication Review Screening Tool 10 Appendix 2 Medication Review Invite Letter Sample 11 Appendix 3 Medication Review Patient Leaflet Sample 12-13 Appendix 4 Medication Review Tips by BNF Chapters 14-20 Chapter1 : Gastrointestinal 14 Chapter 2: Cardiovascular 15-16 Chapter 3: Respiratory 16 Chapter 4: Central Nervous System 17 Chapter 5: Infections 18 Chapter 6: Endocrine 18 Chapter 8 : Malignant Disease & Immunosuppression 18 Chapter 9: Nutrition & Blood 19 Chapter 10: Musculoskeletal & Joint Disease 19 Chapter 11: Eye 20 Chapter 13: Skin 20 Appendix 5 Falls in Elderly: Medication Review 21
药物审查和优化•在每次糖尿病评论中都会重新评估患者的状态和药物效率。停止不容忍的药物。•考虑切换而不是添加药物是否有效。在优化降低葡萄糖降低治疗时,请考虑以下药物类别的建议。•在考虑更改治疗的情况下,考虑到以下因素,例如:不利影响,对现有药物的依从性,需要对饮食和生活方式的建议,规定的剂量和配方。•停止对血糖控制或体重没有影响的药物,除非还有额外的临床益处。•在糖尿病管理的任何时刻,如果尚未使用SGLT-2抑制剂,则对心血管风险或状态的变化有了新的变化,还应考虑添加SGLT-2抑制剂(不是Ertugliflozin)。有关安全启动T2DM成人SGLT-2抑制剂的更多信息,请参见此处的指南。•考虑讨论育龄时所有妇女的怀孕。如果计划怀孕,请讨论将葡萄糖水平保持在个体靶标水平,根据SMPC和BNF的治疗选择和方案的重要重要性。每天提供叶酸5mg,并适当地参考概念前诊所。
文件更新日期更新日期更新的metolazone品牌Xaqua DNP 2022年8月Xaqua Xaqua首选品牌2022年9月9月在Metolazone上添加了2023年1月在Metolazone上添加的Metolazone警告,更新了2024年7月至2024年7月推荐的电子邮件地址。bnf通过https://www.medicinescomplete.com/ 2。标志147-慢性心力衰竭的管理。2016年3月3.NICE TA 267 ivabradine用于治疗慢性心力衰竭4。良好的临床知识摘要(CKS) - 慢性心力衰竭5。NICE NG106成人慢性心力衰竭:诊断和管理6。NICE TA 388 SACUBITRIL VALSARTAN用于治疗有症状的慢性HFREF 7。NICE TA 679 DAPAGLIFLOZIN用于减少射血分数的心力衰竭8。2021 ESC诊断和治疗急性和慢性心力衰竭由德比郡临床政策与决策团队,德比郡指南小组咨询,并与DCHS心力衰竭专家(Mandie Santon和Martin Melville)协商; Nauman Ahmed- UHDB顾问心脏病专家;贾斯汀·库克博士 - CRHFT顾问心脏病专家
背景信息和不利影响PPI被广泛规定,使用它们来治疗多种胃肠道情况和胃保护的好处是众所周知的,具有不良反应,例如头痛,恶心和腹泻,通常是轻度且可逆的。但是,人们对PPI的长期风险有担忧。几项观察性研究已将PPI的长期使用与几种严重不良反应的风险相关联。关于质子泵抑制剂的良好CKS信息指出,长期治疗可能与罕见,严重的不良反应有关,例如梭状芽胞杆菌艰难梭菌感染,易感人群,低镁血症和反弹酸性超脱胚综合征的骨折风险增加。列出了PPI的少数或非常罕见的不良反应,其中包括皮下皮肤狼疮性红斑狼疮和肾小管间质肾炎和英国胃肠病学学会表明,ciRRRHOTIOT患者对自发性细菌性腹膜炎的风险增加。请参阅BNF或产品的SPC,以获取副作用的完整列表。因此,应在个人基础上使用临床判断来评估长期PPI使用的风险和好处,并包括在共享决策讨论中,并在适当的情况下继续进行最低效果。
•BYETTA®5Microgram/0.02ml和10microgragys/0.04ml溶液用于注射1.2ml预填充的钢笔•Bydureon®2MG/0.85ml延长了延长的注射悬浮液,用于注射1.2ML预填充的钢琴参考:1。专业药房服务:处方可用的GLP-1受体激动剂2。专业药房服务:处方可用的胰岛素3。SPCS Semaglutide产品4。SPCS liraglutide产品5。SPCS dulaglutide产品6。SPCS EteNatide产品7。BNF:2型糖尿病利益相关者参与:以下利益相关者从事管理人员并参考了此警报的起草:NHS专业药房服务医学建议,医学短缺反应小组,NHS England,NHS England,国家临床专家,糖尿病,药物和医疗保健产品监管机构监管机构和偏离政策。中央警报系统(CAS)官员和风险经理的建议这是一个安全至关重要的国家患者安全警报。响应CHT/2019/001和CHT/2023/002,您的组织应该开发新的流程,以确保对所有国家患者安全警报的适当监督和合作。CAS官员应将此警报发送给在其新过程中提名的行政主管,以协调安全和复杂的国家患者安全警报的实施,并在第1页确定的潜在客户中复制。