患者和方法:本研究最终纳入了 31 名支气管哮喘 (BA) 患者,包括 17 名男性和 14 名女性。随后,招募了 31 名健康对照受试者 (HCS),包括 17 名男性和 14 名女性,并根据年龄、性别和教育状况将他们与 BA 组匹配。采用 PerAF 分析技术研究两组之间的自发性大脑活动差异。使用 SPM12 工具包对收集到的 fMRI 数据进行双样本 t 检验,以检查哮喘患者和健康对照之间的 PerAF 值差异。我们使用蒙特利尔认知评估 (MoCA) 量表和汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 来评估两组的认知和情绪状态。使用皮尔逊相关分析来确定特定大脑区域内 PerAF 值的变化与认知和情绪状况之间的关系。
结核病(TB)是由结核分枝杆菌(M.tb)引起的传染病,对人类健康构成重大威胁。根据世界卫生组织(WHO)2021年全球结核病年度报告,中国估计有结核病病例约78万,估计结核病发病率约为每10万人55例,在30个结核病高负担国家中,中国估计结核病发病率位居第三位,低于印度尼西亚和印度。中国结核病病原体阳性率仅为58%(World Health O,2022)。因此,快速、准确的临床诊断方法对提高结核病诊断水平、治疗结核病患者、防止结核病传播至关重要。目前,在结核分枝杆菌(M.tb)的通用检测临床诊断方法中,AFB涂片具有检测方法快捷、简便、费用低廉的优势,但病原体阳性率低,M.tb.结核分枝杆菌培养时间长,无法满足临床快速诊断的要求。基于结核分枝杆菌培养的表型药敏试验(DST)受到生物安全、培养时间长及使用抗结核药物后培养率下降的影响。结核分枝杆菌生长缓慢的特点使得该方法耗时长、且由于培养不良或微生物污染等原因导致结果不确定,不能满足临床快速诊断的要求。快速准确地检测结核分枝杆菌样本和快速诊断耐药结核病是有效控制耐药结核病流行的关键。结核分枝杆菌的耐药表型主要通过多个基因的染色体突变来确认(Gygli et al.,2017)。例如,编码RNA聚合酶b亚基的rpoB基因突变导致的利福平耐药是结核分枝杆菌中最常见的基因突变。Xpert MTB/RIF检测采用半嵌套PCR直接从痰中检测结核分枝杆菌和rpoB基因突变。Xpert MTB/RIF最初于2010年被WHO推荐用于结核病诊断,但对于细菌载量较低的样本,Xpert MTB/RIF的检测结果灵敏度较低。此外,该检测只能检测利福平耐药突变,而不能报告突变类型。随着近年来新一代测序(NGS)的快速发展,WHO推荐使用NGS检测结核分枝杆菌复合群(MTBC)的耐药相关突变,并有针对性地采用高通量测序
犬传染性气管支气管炎(犬舍咳嗽)是犬的一种重要疾病,在犬舍或救援庇护所等犬只饲养在一起的环境中尤为常见(Ford and Vaden 1998、Datz 2003a)。该病由多种病原体引起,其中支气管败血波氏杆菌(一种小型、能运动的革兰氏阴性杆菌)被认为是最重要的病原生物(Bemis 等人 1977 年;Tischler 和 Hill 1977 年;McCandlish 等人 1978 年;Datz 2003a 年)。其他病原体,例如犬副流感病毒(Appel 和 Bemis 1978 年、McCandlish 等人 1978 年、Datz 2003a 年)、犬腺病毒 1 型和 2 型(Appel 和 Bemis 1978 年)、犬瘟热病毒(McCandlish 等人 1978 年)、支原体(Appel 和 Bemis 1978 年)以及幼犬中的犬疱疹病毒(Karpas 等人 1968 年),也可能与此有关。过度拥挤和压力等因素也可能使狗易患这种多因素疾病(Ronsse 等人,2004 年),并且联合感染很常见(McCandlish 等人,1978 年)。
早产仍然是早产儿死亡和相关疾病的主要原因(1)。尽管新生儿医疗保健的进步已大大降低了新生儿死亡率,但存活下来的婴儿仍然面临着新生儿发病和长期神经系统残疾的巨大风险(2,3)。虽然严重的新生儿脑损伤,如囊性脑室周围白质软化 (cPVL) 和 III-IV 级脑室内出血 (IVH),被广泛认为是导致不良神经发育结局的因素,但在大多数(82.3%,93/113)后来出现神经系统残疾的早产儿中并未观察到这些损伤(4)。因此,早产儿神经发育障碍的病因是多因素的,且对其了解甚少。
摘要 侵袭性粘液腺癌 (IMA) 是肺腺癌的一种亚型,预后较差。由于咳嗽和痰液症状不典型,且支气管镜钳夹活检难以诊断,导致诊断和治疗延误。经支气管冷冻活检 (TBCB) 是一种肺活检技术,可通过内窥镜获取大样本,且挤压伪影有限。一名 61 岁女性因咳嗽有痰来我院就诊。胸部计算机断层扫描 (CT) 显示右下叶混合毛玻璃影和实变。对右下叶进行了内窥镜钳夹活检。但组织学检查未发现恶性发现。因此,我们怀疑是机化性肺炎,并使用类固醇对患者进行诊断性治疗。但患者的病情并未好转。在类固醇减量期间,她的咳嗽有痰加重,CT 显示实变增加。我们得出结论,需要再次活检和 TBCB。组织病理学检查显示肺泡被粘液取代,证实了 IMA 的诊断。使用钳子活检很难诊断的 IMA 可以使用 TBCB 进行诊断。临床医生可能希望考虑使用 TBCB 对类似于 IMA 的持续性肺泡阴影进行活检。
图 S1:使用 SCAN 函数获得的孤立五金刚烷分子的最低和最高占据分子轨道的模式分辨非谐波测量和电子-声子耦合能量 (EPCE)。上图:根据 100 K 下量子恒温分子动力学模拟获得的轨迹计算出的模式分辨非谐波测量。中图:使用冻结声子方法计算出的最低未占据分子轨道 (LUMO) 的模式分辨 EPCE。下图:使用冻结声子方法计算出的最高占据分子轨道 (HOMO)、HOMO-1 和 HOMO-2 能级的模式分辨 EPCE。
传染性支气管炎 (IB) 疫苗 H120 和 Ma5 是两种马萨诸塞州 (Mass) 血清型减毒活疫苗,它们继续在世界各地用作疫苗接种计划的一部分,以控制所有年龄和类型的鸡中由 IB 病毒引起的疾病。本信息文件将描述这两种疫苗株的起源,并考虑它们的一些相似之处和不同之处。在考虑每种疫苗之前,重要的是要提到理想的减毒活 IB 疫苗的特征是什么。 • 它应能诱导高水平、持久的免疫力,而不会在母源免疫力水平高或低的鸡中引起任何疾病或不良反应 • 它必须是稳定的,这样在鸡体内传播时毒力不会增加 • 理想情况下,它必须能够与针对其他家禽疾病的减毒活疫苗同时使用 • 在刺激免疫力时,它必须在呼吸道中复制,但这样做不能对气管纤毛上皮内层造成超过最小的损害。从上述情况可以看出,这一理想永远无法完全实现,但无论如何,必须努力实现。
孕产妇疫苗接种策略最近在第三阶段试验中显示出巨大进展。辉瑞最近报道了一项预先计划的临时分析表明,在预防婴儿一生的前90天,在预防严重的RSV感染时,其预灌注蛋白疫苗的疫苗接种效率为81.8%(95%CI 40.6%至96.3%)。10然而,GSK对另一种预灌注蛋白母体疫苗的试验很早就停止了招募,因为担心接种疫苗的参与者的早产发生率增加。11 12辉瑞试验并未报告与疫苗相关的早产有显着增加,但是疫苗和安慰剂组之间的不平衡不平衡促使专家呼吁进一步评估这种潜在的不利影响。注释的第12条,GSK试验是在低收入和中等收入国家进行的,在低收入国家的基线率大于更高收入环境。
卡尔·T·里斯少将 陆军国民警卫队副军医总监 卡尔·T·里斯少将目前是陆军部总部军医总监办公室负责动员、战备和国民警卫队事务的副军医总监,也是宾夕法尼亚州国民警卫队的成员。他于 2021 年 6 月 2 日开始履行现任职务。作为副军医总监,他协助提供咨询服务和战略规划,涉及医疗准备、医疗保健、医务人员、医疗操作和培训问题的所有方面,这些问题构成了陆军国民警卫队的关键医疗准备指标。里斯少将以列兵身份加入宾夕法尼亚州国民警卫队,并担任战斗医务员。他在宾夕法尼亚州国民警卫队第 109 步兵营第 1 营晋升为 E-5 中士。完成医师助理学校的学习后,他被任命为一级准尉,并担任该步兵营的医师助理。随后,他晋升为二级准尉,直至被任命为专科兵团中尉。他继续担任医师助理,直到从医学院毕业并被任命为医疗队上尉。MG Reese 曾担任第一营第 109 步兵团的医务员、医师助理和医生,以及第 328 旅支援医疗连、前进后勤部队和师级参谋的医生。他曾在宾夕法尼亚陆军国民警卫队第 28 师担任师级外科医生长达 10 年,当时作战节奏很快。他还曾担任宾夕法尼亚陆军国民警卫队医疗支队的指挥官。在担任现职之前,他曾担任卫生局局长办公室的动员、战备和国民警卫队事务助理卫生局局长。 MG Reese 还在 2002 年至 2003 年部署到波斯尼亚和黑塞哥维那的稳定部队 (SFOR) 12 和 2005 年的伊拉克自由行动中担任过医生。MG Reese 毕业于宾夕法尼亚州斯克兰顿的拉克万纳县地区职业技术学校实用护理专业,并获得了宾夕法尼亚州威尔克斯-巴里国王学院的医师助理项目证书。他在宾夕法尼亚州威尔克斯-巴里国王学院获得了医师助理研究理学学士学位,并在宾夕法尼亚州赫尔希的宾夕法尼亚州立大学医学院获得了医学博士学位。他在宾夕法尼亚州赫尔希的 Milton S. Hershey 医疗中心完成了泌尿外科住院医师实习。MG Reese 还获得了宾夕法尼亚州立大学的健康评估科学硕士学位和宾夕法尼亚州卡莱尔的美国陆军战争学院的战略研究硕士学位。他的军事教育包括AMEDD军官基础和高级课程、指挥和参谋学院以及美国陆军战争学院。他的军事奖章和勋章包括专家野战医疗徽章、功绩服务奖章(3 个铜色橡树叶簇)、陆军表彰奖章(2 个铜色橡树叶簇)、空军表彰奖章、陆军成就奖章(1 个铜色橡树叶簇)、陆军预备役成就奖章(2 个银色橡树叶簇)、国防服役奖章、武装部队远征奖章、伊拉克战役奖章(附 1 颗战役之星)、全球反恐战争服役奖章、武装部队预备役奖章(金色沙漏、M 装置、数字 2 装置)、陆军预备役海外训练丝带(数字 4 装置)、士官专业发展丝带(数字 2 装置)、陆军服役丝带、北约奖章、宾夕法尼亚州 Thomas J. Stewart 奖章(1 个铜色橡树叶簇)、宾夕法尼亚州表彰奖章、宾夕法尼亚州少将 R. White 奖章、宾夕法尼亚州服役丝带、宾夕法尼亚州二十年服役奖章(4 个银星装置)。
持续的冠状病毒疾病2019年(COVID-19)受到严重急性呼吸综合症2(SARS-COV-2)引起的大流行,对全世界的公共卫生构成了巨大威胁。虽然疫苗接种对于减少病毒传播和衰减疾病严重程度至关重要,但SARS-COV-2-2疫苗的高突变率的性质降低了,敦促快速开发Covid-19疾病的有效疗法。但是,由于过程漫长的过程和高成本,开发新型药物仍然极具挑战性。另外,在市场上重新利用现有药物是打击Covid-19的大流行的快速安全策略。支气管扩张剂是炎症性肺部疾病的第一线药物,例如哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)。与对COVID-19的其他抗炎性药物相比,支气管扩张剂的独特之处在于它们既具有抗炎和支气管扩张性能。支气管扩张剂的双重性能是否赋予了与19 covid-19重新使用的更大潜力。实际上,最近出现了临床和临床前研究,以调查支气管扩张剂的益处,例如Assalbutamol,formoterol和Theophylline在治疗Covid-19中,其中许多研究表明,人们表现出令人鼓舞的效率对减弱性肺炎疾病的效率和其他相关症状。为了综合地了解COVID-19与支气管扩张剂的最新进展,该综述将总结该领域的最新发现,并强调支气管调节剂作为治疗方法的有希望的临床益处,并可能对COVID-19的治疗选择,重点是β2受体抗剂,抗酸性药物,抗酸性药物和抗酸性药物。
