bruin在BRUIN试验中对Jaypirca的安全性进行了110例CLL/SLL患者的安全性,其中98%接受了至少两种先前的全身治疗方法,包括BTK抑制剂和BCL-2抑制剂[见临床研究(见临床研究(14.2)]]。试验需要血小板计数≥50x 10 9 /l,绝对中性粒细胞计数≥0.75x 10 9 /L,肝透射激酶≤2.2.5倍正常的上限(ULN),ECOG性能状态为0到2。< /div>。< /div>。该试验排除了淋巴瘤,明显的心血管疾病,重大出血,不受控制或有症状的心律不齐,QTC间隔延长或需要强大的CYP3A抑制剂或诱导剂或诱导型强P-GP抑制剂强的患者(CNS)受累的患者(CNS)受累。
结果:在筛选的2,914项研究中,我们检索了31例评估了11,660例患者。基于BTK抑制剂接受治疗方案的患者的累积累积感染发生率为19.86%。对于基于利妥昔单抗和第二代抗CD20单克隆抗体接受治疗的患者,感染的累积累积发生率分别为19.85和13.46%。关于基于PI3K抑制剂的方案,严重感染的累积发生率为30.89%。BCl-2抑制剂的感染累积发生率为17.49%,而Lenalidomide和Alemtuzumab的发生率分别为13.33和45.09%。肺炎的累积发生率在3.01%至8.45%之间,而高温中性粒细胞减少症范围为2.68至10.80%。关于败血症,累积发生率范围为0.9至4.48%。
参考:1。brukinsa®(Zanubrutinib)批准用CLL/SLL治疗成年人。https://ir.beigene.com/news/brukinsa-approved-in-the-the-the-the-s-for-chronic-chronic-lymphocytic-leukemia/4022a38f- ea68-ea68-4b11-ba1b11-ba1f-45478e2c0697/div>Brown JR,Eichhorst B,Hillmen P等。 Zanubrutinib或ibrutinib在复发或难治性慢性淋巴细胞性白血病中。 n Engl J Med。 doi:10.1056/nejmoa2211582。 3。 Moore,C。Donald等。 “对B细胞恶性肿瘤中布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂的综述。”肿瘤学高级从业者杂志。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/pmc8163255/。 2022年12月8日访问。 4。 OU,C。Ying等。 “健康志愿者和B细胞恶性肿瘤患者的BTK抑制剂Zanubrutinib的种群药代动力学分析。”临床和转化科学。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc79993273/。 2021年7月7日访问。 5。 Guo,Yunhang等。 “发现Zanubrutinib(BGB-3111),这是Bruton的酪氨酸激酶的一种新颖,有效和选择性的共价抑制剂。”药物化学杂志。 https:// PubMed。 ncbi.nlm.nih.gov/31381333/ 2021年7月7日访问。Brown JR,Eichhorst B,Hillmen P等。Zanubrutinib或ibrutinib在复发或难治性慢性淋巴细胞性白血病中。n Engl J Med。doi:10.1056/nejmoa2211582。3。Moore,C。Donald等。“对B细胞恶性肿瘤中布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂的综述。”肿瘤学高级从业者杂志。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/pmc8163255/。2022年12月8日访问。4。OU,C。Ying等。 “健康志愿者和B细胞恶性肿瘤患者的BTK抑制剂Zanubrutinib的种群药代动力学分析。”临床和转化科学。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc79993273/。 2021年7月7日访问。 5。 Guo,Yunhang等。 “发现Zanubrutinib(BGB-3111),这是Bruton的酪氨酸激酶的一种新颖,有效和选择性的共价抑制剂。”药物化学杂志。 https:// PubMed。 ncbi.nlm.nih.gov/31381333/ 2021年7月7日访问。OU,C。Ying等。“健康志愿者和B细胞恶性肿瘤患者的BTK抑制剂Zanubrutinib的种群药代动力学分析。”临床和转化科学。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc79993273/。 2021年7月7日访问。 5。 Guo,Yunhang等。 “发现Zanubrutinib(BGB-3111),这是Bruton的酪氨酸激酶的一种新颖,有效和选择性的共价抑制剂。”药物化学杂志。 https:// PubMed。 ncbi.nlm.nih.gov/31381333/ 2021年7月7日访问。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc79993273/。2021年7月7日访问。5。Guo,Yunhang等。 “发现Zanubrutinib(BGB-3111),这是Bruton的酪氨酸激酶的一种新颖,有效和选择性的共价抑制剂。”药物化学杂志。 https:// PubMed。 ncbi.nlm.nih.gov/31381333/ 2021年7月7日访问。Guo,Yunhang等。“发现Zanubrutinib(BGB-3111),这是Bruton的酪氨酸激酶的一种新颖,有效和选择性的共价抑制剂。”药物化学杂志。https:// PubMed。ncbi.nlm.nih.gov/31381333/ 2021年7月7日访问。
先天性免疫力(IEI)包括多种异质遗传疾病,其中免疫系统中的缺陷导致对感染和其他并发症的敏感性增加。准确,及时诊断IEI对于治疗计划和预后至关重要。在这项研究中,评估了临床外显子组测序(CE)诊断IEI的临床实用性。对于37例与IEI相关的症状,体征或实验室异常的韩国患者,CES涵盖了4,894个基因,包括与IEI相关的基因。审查了他们的临床诊断,临床特征,感染家族病史和实验室结果以及检测到的变体。使用CES,在37例患者中有15例(40.5%)对IEI进行了遗传诊断。 从IEI相关的基因,BTK,UNC13D,STAT3,IL2RG,IL2RG,IL10RA,NRAS,SH2D1A,GATA2,TET2,TET2,PRF1和UBA1中检测到了17种致病变异,其中四种变体先前是一致的。 其中,从GATA2,TET2和UBA1中鉴定出体细胞病变变体。 此外,我们通过CES偶然诊断出了两名患者,该患者是为了诊断未识别的IEI患者的其他疾病而进行的。 综上所述,这些结果证明了CES诊断为IEI的实用性,这有助于准确的诊断和适当的治疗。使用CES,在37例患者中有15例(40.5%)对IEI进行了遗传诊断。从IEI相关的基因,BTK,UNC13D,STAT3,IL2RG,IL2RG,IL10RA,NRAS,SH2D1A,GATA2,TET2,TET2,PRF1和UBA1中检测到了17种致病变异,其中四种变体先前是一致的。其中,从GATA2,TET2和UBA1中鉴定出体细胞病变变体。此外,我们通过CES偶然诊断出了两名患者,该患者是为了诊断未识别的IEI患者的其他疾病而进行的。综上所述,这些结果证明了CES诊断为IEI的实用性,这有助于准确的诊断和适当的治疗。
延长化合物的暴露时间,同时限制脱靶毒性。在 I 期研究中,Rilzabrutinib 显示出 3.20 小时的快速消除半衰期 (t 1/2 ) 6。尽管清除速度很快,但 Rilzabrutinib 在 BTK 上的延长停留时间 (14 小时) 可确保持续的靶标抑制 7。在 ITK (43 分钟) 和 HER4 (3.75 小时) 上的较短停留时间意味着任何初始的脱靶结合都可以快速逆转。这种动力学选择性与快速消除相结合,有助于减少脱靶效应的持续时间和影响,从而提高药物的安全性。因此,Rilzabrutinib 的治疗窗口最大化。不良副作用的可能性最小化,耐受性提高,同时在较长时间内保持疗效。
BRUIN 试验在 110 名 CLL/SLL 患者中评估了 JAYPIRCA 的安全性,其中 98% 的患者至少接受过两线全身治疗,包括 BTK 抑制剂和 BCL-2 抑制剂[见临床研究(14.2)]。该试验要求血小板计数≥ 50 x 10 9 /L,绝对中性粒细胞计数≥ 0.75 x 10 9 /L,肝转氨酶≤正常上限 (ULN) 的 2.5 倍,ECOG 体能状态为 0 至 2。该试验排除了淋巴瘤活动性中枢神经系统 (CNS) 受累、严重心血管疾病、大出血、无法控制或有症状的心律失常、QTc 间期延长或需要强效 CYP3A 抑制剂或诱导剂或强效 P-gp 抑制剂的患者。
慢性淋巴细胞白血病是美国最常见的成人白血病。2、3 慢性淋巴细胞白血病和 SLL 被认为是同一种疾病的不同表现,唯一的区别是 SLL 不涉及外周血。4 2022 年,美国预计将有 20,160 人被诊断出患有 CLL,预计将有 4,410 人死于该疾病。5 针对布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 和 B 细胞淋巴瘤 2 (BCL2) 的药物对许多 R/R CLL 患者有效,但许多患者会产生耐药性和进行性疾病 (PD)。6 尽管治疗方面取得了重大进展,但 CLL 仍然是一种无法治愈的慢性疾病,大多数患者在最终死于该疾病或疾病相关并发症之前会经历多次复发。预计 2022 年将有约 7,000 名 CLL 患者接受三线或以上治疗。7
先前,我们描述了在非霍奇金B细胞淋巴瘤细胞中具有抗增殖作用的新型MALT1抑制剂的发现,以及在多个肿瘤模型中MALT1抑制剂的强抗肿瘤活性,以及与包括标准护理在内的药物的组合。1,2 SGR-1505是MALT1的口服有效的小分子变构抑制剂,可抑制MALT1酶活性,并在ABC-DLBCL细胞系中表现出抗增殖活性,均为BTKI敏感性(OCI-LY10)(OCI-LY10)和BTKI-RESIS耐药(OCI-Ly3)。当用作单一药物并与批准的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂相结合时,ibrutinib ibrutinib sgr-1505显示出在ABC-DLBCL细胞线衍生的Xenograft中表现出肿瘤抑制和回归抗肿瘤活性。这些数据表明,SGR-1505介导的MALT1抑制作用对于选定的B细胞淋巴瘤患者具有治疗潜力。