心血管疾病 (CVD) 是美国的主要死亡原因之一,与一系列人口统计、军事、创伤和临床特征以及身心健康状况有关。老年退伍军人由于年事已高和军事经历,患 CVD 的风险可能会增加。然而,到目前为止,尚未很好地描述退伍军人人群样本中 CVD 的患病率和健康负担。本研究旨在在一个大型、当代和具有全国代表性的美国老年退伍军人样本中描述当前 CVD 的患病率及其与社会人口统计、军事、创伤和临床变量的关联。数据是从参与退伍军人国家健康和复原力研究 (NHRVS) 的 3,001 名美国老年退伍军人 (60 岁及以上) 的横断面样本中进行分析的。退伍军人根据一生的 CVD 状况进行分类(有 CVD 或无 CVD,即由医疗专业人员诊断为心脏病、心脏病发作和/或中风)。为了确定 CVD 与健康状况之间的关联,使用经过验证的自我报告评估法对一系列心理和身体健康变量进行了评估。总共有 25.5% 的退伍军人报告被诊断出患有 CVD。年龄较大、累积创伤负担、尼古丁使用障碍以及高血压、高胆固醇和糖尿病的诊断与 CVD 有关。CVD 与一系列心理(比值比 [OR] = 1.53–2.27)和身体(OR = 1.53–3.43)健康状况独立相关。总的来说,这项研究的结果表明,四分之一的美国老年退伍军人报告在其一生中被诊断出患有 CVD。鉴于与心血管疾病相关的身体和精神健康状况范围广泛,这些发现强调了对这一人群进行综合和多模式预防和干预的重要性。
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在圣迈克尔医院进行的研究表明,使用其算法可以提高临床医生的能力16%,以预测哪些患者在临床上会恶化。1的评估结果表明,将劣化预测引入其一般内科医学单位已导致非帕利亚特患者死亡的相对风险降低了26%。2基于该工具对GIM的影响,圣迈克尔医院将解决方案的使用扩展到其手术单元中。在2024年,该工具在社区医院的圣约瑟夫健康中心(St. Joseph's Health Center)进行了调整和部署,这也是多伦多团结健康系统的一部分。
心房颤动 (AF) 是最常见的心律失常,可导致中风、心力衰竭、痴呆和住院等重大死亡和发病率。过去,AF 的大部分临床流行病学研究都来自西方人群,但在过去十年中,越来越多的研究来自非西方人群,尤其是亚洲人群。即使是从这些非西方国家出现的主要研究来看,也主要关注城市数据或专科中心,其中 AF 筛查和索赔数据或行政数据集为 AF 护理提供了一些当代见解。鉴于中风和出血率的种族差异,拥有全球视角来看待 AF 非常重要,正如最近的比较流行病学研究所强调的那样。1、2
1. 常规儿童免疫接种 2. 儿童急性病治疗 3. 怀孕和分娩服务 4. 结核病 5. 艾滋病毒/艾滋病 6. 基本心血管和呼吸系统护理 7. 精神卫生护理 8. 计划生育 9. 学龄儿童和青少年发展 10. 监护和临终关怀 11. 公共卫生职能 12. 初级保健职能 13. 初级外科护理 14. 强化心血管和呼吸系统护理 15. 康复 16. 牙科护理 17. 紧急护理职能 18. 基本癌症护理 19. 强化癌症护理
口腔癌,特定的口腔鳞状细胞癌(OSCC)在欧洲医疗保健系统中构成了重大挑战。OSCC约占所有口腔恶性肿瘤的90%,经常针对口腔的舌头,嘴唇和lo骨(1)。这些鳞状细胞癌来自口腔的衬里,如果未发现和早期治疗,可以发展为侵袭性肿瘤。OSCC的复杂病因呈现出治疗和管理方面的障碍,从而影响了从诊断到康复的整个过程中的个人。治疗并发症,例如疼痛,唾液腺功能障碍和吞咽困难,进一步破坏了患者的幸福感(2)。OSCC的发病率,尤其是在年轻的人口统计中,在欧洲越来越关注。尽管SCC每年对新的癌症诊断有显着贡献,但可预防的生活方式因素,例如烟草的使用,饮酒和饮食以及病毒感染和环境暴露起着重要作用(3)。这些因素不成比例地影响社会经济上的处境不利的人群,并强调了采取包容性预防措施的必要性(4)。性别差异也很明显,男性的率很高,部分是由于生活方式行为和较不频繁的牙科访问所致。这种差异可以归因于几个因素。男性更容易从事高风险行为,例如烟草和酒精的使用,较高的吸烟和暴饮暴食的患病率更高,这是口腔癌的显着危险因素。了解这些在主要由男性组成的行业中,对致癌物的职业接触也更为频繁(5)。此外,研究表明,与女性相比,男性通常不太参加癌症筛查计划,导致后期诊断和疾病的发病率更高(6)。此外,许多男人倾向于避免寻求医疗建议或延迟在咨询过程中讨论关键健康问题,从而导致诊断延迟和有效的治疗效果较低(7)。相反,女性通常对医疗保健表现出更积极的态度,包括对牙科和医疗服务的遵守,更好的自我保健实践以及更高水平的口腔健康素养。这在女性诊断时的平均值和中位年龄中反映了这一点,这表明她们的主动寻求健康的行为和更早的检测有助于观察到的口腔癌发病率的性别差异(8)。有限的医疗保健和延迟筛查的机会有助于后期诊断,这显着降低了成功治疗的机会(9)。通过牙医领导的筛查程序的早期检测对于提高存活率至关重要。早期干预(例如手术或放疗)已被证明有效,强调需要增强牙科专业教育以增强检测和预防工作。生存率因诊断和治疗及时性而异。早期检测显着改善了预后,而后期诊断通常会导致预后较差和死亡率增加(10)。
细胞负担会影响工程合成系统的性能。出于这个原因,人们对开发跟踪负担和改善生物技术应用的工具有很大的兴趣。荧光RNA适体是实时监测负担的极好候选者,因为他们的产量有望在转录资源上施加可忽略的负载。在这里,我们表征了从大肠杆菌中不同启动子表达的适体库的性能。我们发现适体相对性能取决于启动子和菌株,与期望相反,适体的表达会影响宿主的适应性。通过选择具有更明亮的输出且影响较低的两个适体,我们设计了一个细胞内生物传感器,能够报告工程细胞中负担响应的激活。此处开发的传感器增加了可用于减轻负担的工具的收集,并可能支持寻求改善主机性能的生物处理应用程序。
简介:我们的目的是分析全球青年 (15-49 岁) 类风湿关节炎 (RA) 负担的区域和国家水平,以确定长期趋势。材料和方法:本研究的数据来自 2019 年全球疾病负担研究 (GBD),该研究评估了 204 个国家和 21 个地区的 369 种疾病和伤害以及 87 种风险因素。为了评估一个国家的发展水平,使用了一个名为社会人口指数 (SDI) 的综合统计数据。我们分析了青年个体与 RA 相关的年龄标准化发病率 (ASIR) 和伤残调整生命年 (DALY)。此外,我们估算了上述参数的年度百分比变化 (EAPC)。结果:从 1990 年到 2019 年,青年人 RA 的 ASIR 和年龄标准化 DALY 率呈积极趋势。高 SDI 地区的 RA ASIR 和年龄标准化 DALY 率最高,且这些参数在同一时期显著增加(分别为 EAPC = 0.46 和 0.41)。青年人 RA ASIR 增幅最大的地区是安第斯拉丁美洲(EAPC = 1.48),而卡塔尔的增幅是各国中最大的(EAPC = 2.30)。同样,安第斯拉丁美洲的 RA 年龄标准化 DALY 率增幅最大(EAPC = 0.98),而卡塔尔的增幅是各国中最大的(EAPC = 2.01)。结论:从 1990 年到 2019 年,青年人 RA 的年龄标准化 DALY 率和 ASIR 均显着增加。这种积极趋势在高 SDI 地区尤为明显。然而,值得注意的是,类风湿性关节炎对拉丁美洲安第斯山脉低收入地区的年轻人的影响也很大。
人工智能已经成为一个统称,指任何复制人类任务的机器行为,但要真正评估人工智能在战场或社会中的影响,必须更加具体。人工智能有两种子类型,即机器学习和深度学习。机器学习是指计算机在不被告知的情况下通过处理数据进行学习和改进,并使用统计数据进行概率分析,在某些情况下进行预测。1 深度学习是机器学习的一个子领域,它允许处理大量数据以找到人类可能无法检测到的关系和模式。2 虽然深度学习由于其复杂性而难以扩展,但机器学习在陆军系统中已经很常见。其中一个系统包括相控阵跟踪雷达拦截目标 (PATRIOT),它使用复杂的计算机和算法网络来跟踪来袭物体,将其分类为威胁或友军,并发射地对空导弹。3 陆军目前还在投资其他人工智能工具,如 Project Maven,“这是一种可以快速、有用地处理无人机镜头的工具。”4