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1.德克萨斯大学里奥格兰德分校医学院背景:强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,影响轴向骨骼,其特征是脊柱僵硬,s骨炎和潜在的椎骨融合。虽然非甾体类抗炎药(NSAID)和肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂是一线治疗方法,但IL-17抑制剂,例如secukinumab和ixekizumab,但在反应不足或对TNF抑制剂的不足患者中使用。这些靶向疗法涉及IL-17在驱动炎症和AS结构损害中的作用。方法:使用PubMed,Science Direct和Cochrane进行了系统的审查,以识别2000年至2025年之间发表的研究。关键字包括“强直性脊柱炎”和“ IL-17抑制剂”和“功效”。纳入标准着重于随机对照试验,观察性研究和荟萃分析,报告了IL-17抑制剂在AS中的长期结局,安全性和疗效。缺乏主要数据或专注于其他疾病的文章被排除在外。初始搜索产生了205篇文章,有50篇符合标准。结果:包括seckinumab,ixekizumab和Netakimab在内的IL-17抑制剂在长期治疗强直性脊柱炎(AS)方面表现出显着的有效性和安全性。secukinumab和ixekizumab在第16周改善了国际脊柱炎的评估40%反应(ASAS40),响应率在52%至60.5%之间,并在1至5年内维持了这些益处。实际上,超过93%的患者在2年后没有结构性损害进展。ASAS40和浴场脊椎炎疾病活性指数50%反应(BASDAI 50)的长期反应率均高于60%。一项临床试验表明,患者的脊柱疼痛,身体机能和生活质量有所改善,大多数表现出疾病活动的持续减少,几乎没有X线摄影进展。IL-17抑制剂的安全概况是一致的,最常见的问题是轻度感染和注射部位反应。严重的副作用,例如严重的感染或克罗恩病,是罕见且易于控制的。经济评估表明,Netakimab是最具成本效益的IL-17抑制剂,尽管这些药物的总体效率相似,但需要治疗的患者数量很少。这些结果支持使用IL-17抑制剂作为长期管理的安全有效选择,尤其是对于对一线治疗反应不佳的患者而言。结论:IL-17抑制剂表现出对强迫症脊柱炎患者改善疾病活动,功能结果和生活质量的功效,以及一致的安全性和最小的长期结构进展。但是,由于这些药物的较高成本,与免疫相关的不良事件的潜力以及其他治疗的疗效,这些药物不是一线疗法。IL-17抑制剂,为在难治病例中实现长期疾病控制提供了有效的替代方法。
*通信:德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心手术系Jennifer A. Wargo博士,美国德克萨斯州休斯敦77030,FCT17.6060 1400,美国德克萨斯州。jwargo@mdanderson.org(J.A. Wargo)。披露下巴是美国专利申请的发明者(PCT/US17/53.717);报告了IMEDEX,DAVA肿瘤学,Omniprex,Illumina,Gilead,Peerveie,Peerveie,Medimmune和Bristol-Myers Speibb(BMS)(BMS)的IMEDEX,DAVA肿瘤学,Omniprex,Illumina,Gilead,gilead,gilead,gilead,gilead,gilead,imniprex和Honoraria的报告;是Roche/Genentech,Novartis,Astrazeneca,GlaxoSmithkline(GSK),BMS,Merck,Biothera Pharmaceuticals和Micromona的顾问/顾问委员会成员。下颌持有Micromona的股票期权。JLM担任默克公司的顾问和Bristol-Myers Squibb的顾问委员会。GVL是Agenus,Amgen,Array Biopharma,Astrazeneca,Boehringer Ingelheim,Bristol-Myers Squibb,Evaxion,Hexal AG(Sandoz Company),Hexal AG(Sandoz Company),突出显示治疗疗法S.L. Provectus,Qbiotics,Regeneron。LW是诺华,默克·夏普(Merck Sharp)和杜姆(Dohme)以及布里斯托尔(Bristol)的顾问顾问/顾问。所有其他作者都没有宣布利益冲突。
摘要背景:基于Tivo-3试验,Tivozanib已被批准为晚期肾细胞癌的第三线或后来的疗法,该试验是在免疫检查点疗法(ICT),Cabozantinib和Lenvatinib/everolimus/Everolimus之前进行的,该试验是在当前的顺序治疗paradigm中纳入了Advanced Cliel Cell Rcc(CCRCCC)。方法:我们对6/2021-7/2023中的MD Anderson癌症中心治疗的晚期CCRCC患者进行了回顾性研究。一名盲放射科医生评估了RECIST V1.1的肿瘤反应。我们评估了总体反应率(ORR),临床益处率(CBR)[所有获得放射学反应或稳定疾病(SD)(SD)的患者的百分比≥6个月],无进展生存率(PFS),整体存活率(OS)和安全性。结果:在30名分析患者中,23%的性能状态≥2; 47%的人患有国际转移性RCC数据库财团(IMDC)贫困疾病。先前疗法的中位数为4(范围1-8)。所有患者均接受过先前的ICT,87%的Cabozantinib和60%Lenva tinib±Everolimus。在26名可评估患者中,有2名患者已确认部分反应(ORR 7.7%); 5例患者的SD≥6个月(CBR 23.3%)。中位PFS为3.8个月(范围0.7-13.9);中位OS为14.1个月(范围0.3-28.5)。15例患者(50%)患有≥1例与治疗相关的不良事件(TRAE)。有6级≥3级TRAES [高血压,充血性心力衰竭(3),粘膜炎和GI每锻(5级)]。traes与先前发表的报告一致。结论:在经过大量预处理的患者中,Tivozanib在接受ICT,Cabozantinib和Lenvatinib±依依他的少数患者中产生了适度的临床益处。关键词:肾细胞癌; tivozanib;酪氨酸激酶抑制剂; VEGF封锁;测序。
建议引用引用引文Negrao,Marcelo V; Araujo,Haniel A; Lamberti,朱塞佩;库珀(Alissa J); Akhave,尼尔S;周,滕;卢克(Delasos),卢克(Luke);希克斯(J Kevin); Mihaela Aldea; Minuti,Gabriele;海因斯,雅各比; Aredo,Jacqueline V;丹尼斯,迈克尔·J; Turja的Chakrabarti;斯科特,苏珊C; Bironzo,Paolo; Scheffler,Matthias; Christopoulos,Petros; Stenzinger,阿尔布雷希特;瑞斯(Ries),乔纳森(Jonathan W);金,所以Yeon; Goldberg,Sarah B; Li,Mingjia;王,气;清,Yun; ni,ying;做,Minh Truong;李,理查德;里奇蒂,生活; Aless,Joao Victor;王,王;尊敬,bley;洛伦扎·兰迪; Tseng,Shu-Chi; Nishino,Mizuki; Digumarthy,Subba R; Rinsurirangkakong,Waree; Rinksurongkaw,Vadeerat; Vaporciyan,Ara Ara; Blumenschein,George R;张,江;欧文,德怀特H; Blakely,Collin M;吉安尼斯山; Shu,Catherine A; Bestvina,Christine M;加拉西斯,玛丽娜·奇亚拉(Marina Chiara); Marrone,克里斯汀·A;格雷,贾纳尔·E;帕特尔(Patel),桑迪普·普拉文(Sandip Pravin);卡明斯,艾米·L; Wakelee,Heather A;狼,尤尔根; Scagliotti,Giorgio Vittorio;费德里科·卡普佐(Cappuzzo); Barlesi,Fabrice;桶,松鼠D; Drussky,Leylah;吉本斯,唐·L; Mericbernsam,Funda; Lee,J Jack; Heymach,John V;洪,大卫S;抢劫,丽贝卡(Rebecca); Awad,Mark M;以及Skoulis,Ferdinandos,“高级NSCLC中的合作和KRASG12C抑制剂疗效”(2023年)。教职员工和学生出版物。1423。https:// distalCommons
背景:一小部分家族性高胆固醇血症(FH)患者可以充分控制这种情况,尽管实现了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的推荐靶标仍然是一个挑战。普罗蛋白转化酶枯草蛋白/Kexin 9型抑制剂(PCSK9I)是新的且有效的脂质药物。但是,关于其在FH患者中使用的现实数据的文献稀缺。材料/方法:我们检查了基线的LDL-C水平的降低,在我们区域脂质诊所的杂合家族性高胆固醇血症患者的杂合家族性高胆固醇血症患者开始后,我们研究了LDL-C水平的降低。这项研究是从2018年3月到2019年9月进行的,这是PCSK9I报销后立即进行的,法国可用。PCSK9I被添加到患者最大耐受脂质降低方案的顶部。结果:该研究患有123例杂合FH患者。患者的平均年龄为59±11岁。所有参与者的平均基线LDL-C为277±78 mg/dl。在PCSK9I单一疗法组(n = 83)中为283±81 mg/dl,PCSK9I PLUS EZETIMIBE组(n = 12)和264±78 mg/dl在PCSK9I和PCSK9I PLUS PLUS PLUS PLUS statin和Ezetimibe组中为264±78 mg/dl。基线在LDL-C水平上观察到的平均降低为136±70 mg/dl(n = 123),125±60 mg/dl(n = 83),103±77 mg/dl(n = 12)和175±70 mg/dl(n = 28)。结论:在现实世界中PCSK9I启动后,在杂合FH种群中观察到了基线LDL-C的总体降低49.1%。用PCSK9I ezetimibe Plus汀类药物治疗的组显示其LDL-C水平的降低,其响应率更高,从而实现了基线的LDL-C降低50%。
在这项研究中,通过应用X射线辐射评估了13个肿瘤细胞系衍生的皮下模型和一个颅内肿瘤模型。通过使用该设备(X-RAD225,PXI Precision,USA)评估辐射水平对不同肿瘤类型和不同肿瘤模型的响应,从而直接在局灶性肿瘤部位上传递靶向辐射。此外,我们研究了放射线和化学疗法药物(吉西他滨)在H22鼠肝癌细胞中的综合益处,源自皮下造型模型。研究了辐射治疗对NCI-H1975-LUC,人类非小细胞肺癌内颅内模型与人类检查点激酶共济失调 - 毛细血管症杂交(ATT)激酶抑制剂AZD0156结合的影响。此外,还评估了血脑屏障的完整性以及AZD0156的药效学标记PRAD50的存在。研究结果表明,X射线辐射在所有研究的模型中都具有抗肿瘤作用,并且还与放射性敏感剂,吉西他滨或AZD0156结合处理。我们认为,这项研究表明,有很多潜在的完全利用辐射平台来识别辐射敏化器或化学候选者,以使肿瘤学会的管理受益。
图1肝脏酶/障碍患者的保真度的肾脏结局(完整分析集)。Composite kidney outcome in patients with liver impairment: patients with steatosis (HSI >36 at baseline), patients with elevated transaminases (ALT at baseline >33 if male and >25 if female) and patients across the FIB-4 score advanced (>3.25 at baseline), moderate/advanced (>2.67 at baseline) and intermediate/ indetermined (>1.30 at baseline) categories.HSI被计算为HSI = 8 Alt/AST + BMI( + 2,如果T2D是, + 2,则是女性); FIB-4计算为FIB-4 =年龄(年)AST(U/L)/[PLT(10 9/L)ALT1/2(U/L)];综合肾脏结局定义为肾衰竭的发作,至少4周或肾脏死亡的基线持续下降了EGFR≥57%。alt,丙氨酸转氨酶; AST,天冬氨酸转氨酶; EGFR,估计的肾小球过滤率; FIB-4,纤维化4;保真度,在慢性肾脏疾病和2型糖尿病中的预烯酮:联合Fidelio-DKD和Figaro-DKD试验计划分析; HSI,肝脂肪变性指数; PLT,血小板计数; PY,患者年; T2D,2型糖尿病。
对浸润产品的需求不断上升,这使谷胱甘肽是一种具有抗氧化特性和黑色素发生调节作用的三肽,将其作为对常规剂的潜在更安全的替代品的重点。此叙述性评论旨在评估口服,局部和静脉注射谷胱甘肽在皮肤亮化疗法中的功效和安全性。口服给药显示出明显但可变的黑色素水平降低,副作用有限。局部配方可提供优质黑色素的减少和皮肤质地改善,但可持续性变化。静脉注射谷胱甘肽虽然具有快速作用,但与严重的安全问题有关,例如过敏反应和肝毒性,由于缺乏标准化的剂量方案而进一步加剧了。当前的证据支持谷胱甘肽作为脱位剂的潜力,但强调了对严格的大规模临床试验的需求,以建立长期安全性,最佳剂量和标准化应用。在获得此类数据之前,临床医生和消费者应谨慎行事,以确保安全有效的皮肤病学实践,尤其是在静脉内使用。
治疗感染人类免疫障碍病毒(HIV)的患者旨在防止病毒复制但无法消除病毒的疗法。尽管同种异体CCR5的移植32个纯合干细胞移植提供了治愈一些患者的治疗方法,但由于潜在的侧面影响,这种方法不被视为一般的治疗策略。相反,编码C-C趋化因子受体(CCR5)基因座的基因编辑(编码主要的HIV colecector)已显示出对CCR5-纤维化HIV菌株的抗性。在这里,提出了一种工程的转录激活剂样核酸酶(TALEN),可以在造血细胞中实现有效的CCR5编辑。将TALEN编码mRNA转移到原代CD4 + T细胞中后,高达89%的CCR5等位基因被破坏。基因分型证实了CCR5编辑的细胞的遗传稳定性,而全基因组的靶向分析确定了没有相关的诱变事件。在用CCR5-循环艾滋病毒挑战编辑的T细胞时,会观察到剂量依赖性的保护。功能评估表明,在增殖和它们在外源刺激时分泌细胞因子的能力方面,编辑和对照细胞之间没有显着差异。总而言之,一项高度活跃和特定的破坏CCR5已成功设计,为其在造血干细胞移植物中的临床应用铺平了道路。