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2025 年特拉华州医疗补助首选药物清单 (PDL)
• 除非另有说明，特定品牌或通用名称的列表包括该药物的所有剂型。 • 请注意，此处提供的任何事先授权标准仅适用于按服务收费 (FFS) 会员。FFS 会员的事先授权表格可在 Pharmacy Corner 上找到：https://medicaid.dhss.delaware.gov/provider/Home/PharmacyCornerLanding/tabid/2096/Default.aspx • 参加管理式医疗组织 (MCO) 的会员的事先授权应按照 MCO 标准通过 MCO 进行处理。 o 可以在 https://client.formularynavigator.com/Search.aspx?siteCode=9768635417 上查看 Highmark Health Options (HHO) 标准 o 可以在 http://www.amerihealthcaritasde.com/provider/resources/pharmacy-prior-auth.aspx 上查看 AmeriHealth Caritas 标准 o 可以在 https://www.delawarefirsthealth.com/providers/resources/clinical-payment-policies.html 上查看 Delaware First Health 标准 DMAP 可能会限制会员在 12 个月期间可以接受药物治疗的时间长度，或者可能会为特定类别的药物或特定产品设定终生限制。
2024-2025 Medicaid儿童行为健康福利计划
以人为本的计划要求和指导提供商可以使用PCP模板或开发自己的模板，但是PCP必须包含所有必需的元素：1）评估生命域； 2）以人为本的面试问题； 3）行动计划； 4）增强的危机干预计划，以及； 5）签名页。PCP应基于一项综合评估，该评估检查以下列出的生命领域的个人症状，行为，需求和偏好。其他信息可以在NCDHHS以人为本的计划培训网页（PCP指南）上找到。请参阅JCB＃445时间表，以实现新的PCP指导和模板的实现要求。生命领域（PCP指南）每个生命域应提供一份书面图片，说明当前正在发生的事情，对该领域的首选生活的愿景以及提供商为支持个人所采取的措施，以使个人更接近过自己的喜好生活。•日常生活和就业领域：一个人作为日常生活的一部分所做的事情。•社区生活领域：某人的住所。•安全和保安领域：保持安全安全（财务，紧急情况，人际关系，邻里，合法权利等）。•健康的生活领域：管理和获得医疗保健并保持良好状态。•社会和灵性领域：建立/加强友谊和人际关系，文化信仰和信仰社区。行动计划（PCP指南）PCP的行动计划部分包括个人的长期目标，短期目标和干预措施，或为实现这些目标而采取的行动步骤。•公民身份和倡导领域：建立有价值的角色，了解个人权利，做出选择，性取向，自我识别，设定目标，承担责任并推动自己的生活的生活方式。以人为中心的面试问题（PCP指南）确定了该人想要做的事情，他们想完成的工作，确定的优势以及任何确定的障碍，以阻止他们实现目标。对于每个所需的长期目标，行动计划将包括短期目标和干预措施。•长期目标发展：促使该人参与服务并进行更改的是什么。这些是个人的
2% 利多卡因雾化对健康马呼吸道微生物群没有可检测到的影响
糖皮质激素仍然是治疗马哮喘最常见的药物方法，但可能会产生严重的副作用，包括呼吸道微生物群改变。该研究的目的是评估 2% 利多卡因雾化（一种预计的马哮喘替代治疗方法）对健康马呼吸道微生物群的影响。进行了一项前瞻性、随机、对照、盲法、双向交叉研究，以评估 1 mg/kg 2% 利多卡因（4 天内 7 次治疗）对马呼吸道微生物群的影响，并与对照马（盐水和未治疗）进行比较。在每个样本采集时间点都获得了临床评估和呼吸道样本，包括鼻冲洗液、内窥镜气管抽吸物和支气管肺泡灌洗液。使用 16S 扩增子测序评估呼吸道细菌微生物群的概况，并使用相关样本分析比较临床数据（基于数据正态性）。治疗不会影响临床数据，也不会改变健康马的气管和鼻腔微生物群。然而，时间可以解释样本间 12.6% 的微生物群变化。在鼻腔和气管样本中观察到细菌组成的显著差异，其中放线菌和厚壁菌门的相对丰度最高。尽管尝试了多种 DNA 提取方法和 PCR 方案，并排除 PCR 抑制后，来自支气管肺泡灌洗液的细菌 DNA 并没有通过针对原核核糖体 RNA 基因小亚基核糖体 RNA 基因 V4 可变区的通用引物进行扩增。这一观察结果表明，健康马的支气管肺泡灌洗液的细菌负荷较低。
亚利桑那州医疗补助计划 - 首选药物清单 (PDL)
UnitedHealthcare Community Plan 很高兴提供此首选药物清单 (PDL)，供在为 UnitedHealthcare Community Plan 提供的药房福利计划所涵盖的患者开具处方时使用。此 PDL 中列出的药物旨在为需要使用该药理或治疗类别药物治疗的患者提供足够的选择。UnitedHealthcare Community Plan PDL 中列出的药物已由药房和治疗委员会审查和批准。这些药物已被选中，为通过 UnitedHealthcare Community Plan 管理其药物福利的患者提供最合适、最具成本效益的临床药物。我们还认识到，有时可能需要未列出的药物来对特定患者进行适当的医疗管理。在这些罕见情况下，可以通过事先授权程序申请未列出的药物。
纽约|医疗补助 - 提供商手册
版权所有©2024年11月，Anthem Blue Cross和Blue Shield保留了所有权利。本出版物（或其任何部分）不得以任何形式或任何方式复制或传输电子或机械，包括影印，记录，在信息检索系统或其他情况下，未经Anthem Blue Cross和Blue Shield HP的事先书面许可。Anthem Blue Cross和Blue Shield的网站位于https://providers.anthem.com/ny。ANTHEM保留添加，删除并在其他修改此提供商手册的权利。合同的提供者必须确认本提供者手册以及Anthem提供的任何其他书面材料是专有和机密的。请注意：此提供商手册中的材料可能会更改。请访问https://providers.anthem.com/ny获取最新信息。
医疗补助糖尿病药物覆盖范围
处方 90 TZD 吡格列酮 15-45 mg，每日一次 可能导致或加剧某些患者的充血性心力衰竭 - 避免对此类患者使用 处方 90 磺酰脲类 格列美脲、格列吡嗪、格列本脲 因人而异 可能导致低血糖
NC Medicaid门诊药房事先批准标准Casgevy
早期和周期性筛查，诊断和治疗（EPSDT）是一项联邦医疗补助要求，要求州医疗补助机构涵盖21岁以下的医疗补助受益人的服务，产品或程序，如果该服务在医学上是必要的医疗保健以正确或改善A型或精神疾病或通过筛查的临床识别或通过筛查任何筛查的情况（包括任何筛查）（包括任何筛查）（包括任何筛查）（包括任何一个筛查）（包括任何筛查）（包括任何一个筛查）（包括任何一个筛查）。这意味着EPSDT涵盖了儿童在可能的最佳状况下改善或维持其健康所需的大多数医疗或补救护理，弥补了健康问题，防止其恶化或防止出现其他健康问题的发展。医学上必要的服务将提供最经济的服务；确定过程不会延迟所需服务的交付；而且，该决定并不限制受益人的权利自由选择提供者。EPSDT不需要州医疗补助机构提供任何服务，产品或程序
可持续供应链预防和治疗：整合绿色物流耐心Okpeke Paul 1*，Anate Benoit Nicaise Abbey 2，
摘要本文研究了将绿色物流集成到医疗保健供应链中，以提高疾病预防和治疗的可持续性和效率。关键主题包括可持续供应链的定义和原理，绿色物流在医疗保健中的重要性以及整合策略。挑战诸如经济障碍和法规复杂性之类的挑战以及技术进步和支持政策所带来的机会。 最佳实践突出显示包括减少废物，节能运输以及采用可再生能源。 对决策者的建议强调需要激励和法规来促进可持续实践，同时鼓励从业者优先考虑采购和运营决策的可持续性。 未来的研究应着重于推进技术创新，并发展有韧性和对环境负责的医疗保健物流框架。 关键词：可持续供应链，绿色物流，医疗保健，可持续性，政策影响挑战诸如经济障碍和法规复杂性之类的挑战以及技术进步和支持政策所带来的机会。最佳实践突出显示包括减少废物，节能运输以及采用可再生能源。对决策者的建议强调需要激励和法规来促进可持续实践，同时鼓励从业者优先考虑采购和运营决策的可持续性。未来的研究应着重于推进技术创新，并发展有韧性和对环境负责的医疗保健物流框架。关键词：可持续供应链，绿色物流，医疗保健，可持续性，政策影响
内华达州医疗补助和内华达州的服务范围，限制和事先授权要求
D2140 AMALGAM ONE SURFACE PERMANENT 00 02 02 1 unit per 36 months per tooth D2150 AMALGAM TWO SURFACES PERMANENT 00 02 02 1 unit per 36 months per tooth D2160 AMALGAM THREE SURFACES PERMANENT 00 02 02 1 unit per 36 months per tooth D2161 AMALGAM 4 OR > SURFACES PERMANENT 00 02 02 1 unit per 36 months per tooth D2330树脂1 00 02 02 1单位每36个月牙齿D2331树脂两个表面 - 002 02 02 1每36个月单位每牙齿D2332 d2332树脂三个表面 - 002 02 02 02 02 02 1单位每36个月36个月/每36个月牙齿d23335型牙齿d2335 port d2335 perate d peration dote do per peracein-note per per per per per 36个月per 36个月per 36个月per 36个月23 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 36 NITAD DIN2 33 33 36 NITAD DIN2 33 33 36 CMPST CROWN 00 02 02 1 unit per 36 months per tooth D2391 POST 1 SRFC RESINBASED CMPST 00 02 02 1 unit per 36 months per tooth D2392 POST 2 SRFC RESINBASED CMPST 00 02 02 1 unit per 36 months per tooth D2393 POST 3 SRFC RESINBASED CMPST 00 02 02 1 unit per 36 months per tooth d2394 post> = = 4SRFC rasinbase cmpst 002 02 02 1单位每36个月每颗牙齿D2712 CROWN 3/4基于树脂的复合00 02 02 02在每颗牙齿的寿命D2721 w/base Metal 002 02 02 02级别的每颗牙齿D2740冠状/冠状porcelain percelain/corter percelain percelain porcelain porcelain/corter percel percelain percelain percelain/corter Porcel i2 02 CROWN PORCELAIN FUSED BASE M 00 02 02 Once in a lifetime per tooth D2781 CROWN 3/4 CAST BASE METAL 00 02 02 Once in a lifetime per tooth D2791 CROWN FULL CAST BASE METAL 00 02 02 Once in a lifetime per tooth D2910 RECEMENT INLAY ONLAY OR PART 00 01 01 1 unit per 12 months per tooth D2915 RECEMENT CAST OR PREFAB POST 00 NC NC Once in a lifetime牙齿D2920牙科牙冠00 00 00 00 1单位每12个月牙齿D2921牙齿碎片，切牙边缘或cusp
佛罗里达州医疗补助首选药物清单于 2025 年 1 月 1 日生效
HIC3 HIC3 Desc 标签名称 通用名称 医疗补助最低年龄 医疗补助最高年龄 PA 要求 A1A 洋地黄苷 地高辛 0.05 毫克/毫升溶液 地高辛 0 999 否 地高辛 0.125 毫克片剂 地高辛 0 999 否 地高辛 0.25 毫克片剂 地高辛 0 999 否 地高辛 125 微克片剂 地高辛 0 999 否 地高辛 250 微克片剂 地高辛 0 999 否 A1B 黄嘌呤 咖啡因 CIT 60 毫克/3 毫升口服 咖啡因柠檬酸盐 0 999 否 咖啡因 CIT 60 毫克/3 毫升小瓶 咖啡因柠檬酸盐 0 999 否 THEO-24 ER 100 MG 无水茶碱胶囊 0 999 否 THEO-24 ER 200 MG 无水茶碱胶囊 0 999 否 THEO-24 ER 300 MG 无水茶碱胶囊 0 999 否 THEO-24 ER 400 MG 无水茶碱胶囊 0 999 否 茶碱 80 MG/15 ML 无水茶碱杯 0 999 否 茶碱 80 MG/15 ML 无水茶碱溶液 0 999 否 茶碱 ER 100 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 200 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 300 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 400 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 450 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 600 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 A1C 正性肌力药物 多巴胺 1,000 MG/250 ML D5W 葡萄糖中 5% 的盐酸多巴胺 0 999 否 多巴胺 250 MG/20 ML 小瓶盐酸多巴胺 0 999 否多巴酚丁胺 250 MG/250 ML-D5W 葡萄糖中盐酸多巴酚丁胺 5 % 0 999 否 多巴酚丁胺 500 MG/250 ML D5W 葡萄糖中盐酸多巴酚丁胺 5 % 0 999 否 乳酸米力农 10 MG/10 ML VL 乳酸米力农 0 999 否 乳酸米力农 20 MG/20 ML VL 乳酸米力农 0 999 否 乳酸米力农 50 MG/50 ML VL 乳酸米力农 0 999 否 米力农-D5W 20 MG/100 ML 乳酸米力农/D5W 0 999 否