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ECMO激活过程改进项目
Outcomes since June 2021: • 7 Emergent cannulations • Time from activation to cannulation when team is out of house: average of 59 min • Time from activation to cannulation when team is in house: average of 31 min • Time from activation to close loop with CVICU: average of 8 min • 2/7 ECMO runs on the same patient • 1/7 Team called emergently however the cannulation became elective hence the time ≥60 min • 5/7 Survived ECMO•2/7在出院时幸存； 1/7仍在内部•没有实施以来没有不利事件•激活中没有延迟
2023 年合作研究资助计划
为了解决这些差距和问题，本研究将重点探索 CBD 患者关于插管的体验及其对服务改进的建议，旨在开发更有效、以患者为中心的插管服务。通过让有插管生活经验的 CBD 消费者参与研究过程，这一探索将得到进一步加强。他们将以患者为中心的视角来制定、实施和分析研究。
评估MMISymani®机器人微型外科系统，用于冠状动脉吻合术中的冠状动脉吻合术
术后疼痛和住院住院[3]。如今，已经通过多种切口方法，插管选项和殴打程序开发了各种临床概念，这些方法允许心血管领域的复杂机器人手术[4]。 除了一些高度专业的中心外，在冠状动脉手术中使用机器人辅助系统并没有发挥重要作用，尽管在过去的二十年中已经对其进行了评估[2]。 当前可用的机器人系统已达到的限制如今，已经通过多种切口方法，插管选项和殴打程序开发了各种临床概念，这些方法允许心血管领域的复杂机器人手术[4]。除了一些高度专业的中心外，在冠状动脉手术中使用机器人辅助系统并没有发挥重要作用，尽管在过去的二十年中已经对其进行了评估[2]。当前可用的机器人系统已达到
循环死亡后受控捐赠中的心脏移植：使用重建的事件时间数据
CDCD心的总数占2021年在美国（美国）可用于移植的5.4％的捐赠者心脏，但是随着采用方法的采用和每种采购技术的普及，在未来几年中估计这可能会增加到30％（5）。有两种主要的技术来运输和灌注同种异体移植物，即直接采购方案（DPP）和正常热区域灌注（NRP）（6）。这两种技术旨在克服CDCD心脏移植的主要挑战，这在其“冷”和“温暖”阶段都可以最小化缺血时间。两种采购技术之间的主要区别在于插管的顺序和机器灌注阶段的性质。dpp涉及在插管前插管和机器灌注之前去除心脏，然后将器官放在植入前冷藏中。因此，前后机器灌注阶段之前和之后存在冷缺血时间。相反，NRP涉及在植入前的爆发前使用心肺旁路（CPB）和体内心脏的机器灌注（7）。两种策略都遭受了最初的“功能性缺血时间”，一旦启动了WLST，就会宣布死亡并完成手术通道时，灌注状态低。
CD 地平线™ 索雷拉™ 航海者™
使用 CD Horizon ™ Solera ™ Voyager ™ 5.5/6.0mm 脊柱系统时，患者应采取俯卧位或侧卧位（图 2a），并尽量使脊柱前凸最大化。切开皮肤前，建议确认可在前/后 (AP) 和侧位视图中获取足够的椎弓根荧光透视图像。如果在 AP 视图上难以识别 S1 椎弓根，则 Ferguson C 臂视图会有所帮助（图 2b）。为了协助准确插入椎弓根，棘突应位于 AP 视图上椎弓根和椎体终板的中间，并且侧位视图上椎弓根应清晰且单一。
带有嵌入式薄膜电极的新型保形皮肤贴
摘要：渗出是静脉内（IV）插管的并发症，其中囊泡药从静脉泄漏到周围的皮下组织。渗出的严重程度取决于积累在皮下组织中的药物的类型，浓度和体积。快速检测到渗出可以促进迅速的医疗干预，最大程度地减少组织损伤并防止不良事件。在这项研究中，我们提出了两个便携式传感器斑块，即黄金和碳的感应贴片，用于早期检测到渗出。在体内动物模型和人类临床试验中，基于黄金的传感器斑块检测到的量表低至2 ml的额外流体；该贴片的阻力变化为41％。对于2 mL的额外流体，碳基贴片表现出51％的电阻变化，而与基于金的感应贴片相比，该斑块的制造吞吐量和成本效益优越。
胸腹部常温区域灌注——...
自 2015 年以来，使用循环死亡 (DCD) 后受控捐献的心脏进行移植的比例稳步上升，短期结果显示其与脑干死亡 (DBD) 后捐献的心脏相当 (1)。胸腹部常温区域灌注 (TA-NRP) 已成为一种有效的策略，可在确认循环死亡后快速恢复灌注并优化胸腹部器官原位质量 (2)。然而，由于围绕 DCD 的伦理考虑、监管政策和法律框架不同，不同国家和机构实施 TA-NRP 的方式也有所不同。主要的伦理问题集中在 TA-NRP 期间血流回脑的可能性 (3)。本文和相关视频展示了 TA-NRP 最常见的三种弓状血管和插管方法，这些方法由美国 (USA)、西班牙和英国 (UK) 的团队采用 (4)。
接收Covid-19疫苗后筛查乳房X线照片
在此轮换时的目标和期望将获得评估和管理CCU患者的知识，技能和能力。他们还将学会与患者，家人以及对Housestaff和医学生的教育进行有效沟通。•伴随着讲座监督的适当讲义，主治医师与其他和Housestaff以及大多数（90％）的Swan Ganz导管插入术和临时Pacemaker Specement Specements评估过程进行监督：（将使用基于E-Value的E e-Value的能力进行评估）。1。伙伴连续15天，连续一秒钟参加了15天，第二次参加。每个参加的评估并给予2.鉴于浓烈的15天CCU经验，通过以下内容来评估其他能力：•a.m.巡回赛。和p.m.，评估同伴能够通过上述诊断来识别，评估和治疗特定患者•白天（通常是晚上）持续接触（通常是晚上），就所有案件都获得了CCU的意见，这些案件•接受CCU•Housestaff的反馈，以对同伴的指导和教学能力的反馈，从而获得疗养人员的能力，以便有效地运行CCCU研究员将获得以下知识，技能和能力：•以适当的患者管理方式进行教育和指导HouseStaff和医学生•教育和指导Housestaff进行包括Swan-Ganz导管，动脉插管，临时起搏器，临时起搏器和心脏厌恶的程序，以及参与后稳定的疾病•Angina Angina的风险分层•Angina Angina的风险分层•积极地与护理人员，患者及其家人学习目标诊断患者的目标评估和管理：•ST部门抬高心肌梗塞•非St部分升高急性冠状动脉综合征•心力衰竭•心脏衰竭•心室和心房心律失常的心律失常•急性疾病患者•急性瓣膜病•急性•急性•敏感性•敏感性•敏感性•肌肉症状，肌肉症状，肌肉症状，肌肉症状，肌肉症状，肌肉症状。心律失常•程序中的并发症变得精通以下程序的性能和解释：•天鹅 - 甘茨导管插入术•动脉线•插管，临时的起搏器和心脏version指南，并教育适当的患者管理决策内容内容和方法的内容内容，并批准•每周三（每周三），•每周三（CORDER）•每周群体零售（每周三）•零件•零件，零件•零件，零件，零件•在周五的时间内批准，零件，零件• CCU参加，审查心血管研究以帮助患者管理，急性冠状动脉综合征的病理生理学。
2024 年冬季 AmSECTomorrow
pg. 4 儿科 Pa looza pg. 5 回到堆栈和错误和失误 在插管前，先注射了一剂肝素。在旁路手术中，我们将扫气设置为 5-10 LPM，FiO2 为 75%-100%，以重新给黑血供氧。与传统的心肺旁路不同，NRP 流量不是基于患者的心脏指数，而是旨在维持 2-4 LPM 以灌注腹部器官。每 15 分钟抽取一次动脉血气 (ABG) 和活化凝血时间 (ACT) 来评估乳酸和钾水平，指导与外科医生合作进行调整。血红蛋白目标设定为 7 gm/dL，但稍低的水平是可以接受的，因为重点是器官保护而不是全身氧气输送。此外，没有施用苯肾上腺素，优先考虑流量而不是压力。经过两小时的再灌注并达到最佳器官功能后，关闭旁路并摘除器官。美敦力 Affinity Fusion 氧合器和 Rotaflow 泵系统在灌注前配置为常温区域灌注 (NRP)。1
微创二尖瓣维修具有肋间冷冻：病例报告
心脏协会（NYHA）。超声心动图显示，由于弦齿肌张力的破裂而导致的二尖瓣后LEA -ET p2膨胀的MV反流膨胀，并膨胀到38 39毫米。这导致了4级MV反流，并保留了射血分数。心电图显示出一级室内室。他患有慢性B细胞杀菌剂的病史，接受了酪氨酸酶抑制剂治疗的淋巴细胞菌血症，但没有进一步的心脏合并症。排除了冠心病。，我们在第五个肋间空间中通过侧面微型切开术进行了MIC MV，而无需使用肋间散布器。通过右股腔静脉和动脉进行了平稳的插管。p2，并用28毫米备忘录4 d环重建环。术后结果显示没有残留的MV反流，平均压力梯度为2 mmHg。右侧胸膜用胸管排干，可以在第二天（POD）上取出，浆液流量最小，肺部膨胀