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常见心血管疾病的基因编辑
心血管疾病是全球发病率和死亡率的主要原因，其社会经济影响巨大。目前的治疗策略，如化合物药物或手术，往往受到限制。一方面，全身给药经常伴有不良副作用；另一方面，它们通常只能产生短期效果，需要每日摄入。因此，迫切需要新的治疗方法和概念。CRISPR-Cas9 基因组编辑的出现为纠正致病遗传突变带来了巨大的希望。由于此类突变通常非常罕见，因此纠正它们的基因编辑策略并不广泛适用于许多患者。值得注意的是，最近有证据表明，基因编辑技术也可以用于以有针对性、特异性和有效的方式破坏常见的致病信号级联，这提供了一种更普遍的方法。然而，仍有几个挑战需要解决，从编辑策略本身的优化到合适的传递策略，再到对编辑组件的潜在免疫反应。这篇评论文章讨论了重要的基于 CRISPR-Cas9 的基因编辑方法及其优缺点，并概述了它们在治疗心血管疾病方面的应用机会。© 2024 作者。由 Elsevier Inc. 出版。这是一篇根据 CC BY 许可开放获取的文章（http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/）。
博士职位可在西班牙马德里市CNIC研究中可用
西班牙马德里CNIC研究中可用的 PHD职位，该项目将在国家心血管研究中心（CNIC）的Rui Benedito的实验室中进行，利用最先进的遗传，成像，成像和单细胞多组合技术。目标是在心脏发育，再生和疾病期间更好地理解和调节动脉的生长和功能。冠状动脉阻断和血液流向心肌会导致心脏缺血和心肌梗死。常见治疗包括侵入性支架或冠状动脉搭桥手术。有趣的是，具有广泛发展副冠状动脉的患者通常会出现更好的结局，尽管动脉阻滞了正常的心脏功能。对这些侧支动脉形式如何有一天可以使我们能够在心血管缺血的情况下诱导他们的发展。有关我们的研究小组的更多信息，请访问：https：//www.cnic.es/es/investigacion/genetica-molecular-angiogenation。
弯腰驼背对医学生心率变异性和心血管健康的影响
背景：医学生经常采取不良姿势，例如弯腰驼背，可能会影响健康。心率变异性（HRV）是自主神经系统功能的指标，与心血管健康相关。目的和目标：本研究的目的是比较医学生在三种姿势下的 HRV 参数：端坐、轻松姿势（盘腿）和弯腰驼背（低头和弯肩）。材料和方法：一项比较横断面研究招募了 26 名男医学生。要求参与者保持每个姿势 5 分钟，同时使用 Polar V800 记录 HRV。使用 Friedman 检验和事后检验进行成对比较，分析了不同姿势之间的时域和频域参数。P<0.05 被认为具有显著性。数据以中位数四分位距表示。结果：不同姿势之间的 HRV 参数存在显著差异。轻松姿势下连续 RR 间隔差的均方根中值（48.28 毫秒 vs. 35.35 毫秒）和 pNN50% 中值（24.40% vs. 13.62%）明显高于懒散姿势。频域分析显示，轻松姿势下高频 (HF) 功率中值（626.56 毫秒² vs. 378.15 毫秒²）和 HF 标准化单位（33.78 vs. 22.55）明显高于懒散姿势。轻松姿势下低频 (LF)/HF 比率较低（1.96 vs. 3.43）和 LF 标准化单位较低（66.18 vs. 77.30）。虽然统计上并不显著，但与懒散姿势相比，直立坐姿下 HRV 的副交感神经指标更高。结论：对于医学生来说，采取轻松的姿势（盘腿而坐）似乎可以增强 HRV，从而增加副交感神经活动，而采取懒散的姿势则会降低 HRV。
运动训练对慢性肾病 G3–G5 和 G5D 患者心血管危险因素和心脏病的作用：欧洲心脏学会预防心脏病学协会和欧洲慢性肾病康复协会临床共识声明
1 塞萨洛尼基亚里士多德大学运动医学实验室，塞萨洛尼基亚里士多德大学，DPESS，实验室大楼，TEFAA，Thermi，PC 57001，塞萨洛尼基，希腊；2 巴塞尔大学医学院运动、锻炼和健康系、运动和运动医学系，瑞士巴塞尔；3 KfH-Nierenzentrum Bischofswerda，比绍夫斯韦达，德国；4 比萨大学临床和实验医学系，意大利比萨；5 班贝格社会基金会医院 III 号附属替代医学中心的 Medizinische Klinik III，德国班贝格；6 英国爱丁堡玛格丽特女王大学健康科学学院；7 英国牛津大学拉德克利夫医学系牛津心血管临床研究机构8 西班牙瓦伦西亚 CEU 大学 Cardenal Herrera-CEU 理疗系；9 比利时鲁汶 KU Leuven 大学医院移植科肾脏病学系；10 比利时埃德海姆安特卫普大学医院心脏病学系；11 瑞典隆德斯科讷大学医院和隆德大学隆德临床科学科肾脏病学系；12 德国慕尼黑工业大学伊萨尔右翼医院预防运动医学和运动心脏病学系
7068 标题 SGLT-2 抑制剂，心血管
背景：三分之二的糖尿病患者合并高血压，合并症使动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的风险增加4倍。钠-葡萄糖转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂已被证明可减少一些大型随机对照试验（RCTS）的心血管不良事件，但证据仅限于患有2型糖尿病和ASCVD的患者。目的：本研究旨在探讨SGLT-2抑制剂对高血压和糖尿病合并症患者心血管风险水平（按China-PAR评估）和住院事件的影响。研究设计和分析：这是一项多中心回顾性真实世界队列研究。采用倾向评分匹配和多变量Cox比例风险回归模型。设置或数据集：社区诊所的五个电子系统。研究人群：高血压和2型糖尿病合并症患者。干预：服用SGLT-2抑制剂超过3个月。结局指标：China-PAR评分变化及心血管住院事件。结果：倾向评分匹配后，共纳入3546例患者，平均年龄70岁，388例（10.94%）接受SGLT-2抑制剂治疗。1年随访期间，分别有607例（17.12%）和453例（12.77%）患者因心血管事件和卒中住院。SGLT-2抑制剂组China-PAR评分增量低于对照组（P=0.001）。 SGLT-2抑制剂可显著降低高血压合并2型糖尿病患者的全因住院率（HR 0.548，95%CI 0.346-0.869，P=0.010）、心血管事件住院率（HR 0.637，95%CI 0.439-0.978，P=0.043）及卒中住院率（HR 0.466，95%CI 0.275-0.781，P=0.004）。结论：对于合并高血压和2型糖尿病的患者，SGLT-2抑制剂有利于抑制心血管风险的增加，减少心血管事件相关住院率，尤其是卒中。
医疗补助覆盖范围对心血管风险因素的异质作用：随机对照试验的次级分析
简介许多国家的目标是通过扩大公共保险来覆盖其人口，以实现财务可持续的普遍健康覆盖范围。1充分的证据表明，健康保险范围可改善财务风险保护和心理健康，但对身体健康的影响不太了解。几项随机对照试验已经调查了美利坚合众国的保险范围。RAND健康保险实验是在1970年代至80年代进行的，其主要目的是研究对医疗服务需求的价格弹性及其对健康结果的影响，但没有研究拥有健康保险本身的效果。2最近，另一项研究使用国税局的随机推广评估了健康保险（包括医疗补助）对死亡率的影响，鼓励个人进行保险范围。3在随访的两年中，他们观察到入学保险的人的死亡率降低，但使用了没有一系列个人健康结果的行政数据。俄勒冈州健康保险实验于2008年启动，并检查了医疗补助（低收入个人公共卫生保险计划）对广泛结果的影响，
运动训练对慢性肾脏病G3 -G5和G5D患者心血管危险因素和心脏病的作用：ESC欧洲预防性心脏病学协会和欧洲慢性肾脏疾病康复协会的临床共识声明
1运动医学实验室，塞萨洛尼基亚里士多德大学，塞萨洛尼基亚里士多德大学，DPESS，实验室大楼，Tefaa，Tefaa，Thermi，PC 57001，塞萨洛尼基，希腊； 2体育，运动与健康，体育与运动医学系，瑞士巴塞尔大学医学院医学院； 3 KFH-NIERENZENTRUM BISCHOFSWERDA，BISCHOFSWERDA，德国； 4意大利比萨临床与实验医学系； 5 Medizinische Klinik III MITZentrumFürAltersmedizin，Klinikum der Sozialstiftung Bamberg，bamberg，bamberg，bamberg;英国爱丁堡女王玛格丽特大学卫生科学学院6; 7英国牛津大学拉德克利夫医学系牛津心血管临床研究机构； 8西班牙瓦伦西亚CEU大学的Cardenal Herrera-Ceu大学物理治疗系； 9肾脏科学系，大学医院，鲁文，鲁文，鲁文，鲁南，比利时；比利时Edegem的安特卫普大学医院心脏病学10； 11肾脏科学系肾脏科学系，伦敦大学医院和伦敦隆德大学，瑞典；和12个预防运动医学和运动心脏病学系，大学医院Klinikum Rechts der Isar，慕尼黑技术大学，慕尼黑，德国
增材制造在聚合物生物可吸收心血管支架开发中的应用：综述
聚合物血管生物可吸收支架 (BRS) 已广泛用于治疗冠状动脉疾病。而增材制造 (AM) 正在通过实现具有高度复杂结构的患者专用支架来改变医疗保健领域的格局。然而，使用聚合物 BRS 存在挑战，特别是支架内再狭窄 (ISR)，与其较差的机械性能有关。因此，本综述的目的是概述在开发旨在满足机械和生物要求的聚合物 BRS 方面的最新进展。首先，重点介绍并简要描述了适用于 BRS 的生物聚合物以及形状记忆聚合物 (SMP)。其次，除了引入有效的机械超材料（例如负泊松比 (NPR) 结构）之外，还讨论了不同类型的血管支架设计结构。随后，讨论了目前用于制造聚合物 BRS 的 AM 方法，并将其与传统制造方法进行了比较。最后，针对实现新一代 AM BRS 所面临的现有挑战，提出了未来的研究方向。总体而言，本文为未来的心血管应用提供了基准，尤其是通过选择合适的聚合物、设计和 AM 技术来获得临床上可行的聚合物血管支架。
心血管医学中的人工智能：临床应用
1 英国伦敦皇家布罗姆普顿和哈里菲尔德医院；2 英国伦敦帝国理工学院国家心肺研究所；3 英国伦敦国王学院心血管学术组；4 苏黎世大学分子心脏病学中心，Wagistrasse 12, 8952 Schlieren – 瑞士苏黎世；5 英国伦敦 NHS 国家疾病登记和分析服务；6 英国莱斯特大学心血管科学系；7 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院临床科学系；8 意大利都灵健康与科学城医院心脏病学分部、心血管和胸外科；9 美国明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所和梅奥基金会心血管医学系；以及牛津大学 RDM 心血管医学科 10 号急性多学科影像和介入中心，Headley Way，Headington，牛津 OX39DU，英国
心血管系统的评论
摘要评论本文研究了治疗创新对治疗心血管疾病的影响和含义。葡萄糖2（SGLT2）共转移抑制剂的作用，除了控制2型糖尿病中的血糖外，还显示出可减少心力衰竭和心血管死亡率的住院治疗。还讨论了睾丸激素替代疗法，尽管它在激素缺乏症的男性心脏功能方面提供了益处，但由于潜在的血栓形成风险，需要仔细监测。COVID-19大流行带来了其他挑战，尤其是与心血管炎和血栓形成等心血管并发症有关的挑战。 治疗反应包括使用抗炎药和抗凝剂。 此外，文章探讨了精神和心血管健康之间的关系，精神疾病的适当管理可以降低心脏病的风险。 还讨论了对在心血管系统上使用电子烟的不利影响，并指出需要更大的调节和公众意识。 此外，诸如不对称二甲基氨酸，L-精氨酸和L- citrinin之类的物质被确定为可能有益于内皮功能的调节。 该研究还解决了怀孕期间心血管系统的生理变化以及严格监测以防止并发症的重要性。 关键字：心血管疾病；治疗创新； SGLT2抑制剂和睾丸激素替代COVID-19大流行带来了其他挑战，尤其是与心血管炎和血栓形成等心血管并发症有关的挑战。治疗反应包括使用抗炎药和抗凝剂。此外，文章探讨了精神和心血管健康之间的关系，精神疾病的适当管理可以降低心脏病的风险。还讨论了对在心血管系统上使用电子烟的不利影响，并指出需要更大的调节和公众意识。此外，诸如不对称二甲基氨酸，L-精氨酸和L- citrinin之类的物质被确定为可能有益于内皮功能的调节。该研究还解决了怀孕期间心血管系统的生理变化以及严格监测以防止并发症的重要性。关键字：心血管疾病；治疗创新； SGLT2抑制剂和睾丸激素替代可以得出结论，诸如远程监控设备和精密医学之类的技术创新代表了心血管治疗的未来，提供了更多个性化的方法。这篇文章通过强调持续研究和跨学科合作在心血管疾病治疗和促进全球健康方面的重要性的重要性。