抑郁症是全球第三大致残原因,已成为影响所有年龄段人群的重大公共卫生问题,对身心健康产生深远的负面影响。在美国,经历重度抑郁发作的一生中风险接近 30% (1,2)。在此背景下,抑郁家庭环境中的经历在塑造后代对抑郁和焦虑症的脆弱性和适应力方面起着至关重要的作用 (3)。因此,研究越来越多地关注家庭动态和抑郁症之间的复杂相互作用,特别强调照顾者的情绪健康对儿童心理发展的影响。照顾者的焦虑和压力被认为是可能引发或加剧抑郁症状的关键因素 (4),此外,父母的抑郁和焦虑有可能跨代传递 (5)。例如,Carly J. Johnco 和同事发现了焦虑和抑郁代际传递的证据,并指出父母的排斥和缺乏温暖会显著增加儿童患抑郁症的风险(6)。照顾者的焦虑和压力等心理健康问题会对家庭环境产生不利影响,从而可能增加后代患抑郁症的风险。有多种机制可以阐明照顾者的压力如何影响儿童:1.家庭环境对神经发育的影响:Nicole R. Bush 和同事发现,家庭社会经济地位、家庭结构和环境、养育行为和互动方式、父母的心理健康和功能以及父母的物质使用等因素都会影响儿童的大脑发育,进而影响他们患精神疾病的风险(7);2.情绪感染:儿童可能会内化照顾者的情绪状态,导致抑郁症状的出现。行为模仿:儿童可能会采用照料者模仿的适应不良的应对策略。例如,Emily L. Robertson 及其同事观察到,自 COVID-19 疫情爆发以来,照料者的焦虑、愤怒、悲伤/抑郁情绪增加,饮食和睡眠模式发生变化,对未来的希望减少,冲突加剧,这些因素可以预测一个月后其子女脾气问题、冲突和注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 症状的严重程度 ( 8 )。3. 育儿实践受损:照料者的焦虑会破坏育儿行为,导致过度保护、管教不一致或忽视,进而导致儿童情绪失调和抑郁症状。由于照料者情感缺失导致亲子关系恶化,进一步增加了儿童患抑郁症的可能性 ( 9 )。4.社会经济和环境压力源:照料者的压力往往伴随着社会和经济压力,这些压力会通过限制儿童获得资源和机会而加剧上述影响(10、11)。尽管有大量的研究,但大多数研究都是在西方背景下进行的,主要关注父母情绪对儿童情绪健康的影响。关于照料者压力和焦虑影响的研究明显不足
知道:照顾者了解对孩子的挑战行为平静地反应的重要性:护理人员更多地了解身体惩罚和言语虐待和言语虐待的损害影响,以及有其他替代方案对孩子和父母都更好地工作的事实:对儿童和父母的效果更好:护理人员会做到的:护理人员可以与儿童进行策略的态度来指导他们的策略,以指导他们的策略,以指导他们的策略来指导他们的行为:适当。
有关 EUA 的更多详细信息,请参阅本文件末尾的“什么是紧急使用授权?”。 在美国,JYNNEOS 未获准供 18 岁以下的个人使用。对于 18 岁及以上的个人,美国不批准在皮下注射 JYNNEOS。阅读此情况说明书,了解有关 JYNNEOS 的信息。咨询您的医疗保健提供者您的选择或如果您有任何疑问。根据 EUA,您可以选择接受或拒绝 JYNNEOS。 接种此疫苗前您需要了解的内容 什么是 MPOX? Mpox 是由感染 mpox 病毒引起的疾病。Mpox 病毒与导致天花的病毒属于同一病毒家族。Mpox 症状与天花症状相似,但较轻,而且 mpox 很少致命。mpox 病毒可以通过密切的皮肤接触传播给任何人。它还可以通过接触患有 mpox 的人使用过的物体、织物和表面或接触呼吸道分泌物来传播。患有 mpox 的人会出现皮疹,可能出现在身体的任何部位。皮疹在愈合之前会经历几个阶段,包括结痂。皮疹最初看起来像粉刺或水疱,可能会疼痛或发痒。mpox 的其他症状可能包括:
表 2 总结了调查中 CP 和 LFS 儿童的人口统计数据。所有看护者都照顾一名 CP 和 LFS 儿童,而大多数临床医生(n = 22;61%)的病例中至少有 10% 是 CP 和 LFS 儿童。看护者报告的平均儿童年龄为 9 岁(标准差 = 6 岁),而绝大多数临床医生报告的儿童年龄为 18 个月至 5 岁(n = 29;74%)、6 岁至 12 岁(n = 31;79%)以及 13 岁至 18 岁
背景:目前对患有双相情感障碍 (BSD) 的青少年接种 COVID-19 疫苗的比率知之甚少。因此,本研究的目的是评估美国患有 BSD 的青少年及其照顾者的 COVID-19 疫苗接种率和预测因素。方法:从一个大型实用研究队列中招募了青少年及其主要照顾者。在收集数据时年龄在 8 至 22 岁之间、被诊断为双相情感障碍、超重或肥胖并接受第二代抗精神病药物治疗的青少年被邀请参加在线调查和访谈,以评估 COVID-19 大流行的影响。结果:2021 年 7 月至 2022 年 5 月期间,青少年及其照顾者共完成了 453 份调查和 341 次访谈。67% 的看护者和 63% 的青少年报告接种了 COVID-19 疫苗。青少年和看护者的疫苗接种率高度相关。青少年接种疫苗的预测因素是年龄较大和居住在美国东北部地区。看护者接种疫苗的预测因素是男性、家庭年收入较高和无需因 COVID-19 而隔离。局限性:样本量小,不能完全代表患有双相情感障碍的人群,因此结果可能不具有普遍性。研究设计和统计方法不允许进行因果推断。结论:这些发现可能有助于针对性干预措施,以最大限度地提高患有双相情感障碍的青少年及其家人接种 COVID-19 和其他疫苗的几率。
您的孩子得到了由病毒SARS-COV-2引起的辉瑞-biontech Covid-19疫苗(2024-2025配方奶)1,以预防冠状病毒疾病2019(COVID-19)。2此情况说明书包含信息,以帮助您了解辉瑞-biontech Covid-19-19疫苗(2024-2025配方奶)的风险和好处,此后称为Pfizer-Biontech COVID-19疫苗,您的孩子可能会收到,因为目前有COVID-COVID-COVID-19。如果您有疑问,请与孩子的疫苗接种提供者交谈。此情况说明书可能已更新。有关最近的情况说明书,请参见https://www.covidvaxoption.com/。美国食品药品监督管理局(FDA)已发布紧急使用授权(EUA),以使Pfizer-Biontech COVID-19 Covid-19疫苗在COVID-19-19大流行期间可用(有关EUA的更多详细信息,请参阅“什么是紧急使用授权?”在本文档的末尾)。Pfizer-Biontech Covid-19疫苗在美国不是FDA批准的疫苗。阅读此情况说明书,以获取有关辉瑞-biontech Covid-19疫苗的信息。什么是Covid-19?covid-19是由称为SARS-COV-2的冠状病毒引起的。您可以通过与患有该病毒的另一个人密切接触来获得Covid-19。主要是一种呼吸道疾病,可能会影响其他器官。Covid-19患者报告了广泛的症状,从轻度症状到严重疾病导致死亡。暴露于病毒后2到14天的症状可能出现。症状可能包括:发烧或发冷;咳嗽;气促;疲劳;
您的孩子正在接受辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗(2024-2025 配方)1 以预防由 SARS-CoV-2 病毒引起的 2019 冠状病毒病 (COVID-19)。2 本情况说明书包含的信息可帮助您了解辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗(2024-2025 配方)(以下简称辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗)的风险和益处,由于目前 COVID-19 大流行,您的孩子可能会接种该疫苗。如果您有任何疑问,请咨询您孩子的疫苗接种提供者。本情况说明书可能已更新。有关最新的情况说明书,请参阅 https://www.covidvaxoption.com/。美国食品药品管理局 (FDA) 已发布紧急使用授权 (EUA),以使辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗在 COVID-19 大流行期间可用(有关 EUA 的更多详细信息,请参阅本文件末尾的“什么是紧急使用授权?”)。辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗不是美国 FDA 批准的疫苗。阅读此情况说明书,了解有关辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗的信息。什么是 COVID-19?COVID-19 是由一种名为 SARS-CoV-2 的冠状病毒引起的。您可能通过与感染该病毒的人密切接触而感染 COVID-19。它主要是呼吸道疾病,会影响其他器官。据报道,COVID-19 患者的症状多种多样,从轻微症状到导致死亡的严重疾病。症状可能在接触病毒后 2 至 14 天出现。症状可能包括:发烧或发冷;咳嗽;呼吸急促;疲劳;
摘要简介糖尿病管理的主要部分涉及患者的自我管理。自我管理差会增加病情并发症的风险。良好的自我管理需要适当有足够的教育和照顾者支持,通常是通过结构化的糖尿病教育计划提供的。关于各种主题的教育,包括自我管理,是加纳糖尿病管理服务的关键组成部分。然而,诸如知识有限,经济限制和社会文化因素之类的挑战阻碍了自我管理实践。我们探索了Keta Municipal Hospital的2型糖尿病(T2D)成人的自我管理教育(SME),实践和支持需求。研究设计和方法这项现象学研究涉及16名与加纳Keta市的T2D和两个医疗保健提供者的成年人。使用访谈指南通过深入和专家访谈收集数据。使用NVIVO V.12进行了解释性现象学分析来分析数据。结果中小型企业在每月糖尿病诊所的第一部分之内提供了一个小时,涵盖了饮食需求和限制,体育锻炼,对药物治疗以及预防伤口的遵守和护理。中小企业的需求是个性化的中小企业,并将教育扩展到普通人群。参与者从事自我管理活动。他们将改进的实践归因于一般小组教育以及在个人咨询会议期间收到的个性化目标和投入。自我管理的动机是来自负面健康结果的线索,希望长期生存并收到中小企业。在审查访问期间,对自我管理的挑战需要工作角色,药物剂量不足和药物不可用。结论该研究表明,个性化的中小型企业和护理人员支持可以增强自我管理实践和结果。这强调了在设计有效的糖尿病管理策略时考虑患者特定因素和支持系统的重要性。提供全面的中小企业,包括小组和各个会议,以及视觉辅助工具的利用,可以改善自我管理结果。
积极因素(4)。迄今为止,对于局部PC有几种治疗方法,可以分为主动治疗(例如,根治性前列腺切除术,外束放射疗法)和主动监测(AS)(2,3,5)。主动治疗可能会影响影响尿,性,荷尔蒙和肠功能的显着副作用(例如勃起功能障碍,性欲减少)。这些方面可能具有进一步的负面心理意义,从而导致焦虑,抑郁,疲劳,压力,疼痛和FCR(2,3,6 - 9)。此外,PC患者可能面临的性挑战可能会影响患者的亲密关系,并导致沮丧和自信的失去感(1,10)。允许患有低风险PC的患者避免主动治疗,从而避免了相关的不良反应(2,11)。然而,患者必须定期进行PSA测试和数字直肠检查和年度/双年度活检(2,11)。因此,即使是在AS下的患者也报告了高水平的焦虑和抑郁症,尽管他们没有主动治疗的副作用(11)。
摘要本研究描述了护理人员的态度及其对青少年HPV疫苗接种的信息来源,并确定了他们对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种起始的影响。在2021年7月向1,016名成人进行了在线调查。参与者是有资格的,如果他们是在密西西比州,阿肯色州,田纳西州,密苏里州,田纳西州,田纳西州和伊利诺伊州南部的精选县的9-17岁儿童的照顾者。多元逻辑回归用于估计护理人员态度和信息源与HPV疫苗接种的关联。来自医生或医疗保健提供者(87.4%)和社交媒体以外的互联网来源(31.0%)的信息是HPV疫苗信息的最常用来源。护理人员比例最高的是他们的医生或医疗保健提供者(92.4%)和家人或朋友(68.5%)作为信息来源。The HPV vaccine series was more likely to be initiated in children whose caregivers agreed that the vaccine is beneficial (AOR = 4.39, 95% CI = 2.05, 9.39), but less likely with caregivers who were concerned about side effects (AOR = 0.61, 95% CI = 0.42, 0.88) and who received HPV vaccination information from family or friends (AOR = 0.57, 95% CI = 0.35,0.93)。这项研究发现,护理人员对这些来源的态度,信息来源和信任与青少年的HPV疫苗接种状况有关。这些发现强调了需要解决态度和信息来源的必要性,并建议考虑这些因素的量身定制干预措施可能会提高HPV疫苗接种率。