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回家的路上：亚急性 SCI 患者及其护理人员自我管理的 BCI-FES 手部治疗：可用性研究
摘要背景：恢复手部功能是四肢瘫痪患者的首要任务，然而诊所以外获得专门治疗的机会有限。在这里，我们介绍了一种基于脑机接口 (BCI) 的手部治疗系统，该系统使用消费级脑电图 (EEG) 设备结合功能性电刺激 (FES)，并评估其在职业治疗师 (OT) 和脊髓损伤 (SCI) 患者及其家人中的可用性。方法：用户：8 名亚急性 SCI 患者（6 名男性，2 名女性，年龄 55.4 ± 15.6 岁）及其护理人员（3 名男性，5 名女性，年龄 45.3 ± 14.3 岁）；4 名 OT（4 名女性，年龄 42.3 ± 9.8 岁）。用户活动：研究人员培训 OT；OT 随后教护理人员为 SCI 患者设置系统以进行手部治疗。手部治疗包括尝试移动（AM）一只手以降低 8-12 Hz 频段 EEG 感觉运动节律的功率，从而激活 FES，引起腕部屈曲和伸展。技术：消费级可穿戴 EEG、多通道 FES、定制 BCI 应用。地点：医院内的研究空间。评估：佩戴时间、BCI 准确度、BCI 和 FES 参数可重复性、问卷、焦点小组和访谈。结果：有效性：BCI 准确度为 70-90%。效率：平均佩戴时间从初始课程的 40.5 分钟减少到最后一次训练课程（N = 7）的 27 分钟，在最后一次自我管理课程（N = 3）中下降到 14 分钟。BCI 和 FES 参数在各个课程中保持稳定。满意度：根据 QUEST 问卷的测量，SCI 用户和护理人员对该系统的平均满意度为 3.68 ± 0.81（最高 5 分）。实施 BCI-FES 技术的主要推动因素是“看到手在动”、“为所爱的人做一些有用的事情”、良好的计算机知识水平（脊髓损伤患者和护理人员）、“积极参与治疗”（OT），而主要障碍是设置的技术复杂性（所有组）和“缺乏临床证据”（OT）。结论：BCI-FES 有潜力被 SCI 或中风患者用作家庭手部治疗，只要它易于使用并提供支持。操作 BCI 的知识可以从研究人员转移到治疗师、用户和护理人员。试验注册于 2017 年 12 月 6 日在 NHS GG&C 注册；clinictrials.gov 参考编号 NCT03257982，网址：https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03257982。
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